- Η πλασμαφαίρεση - τον καθαρισμό του αίματος από τις τοξίνες
- Ενδείξεις για
Πολλές ασθένειες, όπως βαριά μυασθένεια, σύνδρομο Lambert-Eaton, σύνδρομο Guillain-Barre, και άλλοι που προκαλείται από το λεγόμενο αυτοάνοσες διεργασίες. Αυτοάνοσες διαταραχές προκαλούν το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού επιτίθεται κατά λάθος στους δικούς του ιστούς. Ορισμένα από τα κύτταρα που εμπλέκονται στη διαδικασία, μπορεί να επιτεθεί το ίδιο το ύφασμα, ενώ άλλοι παράγουν ουσίες που είναι γνωστό ως αντισώματα που κινούνται με τη ροή του αίματος και να καταστρέψει τα κύτταρα ορισμένων ιστών. Αντισώματα κατά των ιδίων ιστών του σώματος, που είναι γνωστή ως αυτοαντισώματα ή αυτοεπιθετικά αντίσωμα.
Πλασμαφαίρεση και αυτοάνοση ασθένεια
Η θεραπεία με φάρμακα που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα τέτοια δραστηριότητα ή / και μείωση της φλεγμονής των ιστών, έχει ασκηθεί για περισσότερα από τριάντα χρόνια. Πολλά νεότερα ανοσοκατασταλτικά έχουν αναπτυχθεί και διατεθεί στην αγορά στη δεκαετία του 1960, αλλά και όλα τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αυτοάνοσων νοσημάτων, υπάρχουν σοβαρές παρενέργειες που εμφανίζονται όταν χορηγούνται σε υψηλές δόσεις και για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Στη δεκαετία του 1970, μια νέα προσέγγιση για τη θεραπεία αυτοάνοσων νόσων. Αντί να προσπαθήσει να τροποποιήσει το ανοσοποιητικό σύστημα μόνο με φάρμακα προτάθηκε μηχανική απομάκρυνση των αυτοαντισωμάτων από το αίμα. Αυτή η διαδικασία έγινε γνωστή ως πλασμαφαίρεση, το οποίο κυριολεκτικά σημαίνει το διαχωρισμό του πλάσματος.
Φάρμακα που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα ή να μειώσει την αυτοάνοση ασθένεια που σχετίζεται με φλεγμονή, συχνά σε συνδυασμό με την πλασμαφαίρεση, αλλά δίνουν σημαντικά χαμηλότερες δόσεις από ό, τι με τη συνήθη ιατρική θεραπεία.
Σήμερα πλασμαφαίρεση χρησιμοποιείται ευρέως για τη θεραπεία της μυασθένειας gravis
Η μυασθένεια - δεν πρέπει να συγχέεται με χρόνιας κόπωσης
, Το σύνδρομο Lambert-Eaton, Guillain-Barre σύνδρομο και χρόνιες απομυελινωτική πολυνευροπάθεια
Πολυνευροπάθεια - περιφερικών νεύρων
. Η αποτελεσματικότητά της σε άλλες διαταραχές, όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας
Σκλήρυνση κατά πλάκας - είτε σε ύφεση;
, Πολυμυοσίτιδα και δερματομυοσίτιδα, δεν έχει αποδειχθεί.
Τι είναι η πλασμαφαίρεση
Η πλασμαφαίρεση είναι μια διαδικασία κατά την οποία το υγρό τμήμα του αίματος ή πλάσμα διαχωρίζεται από τα κύτταρα του αίματος από μία συσκευή γνωστή ως διαχωριστής κυττάρων του αίματος. Ο διαχωρισμός λαμβάνει χώρα είτε με την περιστροφή της συσκευής σε υψηλή ταχύτητα (φυγόκεντρος πλασμαφαίρεση), ή με τη διέλευση του αίματος μέσω ενός φίλτρου που έχει μικρά ανοίγματα, έτσι ώστε να μπορούν να διεισδύσουν μέσα μόνο το υγρό τμήμα του αίματος. Τα κύτταρα του αίματος εισάγεται πίσω στον ασθενή, και το πλάσμα που περιέχει αντισώματα καταστρέψουν και να αντικαταστήσει άλλα υγρά. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ο ασθενής ενδοφλέβια φάρμακα που εμποδίζουν την πήξη του αίματος (αντιπηκτικά).
Μία συνεδρία της πλασμαφαίρεσης διαρκεί συνήθως λίγες ώρες? Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία είναι περιπατητικοί. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσουν δυσφορία, αλλά συνήθως είναι ανώδυνη. Ο αριθμός των θεραπειών εξαρτάται από την ασθένεια και τη γενική υγεία του ασθενούς. Ο μέσος ασθενής απαιτεί έξι έως δέκα θεραπείες για δύο έως δέκα εβδομάδες.
Κατά τη διάρκεια της πλασμαφαίρεσης, ο ασθενής μπορεί να ξαπλώσει ή να καθίσει σε μια καρέκλα με ρυθμιζόμενη πλάτη. Ένας λεπτός σωλήνας (καθετήρας) εισάγεται σε μία μεγάλη φλέβα, συνήθως στη στροφή του βραχίονα? ο άλλος σωλήνας εισάγεται στο αντίθετο χέρι ή το πόδι (στην τελευταία περίπτωση τουλάχιστον ένα χέρι πάνω η διαδικασία παραμένει ελεύθερος). Μετά από ένα σωληνάριο αίμα εισέρχεται στο διαχωριστή, και μέσω άλλων γραφείων τα κύτταρα επιστρέφονται στον ασθενή.
Ο όγκος του αίματος που βρίσκεται έξω από το σώμα του ασθενούς κατά την ίδια στιγμή κατά την πλασμαφαίρεση είναι πολύ μικρότερη από ό, τι ο αριθμός των δοτών αίματος γίνεται συνήθως.
Υπάρχουν κίνδυνοι που συνδέονται με την πλασμαφαίρεση
Ναι, αλλά οι περισσότεροι μπορεί να ελεγχθεί. Οποιαδήποτε ασυνήθιστα συμπτώματα θα πρέπει να αναφέρονται αμέσως στο γιατρό σας ή το φορέα παροχής υγειονομικής περίθαλψης που είναι υπεύθυνη για τη διαδικασία. Τα συμπτώματα που μπορεί να φαίνεται μικρό, είναι μερικές φορές η αρχή σοβαρών επιπλοκών, έτσι δεν μπορούν να αγνοηθούν.
Το πιο κοινό πρόβλημα είναι η μείωση στην πίεση του αίματος, η οποία μπορεί να είναι σημάδια της λιποθυμία, ζάλη
Ζάλη - εάν το έδαφος γλιστράει κάτω από τα πόδια του
, Θολή όραση, ρίγη, εφίδρωση, ή κράμπες στην κοιλιά. Για να αντιμετωπίσει αυτά τα συμπτώματα, είναι συνήθως αρκετό για να σηκώσει το κεφάλι του ασθενούς κάτω ή / και να αυξήσει τα πόδια σας ψηλότερα.