Βλάβη στις αρθρώσεις των άνω άκρων ζωνάρι είναι πολύ συχνές. Μερικές φορές μπορείτε να ακούσετε για μια τέτοια διάγνωση ως εξαρθρωμένο ώμο λεπίδα, αλλά επίσημα δεν υπάρχει. Συνήθως εννοούν την εξάρθρωση της acromioclavicular ή glenohumeral κοινού.

Η δομή του άνω άκρου ζωνάρι

Λεπίδες, κλείδες και τους μυς, τα οποία παρέχουν υποστήριξη και την κίνηση των άνω άκρων, από κοινού αποτελούν την ωμικής ζώνης. Ώμος - χαμάμ επίπεδη τριγωνικού σχήματος των οστών. Στην πίσω επιφάνεια είναι οστό προεξοχή, η οποία ονομάζεται ωμοπλάτης σπονδυλικής στήλης. Ύψος του από το εσωτερικό προς τις εξωτερικές ακμές αυξάνεται σταδιακά, και ωμοπλάτης σπονδυλική στήλη πηγαίνει στο ακρώμιο - το μεγάλο διαδικασία των οστών. Αυτός, μαζί με την άρθρωση άκρο της κλείδας εμπλέκεται στο σχηματισμό του ακρωμιοκλειδική άρθρωσης.

Λίγο πιο κάτω είναι glenoid κοιλότητα. Είναι μια εντύπωση, η οποία συνδέεται με την κεφαλή του βραχιόνιου οστού. Έξω από την αρθρική κάψα καλύπτεται και ενισχύθηκε από τους συνδέσμους και τους μυς.

Εξάρθρωση Acromioclavicular κοινών

Αυτή η μετατόπιση συμβαίνει συχνά το φθινόπωρο στον ώμο ή όταν χτυπάτε την κλείδα. Η κλείδα συνδέεται με την ωμοπλάτη, με τη βοήθεια του ακρωμιοκλειδική και clavicular-coracoid συνδέσμων. Σε περιπτώσεις όπου οι σπάει μόνο το πρώτο από αυτά, η εξάρθρωση είναι ελλιπής, αν και ταυτόχρονα παραβίασε την ακεραιότητα και - πλήρης.

Αν η κλείδα μετατοπίζεται πάνω από την διαδικασία ακρώμιο, μια τέτοια μετατόπιση ονομάζεται nadakromialnym. Όταν podakromialnom εξάρθρωση του εξωτερικού άκρου της κλείδας είναι κάτω από το ακρώμιο. Ο τελευταίος τύπος μετατόπισης των αρθρικών επιφανειών των οστών είναι πολύ σπάνια.

Υπάρχουν μια σειρά από χαρακτηριστικά που είναι χαρακτηριστικές για την πλήρη εξάρθρωση του ακρωμίου (λεπίδα) τέλος της κλείδας. Ο άνθρωπος στην κίνηση της άρθρωσης του ώμου, καθώς και διερεύνηση Δρ acromioclavicular πόνο στις αρθρώσεις. Περίζωμα βλάβη της πλευράς φαίνεται μικρότερο. Το εξωτερικό άκρο της κλείδας δρα ως ένα βήμα, και κινείται εύκολα μπρος-πίσω.

Σύμπτωμα "κλειδιά" - ένα σημαντικό σημάδι της εξάρθρωσης της κλείδας Εξάρθρωση της κλείδας: ζημίας . Όταν πατηθεί στο τέλος του ακρωμίου, είναι εύκολο να επιστρέψει στη θέση του. Αλλά αν αφήσεις την κλείδα, το εξωτερικό μέρος του, ως βασικό, γρήγορα αυξάνεται.

Για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση, τη διεξαγωγή ακτινογραφία. Κατά τη λήψη φωτογραφιών, ο ασθενής θα πρέπει να σταθεί. Όταν είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση μεταξύ της πλήρους εξάρθρωσης από την ελλιπή κάνει συμμετρική ακτινογραφίες τόσο της Acromioclavicular κοινών.

Εξάρθρωση εύκολο να μειωθεί ένα, και τότε είναι πολύ σημαντικό να διατηρηθεί η κλείδα στη θέση του. Χρησιμοποιήστε μια ποικιλία από σάλτσες (συνήθως γύψο), ενώ η περιοχή Acromioclavicular κοινών επιβάλει βάτες-lock. Ο όρος ακινητοποίηση (δημιουργία δυσκαμψία στις αρθρώσεις) περίπου έξι εβδομάδες.

Όταν χρόνιο διαστρέμματα Εξάρθρωση - Πρόληψη και Θεραπεία   και σε περιπτώσεις όπου συντηρητικές θεραπείες έχουν αποτύχει, η χειρουργική επέμβαση εκτελείται. Ο χειρουργός κατασκευασμένα από συνθετικά υλικά (μετάξι, Dacron, νάιλον), autotkaney (ιστοί που ανήκουν στον ασθενή) ή allotkaney (που λαμβάνονται από το σώμα του άλλου προσώπου) σχηματίζει ένα νέο δεσμό. Μετά από αυτό, για έξι εβδομάδες σε γύψο εφαρμόζεται.

Εξαρθρωμένο ώμο

Τραυματική εξάρθρωση του ώμου συνήθως εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της πτώσης προς τα εμπρός ή καταχωρούνται σε μία επιμήκη βραχίονα. Η μετατόπιση των αρθρικών επιφανειών του βραχιονίου και ωμοπλάτη σχέση με το άλλο μπορούν επίσης να προκύψει εάν ένα άτομο πέφτει πίσω στο χέρι lag.

Βραχιονίου κεφαλής μπορεί να κινείται σε διαφορετικές κατευθύνσεις σε σχέση με την κοιλότητα glenoid της ωμοπλάτης. Ανάλογα με αυτή την εξάρθρωση χωρίζεται σε εμπρός, πίσω και κάτω.

Σημάδια της εξάρθρωσης συμβεί αμέσως μετά τον τραυματισμό που οδήγησε στην εμφάνιση της. Ζωνάρι το πληγέν χέρι παραλείπεται, και ο ασθενής γέρνει το κεφάλι του στο πλάι ζημιά. Ο άνθρωπος παραπονιέται για πόνο και την αδυναμία του κινήματος στην άρθρωση του ώμου.

Κατεστραμμένα χέρι φαίνεται πλέον, έσκυψε στον αγκώνα, και έχει το προβάδισμα. Για να εξασφαλίσουμε την ειρήνη των άκρων, ο ασθενής κρατά με το καλό χέρι του.

Όταν δοκιμάζετε την περιοχή της άρθρωσης γιατρός ανακαλύπτει ότι η κεφαλή του βραχιονίου είναι σε μια ασυνήθιστη θέση. Πρέπει επίσης να καθοριστεί αν η κίνηση δεν έχει παραβιαστεί, και την ευαισθησία του δέρματος κάτω από το σημείο του τραυματισμού, και να ελέγξετε το σφυγμό στην πληγείσα βραχίονα. Είναι απαραίτητο να μάθουμε αν οι τραυματίες νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία.

Ακτινογραφία - μια σημαντική μέθοδος εξέτασης του ασθενούς μέσω του οποίου τίθεται η τελική διάγνωση. Δεν μπορεί να μειώσει εξάρθρωση πριν τη μελέτη αυτή, δεδομένου ότι είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί αν υπάρχουν κατάγματα της ωμοπλάτης και του βραχιόνιου οστού.

Εξάρθρωση πρέπει να καταργηθούν αμέσως μετά την κατάρτιση της τελικής διάγνωσης. Αυτός ο χειρισμός γίνεται με τοπική ή γενική αναισθησία. Υπάρχουν πολλές μέθοδοι με τις οποίες μπορείτε να ισιώσει ένα εξάρθρωσε τον ώμο Εξάρθρωση ώμου - μην προσπαθήσετε να βάλετε τα πάντα στη θέση τους . Το πιο γνωστό από αυτά είναι τρόποι για να Kocher, ο Ιπποκράτης, Mota, Janelidze, Chaklin, Meshkov.

Αν πέσει μεταξύ των αρθρικών επιφανειών, μαλακών ιστών, που ονομάζεται nevpravimym εξάρθρωση, και δεν μπορούν να εξαλειφθούν με συντηρητικές μεθόδους. Στην περίπτωση αυτή, η αρθροτομή - άνοιγμα της κοιλότητας της άρθρωσης του ώμου. Ο χειρουργός αφαιρεί εν συνεχεία το εμπόδιο και να εξαλείψει μια εξάρθρωση.

Δεν έχει σημασία ποια μέθοδος vpravlen εξάρθρωση, να επιβάλλουν σε ένα γύψο σκέλος Λογκέ μήνα στους νέους, και για τρεις εβδομάδες σε μεγαλύτερη ηλικία. Στους ηλικιωμένους, αντί να χρησιμοποιήσετε το kosynochnuyu cast.

Ασθενείς παυσίπονα και UHF στην άρθρωση του ώμου. Πριν από την αφαίρεση σοβά επίδεσμο πρόσωπο να τελέσει ενεργών κινήσεων στις αρθρώσεις του χεριού. Μετά την ακινητοποίηση (δυσκαμψία) της άρθρωσης του ώμου δεν είναι απαραίτητο, είναι σκόπιμο να συμμετέχουν σε φυσιοθεραπεία.

Acromioclavicular εξαρθρώσεις και αρθρώσεις των ώμων απαιτούν τις απαραίτητες εξετάσεις και την έγκαιρη θεραπεία. Ως εκ τούτου, η εμφάνιση μετά από έναν τραυματισμό των άνω άκρων συμπτώματα εξάρθρωση πρέπει να αναζητήσουν επείγουσα ιατρική φροντίδα.

Αποκατάσταση μετά από κάταγμα αστραγάλου θα πρέπει να πραγματοποιηθεί σε στάδια. Αρχικά, ο ασθενής είναι σε γύψο, το οποίο περιορίζει σημαντικά τη διαδικασία αποκατάστασης. Μετά την αφαίρεση του επιδέσμου αποκατάστασης διενεργείται πιο ενεργά, αποτελείται από φυσιοθεραπεία, μασάζ και φυσιοθεραπεία.

Κάταγμα στον αστράγαλο Χαρακτηριστικά

Ankle - ένα απομακρυσμένο (τέλος) του σχηματισμού του οστού της κνήμης, το οποίο συμμετέχει στο σχηματισμό της άρθρωσης του αστραγάλου. Δύο αστραγάλους - το εσωτερικό (έσω) και το εξωτερικό (πλευρική). Αστράγαλο κάταγμα - αυτό είναι ένα από τα πιο συχνά κατάγματα και μόνο ένα μικρό κλάσμα σχετίζεται με σύνθετα κατάγματα, εξαρθρώσεις συνοδεύεται Εξάρθρωση - Πρόληψη και Θεραπεία , Υπεξάρθρημα του αστραγάλου. Τα πιο κοινά κατάγματα του έξω σφυρό, αλλά μπορεί επίσης να είναι κατάγματα του έσω σφυρό, και ακόμη και οι δύο αστραγάλους. Κάταγμα επίπτωση μπορεί να ληφθεί με, για παράδειγμα, την ολίσθηση επί πάγου μπαίνει το πόδι και ούτω καθεξής.

Αποκατάσταση μετά από κάταγμα στον αστράγαλο - το πρώτο στάδιο

Κατά την στροφή του τραύματος αστράγαλο οστών συγκρίνει και εφαρμόζει γύψο για μια περίοδο 4 έως 12 εβδομάδων - ανάλογα με τα χαρακτηριστικά του κατάγματος. Ο πόνος και το οίδημα μετά από κάταγμα υποχωρούν σε περίπου μια εβδομάδα. Αυτή τη στιγμή θα πρέπει να αρχίσει δραστηριότητες αποκατάστασης. Αποκατάσταση της λειτουργίας των άκρων ξεκινά με θεραπευτικές ασκήσεις σε ύπτια θέση:

• υγιές πόδι λυγισμένο στο γόνατο και τις αρθρώσεις του ισχίου, δεν κοιτώντας ψηλά από το πάτωμα? επαναλάβετε την άσκηση έως 7 φορές?
• υγιές πόδι λυγισμένο στο γόνατο και τις αρθρώσεις του ισχίου, έσχιζαν τη φτέρνα από το πάτωμα? επαναλάβετε την άσκηση έως 7 φορές?
• λυγίστε το πόδι ισχίου και του γόνατος? πόδι κινείται προς τα δεξιά? επαναλάβετε την άσκηση έως 7 φορές?
• η ίδια άσκηση εκτελείται αριστερόστροφα έως 7 φορές?
• λυγίσει το πόδι στο γόνατο και τις αρθρώσεις του ισχίου σε ορθές γωνίες, τότε το μέγιστο ισιώσει το γόνατο, για άλλη μια φορά να λυγίσει σε ορθή γωνία? επαναλάβετε την άσκηση έως 7 φορές?
• λυγίστε το πόδι στο γόνατο και το ισχίο, κρατώντας τα τακούνια σας στο πάτωμα, χωρίς να αλλάζει η θέση της μέγιστης γυρίσει το πόδι προς τα έξω στο ισχίο? επαναλάβετε την άσκηση έως και 7 φορές.

Την ίδια στιγμή, μπορείτε να ξεκινήσετε τη δική σας να καθίσει επάνω στο κρεβάτι, περπατούσε στα δεκανίκια και να μετακινήσετε τα δάχτυλά σας ανοικτά πονεμένα πόδια. Δύο εβδομάδες μετά το κάταγμα, πολλοί ασθενείς είναι ελεύθεροι να κυκλοφορούν στα δεκανίκια.

Αποκατάσταση μετά από κάταγμα στον αστράγαλο - δεύτερο στάδιο

Το δεύτερο στάδιο της αποκατάστασης αρχίζει συνήθως μετά την απομάκρυνση του εμπλάστρου. Ο ασθενής κατά τις πρώτες ημέρες μετά την αφαίρεση του γύψου στον αστράγαλο ελαστικός επίδεσμος εφαρμόζεται. Περπατά στα δεκανίκια, αλλά γίνεται εντελώς τα πόδια. Μια εβδομάδα μετά από την αφαίρεση του γύψου μπορεί να αντικατασταθεί πατερίτσες ζαχαροκάλαμου. Ορίσει μια πορεία μασάζ, φυσιοθεραπεία (ηλεκτροφόρηση με ιωδιούχο κάλιο, παραφίνη, UHF, μαγνητικά μέσα, κλπ) και ρεφλεξολογία Ρεφλεξολογία - μια πολιτική μη φαρμακευτικές θεραπείες . Φυσιοθεραπεία σε αυτό το στάδιο πραγματοποιείται σε ζεστό νερό.

Κατά την κανονική ανάκτηση, δύο εβδομάδες μετά την απομάκρυνση της κινητικότητας γύψο στην ποδοκνημική άρθρωση αποκαθίσταται, επιτρέποντας στον ασθενή να κινηθεί αρκετά γρήγορα με μπαστούνι και μερικές φορές χωρίς αυτό. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η αποκατάσταση μετά από κάταγμα στον αστράγαλο είναι κλειστός, το περπάτημα, το τρέξιμο σταδιακά, το κολύμπι, το ποδήλατο.

Δύο εβδομάδες αργότερα, ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στην εργασία, εφόσον αυτή δεν σχετίζεται με την παρατεταμένη παραμονή στα πόδια σας. Εάν ο ασθενής ασχολείται με βαριά σωματική εργασία, ταχθείσας όχι νωρίτερα από ένα μήνα το έργο του μετά την αφαίρεση του γύψου.

Επιπλέον, θα πρέπει να διοριστεί όλα τα μέτρα αποκατάστασης που βασίζεται σε ατομικούς παράγοντες, όπως η ηλικία, η γενική υγεία του ασθενούς, την παρουσία ή απουσία μιας ταυτόχρονης ασθένειας. Αποκατάσταση μετά από κάταγμα στον αστράγαλο θα πρέπει επίσης να διεξάγονται αυστηρά σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού και υπό την επίβλεψη των ειδικών.

Μεγάλη σημασία έχει επίσης η σωστή ισορροπημένη διατροφή, η λήψη βιταμινών, μακρο- και μικρο, που απαιτούνται για την αποκατάσταση του ιστού των οστών. Εάν ο ασθενής πληροί όλα συνταγή, από κοινού να ανακάμψει σταδιακά όλες τις λειτουργίες του στο ακέραιο.

Αποκατάσταση μετά από κάταγμα στον αστράγαλο - αυτό είναι μια σοβαρή διαδικασία, η οποία θα έχει ως αποτέλεσμα την πλήρη αποκατάσταση ή τα άκρα ή μερική παράβαση των καθηκόντων της. Όλα εξαρτώνται από το πόσο καλά ένας ασθενής θα ακολουθήσει τις συστάσεις του γιατρού.

Galina Romanenko