Τι είναι μια κύστη νεφρών και γιατί μπορεί να είναι

Η νεφρική κύστη - μια ολοκληρωμένη εκπαίδευση, και περιβάλλεται από μια κάψουλα που περικλείει ένα υγρό (συνήθως είναι κίτρινο - το χρώμα των ούρων, αλλά μπορεί να περιέχουν ακαθαρσίες του αίματος, μολυσμένων κύστεων περιέχει πύον). Οι κύστεις μπορεί να είναι συγγενείς ή επίκτητες. Πρόσφατες συνήθως εμφανίζονται μετά από μια φλεγμονώδη νόσο των νεφρών ή μεταβολικές διαταραχές στους ηλικιωμένους.

Ο μηχανισμός του σχηματισμού κύστεων είναι ότι στο δικό του νεφρό ιστός είναι απόφραξη των νεφρικών σωληναρίων (πιο συχνά συμβαίνει κατά τον πολλαπλασιασμό του επιθηλίου που επενδύει τα νεφρικά σωληνάρια μέσα, καταλήγοντας σε συνεχή ερεθισμό σε κάποια παθολογική διαδικασία), τα ούρα συσσωρεύεται σε αυτά, σχηματίζοντας μια κοιλότητα.

Νεφρικές κύστεις μπορεί να είναι απλές ή πολλαπλές, ετερόπλευρη ή αμφοτερόπλευρη, συγγενείς και επίκτητες. Διάμετρος τους μπορεί να είναι μέχρι και 10 εκατοστά Στις περισσότερες κύστεις προκύπτουν σε άνω και κάτω άκρα (πόλους) νεφρό, μερικές φορές -. Στο μεσαίο τμήμα της περιοχής της λεκάνης νεφρό.

Ποια είναι τα συμπτώματα της κύστης νεφρού

Η πιο κοινή κύστη νεφρών είναι ασυμπτωματική και βρίσκεται στην δειγματοληπτική έρευνα. Η κύστη έχει αποτέλεσμα μόνο εάν η κυκλοφορία του αίματος στα νεφρά ή στο ουροποιητικό εκροή από αυτό.

Όταν η κακή κυκλοφορία στα νεφροπαθής μπορεί να εμφανιστεί επίμονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης και πρήξιμο. Αυτό θα πρέπει να είναι αιτία για την επιθεώρηση.

Κατά παράβαση της εκροής των ούρων, πόνο στην οσφυϊκή περιοχή, άλλοτε μόνιμη, μερικές φορές με τη μορφή επιθέσεων κολικό του νεφρού Νεφρική κολικούς: ένα σήμα ότι ο κίνδυνος εν τη γενέσει . Με τη μακροχρόνια παραβίαση της εκροής των ούρων δική νεφρικού ιστού μειώνεται σταδιακά σε όγκο (ατροφία), και τα νεφρά γεμίζουν με υγρό, χάνοντας τις λειτουργίες τους (υδρονέφρωση).

Κυκλοφορικές διαταραχές στα νεφρά και στα ούρα εκροή από αυτό μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή σε αυτό (πυελονεφρίτιδα), η οποία εκδηλώνεται με την απότομη άνοδο της θερμοκρασίας και παραβίαση της γενικής κατάστασης του ασθενούς.

Μεγάλες κύστεις μερικές φορές (πολύ σπάνια) μπορεί να διαρραγεί, που μπορεί να συμβεί αιμορραγία.

Η διάγνωση της νεφρικής κύστης

Κύστη νεφρών είναι συχνά παρόμοιες με καρκίνο του νεφρού. Επιπλέον, η κύστη συνδέεται συχνά με τον καρκίνο των νεφρών Καρκίνο του νεφρού: στα πρώτα στάδια η πρόγνωση είναι ευνοϊκή . Τέλος, ο νεφρικός καρκίνος μπορεί να είναι κυστική δομή. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να προσδιοριστούν γρήγορα την κύστη και να εξασφαλίσει την καθαρότητα του.

Η νεφρική κύστη μπορεί να προσδιοριστεί μέσω μιας ολοκληρωμένης έρευνας, η οποία περιλαμβάνει Υπερηχογραφική διάγνωση, ακτινολογική μεθόδους (πανοραμική εικόνα των νεφρών και την εικόνα μετά τη χορήγηση σε φλέβα ενός παράγοντα αντίθεσης - απεκκριτικό ουρογράφημα), αξονική τομογραφία (CT), μαγνητική τομογραφία (MRI). Με την ενδελεχή εξέταση μπορεί να αποκαλύψει μια κύστη, το μέγεθος και την κατάσταση των νεφρών του.

Θεραπεία της νεφρικής κύστεων

Μικρές νεφρικές κύστεις δεν απαιτούν θεραπεία - απλά να τους παρακολουθήσουν, εξαλείφοντας φλεγμονώδης νόσος των νεφρών, μειωμένη κυκλοφορία, τη ροή των ούρων, και του καρκίνου. Συνήθως η κύστη με διάμετρο 5 cm, προκαλώντας επιπλοκές κανένα, δεν λειτουργούν.

Οι ενδείξεις για τη χειρουργική επέμβαση είναι μεγάλες κύστεις (η απειλή της ρήξης και αιμορραγίας), παραβίαση της εκροής των ούρων που προσδιορίζονται στην έρευνα, ένας δυνατός πόνος, συχνά επιδείνωση της χρόνιας πυελονεφρίτιδας, μια επίμονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Αφαιρέστε μια κύστη με διάφορους τρόπους. Μια μικρή κύστη νεφρού είναι πιο συχνά αφαιρείται με παρακέντηση διεξάγεται υπό την εποπτεία της δέσμης υπερήχων. Από το περιεχόμενο της κύστης αντλείται και εγχύεται μέσα στην κοιλότητα από την ουσία του, συμβάλλοντας στην κύστη συγκόλληση τοίχο.

Όταν κυκλοφορικές διαταραχές του νεφρού και του να καθυστερήσει η ροή των ούρων εκτελείται συνήθως εγχείρηση στην κοιλιακή χώρα - μια κύστη προσεκτικά διαχωρίζεται και απομακρύνεται, και ο χειρουργός προσπαθεί να μην βλάψει τον περιβάλλοντα ιστό. Μερικές φορές (εάν δεν έχει διατυπωθεί παραβιάσεις των νεφρών), οι εργασίες αυτές πραγματοποιούνται ενδοσκοπικά, χρησιμοποιώντας ένα ειδικό οπτικό εξοπλισμό, εισάγεται μέσα από μικρές τομές στην κοιλιά ή στην πλάτη. Με τη μέθοδο αυτή είναι δυνατό να αφαιρέσετε το κύστη που βρίσκεται σε οποιαδήποτε περιοχή του νεφρού και του οποιουδήποτε μεγέθους. Επιπλέον, ενδοσκοπικού εξοπλισμού (εικόνα φαίνεται στην οθόνη) επιτρέπει στον χειρουργό μια καλή θέα της κύστης και των νεφρών η ίδια, δηλαδή να καταστεί η λειτουργία λιγότερο τραυματική και ασφαλέστερη.

Αν η νεφρική κύστη οδήγησε στην ανάπτυξη της πυελονεφρίτιδας Πυελονεφρίτιδα - νεφρική νόσο , Είναι πρώτα αντιμετωπίζεται με φαρμακευτική αγωγή και στη συνέχεια απομακρύνεται κύστη. Μετά την αφαίρεση της κύστης ή των περιεχομένων της είναι υποχρεωμένη να στείλει στο εργαστήριο για ανάλυση για την ανίχνευση μη φυσιολογικών κυττάρων χαρακτηριστικό του καρκίνου Κακοήθη όγκο: τα κύτταρα είναι τρελοί .

Τι είναι πολυκυστική νόσος των νεφρών

Πολυκυστική νόσος των νεφρών - σοβαρή κληρονομική νεφρική κυστική μέρος μιας αμφίδρομης αρκετά για να αναπτύξουν τις δικές τους νεφρικό ιστό (παρέγχυμα). Υπάρχουν πολυκυστική νόσος των νεφρών σε παιδιά, η οποία έχει διαφορετικές εκδηλώσεις σε παιδιά διαφορετικών ηλικιών, και πολυκυστική νόσος των νεφρών σε ενήλικες.

Οι πολυκυστικές είναι μια κοινή διαταραχή του νεφρού και είναι σχεδόν πάντα διμερείς. Σε αυτή την ασθένεια, τα νεφρά ιστός αντικαθίσταται από μια ποικιλία μεγεθών βούρτσα, τα οποία σχηματίζονται κατά την διάρκεια του σχηματισμού των νεφρικών σωληναρίων λάθος: σωληνοειδές τμήμα τελειώνει τυφλά, γεμάτη με ούρα και υιοθετεί ένα σφαιρικό σχήμα - έτσι σχηματίζονται κύστεις. Όταν πολλές κύστεις, τα νεφρά μοιάζει με ένα τσαμπί σταφύλι. Αυτή η δομή ανωμαλία των νεφρών που συχνά συνδέονται με ανωμαλίες των άλλων οργάνων, όπως του ήπατος πολυκυστικών.

Πώς πολυκυστική νόσος των νεφρών

Οι πιο δύσκολες πίστες πολυκυστικών νεογνά. Έχουν ένα συχνό εμετό, το μωρό δεν παίρνει βάρος. Όταν παρατηρείται από ένα τέτοιο παιδί μπορεί να γίνει αισθητό διόγκωση των νεφρών. Αισθητά μειωμένη ικανότητα των νεφρών να επικεντρωθεί στα ούρα, το αίμα περιέχει μεγάλες ποσότητες προϊόντων πρωτεΐνης αποσύνθεσης (αύξηση υπολειμματικό άζωτο, μεγάλες ποσότητες ουρίας). Ίσως η αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Νεφρική ανεπάρκεια αυξάνεται ταχέως ως κύστεις καταλαμβάνουν περίπου 90% του ιστού του νεφρού, έτσι τα περισσότερα παιδιά πεθαίνουν μέσα στην πρώτη εβδομάδα της ζωής, το άλλο - σε ηλικία περίπου ενός έτους.

Πολυκυστική νόσος των νεφρών σε βρέφη και τους ηλικιωμένους χαρακτηρίζεται από ήπια ροή, όπως στα νεφρά για να διατηρήσει 40 στο 75% του άθικτου ιστού. Παρ 'όλα αυτά, μειώνονται περαιτέρω μέγεθος των νεφρών, λόγω του πολλαπλασιασμού του συνδετικού ιστού, νεφρική ανεπάρκεια αυξάνεται με την ταυτόχρονη αύξηση ηπατικής δυσλειτουργίας.

Εάν πολυκυστική νόσος των νεφρών σε εφήβους κύστεις καταλαμβάνουν περίπου 10% του νεφρικού ιστού. Έτσι, τα σημάδια προσκήνιο της ηπατικής δυσλειτουργίας και πυλαία υπέρταση (αυξημένη πίεση στην κάτω κοίλη φλέβα, η οποία φέρνει φλεβικό αίμα στο ήπαρ), η οποία προκαλείται από την ανάπτυξη του συνδετικού ιστού στο ήπαρ, και η συμπίεση των φλεβών. Στο μέλλον εξέλιξη των αλλαγών που παρατηρούνται στο νεφρό. Η ανεπαρκής λειτουργία των νεφρών, ενώ άργησαν να αναπτυχθούν.

Τα παιδιά και οι ενήλικες διαμαρτύρονται για θαμπό πόνο, κακουχία, κόπωση κατά τη διάρκεια της άσκησης, συχνή ούρηση και δίψα άφθονα. Με μειωμένη νεφρική λειτουργία αυξημένη αρτηριακή πίεση, οι διαταραχές του κυκλοφορικού επισυνάπτονται. Στα ούρα υπάρχει αίμα (αιματουρία). Από το νεφρό στάσιμη ούρα, είναι ένα γόνιμο έδαφος για τη μόλυνση, και στο πλαίσιο των πολυκυστικών συχνά αναπτύσσουν φλεγμονή στα νεφρά - πυελονεφρίτιδα Πυελονεφρίτιδα - νεφρική νόσο .

Υπάρχουν τρία στάδια της πολυκυστικής νόσου των νεφρών, οι οποίες σχετίζονται με αλλαγές στη νεφρική λειτουργία:

• Στάδιο I - νεφρική ανεπάρκεια είναι, αλλά δεν εκδηλώνεται ως αντι-aliased (αντισταθμίζεται) το έργο των άλλων εσωτερικών οργάνων και των συστημάτων? εκδηλώσεις της νόσου είναι μικρές, μπορούν να μοιράζονται (λήθαργος, κακουχία) και τοπικών (ήσσονος σημασίας οσφυαλγία)?
• Στάδιο ΙΙ - νεφρική ανεπάρκεια αναπτύσσεται, η αντισταθμιστική ικανότητα του οργανισμού μειώνονται, υπάρχουν αυξανόμενες δίψα, ναυτία, πονοκέφαλος, η αρτηριακή πίεση αρχίζει να αυξάνεται?
• Φάση ΙΙΙ - δυνατότητες kompensatronye χρησιμοποιούνται πλήρως, αυτό είναι το στάδιο της αντιρρόπησης: η συνεχής κόπωση, κεφαλαλγία, δίψα, ναυτία, εμετό? δραματικά μειωμένη νεφρική λειτουργία, δεν κάνουν τη δουλειά τους σχετικά με την απέκκριση των τοξικών προϊόντων του μεταβολισμού Μεταβολισμός: Η βάση της ζωής όλων των έμβιων όντων ? συσσωρεύονται στο αίμα της ουρίας, της κρεατινίνης Κρεατινίνη - θα μιλήσει για το έργο των νεφρών Αυτό μπορεί να ανιχνευθεί με την εργαστηριακή μέθοδο.

Διάγνωση και θεραπεία

Διόγκωση των νεφρών δει κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης και ψηλάφηση. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται με υπερηχογράφημα, X-ray και εργαστήριο (εξετάσεις αίματος και ούρων) έρευνα.

Θεραπεία των πολυκυστικών νεφρών αποτελείται από συντηρητικά μέτρα, τα οποία αποσκοπούν κυρίως στην πρόληψη της λοίμωξης, την καταπολέμηση της μέθης (δηλητηρίαση προϊόντα του μεταβολισμού), και η υψηλή αρτηριακή πίεση. Με μια αύξηση σε νεφρική ανεπάρκεια αιμοκάθαρση Αιμοκάθαρση: τεχνητού νεφρού   - Τον καθαρισμό του αίματος με τη βοήθεια ενός τεχνητού νεφρού. Η εργασία είναι επίσης χειρουργική θεραπεία - κύστεις διατρηθεί και το περιεχόμενό τους αφαιρεθεί. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια μεταμόσχευση νεφρού.

Galina Romanenko