Τι είναι η υδρονέφρωση και τα αίτιά της

Υδρονέφρωση - μια ασθένεια των νεφρών στην οποία υπάρχει μια επίμονη επέκταση του νεφρικού συστήματος πυέλου (κοιλότητα στο νεφρό, η οποία παίρνει τα ούρα πριν την απορροή του μέσα στον ουρητήρα), μια μείωση του όγκου (ατροφία) δική ιστό του νεφρού (παρέγχυμα) και η αυξανόμενη υποβάθμιση των λειτουργιών του νεφρού λόγω διαταραχές της κυκλοφορίας του αίματος και η ροή των ούρων.

Υδρονέφρωση αναπτύσσεται όταν υπάρχει ένα εμπόδιο στο δρόμο της ροής των ούρων, η οποία μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε θέση, αλλά πιο συχνά βρίσκονται στο άνω μέρος του ουρητήρα, το οποίο βρίσκεται δίπλα στην πύελο.

Υδρονέφρωση αναπτύσσεται συχνά με την παρουσία ανωμαλιών, με τη μορφή επέκτασης του σκάφους, το οποίο είναι κατάλληλο για το κάτω πόλου του νεφρού και του ουρητήρα συμπιέζει απευθείας από το σημείο της προέλευσης από τα νεφρά.

Τραυματική υδρονέφρωση μπορούν να αναπτυχθούν λόγω της συμπίεσης του ουρητήρα από ένα θρόμβο αίματος (αιμάτωμα), ως αποτέλεσμα της βλάβης με την επακόλουθη ανάπτυξη των συμφύσεων.

Υδρονέφρωση μπορεί να είναι πρωτοβάθμια και δευτεροβάθμια. Πρωτοβάθμια υδρονέφρωση αναπτύσσεται στο πλαίσιο των συγγενών ανωμαλιών της νεφρικής πυέλου, ουρητήρα ή νεφρικό παρέγχυμα. Δευτερογενής υδρονέφρωση είναι μια επιπλοκή μιας ασθένειας, όπως πέτρες στα νεφρά Πέτρες στα νεφρά - γιατί οι γυναίκες είναι πιο δύσκολο να ανεχτεί; Οι όγκοι, συμπιέζοντας το ουροποιητικό σύστημα.

Υδρονέφρωση μπορεί επίσης να ανοίξει (για παράδειγμα, ανοιχτό τραύμα) ή κλειστή, μολυνθεί ή άσηπτη (χωρίς λοίμωξη).

Η νόσος αναπτύσσεται οφείλεται στο γεγονός ότι τα ούρα συγκρατείται στην πύελο, συμπιέζοντας το νεφρικό παρέγχυμα και την διατάραξη της ροής του αίματος σε αυτό. Σταδιακά, όλο και πιο διευρυμένη λεκάνη και νεφρικού ιστού είναι μειωμένη, η οποία τελικά να προκαλέσει την πλήρη καταστροφή του παρεγχύματος (ο νεφρός είναι ένας σάκος με το υγρό), και η νεφρική δυσλειτουργία.

Πώς υδρονέφρωση

Υδρονέφρωση συμβαίνει σταδιακά με την πάροδο του χωρίζεται σε τρία στάδια: αρχικά, πρώιμες και τελικές. Η ασθένεια αναπτύσσεται συχνά απαρατήρητη και εκδηλώνεται με την προσχώρηση της λοίμωξης, τραυματισμού ή κατά τη διάρκεια μιας τυχαία επιθεώρηση. Τα συμπτώματα τυπικά για υδρονέφρωση, όχι. Η πιο συχνή πόνος πόνος στην οσφυϊκή περιοχή της ποικίλης σοβαρότητας.

Κατά την έναρξη του σχηματισμού των ασθενών υδρονέφρωση μπορεί να διαταράξει τις επιθέσεις του κωλικό Νεφρική κολικούς: ένα σήμα ότι ο κίνδυνος εν τη γενέσει Συνοδεύεται από ναυτία, εμετός, φούσκωμα, μειωμένη παραγωγή ούρων πριν από τις επιθέσεις του πόνου και αυξηθεί, μετά την επίθεση.

Σε προχωρημένα στάδια της σπειραματονεφρίτιδας, οξύς πόνος συνήθως δεν συμβαίνει. Η αύξηση της θερμοκρασίας συμβαίνει μόνο όταν τα μολυσμένα και ενώνει πυελονεφρίτιδα Πυελονεφρίτιδα - νεφρική νόσο . Συχνά, υδρονέφρωση μπορεί να γίνει αισθητό στο ανώτερο τεταρτημόριο σχηματισμό όγκων. Η εμφάνιση αίματος στα ούρα Αίμα στα ούρα - ένας λόγος για σοβαρή ανησυχία   (αιματουρία) μπορεί να είναι ένα μεγάλο χρονικό διάστημα το μόνο σημάδι της υδρονέφρωση.

Υδρονέφρωση μπορεί να είναι περίπλοκη με την προσθήκη μιας λοίμωξης, ο σχηματισμός δευτερογενών πέτρες (αυτό συμβάλλει στην στασιμότητα των ούρων) και ρήξη του σάκου hydronephrotic τραυματισμό.

Διάγνωση της υδρονέφρωση

Υδρονέφρωση νεφρό ανιχνεύθηκαν μόνο στα προχωρημένα στάδια. Ένα σημαντικό ρόλο στην ανίχνευση των υδρονέφρωση παίζουν ακτινογραφικών μεθόδων. Διευθύνει απλή ακτινογραφία (είναι πιθανό να δούμε μια αύξηση στα νεφρά και τα ύποπτα υδρονέφρωση), απεκκριτικό urography (υλικό αντίθεσης με ενδοφλέβια ένεση, και μετά από 10 λεπτά μπορείτε να τραβήξετε μια φωτογραφία, όπου μπορείτε να δείτε τα περιγράμματα των εκτεταμένων κύπελλα και λεκάνης). Προκειμένου να αποσαφηνιστεί η διάγνωση είναι μερικές φορές που πραγματοποιήθηκαν και άλλες ακτίνων Χ και ραδιοϊσότοπο μελέτες των νεφρών. Εργαστηριακά δεδομένα επιβεβαιώνουν επίσης τη διάγνωση.

Θεραπεία της υδρονέφρωση

Θεραπεία της υδρονέφρωση κυρίως λειτουργικές. Διενεργείται πλαστική χειρουργική για τους ουρητήρες, την εξάλειψη των αιτίων της υδρονέφρωση και να αποκαταστήσει τη φυσιολογική ροή των ούρων που μπορούν να αποκαταστήσουν πλήρως τη λειτουργία των νεφρών στα αρχικά στάδια της υδρονέφρωση.

Η ένδειξη για χειρουργική επέμβαση είναι η διατήρηση του ιστού των νεφρών και την ικανότητα να εξαλείψει τις άμεσες αιτίες της ασθένειας. Με την απομάκρυνση του θέρετρου νεφρού (νεφρεκτομή) με μια τέτοια μονομερής υδρονέφρωση όταν ατροφία (μείωση σε όγκο) εκφράζεται στο νεφρικό παρέγχυμα απότομη και βαθιά βαθμό σε κίνδυνο τη λειτουργία των νεφρών. Αφήστε ένα νεφρό είναι επικίνδυνη λόγω της πιθανότητας επιπλοκών. Αφαιρέστε το νεφρό δεν μπορεί να είναι, αν το δεύτερο νεφρό επίσης αλλάξει.

Το κύριο πράγμα με υδρονέφρωση - είναι να εντοπιστούν σε πρώιμο στάδιο και να καθορίσει τους λόγους για τους οποίους είχε κληθεί.

Galina Romanenko

Μηχανισμοί σχηματισμού του διαβήτη

Διαβήτης - μια ασθένεια που βασίζεται σε ανεπάρκεια ινσουλίνης, η οποία προκαλεί διαταραχή του μεταβολισμού των υδατανθράκων. Στην ανάπτυξη αυτής της νόσου είναι πολύ σημαντική γενετική προδιάθεση. Η ύλη οξεία λοιμώδη νοσήματα, σωματική και ψυχική τραύμα, υπερκατανάλωση τροφής, πίνοντας μεγάλες ποσότητες υδατανθράκων, παχυσαρκία.

Όταν ο διαβήτης επηρεάζει τα κύτταρα του παγκρέατος που παράγουν ινσουλίνη (διαβήτης τύπου Ι) ή υπάρχει μια μεταβολική διαταραχή που οδηγεί σε αλλαγές σε όργανα και ιστούς, προκαλώντας τους να χάνουν την ευαισθησία τους στην ινσουλίνη Οι αρχές της δράσης της ινσουλίνης - η επιστήμη της ζωής εξοικονόμησης   και παύουν να απορροφήσουν τη γλυκόζη Γλυκόζη: Η πηγή ενέργειας   στο αίμα (διαβήτης τύπου II).

Στη μακρά διαβήτη ως αποτέλεσμα της μεταβολικής επηρεάζει τα αιμοφόρα αγγεία. Τα μικρά αιμοφόρα αγγεία επηρεάζονται συχνά στο νεφρό και αμφιβληστροειδή χιτώνα του ματιού που προκαλεί σοβαρές ασθένειες αυτών των οργάνων. Οι νεφροί αναπτύξει διαβητική νεφροπάθεια, η οποία εκδηλώνεται διαβητική σπειραματοσκλήρυνση (ανάπτυξη του συνδετικού ιστού αντί του νεφρικού ιστού, η οποία προκαλεί μια σταδιακή μείωση στη νεφρική λειτουργία) και ακραία εκδήλωση της - νεφρωσικό σύνδρομο.

Πώς διαβητική σπειραματοσκλήρυνση

Συχνά από όχι περισσότερο ως αποτέλεσμα της καταστροφής των αιμοφόρων αγγείων των νεφρών αναπτύσσεται διαβητική σπειραματοσκλήρυνση, η οποία χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση των πρωτεϊνών στα ούρα, οίδημα και η υψηλή αρτηριακή πίεση.

Η εμφάνιση των πρωτεϊνών στα ούρα Η πρωτεΐνη στα ούρα - ένα σημάδι του κινδύνου, η οποία δεν πρέπει να υποτιμάται   (πρωτεϊνουρία) είναι η πρώτη και πιο σταθερό χαρακτηριστικό της νόσου. Απώλειες σε ποσοστό 40 γραμμάρια πρωτεΐνης ανά ημέρα. Ταυτόχρονα επηρεάζει σχεδόν πάντα τα αιμοφόρα αγγεία του αμφιβληστροειδούς (διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια), που μπορεί τελικά να οδηγήσει σε απώλεια της όρασης.

Υψηλή πίεση του αίματος (υπέρταση) μπορεί επίσης να είναι ένα από τα πρώτα σημάδια της νεφρικής βλάβης στο διαβήτη. Η συχνότητα αυτού του συμπτώματος αυξάνει με τη διάρκεια του διαβήτη.

Οι νέοι σε διαβητικούς σπειραματοσκλήρυνση πιο έντονη απώλεια πρωτεΐνης στα ούρα, οι ηλικιωμένοι - αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Μέτρια οίδημα που οφείλεται στην απώλεια της πρωτεΐνης παρατηρήθηκαν σε σχεδόν το ήμισυ των ασθενών (δηλαδή πρωτεΐνη συγκρατεί το νερό και το αλάτι στο πλάσμα του αίματος). Μία από τις πιο σοβαρές επιπλοκές της διαβητικής σπειραματοσκλήρυνση είναι νεφρωσικό σύνδρομο.

Πώς νεφρωσικό σύνδρομο

Οι καταγγελίες των ασθενών με νεφρωσικό σύνδρομο - αδυναμία, απώλεια της όρεξης, δίψα, ξηροστομία, οίδημα, αίσθημα βάρους στην οσφυϊκή περιοχή.

Οίδημα αναπτύχθηκε ραγδαία, συνοδευόμενη από όλα τα κάτω παραγωγή ούρων. Σταδιακά, το σύνολο πρήζεται το σώμα (ανασάρκα), και ισχύει για κοιλιακό οίδημα (ασκίτης) και το στήθος (υδροθώρακας) κοιλότητα, η καρδιά τσάντα (hydropericardium).

Για μεγάλα οιδήματα στο δέρμα φαίνεται χλωμό ζώνη που εκτείνεται. Φλούδες δέρμα, τα μαλλιά και τα νύχια γίνονται ξηρά και εύθραυστα. Με την αύξηση της υδροθώρακα hydropericardium και δύσπνοια στην κόπωση και σε κατάσταση ηρεμίας. Αν η ταινία δεν είναι στο κοιλιακό ρευστό, είναι δυνατόν να αισθάνονται μια αύξηση ανώδυνη μαλακό ήπατος. Μπορεί να μειώσει την λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα Ο θυρεοειδής αδένας - είναι υπεύθυνη για τις ορμόνες σας Ότι η περαιτέρω αυξάνουν την τάση για οίδημα.

Εάν νεφρωσικό σύνδρομο, ποικίλες και πολυάριθμες επιπλοκές: εγκεφαλικό οίδημα, πρήξιμο του βυθού του αμφιβληστροειδούς, ένα σοκ λόγω της απότομης μείωσης του όγκου του αίματος (σοκ ελαττωμένου όγκου αίματος), απόφραξη των φλεβών θρόμβους αίματος, έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό επεισόδιο, οξεία νεφρική ανεπάρκεια. Κατά τη διάρκεια της περιόδου της φαρμακευτικής αγωγής μπορεί να αυξήσει τον αριθμό των επιπλοκών, όπως ορισμένα φάρμακα στο νεφρωσικό σύνδρομο μπορεί να προκαλέσει τοξικές και αλλεργικές επιδράσεις, καθώς και να ενισχύσει την εκδήλωση των συμπτωμάτων της νεφρωσικό σύνδρομο.

Η πρόληψη της διαβητικής νεφροπάθειας - επαρκή θεραπεία του διαβήτη.

Galina Romanenko