- Στάδια του γλαυκώματος - τα είδη των ασθενειών
- Οξεία γλαύκωμα και χρωστική
Οξεία γλαύκωμα
Σε ασθενείς με γλαύκωμα κλειστής γωνίας μπορεί να αναπτύξουν μια οξεία επίθεση του γλαυκώματος - είναι το αποτέλεσμα της ταχείας αύξησης της ενδοφθάλμιας πίεσης.
Οξεία γλαύκωμα
Γλαύκωμα - μια προοπτική πιθανή τύφλωση
Πιο συχνά εμφανίζεται σε ηλικιωμένους ασθενείς, ιδιαίτερα - έχουν υπερμετρωπία. Επιπλέον, αυτή η παραβίαση είναι πιο συχνή στις γυναίκες παρά στους άνδρες.
Τα συμπτώματα της οξείας προσβολής γλαυκώματος είναι συνήθως έντονο πόνο στα μάτια, ναυτία και έμετο. Ασπράδι των ματιών, οι ασθενείς μπορεί να γίνει κοκκινωπό. Συχνά υπάρχει μια μείωση της οπτικής οξύτητας? Μερικοί ασθενείς βλέπουν φωτοστέφανα γύρω από τα φώτα (μεμονωμένα, χωρίς πόνο και άλλα συμπτώματα, δεν είναι ένα σημάδι οξύ γλαύκωμα).
Πόσο επικίνδυνη είναι μια οξεία επίθεση του γλαυκώματος;
Αν υποψιάζεστε ότι ένα οξύ γλαύκωμα, το συντομότερο δυνατόν, ζητήστε ιατρική βοήθεια. Εάν ο ασθενής δεν λαμβάνει έγκαιρη θεραπεία, οξύ γλαύκωμα, μέσα σε μία ή δύο ημέρες μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη απώλεια της όρασης.
Προφυλάξεις
Οι ασθενείς με γλαύκωμα κλειστής γωνίας
Το γλαύκωμα κλειστής γωνίας - ενδεχομένως σοβαρή πορεία της ασθένειας
συμβουλεύονται να αποφεύγουν τα φάρμακα που περιλαμβάνουν ψευδοεφεδρίνη, φαινυλεφρίνη, χλωροφαινιραμίνη, διφαινυδραμίνη. Πιστεύεται ότι μπορεί να προκαλέσει μια οξεία επίθεση του γλαυκώματος. Για τους ασθενείς με γλαύκωμα ανοικτής γωνίας
Γλαύκωμα ανοικτής γωνίας - Συμβαίνει συχνά περνά απαρατήρητος
αυτές οι ουσίες αβλαβείς. Συνήθως δεν είναι επικίνδυνες, και για τους ασθενείς με γλαύκωμα στενής γωνίας, που υποβλήθηκαν σε θεραπεία με χειρουργική επέμβαση με λέιζερ.
Στεροειδή (κορτιζόνη, υδροκορτιζόνη
Η υδροκορτιζόνη - ένα φάρμακο που θα μπορούσε να σώσει τη ζωή του ασθενούς
, Πρεδνιζολόνη) μπορεί επίσης να οδηγήσει σε απότομη αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης, και να προκαλέσει μια οξεία επίθεση του γλαυκώματος. Πριν από τη λήψη οποιουδήποτε από αυτά τα φάρμακα, να είστε βέβαιος να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Θεραπεία
Οξεία γλαύκωμα συνήθως σε επεξεργασία με ένα λέιζερ. Μια ακτίνα λέιζερ ο γιατρός κάνει στην ίριδα μικροσκοπικό άνοιγμα μέσω του οποίου ρέει το υδατοειδές υγρό, σύμφωνα με την οποία η ενδοφθάλμια πίεση μειώνεται με ταχείς ρυθμούς. Αυτή η λειτουργία είναι ανώδυνη (ασθενείς προηγουμένως δώσει ένα ηρεμιστικό και ενίεται αναισθητικό), και δεν οδηγεί σε απώλεια της όρασης.
Οι ασθενείς που βρίσκονται σε αυξημένο κίνδυνο οξείας γλαυκώματος (όπως εκείνες με συγγενές γλαύκωμα κλεισίματος) μια τέτοια εργασία μπορεί να πραγματοποιηθεί για την πρόληψη της οξείας επιθέσεις. Αυτό είναι λογικό, διότι, μετά την έναρξη των συμπτωμάτων σοβαρή βλάβη στο οπτικό σύστημα μπορεί να εφαρμοστεί μόνο για λίγες ώρες - πριν ο ασθενής έχει το χρόνο να λάβουν ιατρική περίθαλψη. Επιπλέον, μερικοί ασθενείς αναζητούν θεραπεία πολύ αργά, επειδή δεν μπορούν να αναγνωρίσουν την έναρξη ενός επεισοδίου οξείας γλαυκώματος (πολλοί άνθρωποι υποφέρουν από πόνο, για παράδειγμα, επειδή δεν μπορούν ή δεν θέλουν να εγκαταλείψουν την εργασία στη μέση της ημέρας, και κάποιος ζει μόνο πολύ μακριά από το νοσοκομείο όπου μπορείτε να πάρετε την κατάλληλη θεραπεία).
Επαναφορά χαμένων νευρικές ίνες δεν είναι δυνατή.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, οξείες επιθέσεις του γλαυκώματος μπορεί να συμβεί ακόμη και σε ασθενείς οι οποίοι υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση, έτσι ώστε η εμφάνιση των σχετικών συμπτωμάτων, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε ένα γιατρό.
Χρωστικό γλαύκωμα
Διαταραχή στην οποία η χρωστική αποσπάται από την οπίσθια επιφάνεια της ίριδας και αναδιανέμονται σε δομές του οφθαλμού που ονομάζεται σύνδρομο διασποράς χρωστικής. Η χρωστική μπορεί να κατατεθεί στο δοκιδωτού, προκαλώντας αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση - αυτό είναι χρωστικό γλαύκωμα. Το σύνδρομο διασποράς χρωστικής συχνά αρχίζει να αναπτύσσει ήδη στη δεύτερη δεκαετία της ζωής, και στις αρχές βλάβη του οπτικού νεύρου που συνδέονται με αυτά που προκαλούνται από το γλαύκωμα μπορεί να εμφανιστεί πολύ πριν ο ίδιος αρχίζει να πάει για την έρευνα στον οφθαλμίατρο.
Χρωστικό γλαύκωμα συμβαίνει σε περίπου 35% των ασθενών με το σύνδρομο της διασποράς χρωστικής. Για το λόγο αυτό, όλοι οι ασθενείς που έχουν διαγνωστεί το σύνδρομο διασποράς χρωστικής, πρέπει να έχουν τακτικές εξετάσεις για την ανίχνευση έγκαιρη γλαύκωμα. Οι ασθενείς που δεν έχουν προβλήματα όρασης (συμπεριλαμβανομένης της περιφερειακής όρασης) και βλάβη στο οπτικό νεύρο, και η ενδοφθάλμια πίεση είναι εντός των φυσιολογικών ορίων είναι συνήθως αρκετό να ερευνώνται μία φορά το χρόνο. Εάν ο ασθενής είναι ήδη τυχόν διαταραχές που σχετίζονται με το γλαύκωμα, μπορεί να απαιτούν πιο συχνή εκεί δοκιμής.
Για τον έλεγχο της ενδοφθάλμιας πίεσης του γλαυκώματος, όταν η χρωστική ουσία είναι συνήθως πιο δύσκολο από ό σε γλαύκωμα ανοικτής γωνίας.
Ωστόσο, οι περισσότεροι ασθενείς με την ηλικία των συμπτωμάτων της νόσου είναι λιγότερο έντονη - συνδέεται με μια μειωμένη παραγωγή της χρωστικής ουσίας.
Μερικοί ασθενείς με χρωστικό γλαύκωμα μπορεί να συμβεί μια απότομη αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης - ο λόγος είναι η αύξηση της χρωστικής ουσίας, η οποία υπάγεται στο δοκιδωτού οφείλεται σε λήψη ορισμένων φαρμάκων ή έντονης άσκησης. Οι ασθενείς οι οποίοι εμπλέκονται σοβαρά στον αθλητισμό, για να αποφευχθεί η αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης μπορεί να εκχωρηθεί σε φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση.
Για τη θεραπεία του γλαυκώματος τυπικά χρωστικό χρησιμοποιεί το ίδιο φάρμακο, όπως ότι σε άλλους τύπους γλαυκώματος: μειωτικά, βήτα-αποκλειστές, προσταγλανδίνες, αναστολείς καρβονικής ανυδράσης, και άλλα. Σε ορισμένες περιπτώσεις χρησιμοποιούνται επίσης ιριδοτομή, trabeculoplasty λέιζερ, και άλλους τύπους χειρουργικής.