Κλείδα κάταγμα - είναι μια πολύ συνηθισμένη βλάβη που εμφανίζεται με περίπου την ίδια συχνότητα σε άτομα όλων των ηλικιών. Η κλείδα βρίσκεται μεταξύ του θώρακα και ωμοπλάτες, ενώνουν τα χέρια με τον κορμό. Η κλείδα βρίσκεται πάνω από πολλά σημαντικά τα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία. Ωστόσο, αυτές οι ζωτικές δομές σπανίως καταστραφεί από το κάταγμα κλείδας, ακόμη και αν τα τμήματα του σπασμένου οστού, ενώ μετατόπιση.

Πιο κάταγμα κλείδα προκαλείται από μια απευθείας χτύπημα στον ώμο, όπως πτώση ή αυτοκίνητο ατύχημα. Νεογέννητο κάταγμα κλείδας μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της πέρασμα από το κανάλι γέννησης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό σπάζει στη μέση της κλείδας.

Συμπτώματα

Κάταγμα κλείδας μπορεί να είναι πολύ επώδυνη και συχνά δύσκολες κινήσεις των χεριών. Εκτός από τον πόνο, συμπτώματα μιας κάταγμα της κλείδας μπορεί να είναι:

• Slack χέρια?
• Αδυναμία να σηκώσει το χέρι λόγω του πόνου?
• Αίσθημα τριβή των οστών, όταν προσπαθεί να σηκώσει το χέρι του?
• Η παραμόρφωση ή πρήξιμο του κατάγματος?
• Μώλωπας, πρήξιμο ή / και ευαισθησία του δέρματος στην περιοχή της κλείδας.

Εξέταση

Κατά την εξέταση ο γιατρός θα πρέπει πρώτα να κάνω μερικές ερωτήσεις σχετικά με τις συνθήκες υπό τις οποίες ο ασθενής υπέστη κάταγμα. Στη συνέχεια, απαλά και προσεκτικά εξετάσει τον ώμο σας για να βεβαιωθείτε ότι τα νεύρα των αιμοφόρων αγγείων, δεν επηρεάζονται.

Για να εντοπίσετε την τοποθεσία και τη σοβαρότητα του κατάγματος, ο γιατρός συνταγογραφεί ακτινολογική έρευνα. Εάν διαπιστωθεί ότι εκτός από την κλείδα, σπασμένα κόκαλα και άλλοι μπορεί να απαιτήσει αξονική τομογραφία.

Χειρουργική

Ανάλογα με τη σοβαρότητα του κατάγματος χρησιμοποιώντας χειρουργική ή μη-χειρουργικές θεραπείες. Όταν αμερόληπτες κλειστά κατάγματα μπορεί να είναι αρκετή για να καθορίσει την κλείδα. Όταν το οστό κολάρο αρχίζει να θεραπεύσει, ο ασθενής μπορεί να ανατεθεί σε φυσιοθεραπεία που εμποδίζουν μυϊκή αδυναμία και δυσκαμψία στους μυς των ώμων. Η ένταση της προπόνησης με φυσικοθεραπευτή θα αυξηθεί σταδιακά.

Εάν ο ασθενής μετατοπίζεται ή ανοιχτό κάταγμα για θεραπεία μπορεί να απαιτούν χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, οι μετατόπιση θραύσματα οστών επιστροφή στην κανονική τους θέση, και στη συνέχεια στερεώστε τους με τη βοήθεια των ειδικών κοχλίες και άλλες συσκευές. Από την περιοχή του κλείδα λίγο λίπος, ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί τις βίδες μέσω του δέρματος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν προκαλούν δυσφορία και δεν απομακρύνονται μετά την ανάκτηση.

Επιπλοκές μετά την επέμβαση

Αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών μετά από χειρουργική επέμβαση είναι για τους ανθρώπους που χρησιμοποιούν οποιαδήποτε προϊόντα καπνού, καθώς και για ασθενείς με διαβήτη και τους ηλικιωμένους. Επιπλοκές της χειρουργικής επέμβασης για την αντιμετώπιση των καταγμάτων της κλείδας μπορεί να είναι:

• Λοίμωξη?
• Αιμορραγία?
• Ο πόνος?
• Ο σχηματισμός θρόμβων αίματος στο πόδι?
• Βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία ή / και τα νεύρα?
• Ναυτία?
• Βλάβη στους πνεύμονες?
• Αργή επούλωση πληγών μετά από χειρουργική επέμβαση.

Πρόγνωση

Είτε χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των χειρουργικών τεχνικών ή όχι, μια πλήρη ανάκαμψη μετά από ένα κάταγμα της κλείδας μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες.

Οι περισσότεροι άνθρωποι επιστρέφουν στις συνήθεις δραστηριότητές τους εντός τριών μηνών μετά την κάκωση. Ο γιατρός σας πρέπει να σας πω ότι το οστό είχε επουλωθεί αρκετά για να επανέλθουν στην κανονική ζωή. Αν αρχίσετε να συμμετάσχουν ενεργά σε αθλητικές ή / και τα βάρη ανύψωσης και πριν, μπορεί και πάλι να σπάσει κλείδα και θεραπεία πρέπει να ξεκινήσετε από την αρχή.

Πιθανή σπασμένη μύτη κατά τη διάρκεια του παιχνιδιού, συμπεριλαμβανομένων των αθλητικών, κατά τη διάρκεια μιας σύγκρουσης, και στον αγώνα το φθινόπωρο. Αλλά μερικές φορές είναι δύσκολο να πούμε αν η μύτη του είναι σπασμένο. Όταν χτύπησε η μύτη είναι πρησμένο και φαίνεται κυρτός, ακόμη και αν δεν υπάρχει κάταγμα. Όταν μερικές ημέρες αργότερα οι οίδημα υποχωρεί, είναι πολύ πιο εύκολο να προσδιοριστεί εάν η μύτη είναι σπασμένη.

Συμπτώματα

• Πόνος στη μύτη
• Οίδημα
• Η μύτη φαίνεται να κάμπτεται και συστρέφεται
• Μελανιά γύρω από τη μύτη ή τα μάτια
• Βλεννώδη έκκριση ή αιμορραγία από τη μύτη
• Η κουδουνίστρα ή ξύσιμο συναίσθημα όταν προσπαθείτε να αγγίξετε τη μύτη σας ή τρίψτε
• Επικαλυπτόμενα ρινικές διόδους

Οι πιθανές επιπλοκές του κατάγματος στη μύτη περιλαμβάνουν:

• Μύτη ή η άκρη της μύτης παραμένει στραβό.
• Για ρινική διάφραγμα συσσωρεύεται μια μεγάλη ποσότητα αίματος (αιμάτωμα του ρινικού χώρισμα).
• Η τρύπα του ρινικού διαφράγματος (διάτρηση του ρινικού διαφράγματος) ή σπασμένη γέφυρα (μύτη της σέλας δυσμορφία).
• Twisted (offset) του ρινικού διαφράγματος. Το ρινικό διάφραγμα - μια δομή που χωρίζει τη μύτη σε δύο μέρη
• Δυσκολία στην αναπνοή
• Σταθερή βλέννα Βλέννα - αυτό είναι ο κανόνας για μια υγιή γυναίκα   ένα ή αμφότερα τα ρουθούνια. Αυτό μπορεί να είναι το αποτέλεσμα της διαρροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (εγκεφαλονωτιαίο υγρό ρινόρροια) μετά τη λήψη τραυματική βλάβη του εγκεφάλου ή μετά από χειρουργική επέμβαση στη μύτη ή το αυτί.
• Μόλυνση του βλεννογόνου της μύτης, των κόλπων του προσώπου ή των οστών.
• Αλλαγές στην αντίληψη της όσφρησης ή ανοσμία.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της «σπασμένη μύτη» τοποθετείται μετά την φυσική εξέταση και ανάλυση των ιατρικών φακέλων. Ακτινογραφία θώρακος για διάγνωση δεν απαιτείται συνήθως. Αν υπάρχει υποψία βλάβης ή μπροστά από τα οστά του προσώπου του κρανίου, πραγματοποιείται υπολογιστική τομογραφία. Ο γιατρός μπορεί να καθυστερήσει την εξέταση από λίγες ημέρες μέχρι το οίδημα υποχωρεί.

Θεραπεία

Αμέσως μετά την παραλαβή της ζημίας πρέπει να εφαρμόζεται στην προσβεβλημένη περιοχή και πάγο για να κρατήσει το κεφάλι του πίσω ρίχνονται επάνω. Μερικές φορές χρειάζεται να λαμβάνουν φάρμακα για τον πόνο, όπως η ακεταμινοφαίνη (π.χ., Tylenol). Εντός 48 ωρών μετά το τραύμα της μύτης δεν πρέπει να λαμβάνουν μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) όπως η ιβουπροφαίνη Η ιβουπροφαίνη: αντιφλεγμονώδες φάρμακο   (Advil ή Motrin) και ασπιρίνη. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να λαμβάνουν ασπιρίνη για οποιονδήποτε κάτω από την ηλικία των είκοσι χρόνια, δεδομένου ότι σε αυτή την περίπτωση υπάρχει υψηλός κίνδυνος εμφάνισης συνδρόμου του Reye.

Σε ορισμένες επιπλοκές που συμβαίνουν μετά από ένα κάταγμα της μύτης απαιτεί άμεση θεραπεία στο γιατρό:

• Για ρινική διάφραγμα συσσωρεύεται μια μεγάλη ποσότητα αίματος (αιμάτωμα του ρινικού χώρισμα).
• Αιμορραγία που δεν λειτουργεί για να σταματήσει (επίσταξη).
• Διαφανές υγρό, που προέρχονται από ένα ή και τα δύο ρουθούνια (εγκεφαλονωτιαίο υγρό ρινόρροια)

Θεραπεία του κατάγματος της μύτης διαρκεί από επτά έως δεκατέσσερις ημέρες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ειδική μεταχείριση περιορίζεται στη λήψη πόνο και άλλα συμπτώματα της μείωσης κατάγματος.

• Ο γιατρός μπορεί να προβεί σε απλή θεραπεία του κατάγματος με την αποκατάσταση του λυγισμένο οστού ή χόνδρου του ρινικού διαφράγματος. Επίσης, μερικές φορές είναι απαραίτητο συνδέσμου ή συσκευάσετε τη μύτη με τη βοήθεια γάζας.
• Για τη θεραπεία των πιο σύνθετα κατάγματα μπορεί να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση. Αυτό γίνεται σε αυτές τις περιπτώσεις, όταν αυτό απαιτείται για να επιστρέψει σε μια μετατόπιση του οστού ή του χόνδρου. Μπορώ να απαιτήσει συνδέσμου ή συνδέοντας τη μύτη. Για την πρόληψη της λοίμωξης, ο ασθενής είναι καθορισμένο αντιβιοτικά Αντιβιοτικά - αν θα σας βοηθήσουν στο άμεσο μέλλον; . Μετά από 48-72 ώρες, μετά την εκ νέου αξιολόγηση, το ταμπόν Πώς να χρησιμοποιήσετε σερβιέτα - βασικά προληπτικά μέτρα   αφαιρεθεί.