Άρθρωση του ώμου

Εξάρθρωση - μια επίμονη στροφή του αρθρικού άκρα των οστών που σχηματίζουν την άρθρωση. Διάγνωση "εξάρθρωσε ωμοπλάτη" δεν υπάρχει. Οι εξαρθρώσεις σε αυτόν τον τομέα χωρίζεται σε διαστρέμματα Εξάρθρωση - Πρόληψη και Θεραπεία   ωμοπλάτης Τμήμα κλείδα και εξαρθρωμένο ώμο. Το γεγονός ότι σε κάθε περιοχή διάστρεμμα θεωρείται περιφερειακό (σε αυτή την περίπτωση, τον ώμο) των οστών. Κλείδα - μια εξαίρεση στον κανόνα αυτό, διακρίνει διαστρέμματα και της ωμοπλάτης στέρνου τέλος της κλείδας, αλλά δεν εξάρθρωση της ωμοπλάτης.

Δομή της περιοχή του ώμου

Ώμος - μια επίπεδη τριγωνική οστών ότι μία αρθρική επιφάνεια (ή ωμοπλάτη διαδικασία ακρώμιο) συνδέεται με την κλείδα που αποτελούν scapuloclavicular κοινού και ζωνάρι, και το άλλο - το βραχιόνιο οστό για να σχηματίσουν την άρθρωση του ώμου. Σε αυτές τις δύο αρθρώσεις μπορεί να είναι εξαρθρώσεις. Υπάρχουν αρκετά συχνά.

Κλείδα - ένα μικρό ατμού σωληνοειδή οστά που συνδέει την ωμοπλάτη στο στήθος. Έχει δύο άκρα - έξω από τον ώμο (ακρώμιο) και το εσωτερικό του στέρνου. Η κλείδα χρησιμεύει ως στήριξη για τις ωμοπλάτης και βραχίονα οστά και κρατά το χέρι του στο στήθος του, του επιτρέπουν να κινηθεί. Επίσης προστατεύει την μασχαλιαία περιοχή, η οποία είναι μεγάλα αιμοφόρα αγγεία και νευρικό πλέγμα.

Εξάρθρωση της άρθρωσης του ώμου

Ώμου - ένα κοινό που συνδέει το ωμικής ζώνης με δωρεάν άνω άκρων. Σχηματίζεται από την κοιλότητα glenoid της λεπίδας και της αρθρικής επιφάνειας της βραχιονίου κεφαλής. Η κεφαλή του βραχιονίου κάθεται στα ρηχά επίπεδη Κοίλα πτερύγια, έτσι ώστε να κινείται εύκολα προς τα κάτω ή μέσα από αυτό. Αυτό συμβαίνει πιο συχνά όταν πέφτουν πάνω τεντωμένο το χέρι. Κοινή δάκρυ κάψουλα και να σπάσει μέσω των οστών της κεφαλής τσάντα μπορεί να πάει πέρα ​​από το κοινό.

Τα συμπτώματα του ώμου εξάρθρημα: υπάρχει μια απότομη πόνο, ολόκληρο το άνω άκρο, καθώς επεκτείνεται και στον ώμο αφύσικα ακονισμένα. Δουλεύοντας χέρι σπάσει τελείως, είναι συνήθως λυγισμένο στον αγκώνα και να λάβει μέρος (δεν μπορεί να οδηγήσει στο σώμα). Όταν προσπαθείτε να επιλέξετε ένα γιατρό ή να πάρουν το μέρος τραυμάτισε το χέρι, υπάρχει μια αντίσταση του ελατηρίου. Όταν η αίσθηση χέρια του το κεφάλι του βραχιονίου στην glenoid κοιλότητα της λεπίδας δεν είναι, κινείται προς τα εμπρός, προς τα πίσω ή προς τα κάτω.

Η κεφαλή του βραχιονίου, η οποία έχει πάρει μια νέα θέση μπορεί να συμπιέσει νευροαγγειακές δέσμη περιοχή της μασχάλης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχές της κυκλοφορίας του αίματος και την ευαισθησία σε αυτόν τον τομέα.

Κατά την παροχή πρώτων βοηθειών σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να μειώσει την εξάρθρωση του εαυτού σας, το μόνο που χρειάζεται για να καθορίσει το χέρι σε μια θέση στην οποία βρίσκεται (για παράδειγμα, το κρέμασε στο μαντήλι στο λαιμό) και αποδίδουν στον τόπο της εξάρθρωσης κρύο. Από την ανοιχτή πληγή είναι αναγκαίο να επιβληθεί ένα στείρο επίδεσμο πίεσης. Όταν η συνδρομή αυτή είναι απαραίτητη για να παραδώσει το θύμα σε ένα νοσοκομείο, όπου δικαιούται εξάρθρωση.

Τραύμα χειρουργό να επανατοποθετήσουν εξαρθρωμένο συνήθως αποδίδει ακτίνων-Χ, το οποίο σας επιτρέπει να καθορίσετε τη θέση του επικεφαλής της ένα διάστρεμμα στον ώμο. Μείωση της εξάρθρωσης πραγματοποιείται υπό γενική ή τοπική αναισθησία, και στη συνέχεια να κάνει εκ νέου μια ακτινογραφία για να βεβαιωθείτε ότι η εξάρθρωση vpravlen. Στη συνέχεια, το σκέλος επιβάλει γύψο για τρεις εβδομάδες. Μετά την αφαίρεση του γύψου για ένα μήνα, διεξάγει θεραπεία αποκατάστασης (φυσιοθεραπεία, μασάζ και φυσιοθεραπεία).

Εξάρθρωση της περιοχής ωμοπλάτη - είναι πάντα ένα έχει τραυματιστεί.

Galina Romanenko

Σύνολο αρθρώσεις του ισχίου

Βαριά σωματική άσκηση στον αθλητισμό, μια ποικιλία ασθενειών, τραυματισμών συχνά οδηγούν στο γεγονός ότι η λειτουργία ενός κοινού είναι εντελώς σπασμένα και το άτομο γίνεται με ειδικές ανάγκες. Αν συντηρητική αγωγή αποτύχει και επέμβαση για την αποκατάσταση λειτουργίας της άρθρωσης, τίθεται το ερώτημα σχετικά με αρθροπλαστική του.

Ενδοπρόθεσης των οστών και των αρθρώσεων

Η πρώτη μεταλλική προσθετική μηριαία κεφαλή ιδρύθηκε το 1940 από τους Moore, το 1946, οι αδελφοί που προσφέρονται Zhyude ενδοπρόθεση είναι ένα ακρυλικό κεφάλι, τοποθετημένα σε ειδικό μεταλλικό καρφιά. Αυτά τα εμφυτεύματα έχουν σχεδιαστεί για να αντικαταστήσει το αρθρικό άκρο ενός από τα οστά της άρθρωσης ονομάζονται μονού πόλου. Στο μέλλον κατασκευή ενός πόλου ενδοπρόθεσης επανειλημμένα βελτιωθεί.

Η ένδειξη για μονοπολική αντικατάσταση ισχίου είναι συνήθως ψευδής αρθρώσεις και τα κατάγματα του αυχένα του μηριαίου σε ηλικιωμένους και γεροντική ηλικία, η οποία δεν συνιστάται σε παρατεταμένη ανάπαυση κρεβάτι.

Σε μονοπολική προσθετική άρθρωση ισχίου ανοίγεται, το λαιμό του μηριαίου οστού στη βάση και διασταυρώνονται με την κεφαλή απομακρύνθηκε. Στη συνέχεια, δημιουργούν ένα κανάλι του μηριαίου οστού σταθερά οδηγείται σε προσθετικό πόδι του, και η πρόθεση να μειώσει το κεφάλι στο glenoid κοιλότητα, που βρίσκεται στο οστό της πυέλου. Στη συνέχεια, η κάψουλα της άρθρωσης του ισχίου είναι μειωμένη. Λόγω του γεγονότος ότι η odnoplyusnom αρθροπλαστική ισχίου χόνδρος μηριαίας κεφαλής είναι συνεχώς σε επαφή με την κοιλότητα glenoid και ασκεί πίεση σε αυτόν στον τομέα αυτό μπορεί τελικά να αναπτύξει εκφυλιστικές (μεταβολική) μεταβολές στο χόνδρο. Ως εκ τούτου, ημιαρθροπλαστική δεν συνιστάται για άτομα νεαρής και μέσης ηλικίας, και οι ασθενείς που πάσχουν από παραμορφωτικές αρθροπάθεια Οστεοαρθρίτιδα - όταν η άρθρωση χάνει την λειτουργία του .

Σε 1.959 K.M.Sivash εφαρμόζεται μετάλλου πρόσθεση ισχίου, η οποία προέβλεπε ολόσωμα στα δύο άκρα της άρθρωσης. Το 1960 εργάστηκε συνολικά πρόθεσης ισχίου, η οποία περιλαμβάνει δύο στοιχεία - ένα φλιτζάνι κοιλότητας πολυμερούς glenoid και ένα μεταλλικό μηριαίας πρόθεσης κεφάλι. Επί του παρόντος, υπάρχουν προηγμένες σύγχρονες συνολικό ενδοπρόθεση.

Ολότητα πρόθεση ισχίου χρησιμοποιείται με επιτυχία σε παραμορφωτικές αρθροπάθεια, άσηπτη νέκρωση της μηριαίας κεφαλής (η αποσύνθεση του οστού χωρίς λοίμωξη), η ρευματοειδής αρθρίτιδα, περιπλέκεται από δυσκαμψία των αρθρώσεων, ψευδή αρθρώσεις Λάθος αρθρώσεις - όταν η κινητικότητα των σπασμένων οστών   αυχένα του μηριαίου οστού. Πλήρης οδοντοστοιχίες αποδίδουν στο κόκαλο με δύο τρόπους: μηχανικά και με ένα ειδικό πολυμερές - akriltsementa.

Σύνολο αρθροπλαστική γόνατος παράγουν, κατά κανόνα, μια ολική αντικατάσταση της ενδοπρόθεσης των αρθρικών επιφανειών του μηρού και της κνήμης.

Η συνολική ενδοπρόσθεση χρησιμοποιείται μετά από χειρουργική επέμβαση για κακοήθεις όγκους του μηριαίου οστού. Held αντικατάσταση ισχίου, του γόνατος και του ισχίου. Για το σκοπό αυτό εμφυτεύει ισχίου και του γόνατος αρθρώσεις, που συνδέονται με ένα πείρο τιτανίου.

Ενδοεμφυτεύματα του ώμου, αγκώνα και του αστραγάλου που σπάνια γίνεται. Για την αντικατάσταση ισχίου Ενδοεμφυτεύματα - όταν το πιο ανθεκτικό ύφασμα αποτυγχάνουν   άρθρωση του ώμου χρησιμοποιείται ως ένα ενιαίο πόλο, και διάχυτη εμφυτεύματα. Για αρθροπλαστική του αγκώνα χρησιμοποιείται κυρίως διάχυτη προσθέσεις άρθρωσης όλος-μετάλλων.

Επιπλοκές

Στην μετεγχειρητική περίοδο μπορεί να αναπτυχθεί φλεγμονή, θρόμβωση, και άλλα. Ένα τυπικό επιπλοκή της αντικατάστασης άρθρωσης είναι η αστάθεια του εμφυτεύματος (χαλάρωση της στο οστό), εξάρθρωση Εξάρθρωση - Πρόληψη και Θεραπεία   μηριαία κεφαλή από το glenoid κοιλότητα. Υπάρχουν λεγόμενο άγχος κατάγματα ενδοπρόθεση. Στην περίπτωση της αστάθειας της πρόσθεσης έχει αντικατασταθεί με ένα νέο. Εάν ένα απόστημα και δεν μπορούν να εξαλειφθούν, η πρόσθεση αφαιρείται.

Όμως, στις περισσότερες περιπτώσεις, η αντικατάσταση της άρθρωσης πραγματοποιείται πλέον χωρίς επιπλοκές, και η τεχνητή άρθρωση χρησιμοποιείται για μεγάλο χρονικό διάστημα, αποκαθιστώντας πλήρως τη λειτουργία του άκρου.

Galina Romanenko