Αρθροπλαστική - αν συντηρητική θεραπεία αποτύχει

Κοινή ασθένειες μπορεί να αλλάξει δραματικά τον τρόπο ζωής ενός ατόμου. Λόγω των σοβαρές διαταραχές των άκρων χάσει την ικανότητα να αυτο-εξυπηρέτηση. Όταν αυτή διαταραχθεί ασθενή επίμονο πόνο, όταν η συντηρητική θεραπεία είναι αναποτελεσματική. Αρθροπλαστική - ο μόνος τρόπος για τις περισσότερες από αυτές τις καταστάσεις.

Τι είναι ολικής αντικατάστασης άρθρωσης

Αρθροπλαστική - μια χειρουργική διαδικασία κατά την οποία οι πληγείσες περιοχές της άρθρωσης αντικαθίστανται με τεχνητά στοιχεία. Η επέμβαση γίνεται στο ισχίο, γόνατο, τον ώμο, αγκώνα και μεσοφαλαγγικές αρθρώσεις.

Οι προσθέσεις κατασκευασμένα από υλικά υψηλής αντοχής που δεν αντιδρούν χημικά με τους περιβάλλοντες ιστούς και ακίνδυνα για τον άνθρωπο. Αυτές οι ιδιότητες είναι τα πλαστικά, κεραμικά, μέταλλα (ανοξείδωτο ατσάλι, τιτάνιο και κράματα τιτανίου).

Αν η πρόσθεση αντικαθίσταται μόνο ένα μέρος της άρθρωσης, αυτό το είδος της αντικατάστασης άρθρωσης Ενδοεμφυτεύματα - όταν το πιο ανθεκτικό ύφασμα αποτυγχάνουν   Κάλεσε μονοπολική ή ελλιπή. Με πλήρη (συνολικά) για να αντικαταστήσει ολόκληρο το αρθροπλαστική.

Τα εμφυτεύματα που συνδέονται με τα οστά των δύο τρόπους: τσιμέντο και τσιμέντο. Στο πρώτο μέρος περίπτωση μιας τεχνητής άρθρωσης στερεώνεται μέσω του οστικού τσιμέντου - ανθεκτικό πολυμερές υλικό που σκληραίνει γρήγορα. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται συχνά σε ηλικιωμένα άτομα με χαμηλή φυσική δραστηριότητα, και σε ασθενείς με οστεοπόρωση Οστεοπόρωση - που σας απειλεί; .

Με τσιμέντο στερέωσης πρόσθεσης επιφάνεια καλύπτεται με ένα πορώδες υλικό, το οποίο αναπτύσσεται περαιτέρω οστό και καθορίζει τα μέρη της τεχνητής άρθρωσης. Αυτή η μέθοδος είναι κατάλληλη για τους νέους που οδηγούν έναν ενεργό τρόπο ζωής. Αν ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του γιατρού, η πρόθεση θα διαρκέσει περίπου δεκαπέντε χρόνια. Στη συνέχεια, θα πρέπει να αντικατασταθεί, ενώ τσιμέντο προσκόλληση να κάνει πολύ πιο εύκολη.

Όταν εδραίωσε αρθροπλαστική σε σπάνιες περιπτώσεις, είναι δυνατόν ο διαχωρισμός της πρόσθεσης. Μερικές φορές υπάρχει μια αποικοδόμηση των σωματιδίων του τσιμέντου, και λόγω αυτού υπάρχει μια χαλάρωση των αρθρώσεων. Τσιμέντο εμφυτεύματα δεν έχουν αυτό το μειονέκτημα.

Μετά την αντικατάσταση της προσβεβλημένης άρθρωσης με τσιμέντο ενδοπρόθεσης μειώνει τον πόνο κατά την πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο, καθώς και τη λειτουργία των αρθρώσεων ανακτηθεί πολύ γρήγορα. Σε ασθενείς με ενδοπροθέσεις τσιμέντο παίρνει περισσότερο χρόνο. Οστίτη ιστού χρειάζεται χρόνο για να αναπτυχθούν μέσα στο υλικό, το οποίο καλύπτεται από την ενδοπρόθεση.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Αρθροπλαστική ενδείκνυται για βλάβες του μυοσκελετικού συστήματος, στην οποία η συντηρητική θεραπεία δεν βοηθά. Τέτοιες συνθήκες περιλαμβάνουν:

• Εκφυλιστικές-δυστροφικές παθήσεις των αρθρώσεων?
• Μετατραυματική αρθρίτιδα και δυσπλαστικών?
• Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα?
• Ρευματοειδής αρθρίτιδα Αρθρίτιδα - μια ποικιλία μορφών και των επιπλοκών ?
• Λάθος αρθρώσεις του ώμου ή του ισχίου?
• Κατάγματα ενδο-αρθρική, τα οποία δεν είναι κατάλληλα συντήκονται?
• Άσηπτη νέκρωση της μηριαίας κεφαλής.

Για αυτήν την χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν αντενδείξεις. Ενδοπρόθεσης δεν πραγματοποιείται εάν ο ασθενής έχει οποιαδήποτε από τις ακόλουθες συνθήκες:

• Οξεία ή χρόνια οστεομυελίτιδα?
• Η φυματίωση?
• Σοβαρή χρόνιες παθήσεις του καρδιαγγειακού ή αναπνευστικό σύστημα?
• Σοβαρή ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια Νεφρική ανεπάρκεια - όταν η θεραπεία είναι ζωτικής σημασίας ?
• Νευροψυχιατρικές ασθένειες?
• Ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος, που είναι δύσκολο να θεραπευτούν?
• Poliallergiya (μια αλλεργική αντίδραση σε κάποιο αλλεργιογόνο)?
• Ημιπάρεση (αποδυνάμωση των εθελοντικών κινημάτων στη μία πλευρά του σώματος) στην πλευρά όπου η προσβεβλημένη άρθρωση.

Η ηλικία ενός ηλικιωμένου ασθενούς δεν αποτελεί αντένδειξη για τη χειρουργική επέμβαση. Αλλά εάν είστε υπομονετικοί με τις σοβαρές συνοδά νοσήματα, η χειρουργική διαδικασία δεν εκτελείται.

Δεδομένου ότι η λειτουργία εκτελείται

Πριν από την επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε πλήρη κλινική εξέταση, η οποία περιλαμβάνει ένα εργαστήριο και instrumental έρευνας, διαβούλευση με διάφορους γιατρούς και επιθεώρηση του αναισθησιολόγου, αφού η επέμβαση γίνεται με γενική αναισθησία. Μια μέρα πριν από τις κοινές ασθενείς αντικατάστασης φτάσουν στο νοσοκομείο.

Πριν από την χειρουργική επέμβαση και μετά τα αντιβιοτικά ασθενή χορηγείται. Αυτό αποφεύγει τις λοιμώδεις επιπλοκές της χειρουργικής πληγής.

Με ολική αρθροπλαστική ισχίου κοτύλης (εντύπωση της πυέλου, η οποία, μαζί με τον επικεφαλής της άρθρωσης του ισχίου μορφές) υποβάλλονται σε επεξεργασία κόπτες (εργαλείο με το μεγάλο αριθμό των λεπίδων). Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ο αρθρικός χόνδρος αφαιρείται. Στη συνέχεια, μέσα στην κοιλότητα της πρόσθεσης εμφυτεύεται με τη μορφή ενός κυπέλλου. Hip πέρασε και στη συνέχεια απομακρύνεται μαζί με την κεφαλή. Το δεύτερο μέρος αποτελείται από ένα στέλεχος της πρόθεσης και το κεφάλι. Το μηριαίο οστό σχηματίζει ένα κανάλι στο οποίο το σταθερό σκέλος και η κεφαλή του εμφυτεύματος εισάγεται μέσα στο κύπελλο. Εν συνεχεία, η κοινή κάψουλα μειώνεται. Όταν ημιαρθροπλαστική αντικατασταθεί μόνο με την κεφαλή του μηριαίου οστού. Η λειτουργία διαρκεί για δύο έως τρεις ώρες.

Ενδοεμφυτεύματα του γόνατος, ώμου, αγκώνα και το δάχτυλο αρθρώσεις είναι επίσης το ίδιο σχήμα με υγιείς αρθρώσεις. Αυτό σας δίνει τη δυνατότητα να αποκαταστήσει πλήρως το εύρος της κίνησης στο προσβεβλημένο άκρο. Διαγράφεται και άλλαξε αρθρική επιφάνεια του οστού, και στη θέση τους αποδείξει την πρόσθεση.

Στο χώρο της επέμβασης σταθερού σωλήνα αποστράγγισης. Χάρη στο χειρουργικό τραύμα της δεν συλλέγει αίμα.

Μετά την επέμβαση, ο ασθενής χορηγείται αναλγητικά και αντιπηκτικά φάρμακα. Το τελευταίο είναι απαραίτητη προκειμένου να αποφευχθεί ο σχηματισμός θρόμβων.

Η περίοδος αποκατάστασης

Αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση στην εγχειρισμένη άρθρωση κινήσεων θα πρέπει να περιορίζονται. Όταν αντικατάσταση ισχίου τοποθετείται μεταξύ των σκελών του κυλίνδρου, η οποία κατέχει το άκρο στη σωστή θέση.

Ήδη κατά την πρώτη ημέρα μετά την επέμβαση, ο ασθενής αφήνεται να κινηθεί στο κρεβάτι. Τη δεύτερη ημέρα, μπορείτε να καθίσετε. Ο ασθενής θα πρέπει να εκτελέσετε ασκήσεις αναπνοής και στατικές ασκήσεις (σύσπαση και χαλάρωση ορισμένων μυϊκών ομάδων χειρουργημένο σκέλος), δείχνει ότι ο ιατρός για ασκήσεις φυσιοθεραπείας. Την τρίτη ημέρα της πεζοπορίας μπορούν να είναι ένα φορτίο στο χειρουργημένο σκέλος, με θα πρέπει να χρησιμοποιείται πρόσθετη στήριξη, όπως πατερίτσες.

Ο ασθενής πήρε εξιτήριο από το νοσοκομείο για την δέκατη ημέρα μετά την αρθροπλαστική. Τα φορτία στο χειρουργημένο σκέλος θα πρέπει να περιορίζεται σε δύο μήνες μετά την επέμβαση, και να ολοκληρώσει την περίοδο αποκατάστασης είναι περίπου ένα χρόνο.

Αρθροπλαστική - μια σύγχρονη επιχείρηση που μπορεί να αποκατασταθεί πλήρως η λειτουργία του προσβεβλημένου άκρου. Εάν συμμορφώνεστε με όλες τις συστάσεις του γιατρού και χειρουργού για τη φυσική θεραπεία, η τεχνητή άρθρωση θα αντέξει για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα.