Σκέλος επιμήκυνση μόνο σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης

19, Σεπτεμβρίου 2010

  • Σκέλος επιμήκυνση μόνο σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης
  • Μέθοδος οστεοσύνθεσης GA Ilizarov

 επιμήκυνση των άκρων
 Οι περισσότερες από τις διαδικασίες που χρησιμοποιούνται σήμερα για την επιμήκυνση των άκρων είναι παραλλαγές της μεθόδου Ilizarov, η οποία το 1951 εισήγαγε μια ρωσική γιατρό Γαβριήλ Ilizarov. Σκέλους επιμήκυνση πραγματοποιείται σε τρία στάδια: προετοιμασία, λειτουργία, επέκταση και φάση εξυγίανσης.

 Σκέλος επιμήκυνση μόνο σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης

Εκπαίδευση

Σε αυτό το στάδιο, θα είναι η πρώτη διαβούλευση με το γιατρό του ασθενούς. Ο ιατρός θα πρέπει να εξηγήσει όλες τις πτυχές της λειτουργίας και την περίοδο ανάρρωσης. Να ακτίνες Χ πόδια για να κάνουν τη συσκευή Ilizarov σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά του ασθενούς. Σε πολλά κέντρα, η εκτίμηση της ψυχολογικής κατάστασης του ασθενούς, για να βεβαιωθείτε ότι μπορεί να αντέξει όλη τη διαδικασία από την αρχή μέχρι το τέλος.

Στο στάδιο της προετοιμασίας είναι πολύ σημαντικό για την επίλυση του ζητήματος της σκοπιμότητας της επιμήκυνσης των άκρων. Μερικές φορές είναι απαραίτητο για ιατρικούς λόγους, αλλά συχνά οι άνθρωποι απλά θέλουν να αυξήσουν το ύψος σας. Σε ορισμένες χώρες, οι ειδικοί συμφωνούν διεξαγωγή επιμήκυνση άκρα μόνο για γυναίκες με μικρότερη αύξηση 161 εκατοστού και άνδρες των οποίων το ύψος είναι μικρότερο από 179 εκατοστό. Σε πολλά άλλα κράτη, όμως, δεν τέτοιους περιορισμούς. Παρ 'όλα αυτά, ο ασθενής θα πρέπει να λαμβάνουν δεόντως υπόψη τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της διαδικασίας και των αποτελεσμάτων της, πριν αποφασίσει να κάνει τέτοιες δραματικές αλλαγές στην εμφάνισή σας.

 Σκέλος επιμήκυνση μόνο σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης

Συναλλαγών

Στο επόμενο στάδιο της διαδικασίας πραγματοποιείται χειρουργική επιμήκυνση των άκρων, κατά την οποία να σπάσει την κνήμη και την περόνη. Στη συνέχεια, σε κάθε ένα δεύτερο των σπασμένων οστών με τη βοήθεια που διέρχεται από το ιστό του οστού και των μεταλλικών δέρμα ακτίνες συνδεδεμένη συσκευή στερέωσης.

 Σκέλος επιμήκυνση μόνο σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης

Επιμήκυνση

Αυτό το στάδιο ξεκινά περίπου μία εβδομάδα μετά την επέμβαση και συνεχίστηκε για τα επόμενα δυο ή τρεις μήνες, ανάλογα με το πώς να επεκτείνει το σκέλος. Με τη βοήθεια της διάταξης στερέωσης για να αυξηθεί η απόσταση μεταξύ των τμημάτων των σπασμένων οστών - περίπου 1 mm ανά ημέρα. Στην εικόνα του χώρου μεταξύ των τμημάτων των οστών αρχίζει να αυξάνεται οστίτη ιστό. Όλο αυτό το διάστημα ο ασθενής κινείται σε μια αναπηρική καρέκλα, για να αποφευχθεί το στρες στην ανάπτυξη των οστών. Μέχρι το τέλος αυτής της φάσης τα πόδια μπορεί να είναι 7-8 εκ.

 Σκέλος επιμήκυνση μόνο σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης

Φάση σταθεροποίησης

Οι επόμενες τρεις έως έξι μήνες, ο ασθενής συνεχίζει να κινείται σε μια αναπηρική καρέκλα - μέχρι τότε, μέχρι το νέο οστό δεν θα είναι αρκετά ισχυρή για να αντέξει το βάρος του. Διατάξεις ασφάλισης αυτή τη στιγμή παραμένουν στα πόδια του, αλλά δεν αλλάζουν το μήκος του οστού. Στο τέλος της φάσης αυτής γίνεται μια απλή επέμβαση για την αφαίρεση της συσκευής στερέωσης? Στη συνέχεια ο ασθενής είναι συνήθως σε θέση να περπατήσουν μόνα τους. Κάποια στιγμή κατά τη διάρκεια ενός ή δύο μήνες, ο ασθενής πρέπει να φορέσει έναν επίδεσμο.

 Σκέλος επιμήκυνση μόνο σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης

Φυσιοθεραπεία και το δικαίωμα διάθεσης

Αυτοί οι δύο παράγοντες είναι κρίσιμοι για την επιτυχία των διαδικασιών επιμήκυνσης των άκρων. Καθ 'όλη την επέκταση στάδιο, οι ασθενείς πρέπει καθημερινά μία με δύο ώρες υποβάλλονται σε φυσική θεραπεία. Η σημασία της φυσικοθεραπείας για τη διαδικασία αυτή δεν μπορεί να υπερεκτιμηθεί (δεν είναι όλα τα κέντρα που εμπλέκονται στην επιμήκυνση φυσικά, προσφέρουν επαρκή φυσική θεραπεία). Χωρίς φυσιοθεραπεία περίοδο ανάρρωσης, αντί των έξι μηνών, μπορεί να διαρκέσει έως και δύο χρόνια.

Η σωστή στάση είναι πιθανότατα το λιγότερο σημαντικό. Μετά την επέμβαση, ο ασθενής δεν θα είναι απλώς να περιμένουμε μέχρι τα άκρα είναι μεγαλύτερες, και τα οστά μεγαλώνουν, αλλά να εργαστούν ενεργά. Είναι απαραίτητο να τους εαυτούς μας προ-προετοιμασία για το γεγονός ότι για έξι μήνες ή περισσότερο, δεν θα είναι σε θέση να μετακινηθούν τόσο ελεύθερα όσο στο παρελθόν, και η ζωή σας θα επιβάλλει σημαντικούς περιορισμούς.

 Σκέλος επιμήκυνση μόνο σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης

Η ανακούφιση του πόνου

Η όλη διαδικασία της επιμήκυνσης των άκρων είναι πολύ επώδυνη, έτσι ανακούφιση του πόνου είναι μια σημαντική πτυχή της διαδικασίας. Υπάρχουν ορισμένοι περιορισμοί στην επιλογή των φαρμάκων. Για παράδειγμα, αντι-φλεγμονώδη φάρμακα αναστέλλουν την ανάπτυξη των οστών και μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο σε ακραίες περιπτώσεις. Τα οπιοειδή αναλγητικά είναι εθιστικά πολύ γρήγορα, και να αποφεύγουν οι γιατροί τα συνταγογραφούν στους ασθενείς τους. Φυσική θεραπεία συχνά βοηθάει στην πρόληψη του πόνου.

 Σκέλος επιμήκυνση μόνο σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης

Κίνδυνοι και επιπλοκές

Οι επιπλοκές είναι, κατά μέσο όρο, 25% των ασθενών που υποβάλλονται στη διαδικασία της επιμήκυνσης των άκρων - ένα μάλλον υψηλό ποσοστό. Ένας από τους μεγαλύτερους κινδύνους είναι μια λοίμωξη που μπορεί να εισχωρήσει μέσα στο σώμα σε περιοχές όπου το δέρμα τοποθετηθεί μεταλλικές ακτίνες. Για να αποφευχθεί αυτό, θα πρέπει να αντιμετωπίζει τακτικά το αντιβακτηριακό διάλυμα δέρμα. Άλλες πιθανές επιπλοκές:

  • Λοίμωξη του οστού (οστεομυελίτιδα) μπορεί να οδηγήσει στην καταστροφή του οστού και η δυσκαμψία της άρθρωσης. Οξεία οστεομυελίτιδα Οστεομυελίτιδα: σοβαρή φλεγμονώδη νόσο  Οστεομυελίτιδα: σοβαρή φλεγμονώδη νόσο
   Είναι το αποτέλεσμα της διείσδυσης των βακτηρίων στον οργανισμό. Γενικά, αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά ενέσιμα Αντιβιοτικά - αν θα σας βοηθήσουν στο άμεσο μέλλον;  Αντιβιοτικά - αν θα σας βοηθήσουν στο άμεσο μέλλον;
 ?
  • Βλάβη των αιμοφόρων αγγείων - μπορεί να διαταράξει την κυκλοφορία του αίματος και εμποδίζουν την φυσιολογική ανάπτυξη του ιστού των οστών?
  • Αργή επούλωση των οστών - μερικές φορές θεραπεύει οστών πολύ αργά, ή καθόλου μεγαλώνουν μαζί. Σε μία από τις δώδεκα περιπτώσεις, νέο οστό διασπάται μέσα σε μια εβδομάδα μετά την ολοκλήρωση της φάσης σταθεροποίησης?
  • Η παραμόρφωση των οστών?
  • Βλάβη στα νεύρα?
  • Η άνιση μήκος των άκρων.

 Σκέλος επιμήκυνση μόνο σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης

Πρόσθετες επέκταση

Για να είναι ακόμη υψηλότερο, μερικοί ασθενείς αποφασίζουν να υποβληθούν σε μια άλλη διαδικασία της επιμήκυνσης των άκρων. Αυτό μπορεί να γίνει όταν η κνήμη και περόνη είναι αρκετά ισχυρές. Στη δεύτερη διαδικασία με τον ίδιο τρόπο διάλειμμα, και στη συνέχεια να επεκτείνει τα οστά του ισχίου των ποδιών. Ωστόσο, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι μετά το σώμα είναι πιθανό να δούμε δυσανάλογη.

Σε καμία περίπτωση δεν συμφωνούν να κάνουν επιμήκυνση των άκρων με ταυτόχρονη αύξηση της οστικής τα άνω και τα κάτω άκρα. Μερικά ιατρικά κέντρα προσφέρουν αυτή την υπηρεσία, η οποία αναμένεται να εξοικονομήσουν χρόνο και χρήμα από τον ασθενή, αλλά και τον κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών, μέχρι μόνιμη αναπηρία, έτσι είναι πολύ μεγάλο.





Яндекс.Метрика