Οι λόγοι για την εξάρθρωση κλείδας συχνά πέφτουν στον ώμο του σε ένα τεντωμένο χέρι λυγισμένο στον αγκώνα ή (ζημία είναι κοινή μεταξύ εκείνων που ασχολούνται με το ποδόσφαιρο και βόλεϊ). Επιπλέον, η εξάρθρωση της κλείδας μπορεί να ληφθεί ως αποτέλεσμα διάφορους τραυματισμούς, όπως τα τροχαία ατυχήματα.
Συμπτώματα
Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα της εξάρθρωσης της κλείδας είναι:
- Βασανιστικό πόνο στην κλείδα και τον ώμο μετά από τραυματισμό?
- Μειωμένη ευαισθησία στον ώμο?
- Έντονο πόνο όταν προσπαθούν να κουνήσω το χέρι ή το χέρι μου από ένα διάστρεμμα κλείδα?
- Αξιόλογες παραμόρφωση των αρθρώσεων, όπου η κλείδα είναι συνδεδεμένο με το άλλο οστό?
- Πόνος του δέρματος του εξαρθρωμένο κοινό?
- Οίδημα ή / και μώλωπες στην περιοχή της εξάρθρωσης?
- Μούδιασμα ή παράλυση των χεριών από το εξάρθρωση που προκαλείται από την πίεση του οστού εκτοπισμένων στα αιμοφόρα αγγεία και / ή νεύρα.
Οποιοδήποτε σημάδι της εξάρθρωσης της κλείδας θα πρέπει να αναζητήσουν ιατρική συμβουλή. Προσπαθήστε να μην τρώτε τίποτα που πριν θα έχουν ιατρική περίθαλψη. Στερεές τροφές αυξάνουν την πιθανότητα εμέτου κατά τη διάρκεια της μείωσης της εξάρθρωσης, ειδικά αν αυτό θα πραγματοποιηθεί με τη χρήση της αναισθησίας.
Διαγνωστικά
Συχνά η διάγνωση εξάρθρωση της κλείδας μπορεί να βασίζεται στα υπάρχοντα συμπτώματα του ασθενούς και την ιστορία του πώς ελήφθη η ζημία. Η ιατρική εξέταση πραγματοποιείται για αποφυγή πιθανής βλάβης στα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία. Αυτό πρέπει να γίνει για να μετακινήσετε το εξάρθρωση κλείδας. Κατά τη διάρκεια της διαγνωστικής και να κάνει ακτινογραφίες για να βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής δεν έχει κάταγμα.
Θεραπεία
Μετά από τις απαραίτητες διαγνωστικές διαδικασίες μειώσει εξάρθρωση του γιατρού, χρησιμοποιώντας τη μέθοδο του κλειστού μείωσης. Αυτό γίνεται γρήγορα, αλλά μπορεί να προκαλέσει έντονο πόνο, έτσι κατά τη διάρκεια της διαδικασίας μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τοπική αναισθησία.
Την πρώτη ημέρα μετά την εξάρθρωση του ασθενούς, συνιστάται να κάνετε τακτικά κρύες κομπρέσες - θα μειώσει τον πόνο και το πρήξιμο, την ανακούφιση της φλεγμονής. Όταν αυτά τα συμπτώματα θα είναι πιο αποτελεσματική θα είναι καυτές συμπιέσεις.
Σε γενικές γραμμές, οι ασθενείς οι οποίοι είχαν εξαρθρωμένο κλείδα, ανακτηθεί πολύ γρήγορα και χωρίς επιπλοκές. Εφ 'όσον δεν ανακτούν πλήρως, αποφύγετε την επαφή είδη ποικιλιών καθώς και οι δραστηριότητες στις οποίες η πιθανότητα σημαντική πίεση στην άρθρωση του ώμου.
Ανατομία και Φυσιολογία της κλείδας
Κλείδα - ένα σωληνωτό μπάνιο οστών μικρά, ελαφρά λυγισμένα. Είναι ο σύνδεσμος μεταξύ του στέρνου και της ωμοπλάτης, ενώνοντας τους ωμικής ζώνης. Η κλείδα έχει δύο αρθρώσεις: στερνοκλειδική εσωτερικό και εξωτερικό scapuloclavicular. Έξω από κοινού συνδέει την κλείδα με την ωμοπλάτη με έναν τρόπο που σας επιτρέπει να αποθηκεύσετε λεπίδα στη θέση του, μην διστάσετε να παραδώσει κινήσεις. Την ίδια στιγμή δεν επιτρέπει τον βραχίονα άρθρωσης στο στήθος, επιτρέποντας της ελεύθερης κυκλοφορίας και την προστασία του μασχαλιαία περιοχή που βρίσκεται εδώ κοντά στην νευροαγγειακές δέσμη. Μετά κλείδα κίνηση του χεριού περάσει γύρω από τον σκελετό. Η ιδιόμορφη δομή της κλείδας είναι ότι σε αντίθεση με άλλα οστά έχει εντός του μυελού των οστών.
Εξάρθρωση του εσωτερικού άκρου της κλείδας
Εξάρθρωση εσωτερική στερνοκλειδική τέλος της κλείδας είναι κυρίως υπό την επίδραση της έμμεσης ζημίας. Αυτό μπορεί να συμβεί κενό γύρω από αυτή την κοινή συνδέσμους (στερνοκλειδική και clavicular-πλευρών). Αν cleidocostal πακέτο δεν είναι σπασμένη και παραμένει σταθερή, τότε υπάρχει υπεξάρθρημα.
Με τον τρόπο μετατοπίζει το εσωτερικό άκρο του στέρνου, οι εξαρθρώσεις χωρίζονται σε στέρνου, infrasternal και οπισθοστερνικό. Στέρνου εξάρθρωση χαρακτηρίζεται από συμμετρία παραβίαση στερνοκλειδική κοινού: για το τραυματισμένο μέρος του εσωτερικού άκρου της κλείδας προεξέχει πάνω από το στέρνο, προκαλώντας μια συντόμευση της ωμικής ζώνης. Συντόμευση ζωνάρι ακόμη πιο έντονη με οπισθοστερνικό εξάρθρωση. Ταυτόχρονα, σχολαστικά τον τόπο της εξάρθρωσης, μπορεί να αποκαλύψει ανάσυρσης στην στερνοκλειδικής άρθρωσης. Με όλα τα είδη των ακροβασίες το εσωτερικό άκρο της κλείδας εμφανίζεται οξύς πόνος που περιορίζει όλες τις κινήσεις στο χέρι του.
Η διάγνωση βασίζεται σε ιατρική εξέταση και επιβεβαιώνεται με ακτινογραφία. Θεραπεία της διαστρέμματα
Εξάρθρωση - Πρόληψη και Θεραπεία
το εσωτερικό άκρο της επέμβασης κλείδα και μόνο. Θα διεξαχθεί η λειτουργία, κατά τη διάρκεια της οποίας επικαλύπτει τη ραφή μεταξύ του στέρνου και κλείδας, ακολουθούμενη από πρόσθετη στερέωση κοινές δομές ειδικό μέταλλο στην πρώτη πλευρά.
Εξάρθρωση του εξωτερικού άκρου της κλείδας
Εξάρθρωση του εξωτερικού άκρου της κλείδας, η οποία αρθρώνεται με την ωμοπλάτη, όπως είναι έμμεση. Αυτό συμβαίνει συνήθως στην πτώση στην πίσω-εξωτερική επιφάνεια της άρθρωσης του ώμου. Με το βαθμό της βλάβης των συνδέσμων που περιβάλλουν τις κοινές διαστρέμματα του εξωτερικού άκρου της κλείδας υποδιαιρείται σε πλήρες και ατελές.
Με μερική εξάρθρωση (υπεξάρθρημα) Μόνο κατεστραμμένο ωμοπλάτης-clavicular συνδέσμων. Σημάδια μερική εξάρθρωση: μια μικρή προεξοχή του εξωτερικού άκρου της κλείδας, πόνο στο ωμοπλάτης-clavicular κοινού με κίνηση του χεριού και ψηλάφηση της περιοχής (μερικές φορές τον πόνο της υπεξάρθρημα είναι ακόμη ισχυρότερη από ό, τι την πλήρη εξάρθρωση), θετικό σύμπτωμα της «κλειδιά» (με πίεση στο εξωτερικό άκρο που βυθίζει στη κλείδα και στη συνέχεια και πάλι πάνω από την επιφάνεια).
Σε πλήρη εξάρθρωση σχισμένο scapuloclavicular και ρυγχοειδή-clavicular (οστό του τραχήλου συνδέεται με τις coracoid λεπίδες) συνδέσμων. Σημάδια εξωτερικού χώρου πλήρη εξάρθρωση κλείδας: βήμα-όπως προεξοχή του εξωτερικού άκρου της την κλείδα, σε συνδυασμό με μείωση της ωμικής ζώνης, ένα θετικό σημάδι "κλειδιά" και την κινητικότητα του εξωτερικού άκρου της από την κλείδα (το ενδεχόμενο μεροληψίας προς την κατεύθυνση προσθιοπίσθια). Μετά από λίγες ημέρες σε αυτόν τον τομέα μπορείτε να δείτε μια μελανιά.
Διάγνωση των εξωτερικών υπεξάρθρημα και εξάρθρωση του κλείδα για να παραδώσει ένα πλήρες εύκολο, επειδή έχει τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα. Ο ίδιος επιβεβαίωσε τα στοιχεία των μελετών X-ray. Η εικόνα είναι πάντα σε κατακόρυφη θέση του θύματος. Ο κύριος στόχος της μελέτης αυτής - να διακρίνει ένα υπεξάρθρημα του συνολικού εξάρθρωση.
Θεραπεία ως subluxations και εξαρθρώσεις του εξωτερικού άκρου της κλείδας συχνά τυχαία. Το πρόβλημα είναι ότι για να διατηρηθεί το εξωτερικό άκρο της κλείδας στην κατάσταση μείωση είναι εξαιρετικά δύσκολη, παρά τις πολυάριθμες τρόπους καθορισμού επιδέσμους και ελαστικά. Όλες οι διαθέσιμες σήμερα μέθοδοι για τον καθορισμό της κλείδας (ειδικά όταν είναι πλήρης εξάρθρωση εξωτερικό) είναι συνήθως αναποτελεσματική στο μέλλον θα πρέπει ακόμα να καταφύγουν σε χειρουργική επέμβαση.
Ελλιπής εξάρθρωση συρραφή λειτουργία διεξάγεται ρήξη συνδέσμων scapuloclavicular και εν συνεχεία δέσμευση κοινή ειδική μεταλλική κατασκευή.
Σε πλήρη εξάρθρωση του εξωτερικού άκρου της κλείδας παράγει μείωση ταχύ τρόπο του, και στη συνέχεια διασχίζουν μια ρήξη συνδέσμων και θα ενισχύσει την κοινή μεταλλικές κατασκευές. Μετά το χειρουργείο, ο βραχίονας στερεώνεται ένα ειδικό λεωφορείο έξοδο για μια περίοδο 4-5 εβδομάδων. Σχεδόν φέτα μετά την επέμβαση έχει εκχωρηθεί σε φυσιοθεραπεία για τραυματισμένο χέρι. Η δομή μέταλλο αφαιρεθεί με χειρουργική επέμβαση μετά από 6-7 εβδομάδες μετά την επέμβαση.
Εξάρθρωση κλείδας - να έχει τραυματιστεί.
Galina Romanenko
