Τύποι καταγμάτων του ισχίου

Τα κατάγματα του ισχίου χωρίζονται σε ενδο-αρθρική (μεσαία), και εξω-αρθρικές (πλευρική). Ενδοαρθρική κατάγματα, με τη σειρά τους, χωρίζονται σε κάτω από την κεφαλή και στο κέντρο του λαιμού, εξωαρθρικές - να περάσει μέσα μεταξύ σούβλες και φτύνει.

Ενδοαρθρική κατάγματα συμβαίνουν συχνότερα το φθινόπωρο από την πλευρά της, ή (σπανιότερα) σε διαζευγμένη πόδια - σε τέτοιες περιπτώσεις το κάταγμα μπορεί να επηρεαστεί (ένα κομμάτι του λαιμού πρόσδεση στο άλλο).

Όλα τα κατάγματα ενδοαρθρική χωρίζονται σε:

• βλαισότητα ή απαγωγής, όταν η γωνία μεταξύ του οστού του ισχίου και τις βασικές αυξήσεις, έχουν την τάση να επηρεάζονται?
• ραιβότητα ή adduktsionnye - η γωνία μεταξύ του ισχίου και του υποκείμενου οστού μειώνεται, αυτά τα κατάγματα συνήθως δεν επηρεάζονται.

Πώς ένα κάταγμα ισχίου

Όπως ενδο-και εξω-αρθρικές κατάγματα του ισχίου είναι πιο συχνά στους ηλικιωμένους. Ταυτόχρονα, οι ασθενείς παραπονούνται για πόνο στο ισχίο, στη βουβωνική χώρα, η οποία δεν εκφράζεται το υπόλοιπο απότομα. Ταξίδι με κάταγμα στρέφεται προς τα έξω (Αυτό είναι ιδιαίτερα έντονο σε εξω-αρθρικές κατάγματα) και συντομεύεται κατά μερικά εκατοστά. Ενεργός κίνησης στο τραυματισμένο πόδι δεν είναι δυνατόν, δεν μπορεί κανείς να το πάρει ακόμα. Ο ασθενής δεν μπορεί να πάρει και να διατηρήσει το ισιωμένο πόδι, αλλά μπορεί να λυγίσει, έτσι ώστε η φτέρνα γλιστρά πάνω από την επιφάνεια. Παθητικό (κινήσεις των ποδιών του ασθενούς από τους ιατρούς) κίνηση στην άρθρωση του ισχίου επώδυνη και εξαιρετικά περιορισμένη.

Σε κάποια κρούση ασθενείς με κάταγμα μπορεί να περπατήσει, γεγονός που καθιστά δύσκολο να εντοπιστεί. Το κύριο χαρακτηριστικό του επιτρέπει υποψία κατάγματος του ισχίου σε αυτούς τους ασθενείς, είναι ένας πόνος στη βουβωνική χώρα, η οποία επιδεινώνεται από το στρες στο πόδι και μερικές φορές εκτείνεται μέχρι το γόνατο.

Διάγνωση των καταγμάτων του ισχίου

Η διάγνωση των καταγμάτων του ισχίου είναι συνήθως δεν είναι δύσκολο, διότι όλες οι αλλαγές που λαμβάνουν χώρα με φόντο ένα τραυματισμό στο μηρό. Επιβεβαιώνει την διάγνωση μέσω μελετών ακτίνων-Χ. Στις ακτίνες Χ, τα οποία είναι κατασκευασμένα με διαφορετική θέση του τραυματισμένου ποδιού (σε διαφορετικές προβολές) μπορείτε να δείτε το κάταγμα και τον προσδιορισμό του χαρακτήρα.

Θεραπεία των καταγμάτων του ισχίου

Θεραπεία valrusnyh (απαγωγή, επηρέασε) κατάγματα ισχίου συντηρητική. Να συγκρατούν τα θραύσματα σε μια σταθερή θέση του ασθενή να επιβάλει μια ειδική συντομευθεί γύψο για 3-4 μήνες. Σε παχύσαρκους ασθενείς, οι οποίοι αγωνίζονται να φέρουν έναν επίδεσμο γύψο, ισχύουν σκελετική έλξη (τεντώματα πόδι με τη βοήθεια του φορτίου priveshennogo με βελόνες χάλυβα, με σπείρωμα μέσω του οστού) φορτίο 3 κιλά σε δύο μήνες.

Η κύρια μέθοδος θεραπείας ραιβότητα (adduktsionnyh δεν επηρεάζονται) των καταγμάτων του ισχίου είναι η χειρουργική: η ακεραιότητα του οστού μειώνεται χρησιμοποιώντας ένα ειδικό καρφί που εισάγεται σε αμφότερες τις πλευρές του σπασμένου οστού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση εκτελείται για να αντικαταστήσει την άρθρωση του ισχίου με ένα τεχνητό πρόσθεση.

Τα κατάγματα του ισχίου εμφανίζονται επίσης περιστασιακά σε παιδιά και εφήβους, συνήθως (λόγω της ισχυρής δυνατότητα ανάκτησης ενός νεαρού σώματος) διεξάγεται συντηρητική θεραπεία με σκελετική έλξη.

Απασχολησιμότητα των ασθενών που ανακτήθηκε μετά από περίπου έξι μήνες, σε ηλικιωμένους ασθενείς με σοβαρές συνυπάρχουσες νόσους και οστεοπόρωση Οστεοπόρωση - που σας απειλεί;   η περίοδος αυτή μπορεί να καθυστερήσει.

Τι είναι το ραιβόκρανο, τα αίτια και τα είδη της

Ραιβόκρανο - ένα στέλεχος του λαιμού, διαφορετικής φύσεως και εκδηλώσεις, αλλά φέρνει μαζί την κορυφαία πινακίδα - λάθος θέση του κεφαλιού. Υπάρχουν πολλές διαφορετικές μορφές της ραιβόκρανο, αλλά χωρίζονται σε δύο μεγάλες ομάδες - συγγενείς και επίκτητες.

Για συγγενείς ανωμαλίες του τραχήλου είναι οι διαφορετικοί τύποι του συγγενή μυϊκή ραιβόκρανο (το πιο κοινό είδος της αλλαγής στα βρέφη), σφηνοειδή αυχένα, ραιβόκρανο είδους προκύπτουν από τη συγχώνευση των λοιπών μεταβολών των αυχενικών σπονδύλων και των πλευρών.

Επίκτητη ραιβόκρανο συμβαίνουν φόντο της αύξησης του τόνου των μυών του αυχένα και παρασπονδυλική μύες μετά από εκτεταμένες βλάβες στο δέρμα του λαιμού, μετά από μια βαθιά ουλή που σχηματίζεται στην περιοχή της φλεγμονής στο λαιμό, οι τραυματισμοί της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, έναντι διαφόρων φλεγμονώδεις διεργασίες στο μέσο αυτί, παρωτίδας και άλλες περιβάλλοντα μαλακό ιστό και για κάποιους άλλους λόγους.

Αιτίες της συγγενούς μυϊκής ραιβόκρανο

Συγγενής μυϊκή ραιβόκρανο παρουσιάζεται εξαιτίας μιας ασυμφωνίας του μήκους ενός στερνοκλειδομαστοειδούς (ζεύγη μακρά μυς επιφάνεια του λαιμού, η οποία ξεκινά από το στέρνο και την κλείδα και συνδέεται πίσω από το αυτί με τη διαδικασία μαστοειδούς του κροταφικού οστού) και της σπονδυλικής στήλης. Ανεπαρκές μήκος του μυός λόγω συγγενούς υποπλασία του, αλλαγές που συμβαίνουν κάτω από την επίδραση της εργασίας και διαφόρων παραγόντων στην περίοδο μετά τον τοκετό. Αυτό προκαλεί μια κλίση της κεφαλής προς τα επηρεάζονται μυς και περιστρέφονται προς την αντίθετη κατεύθυνση, η οποία συνοδεύεται από μεταβολές στην σπονδυλική στήλη, κλείδα και κρανίου.

Οι κύριοι λόγοι για συγγενή ραιβόκρανο είναι ίνα σχιστεί στερνοκλειδομαστοειδή μυών κατά τη διάρκεια της εργασίας, η παρατεταμένη θέση κλίσης του εμβρύου στη μήτρα, η οποία συμβάλλει σε μια βράχυνση του μυός, η χρόνια φλεγμονή στον μυ, μεταβολικές ανωμαλίες στον μυ οφείλεται σε ανεπαρκή παροχή αίματος, δυσπλασίες grudino- clavicular-μαστοειδούς μυός.

Πώς είναι

Σοβαρή στέλεχος κατά τις δέκα πρώτες ημέρες της ζωής είναι αισθητή μόνο σε ένα μικρό μέρος των νεογνών με ραιβόκρανο. Οι περισσότεροι από αυτούς μετά το τέλος του δεύτερου - την έναρξη της τρίτης εβδομάδας της ζωής ή της μέσης srednenizhnyaya του στερνοκλειδομαστοειδούς πυκνώνει και αυτό το μέρος γίνεται πυκνό. Πάχυνση των μυών αυξάνεται σταδιακά με ταυτόχρονη αύξηση στην κλίση της κεφαλής προς τις αλλαγές των μυών και να μειώσετε την ένταση των κινήσεών του.

Σε μερικά παιδιά πάχυνση και τους μυς συμπίεση μετά από μια περίοδο αύξησης σταδιακά εξαφανίζονται εντελώς από την ηλικία των δύο μηνών έως ενός έτους, και ο μυς γίνεται φυσιολογική ελαστικότητα. Αλλά σε μερικά παιδιά με μείωση της μυϊκής πάχυνσης και σφραγίστε γίνεται λιγότερο ελαστικό, που παρουσιάζουν καθυστέρηση στην ανάπτυξη των μυών από την αντίθετη πλευρά, λεπτότερη και συμπιέζεται.

Με την ηλικία του παιδιού αυξάνει τη μυϊκή αλλαγές, καθώς και διατηρημένα μυϊκές ίνες μπορεί να αλλάξουν λόγω του γεγονότος ότι υπανάπτυκτες μυϊκή ίνα έχει μια ανεπάρκεια του ενζύμου που διασπά το μεταβολισμό. Οι τρεις-έξι έτη στο παραμόρφωση του λαιμού ενισχύεται σε μεγάλο βαθμό.

Εκδηλώσεις

Σε παιδιά με συγγενή μυϊκή κεφάλι γέρνει ραιβόκρανο στα πλευρικά μυς αλλαγές, μερικές προς τα εμπρός και περιστρέφεται προς την αντίθετη κατεύθυνση. Από τις αλλαγές των μυών έχουν υψηλότερη ζώνη στέκεται ώμο, την ασυμμετρία του προσώπου και του κρανίου. Πίσω μπορείτε να δείτε την ασυμμετρία της κεφαλής και του αυχένα σε συνδυασμό με την καμπυλότητα της αυχενικής σπονδυλικής στήλης προς την πλευρά (σκολίωση). Όλες οι αλλαγές στο πρόσωπο και το κεφάλι είναι προσαρμοστική και εξαφανίζονται μετά από την έγκαιρη διεξαγωγή της επιχείρησης.

Τα μέτρα

Από την ίδρυση της σωστής διάγνωσης αμέσως να αρχίσουν να ξοδεύουν συντηρητικά (χωρίς χειρουργική επέμβαση) θεραπεία του ραιβόκρανου: ειδικές ασκήσεις (κλίση της κεφαλής προς την αντίθετη κατεύθυνση και γυρίζουν προς συντομευθεί μυών), μια συρόμενη καταπιεστική χαϊδεύοντας αλλάξει μυών και πιο έντονη μασάζ υγιή μισό λαιμό λάμπα ζεστό το λαιμό " SoLux "ή θερμάστρες. Τα παιδιά κάτω από την ηλικία του 1, 5-2 μηνών και άνω ταχθείσας ηλεκτροφόρηση με ιωδιούχο κάλιο.

Όταν τη φροντίδα των παιδιών με συγγενή μυϊκή ραιβόκρανο πρέπει να τοποθετηθεί στο κρεβάτι, έτσι ώστε η καμπυλότητα του λαιμού δεν ενταθούν, να μην το κρατήσει μπροστά από το χρόνο σε όρθια θέση. Για να κρατήσει το κεφάλι στη σωστή θέση, χρησιμοποιώντας ένα κρεβάτι γύψο, σακούλες με άμμο καπάκι με μια κορδέλα, που συνδέονται με την εξωτερική ρούχα, διάφορα είδη επιδέσμων. Μερικές φορές για να στερνοκλειδομαστοειδούς εισήγαγε διάφορα φάρμακα που μπορούν να απορροφηθούν. Η συντηρητική θεραπεία επιτρέπει την ηλικία 5-6 μηνών της θεραπείας για να επιτευχθεί η πλειοψηφία των παιδιών.

Εάν, παρά τη θεραπεία σε ένα παιδί ηλικίας άνω του ενός έτους εκφράζονται ραιβόκρανο εκδήλωση, είναι η ένδειξη για χειρουργική επέμβαση για να επιμηκύνει στερνοκλειδομαστοειδούς, η οποία είναι καλύτερο να γίνεται στην ηλικία των 3-4 ετών.

Συγγενής μυϊκή ραιβόκρανο πιο συχνά πηγαίνει μόνη της, αλλά ακόμη και αν αποτύχει, μπορείτε να βοηθήσετε το παιδί σας πάντα.

Galina Romanenko