- Jones κάταγμα - γιατί είναι τόσο δύσκολο να αντιμετωπιστεί;
- Όπως φαίνεται
Δομή και λειτουργία του ποδιού
Foot - είναι το τελικό τμήμα των ποδιών, ένα πρόσωπο που εκτελεί μια λειτουργία υποστήριξης, και την άνοιξη. Προϋπόθεση σύνορα του ποδιού, που τη χωρίζει από το κάτω μέρος του ποδιού είναι μια γραμμή που πέρα από την κορυφή του αστραγάλου. Στους πρόποδες υπάρχουν τρεις κύριους τομείς: το ταρσού, μετατάρσιο και τα δάχτυλα.
Ταρσού βρίσκεται πίσω και αποτελείται από επτά οστά: τον αστράγαλο, πτέρνας σκαφοειδούς, κυβοειδές και τα τρία σφήνα. Πριν από την Ταρσό μετατάρσιο αποτελείται από πέντε οστά. Μεταταρσίων σωληνοειδή, βραχυπρόθεσμα, θα συνδεθεί με το ταρσού και των φαλάγγων είναι η βάση της μετατάρσια. Καθένα από αυτά έχει δύο κεφαλές των μεταταρσίων (που αποτελούν μέρος του κοινού), τα δύο λαιμό και το σώμα. Φάλαγγες - ένα μπροστινό τμήμα του πέλματος, τα δάχτυλά II-V που αποτελείται από τρία οστά, ή φαλαγγών, Ι - και των δύο.
Ως σύνολο οστά πόδι συνδέονται με αρθρώσεις και τους συνδέσμους που μια αξιόπιστη υποστήριξη αφενός κάνουν, και από την άλλη (λόγω της ευελιξίας και της κινητικότητας) δίνουν τις ιδιότητες απορρόφησης κραδασμών πόδι. Άνοιξη, όταν ένας άνθρωπος περπατά θόλους βοήθεια ή ειδική κάμψεις ποδιών, υπάρχουν έξι: πέντε επιμήκη (έκαστο των οποίων αντιστοιχεί σε μία από τις πέντε μετατάρσια οστά) και ένα σταυρό που ενώνει μαζί κατά μήκος.
Γιατί μπορεί να προκύψει κάταγμα Jones
Κάταγμα πόδια - αρκετά κοινό, αυτό συμβαίνει όταν πέφτετε στα πόδια σας, με την άμεση επίδραση του πίσω ποδιού, με τραύματα από πυροβολισμούς και ούτω καθεξής. Αλλά το πιο πιθανό να υποφέρουν οστών του ταρσού - φτέρνα και τα εμπορευματοκιβώτια - είναι υπεύθυνοι για την ορμή της πτώσης από ύψος.
Κατάγματα σύντομων σωληνοειδών μεταταρσίων συνήθως συμβαίνουν στην άμεση μηχανισμό τραυματισμού: την πτώση της βαρύτητας στο πίσω μέρος του ποδιού ή την ξαφνική ταχεία στάσεις υπερέκταση. Συγχρόνως υπάρχουν συχνά πολλαπλά κατάγματα, τα κατάγματα με συνδυασμό εξάρθρωση
Εξάρθρωση - Πρόληψη και Θεραπεία
και ανοιχτά τραύματα. Για απομονωμένες κατάγματα των μεταταρσίων μεγάλου κυβισμού των θραυσμάτων που δεν είναι τυπικό εκείνη την εποχή, όπως τα πολλαπλά κατάγματα συχνά συνοδεύεται από σημαντική μετατόπιση των θραύσματα οστών. Πολύ συχνά, Jones κάταγμα σε συνδυασμό με κατάγματα των φαλάγγων.
Πώς Jones κάταγμα
Jones κάταγμα εκδηλώνεται με έντονο πόνο στη θέση του κατάγματος. Για τέτοια κατάγματα χαρακτηριστικό σύμπτωμα Jacobson: αυξημένο πόνο στη θέση του κατάγματος με την πίεση στην κεφαλή του μεταταρσίου. Ο πόνος αυξάνεται όπως όταν βγάζετε το αντίστοιχο δάκτυλο. Μερικές φορές το κάταγμα μοιάζει φυσιολογική κινητικότητα και οστά crepitus
Crepitus - ένα πολύ σοβαρό σύμπτωμα
(κουδουνίστρα) - επιτρέπει υποψία κατάγματος αμέσως. Λίγο αργότερα στο κάταγμα εμφανιστεί οίδημα και ερυθρότητα.
Η διάγνωση βασίζεται σε μελέτη του μηχανισμού της ζημίας, τα χαρακτηριστικά σημεία και ακτινογραφία του ποδιού σε διάφορες προβολές. Το X-ray μπορεί να δει καθαρά το σημείο του κατάγματος, η παρουσία ή η απουσία της μετατόπισης των θραυσμάτων, τα οποία θα βοηθήσουν στην περαιτέρω την κατάλληλη θεραπεία του κατάγματος.
Θεραπεία των καταγμάτων των οστών μεταταρσίου
Κατάγματα των οστών μεταταρσίου χωρίς να μετακινήσετε τη χύτευση θεραπεύσει από το πόδι μέχρι το γόνατο. Στο γύρισμα του μεταταρσίου οστού γύψο εφαρμόζεται για 2-3 εβδομάδες, με πολλαπλά κατάγματα οστών μεταταρσίου - 4-6 εβδομάδες. Πριν από τη χύτευση του κατάγματος περάσουν αναισθησίας διάλυμα 1-2% της νοβοκαϊνη
Novocaine - γιατί είναι τόσο δημοφιλής στην ιατρική;
. Επίδεσμοι Γύψος προσομοιώνουν κατ 'ανάγκη εγκάρσιες και διαμήκεις καμάρες του ποδιού, ενισχύοντας τη σάλτσα στις κατάλληλες θέσεις.
Όταν τα κατάγματα offset απαιτείται κλειστή ή ανοικτή μείωση (sharing) των θραυσμάτων του θραύσματα οστών σταθεροποίηση με βελόνες και εφαρμόζοντας ακινητοποίηση (ακινητοποίηση, συνήθως cast). Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να συγκριθεί με τη γωνιακή μετατόπιση των θραυσμάτων, όταν η γωνία είναι ανοικτή στην πίσω πλευρά, και ένα κάταγμα λαιμούς μεταταρσίου. Εγχειρίδιο επανατοποθετηθεί γίνονται πίεση στα θραύσματα κατά τη διάρκεια της μετακινηθεί τέντωμα του ποδιού επί του άξονα του αντίστοιχου δακτύλου. Γύψο εφαρμόζεται στην άρθρωση του γόνατος.
Εάν σε ένα στάδιο επανατοποθέτηση έχει αποτύχει, ή ένα κάταγμα έχει την τάση να στραφούν σε ένα cast, που πραγματοποιήθηκε για την επέκταση των μαλακών ιστών ή σκελετική έλξη. Το πλαίσιο για την παράταση, επισυνάπτεται στο καστ, είναι επάνω στα πόδια και τα πόδια. Traction αφαιρούνται μετά από 3-4 εβδομάδες, ένα γύψο - 7 εβδομάδες. Χειρουργική θεραπεία διεξάγεται σε ανοικτά κατάγματα (σπασμένα δέρμα) και την αποτυχία των κλειστών μείωσης.
Απασχολησιμότητα σε κατάγματα των οστών μεταταρσίου μειώνεται για 1 5-4 μήνες ανάλογα με τη φύση της βλάβης.
Galina Romanenko
