Σε πολλές περιπτώσεις, οι πέτρες που σχηματίζονται στα νεφρά, τόσο μικρή ώστε να είναι περισσότερο ή λιγότερο εύκολο να πάει μαζί με τα ούρα. Αυτοί ή άλλες μεθόδους διαλύσει τις πέτρες στα νεφρά χρησιμοποιούνται μόνο σε περιπτώσεις όπου λόγω του μεγάλου πέτρες μεγέθους τους, δεν μπορούν να βγουν έξω χωρίς χειρουργική επέμβαση. Συνήθως, η σύνθλιψη πέτρες στα νεφρά αποδίδεται όταν διάμετρο πέτρες υπερβαίνει τα 6-7 mm.
Τρόποι για να διαλύσει τις πέτρες στα νεφρά: υπερήχων
Υπερηχογράφημα ο κατακερματισμός των λίθων των νεφρών, ή Απομακρυσμένη λιθοτριψία του εκρηκτικού κύματος - τα πιο κοινά τρέχουσες μεθόδους θεραπείας για τις πέτρες στα νεφρά. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το υπερηχητικό κύμα ενεργεί πάνω στο βράχο έξω από το σώμα - που είναι, μέσα από το δέρμα.
Αυτή η μέθοδος έχει ορισμένους περιορισμούς. Για παράδειγμα, η σύνθλιψη πέτρες στα νεφρά υπερήχους
Σύνθλιψη πέτρες στα νεφρά με υπερήχους - ασφαλή και σχεδόν ανώδυνη
δεν είναι κατάλληλο για ασθενείς οι οποίοι βράχους που διαμορφώθηκαν πάνω από δύο εκατοστό σε διάμετρο. Αυτή η διαδικασία είναι επίσης δεν συνιστάται για τις έγκυες γυναίκες, άτομα με αιμορραγικές διαταραχές, ορισμένα λοιμώδη νοσήματα, σοβαρές ασθένειες των οστών, καθώς και σε ασθενείς με υπερβολική παχυσαρκία.
Ultrasound διάλυση πέτρας στα νεφρά άρχισε να χρησιμοποιείται στις αρχές του 1980, και μέχρι σήμερα, η διαδικασία αυτή είναι ένα εργαλείο πρώτης επιλογής στη θεραπεία των μεγάλων λίθων. Δεδομένου ότι είναι μη επεμβατική, που συνδέεται με αυτό είναι πολύ λιγότερο κίνδυνο από ό, χειρουργική επέμβαση, η οποία σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία νεφρολιθίασης
Πέτρες στα νεφρά - γιατί οι γυναίκες είναι πιο δύσκολο να ανεχτεί;
.
Παρόλο που η διαδικασία σύνθλιψης των λίθων στα νεφρά εκτελείται χωρίς τομές και ράμματα, είναι πολύ οδυνηρή, έτσι ώστε η χρήση του τοπική ή γενική αναισθησία. Μόλις ο ασθενής είναι στο χειρουργικό τραπέζι, και να αρχίσει να ενεργεί αναισθητικά, οι γιατροί με τη χρήση υπερήχων προσδιοριστεί η ακριβής θέση των λίθων των νεφρών, και στη συνέχεια, «χτυπώντας» τους με υπερηχητικά κύματα. Για να καταστρέψουν πολύτιμους λίθους, θα πρέπει να έχετε ένα ή δύο χιλιάδες τέτοιες επιθέσεις. Πρώτον, τα κρουστικά κύματα αποστέλλονται στους πέτρες δεν είναι αμέσως μετά το άλλο, και μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, και σταδιακά αυξάνοντας τη συχνότητα τους - αυτή παρέχει την πιο αποτελεσματική καταστροφή των λίθων των νεφρών. Ο χειρουργός τότε εισάγει μέσα στην ουρήθρα ενός λεπτού εύκαμπτου σωλήνα κατασκευασμένο από πλαστικό για να διευκολύνει την είσοδο των λίθων. Η διαδικασία διαρκεί συνολικά 45 έως 60 λεπτά. Συνήθως, ο ασθενής παραμένει στο νοσοκομείο για λίγες ώρες, αλλά το βράδυ για να πάει στο σπίτι.
Στις εβδομάδες που ακολούθησαν τη διάλυση πέτρες στα νεφρά θραύσματα θα έρθει σταδιακά στα ούρα? Οι ασθενείς συμβουλεύονται να τα συλλέξει για ανάλυση. Σε αυτό το χρονικό διάστημα, συνιστάται να πίνετε πολλά υγρά, και εάν είναι απαραίτητο, να λάβει παυσίπονα. Μερικές φορές, οι ασθενείς μπορούν να χορηγηθούν αναστολείς των διαύλων ασβεστίου ή άλφα αποκλειστές - σύμφωνα με τα αποτελέσματα διαφόρων μελετών, τα φάρμακα αυτά να διευκολύνει την παραγωγή λίθων των νεφρών μετά διάσπαση.
Οι συνέπειες του κατακερματισμού των λίθων των νεφρών με υπερηχογράφημα. Κάποια στιγμή μετά τη διαδικασία, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα όπως αίμα στα ούρα
Αίμα στα ούρα - ένας λόγος για σοβαρή ανησυχία
, Κοιλιακό άλγος, και μερικές φορές - σοβαρές κράμπες που μπορεί να συνοδεύσει απόδοση μεγάλα τεμάχια πέτρες. Περίπου το 50-75% των ασθενών μέσα σε ένα μήνα μετά από την υπερηχητική σύνθλιψη πέτρες στα νεφρά εξαλειφθεί εντελώς από το σώμα? τα υπόλοιπα θραύσματα των νεφρών μπορεί να είναι περισσότερο ή λιγότερο μεγάλο. Η πιο επιτυχημένη, αυτή η διαδικασία συμβαίνει για τους ασθενείς των οποίων οι λίθοι διαμέτρου που δεν υπερβαίνει το 1 cm. Μερικές φορές, οι ασθενείς παραμένουν μεγάλα θραύσματα λίθων, και η απομάκρυνσή τους απαιτεί πρόσθετες θεραπείες. Σε σπάνιες περιπτώσεις, σοβαρές επιπλοκές προκύπτουν, όπως εσωτερική αιμορραγία, η οποία μπορεί να χρειαστεί μετάγγιση αίματος, βλάβη των ιστών στην πέτρα στα νεφρά κλείδωμα του ουρητήρα ή ένα κομμάτι πέτρας.
Εάν μετά τη διαδικασία που θα αισθανθείτε μια έντονη επιθυμία για ούρηση, ακόμα και αν απλά αδειάσει την ουροδόχο κύστη σας, ή έντονο πόνο, τα οποία δεν βοηθούν στην αντιμετώπιση αναλγητικά, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας. Ωστόσο, οι περισσότεροι ασθενείς απομακρυσμένες κατακερματισμό των λίθων των νεφρών δεν προκαλούν σημαντικές επιπλοκές, και μπορούν να επιστρέψουν στην εργασία μέσα σε 1-2 ημέρες μετά την επέμβαση.
Επικοινωνία λιθοτριψία
Επικοινωνία κατακερματισμός των λίθων των νεφρών μπορεί να χορηγηθεί σε ασθενείς, οι οποίοι, για οποιοδήποτε λόγο δεν είναι κατάλληλες σύνθλιψη πέτρες στα νεφρά με υπερήχους. Η διαδικασία αυτή γίνεται υπό γενική αναισθησία. Ο γιατρός εισάγει ένα κυστεοσκόπηση μέσα στον ουρητήρα μέσω της ουρήθρας, και εκεί επίδραση επί πέτρες με υπερηχητικά κύματα. Στη συνέχεια, τα θραύσματα συνθλίβονται πέτρες αφήσει μόνο, αλλά μερικές φορές με ένα ειδικό εργαλείο συλλέχθηκε κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Επικοινωνία σύνθλιψη διαρκεί, κατά μέσο όρο, τριάντα λεπτά, και είναι αποτελεσματικό σε σχεδόν 100% των περιπτώσεων? χρησιμοποιούν αυτή τη μέθοδο αφαιρεθεί με επιτυχία ακόμη και πολύ μεγάλα και πυκνά πετρώματα, δεν επιδέχονται διαδερμική έκθεση σε υπερήχους. Επιπλοκές της επαφής λιθοτριψίας μπορεί να είναι:
- Αιματουρία - περνά συνήθως μέσα σε λίγες ημέρες?
- Διάτρηση της ουρήθρας?
Η μετανάστευση από πέτρα. Να ο γιατρός μπορεί να δει καλύτερα τις πέτρες στον ουρητήρα πριν από τη διαδικασία κάτω από σχετικά ισχυρή πίεση εφαρμόζεται το νερό, διότι ό, τι οι πέτρες μπορεί να μπει στο νεφρό, όπου δεν θα είναι σε θέση να λειτουργήσει με τη χρήση urethroscope. Εάν συμβεί αυτό, η εργασία έχει συνήθως να φέρουν.
Λέιζερ λιθοτριψία
Μια εναλλακτική λύση για τις διαδικασίες που περιγράφονται παραπάνω είναι ένας κατακερματισμός λέιζερ πέτρες στα νεφρά, ή λιθοτριψία λέιζερ. Λεπτό εργαλείο στο τέλος της οποίας η κάμερα είναι επίσης εισάγεται μέσω της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης μέσα στην ουρήθρα. Η ακτίνα λέιζερ παρέχεται μέσω ενός λεπτού σύρματος (το πάχος του είναι 0,2 mm), η οποία είναι αρκετά εύκαμπτη ώστε να μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να κατευθύνει λέιζερ ήταν πέτρες τοποθετούνται στον ουρητήρα και τους νεφρούς. Αυτό μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο βλάβης σε γειτονικούς ιστούς. Σύνθλιψη πέτρες στα νεφρά λέιζερ πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία και διαρκεί δέκα λεπτά έως μία ώρα, ανάλογα με το μέγεθος και τον αριθμό των λίθων.
Αυτή η διαδικασία είναι ασφαλής και σπάνια προκαλεί επιπλοκές. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να προκαλέσει βλάβη στην ουρήθρα, κύστη
Ουροδόχου κύστης - Δομή και λειτουργία
ή νεφρική νόσο. Υπάρχει μια μικρή πιθανότητα σοβαρής εσωτερικής αιμορραγίας και μολύνσεις και επιπλοκές που σχετίζονται με τη γενική αναισθησία. Συνήθως, οι πιο σοβαρές επιπλοκές εμφανίζονται σε μερικές ημέρες μετά τη διαδικασία.
