- Αιμολυτική αναιμία - όταν δεν είχαμε αρκετό αίμα
- Τύποι
Τι είναι η αναιμία και τα είδη της
Αναιμία ή αναιμία - μια μείωση του αριθμού των ερυθροκυττάρων και της αιμοσφαιρίνης στο αίμα. Τις περισσότερες φορές, η αναιμία δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά ένα σύμπτωμα κάποιας άλλης νόσου. Για λόγους της νόσου και τους μηχανισμούς της όλης αναιμία είναι συμβατικά διαιρείται σε τρεις ομάδες:
- αναιμία οφείλεται σε απώλεια αίματος ή η σιδηροπενική αναιμία?
- αναιμία λόγω παραβίασης του σχηματισμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων?
- αναιμία λόγω αυξημένη καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων (αιμολυτική)? Οι αιμολυτικές αναιμίες χωρίζονται σε επίκτητων και συγγενών? όλα αποκτήθηκαν αιμολυτική αναιμία, με τη σειρά τους, χωρίζονται σε ανοσοποιητικού λόγω μηχανικής βλάβης των ερυθρών αιμοσφαιρίων, και παροξυσμική νυκτερινή αιμοσφαιρινουρία.
Immune αιμολυτική αναιμία
Immune αιμολυτική αναιμία προκύπτουν λόγω βλάβης και το θάνατο ερυθροκυττάρων ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε αντίσωμα. Αντισώματα που παράγονται από το σώμα σε απόκριση στην εισαγωγή των ξένων σωματιδίων μέσα στο σώμα (αντιγόνα). Κανονικά, τα αντισώματα κολλημένα μαζί με τα αντιγόνα και εμφανίζονται μαζί με τους από το σώμα. Μερικές φορές αρχίζει να παράγει αντισώματα σε δικά του κύτταρα του σώματος, αυτές οι αντιδράσεις που ονομάζεται αυτοανοσία.
Αυτοάνοση αιμολυτική αναιμία είναι η πιο συχνά συμβαίνει στο φόντο κάποιων άλλων ασθενειών, για παράδειγμα, στο πλαίσιο της ηπατίτιδας που προκαλείται από τη λήψη ορισμένων φαρμάκων, όταν εκτίθεται σε θερμότητα ή κρύο.
Η νόσος αρχίζει σταδιακά, ή με τη μορφή οξείας κρίσης αιμολυτική (αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε υψηλούς αριθμούς, πονοκέφαλος, ξαφνική πτώση της αρτηριακής πίεσης
Η πίεση του αίματος - επικίνδυνο αν ταλάντευση του;
, Κίτρινο δέρμα, σκούρα ούρα, ναυτία, έμετος, πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης).
Όταν αλλοάνοση αιμολυτική αναιμία αντισώματα έναντι αντιγόνων των ερυθρών κυττάρων του αίματος πέφτουν από το εξωτερικό, για παράδειγμα, όταν Rh ασυμβατότητα αίματος μητέρας και του εμβρύου, όταν τα αντισώματα της μητέρας διασχίζουν τον πλακούντα να φτάσει το έμβρυο, προκαλώντας το τελευταίο αιμολυτική νόσος του νεογνού.
Αιμολυτική αναιμία που προκαλείται από μηχανική βλάβη στα ερυθροκύτταρα
Τέτοια αναιμία μπορεί να συμβεί με την παρουσία των τεχνητών βαλβίδων καρδιάς ή της αορτής. Αυξημένη καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων παρουσιάζεται επίσης όταν βαριά σωματική εργασία, υπό την επίδραση της ιονίζουσας ακτινοβολίας, ορισμένων μικροοργανισμών (τοξόπλασμα, ιούς), δηλητηρίαση από μόλυβδο, χαλκό, ξύδι ουσία, και άλλες χημικές ενώσεις.
Παροξυσμική νυκτερινή αιμοσφαιρινουρία
Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από υπερβολική ενδοαγγειακή καταστροφή των ερυθρών κυττάρων του αίματος αλλαγών. Η αιτία της νόσου είναι άγνωστη, κατακρήμνιση παράγοντες μπορεί να περιλαμβάνουν διάφορες χημικές ενώσεις (συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων), μεταγγίσεις αίματος, ιονίζουσα ακτινοβολία, μολυσματικών ασθενειών, κλπ Disease αναπτύσσεται σταδιακά, υπάρχει μια αδυναμία, μέτρια κιτρίνισμα του δέρματος και των βλεννογόνων, πρωινών ούρων γίνεται σκούρο. Μία έως δύο εβδομάδες μετά την κρίση στα αιμοφόρα αγγεία σχηματίζονται θρόμβοι.
Κληρονομική αιμολυτική αναιμία
Οι Κληρονομική αιμολυτική αναιμία χωρίζεται σε αναιμία λόγω παραβίασης της δομής των ερυθρών αιμοσφαιρίων, η παραβίαση της ενζυμικής δραστικότητας των ερυθροκυττάρων, μειωμένη σύνθεση (μεσογειακή αναιμία) ή τη δομή (αιμοσφαιρινοπάθειες) αιμοσφαιρίνη
Αιμοσφαιρίνη: χειρότερα - χαμηλό ή υψηλό;
, Παραβίαση των διαιρούμενων κυττάρων στο μυελό των οστών (erythrokaryocytes).
Διάγνωση της αιμολυτικές αναιμίες
Διάγνωση των αυτοάνοσων αναιμίας πραγματοποιείται βάσει σημείων αυξημένης πήξη του αίματος και για την αναγνώριση επί της επιφανείας των αντισωμάτων ερυθροκυττάρων
Αντισώματα - «ασυλία των στρατιωτών
. Αυτά τα αντισώματα ανιχνεύονται με τη βοήθεια των άμεσων και έμμεσων δοκιμασία Coombs. Απευθείας δείγμα ανιχνεύει αντισώματα επί της επιφανείας των ερυθρών αιμοσφαιρίων, έμμεση - στο πλάσμα του αίματος.
Η διάγνωση της αιμολυτικής αναιμίας γίνεται συνήθως με βάση ένα συνδυασμό των συμπτωμάτων και διαγνωστικές εξετάσεις.
Θεραπεία για την αιμολυτική αναιμία
Όταν αυτοάνοση αιμολυτική αναιμία θεραπεία είναι η βάση της γλυκοκορτικοειδών ορμονών, οι οποίες έχουν εκχωρηθεί μακροπρόθεσμες και σε αρκετά μεγάλες δόσεις. Καλά αποτελέσματα έχουν ανοσοκατασταλτικά (π.χ., χλωραμβουκίλη), και ανθελονοσιακά (delagil). Μερικές φορές, για να καθαρίσει το αίμα των συμπλεγμάτων αντιγόνου-αντισώματος που χρησιμοποιείται πλασμαφαίρεση
Η πλασμαφαίρεση - τον καθαρισμό του αίματος από τις τοξίνες
. Σε σοβαρές περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να καταφύγουμε σε χειρουργική - αφαίρεση της σπλήνας.
Όταν παροξυσμική νυκτερινή αιμοσφαιρινουρία οι ασθενείς ήταν μετάγγιση φρέσκου μάζα των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Για την πρόληψη και θεραπεία της θρόμβωσης αντιμετωπίζονται με φάρμακα που μειώνουν την πήξη του αίματος (αντιπηκτικά). Τα γλυκοκορτικοειδή και τα ιδιοσκευάσματα σιδήρου αντενδείκνυται σε αυτή την ασθένεια.
Θεραπεία της κληρονομικής αναιμιών αιμολυτική εξαρτάται από το σχήμα τους, με μερικά από αυτά φαίνονται σπληνεκτομή, με άλλα - μετάγγιση αίματος και ούτω καθεξής.
Κάθε αιμολυτική αναιμία απαιτεί εξέταση και μακροχρόνια θεραπεία.
Galina Romanenko