Η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς - δεν είναι απαραίτητο να καθυστερήσει τη λειτουργία

Ο αμφιβληστροειδής - είναι το εσωτερικό κέλυφος τοίχωμα του βολβού του ματιού, η οποία είναι κανονικά σφιχτά προσκολλημένη στη μέση (αγγειακός) κέλυφος. Έχει μια πολύ πολύπλοκη δομή και αποτελείται από δέκα στρώματα. Εάν μεταξύ του στρώματος του ραβδία και κωνία, και το στρώμα χρωστικής του υγρού αρχίζει να συσσωρεύεται, ο αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς ανάπτυξη. Λόγω του γεγονότος ότι η ισχύς διαταράσσεται εξωτερικά στρώματα του αμφιβληστροειδούς, υπάρχει μια ταχεία απώλεια της όρασης.

Αιτίες της αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς

Τις περισσότερες φορές η νόσος εμφανίζεται σε άτομα μεταξύ των ηλικιών 25 έως 50 ετών. Υπάρχει ένας αριθμός παραγόντων, η παρουσία ενός προσώπου, η οποία αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς. Αυτές περιλαμβάνουν:

• Μυωπία με την ανάπτυξη επιπλοκών?
• Εκφυλιστικές μεταβολές του αμφιβληστροειδούς?
• Τραυματισμοί των ματιών?
• Συγγενείς παθήσεις του οργάνου της όρασης?
• Το έργο, το οποίο συνδέεται με την άρση βαρών ή άλλη σημαντική σωματική δραστηριότητα?
• Η παρουσία της αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς ή της ωχράς κηλίδας σε άμεση οικογένεια.

Υπάρχουν τρεις τύποι αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς:

• Το πρωτεύον (ρηγματογενής)?
• Δευτεροβάθμια (εξιδρωματική)?
• Έλξης.

Πρωτοβάθμια αποκόλληση αναπτύσσεται στο διάλειμμα αμφιβληστροειδή. Μέσω αυτού του ελαττώματος υαλοειδές υγρό διεισδύει τον αμφιβληστροειδή και διαχωρίζει το από το χοριοειδή χιτώνα.

Το χάσμα μπορεί να σχετίζεται με λέπτυνση του αμφιβληστροειδούς δυστροφία σε μια ζώνη που βρίσκεται στην περιφέρεια του και στην περιοχή του ισημερινού του βολβού του ματιού. Οι περισσότερες εκφυλιστικές αλλαγές συμβαίνουν με την ηλικία και δεν έχουν συμπτώματα, αλλά μερικές φορές στον αμφιβληστροειδή σχηματίζονται μέσω ελαττώματα.

Ένας άλλος μηχανισμός για το σπάσιμο του αμφιβληστροειδή συνδέεται με την παρουσία της έντασης (έλξης) για υαλοειδούς. Το τελευταίο είναι ένα διαφανές ζελατινώδη μάζα συνοχή. Υαλώδης περιορίζονται υαλοειδούς μεμβράνης, το πίσω μέρος του οποίου είναι παρακείμενο στον αμφιβληστροειδή. Με την ηλικία παρουσιάζεται η υγροποίηση του υαλοειδούς σώματος, ο οπίσθιος υαλοειδούς μεμβράνης διαχωρίζει από τον αμφιβληστροειδή για να σχηματίσει εκεί ένα ασυνέχειες της βαλβίδας.

Σε ορισμένες ασθένειες (π.χ. διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια) στο υαλώδες εμφανίζονται πυκνό ίνες. Στην κίνηση των μάτια, τραβούν τον αμφιβληστροειδή, και ξεκολλήσει χωρίς να σχηματίζουν κενά. Αυτό το είδος της ασθένειας που ονομάζεται έλξη.

Δευτερογενής αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς μπορεί να προκύψει όταν οι όγκοι και φλεγμονώδεις ασθένειες του αγγειακού δίχτυ και κελύφη. Ως αποτέλεσμα, το υγρό συσσωρεύεται κάτω από τον αμφιβληστροειδή.

Συμπτώματα

Πριν από την ανάπτυξη της αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς εμφανίζονται photopsias - φως φαινόμενα ως "σπινθήρες", "αστραπή", "εκρήξεις". Είναι ιδιαίτερα έντονες όταν ο ασθενής κλείνει τα μάτια του. Τραβώντας από το υαλοειδές οδηγεί σε ερεθισμό των φωτοευαίσθητων κυττάρων και την εμφάνιση photopsias. Που χαρακτηρίζεται από μεταμορφοψία - παραμόρφωση του σχήματος και του μεγέθους των εξεταζόμενων αντικειμένων ή γράμματα.

Συχνά ο ασθενής αντιληφθεί την εμφάνιση της θολερότητας σε θέαμα. Αυτό οφείλεται σε ρήξη του αμφιβληστροειδούς, η βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία και αιμορραγία του υαλώδους. Το μέγεθος μπορεί να αυξήσει την αχλύ του μαύρα στίγματα ή "νιφάδες αιθάλης" to Black "κουρτίνα" μπροστά από τα μάτια του, το οποίο καταλαμβάνει ένα μεγάλο μέρος του οπτικού πεδίου.

Ο χρόνος κατά τον οποίο λαμβάνει χώρα η μειωμένη οπτική οξύτητα και απώλεια οπτικού πεδίου, εξαρτάται από τη θέση της αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς. Εάν αυτό συμβαίνει αρχικά στο κατώτερο τμήμα του βυθού, η νόσος εξελίσσεται σταδιακά, κατά τη διάρκεια αρκετών εβδομάδων ή μηνών. Σημάδια απόσπαση αυτού του εντοπισμού συνήθως ανιχνεύεται μόνο με τη συμμετοχή στην παθολογική διεργασία της ωχράς κηλίδας - το υψηλότερο μέρος της οπτικής οξύτητας στον αμφιβληστροειδή.

Εάν αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς συμβαίνει στο ανώτερο τμήμα του βυθού, τα σημεία της νόσου αυξάνεται με ταχείς ρυθμούς. Το υγρό που συσσωρεύεται κάτω από τον αμφιβληστροειδή, σταδιακά κατεβαίνει και αποσπά την εσωτερικό κέλυφος τοίχωμα του βολβού του ματιού.

Ο ασθενής μπορεί να παρατηρήσετε ότι το πρωί όραση βελτιώνεται. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια του ύπνου Όνειρα: πώς να κατανοήσουμε τα όνειρά μας   ύπτια αποκόλληση αμφιβληστροειδούς πίσω στη θέση του. Όταν ένα άτομο στέκεται επάνω, οπτικές διαταραχές επαναλαμβάνεται.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της νόσου πρέπει να είναι νωρίς, καθώς αυτό θα δοθεί χρόνος για να αρχίσει θεραπεία και να κρατήσει την όραση του ασθενούς. Υπάρχουν τυποποιημένες και ειδικές εργαστηριακές μεθόδους.

Οι πρότυπες μεθόδους οφθαλμολογικών έρευνας περιλαμβάνουν:

• Visometry - οπτική οξύτητα?
• Περιμετρική - η μελέτη των οπτικών πεδίων?
• Οφθαλμοσκοπία - εξέταση του βυθού?
• Τονομέτρηση - μέτρηση της ενδοφθάλμιας πίεσης?
• Έρευνα φαινόμενα entopicheskih: mehanofosfena (σκληρό χιτώνα μαρμελάδα σε μια γυάλινη ράβδο, και ο ασθενής βλέπει το σκοτάδι ή το φως spot) και το autooftalmoskopii φαινόμενο (σκληρό χιτώνα πηγή φωτός έντονο φως, και το πρόσωπο που βλέπει τα δικά τους αιμοφόρα αγγεία του αμφιβληστροειδούς σε ένα δέντρο ή «κρακ»).

Εάν είναι απαραίτητο, εκτελέστε ήσσονος σημασίας (ειδική) έρευνες. Το υπερηχογράφημα Β-mode γίνεται όταν το οφθαλμοσκόπιο δεν είναι δυνατόν να πάρετε τις πληροφορίες που χρειάζεστε (για παράδειγμα, θόλωση του φακού). Για να προσδιοριστεί η βιωσιμότητα του αμφιβληστροειδή που χρησιμοποιούνται ηλεκτροφυσιολογικές μελέτες.

Πριν από νοσηλείας πραγματοποίησε μια σειρά εργαστηριακών δοκιμών. Αυτές περιλαμβάνουν δοκιμές γενικά και βιοχημικές αίματος, ούρων, εξετάσεις αίματος για τους δείκτες της ηπατίτιδας Β και C, HIV, η σύφιλη, Σύφιλη - τιμωρία της Αφροδίτης . Επίσης όρισε συμβουλεύεται ορισμένους εμπειρογνώμονες.

Θεραπεία

Η κύρια μέθοδος θεραπείας της αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς - χειρουργική επέμβαση. Είναι απαραίτητο να φέρετε μαζί το στρώμα του ραβδία και κωνία και χρωστικής επιθηλίου και οριοθετούν το χάσμα με τη βοήθεια των τοπικών στείρα φλεγμονή. Ο αμφιβληστροειδής είναι κολλημένο στο χοριοειδή, οι ουλές σχηματίζονται και να αποτρέπει την περαιτέρω απόσπαση.

Τα ακόλουθα είδη συναλλαγών:

• Τοπική ή κυκλική προεξοχή σφράγισης του σκληρού χιτώνα στην περιοχή του αμφιβληστροειδούς διαλείμματα. Έξω από την σκληρού χιτώνα εφαρμόζεται σφραγίδα, η οποία ωθεί και να φέρνει το χοριοειδή και αποκόλληση αμφιβληστροειδούς?
• Υαλοειδεκτομής - αφαίρεση του υαλοειδούς. Αντ 'αυτού εγχέεται υγρό σιλικόνης, φυσιολογικό ορό ή ένα ειδικό αέριο, και τον αμφιβληστροειδή στο χοριοειδή πιέζεται προς τα κάτω?
• Πήξη με λέιζερ, η οποία πραγματοποιείται ως μια προφυλακτική και θεραπευτικούς σκοπούς.

Η ποσότητα της θεραπείας επιλέγεται χωριστά, ανάλογα με το μέγεθος του σχισίματος του αμφιβληστροειδούς, την τοποθεσία και τη διάρκεια της ασθένειας τους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι λειτουργίες συνδυάζονται μεταξύ τους.

Αν ένα άτομο έχει μυωπία Μυωπία - όταν πέφτει η οπτική οξύτητα   ή δυστροφία του αμφιβληστροειδούς Εκφύλιση της ωχράς κηλίδας - απώλεια της όρασης είναι δυνατόν Αυτός πρέπει να επισκέπτονται τακτικά έναν οφθαλμίατρο και, εάν είναι απαραίτητο, να διενεργούν προληπτική θεραπεία. Για να αποφύγετε βλάβη στα μάτια, που συχνά οδηγούν σε αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς, δεν πρέπει να ξεχνάμε σχετικά με την ασφάλεια στο σπίτι και στην εργασία.