Γιατί να εκτελέσει έναν επισκληρίδιο; Επισκληρίδιος αναισθησία για τον έλεγχο του πόνου γίνεται σε κανονικό τοκετό, η οποία υποκινείται εργασίας, την παράδοση χρησιμοποιώντας λαβίδες ή αναρρόφησης ακόμα και με καισαρική τομή.

Πώς να εκτελέσετε μια επισκληρίδιο;

Επισκληρίδιος αναισθησία γίνεται συνήθως όταν μια γυναίκα στην εργασία σε όρθια θέση ή να βρίσκεται στο πλευρό του, κατσαρά μέχρι τον αναισθησιολόγο για τη βελτιστοποίηση της πρόσβασης στη σπονδυλική στήλη. Μετά την έγκριση των αναγκαίων διατάξεων γεννώντας πίσω τρίβονται με ένα πολύ κρύο διάλυμα καθαρισμού. Αν πριν από τον τοκετό για τον πόνο έκαναν τοπική αναισθησία, θα νιώσετε ένα τσίμπημα της βελόνας στην σπονδυλική στήλη. Πρώτη δοκιμαστική δόση χορηγείται αναισθησία για να ελέγξει την ακρίβεια του χτυπήματος. Στη συνέχεια, βγάλτε τη βελόνα από τη σπονδυλική στήλη, και αντί να εισάγετε ένα λεπτό πλαστικό καθετήρα, ο οποίος ασφαλίζεται με ταινία.

Πώς επισκληρίδιο ανακουφίσει τον πόνο;

Εάν η δοκιμή είναι επιτυχής δόση επίτοκες συνδέεται με μία δεξαμενή του φαρμάκου, το οποίο εισέρχεται ομαλά την σπονδυλική στήλη έως ότου δεν έχει αφαιρεθεί ο καθετήρας. Ανάλογα με τις ανάγκες των μητέρων ιατρικής αντικαταστήσει ή να αυξηθεί η δόση.

Ποια τα συναισθήματα να προκύψουν κατά την εισαγωγή της βελόνας για επισκληρίδιο αναισθησία;

Η ίδια η διαδικασία περιγράφει μια ευρεία ποικιλία των επίθετα "δυσάρεστες" σε "πολύ οδυνηρό." Συχνά, λόγω της εργασίας τοκετού είναι πολύ δύσκολο να λυγίσει. Η τοπική αναισθησία είναι πιο επώδυνη από την επισκληρίδιο βελόνα, επειδή εκείνη την εποχή η βελόνα είναι ήδη μια γυναίκα στην εργασία αισθάνεται τίποτα. Οι περισσότερες γυναίκες αισθάνονται αυτή τη στιγμή "μια ώθηση και τσούξιμο." Σε σπάνιες περιπτώσεις, η βελόνα μπορεί να πιάσει ένα νεύρο που προκαλεί κράμπες στα πόδια ή ξαφνικό «γυρίσματα» του πόνου. Αυτό είναι φυσιολογικό και δεν σημαίνει ότι απειλείται παράλυση.

Πώς επισκληρίδιο ανακούφιση από τον πόνο κατά τη διάρκεια του τοκετού;

Συναισθήματα μητέρες εξαρτώνται από το συνδυασμό των φαρμάκων, τα στάδια της εργασίας και πολλούς άλλους παράγοντες. Μερικές γυναίκες αισθάνονται τις συσπάσεις, αλλά δεν αισθάνονται τον πόνο τους. Άλλοι υπενθυμίζουν ότι η αισθάνθηκε απολύτως τίποτα - από τις θηλές στα γόνατα του μουδιασμένο το σώμα τους. Να είστε βέβαιος να συζητήσει με αναισθησιολόγο σας μπορεί να αισθανθεί ότι δεν ήταν μια έκπληξη για σας.

Τι συμβαίνει μετά τη γέννηση;

Μετά τη γέννηση του μωρού αφαιρούνται τον καθετήρα και τον καθορισμό αυτό με ταινία. Ωστόσο, ακόμη και μετά από αυτό η μητέρα κατά τη διάρκεια αρκετών ωρών μπορεί να μουδιάζουν τα πόδια. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η περίοδος της μούδιασμα μπορεί να διαρκέσει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Δεν αποκλείεται πόνος στη βελόνα ένεσης.

Το επικίνδυνο επισκληρίδιο;

Επισκληρίδιος αναισθησία έχει πολλά μειονεκτήματα. Η πιο κοινή επιπλοκή - μητέρα πτώση της αρτηριακής πίεσης που μπορεί να διορθωθεί γρήγορα με το φάρμακο ή αλλαγές στη στάση. Άλλες επιπλοκές - αναστολή της εμβρυϊκής malposition, αύξηση του κινδύνου καισαρική τομή, αλλά θα πρέπει επίσης να διορθωθεί. Δυστυχώς, δεν μπορεί να αποκλειστεί μια σπανιότητα, αλλά, - Παράλυση, μούδιασμα, νευρική βλάβη και μόλυνση της μητέρας.

Μπορούμε να κάνουμε όλοι έναν επισκληρίδιο;

Epidurals δεν επιτρέπεται σε όλους. Υπάρχουν φυσικά λόγοι για τους οποίους ένας επισκληρίδιος μπορεί να αντενδείκνυται.

Όταν μπορείτε να εκτελέσετε epidluralnuyu αναισθησία;

Πολιτική κάποιων μαιευτήρια (καθώς και οι γιατροί και οι μαίες) είναι να καταφύγουν σε μια επισκληρίδιο, μέχρι ένα ορισμένο σημείο παράδοσης. Η καθυστέρηση αυτή οφείλεται στο γεγονός ότι επισκληρίδιο μπορεί να επιβραδύνει ή ακόμα και να σταματήσει την παράδοση. Επιπλέον, μια τέτοια καθυστέρηση αποφεύγει ορισμένες επιπλοκές. Να είστε βέβαιος να ζητήσει από το γιατρό και τη μαία, όταν κάνετε αναισθησία. Πριν καταφεύγουν σε επισκληρίδιο αναισθησία χρησιμοποιώντας άλλες μεθόδους, όπως τεχνικές χαλάρωσης ομάδα IV φαρμάκου και Χαλάρωση και το άγχος - ηρεμία, όχι πανικός! .

Μπορώ να αρνηθεί έναν επισκληρίδιο;

Αν θέλετε να γεννήσει χωρίς επισκληρίδιο, δεν θα κάνετε να χρησιμοποιήσετε. Πολλές μητέρες προτιμούν να γεννούν από μόνες τους, χωρίς καμία φαρμακευτική αγωγή και αναισθησία. Επιπλέον, ορισμένες γυναίκες μπορεί να ασχοληθεί με τον πόνο της παρουσίας μιας νοσοκόμας.

Τοκετός - μια φυσική διαδικασία, παρ 'όλα αυτά, μερικές φορές συμβαίνει ότι για κάποιο λόγο, η διαδικασία της γέννας είναι επιβραδυνθεί ή να σταματήσει τελείως. Στην περίπτωση αυτή, το παιδί μπορεί να επηρεαστεί, η οποία δεν παίρνει αρκετό οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά. Έτσι, μερικές φορές θα πρέπει να ενθαρρύνουν τις γεννήσεις.

Πόσο καιρό ροή φυσικού διαδικασία του τοκετού

Παλαιότερα πίστευαν ότι η κανονική παράδοση δεν διαρκεί περισσότερο από μια ημέρα. Σήμερα, αυτή η περίοδος μειώθηκε σε 18 ώρες για το πρώτο γέννηση και έως 12 ώρες για πολύτοκες γυναίκες. Στην πράξη, η εργασία σπάνια διαρκούν περισσότερο από 10 ώρες, αφού τα πλέον κόπους, τόσο περισσότερο αυξάνει τον κίνδυνο μόλυνσης και σύνδεση της ζημίας για τη μητέρα και το έμβρυο.

Κατά τη διάρκεια του τοκετού συμβεί πρώτο αποκάλυψη του φυσιολογικού τοκετού (ωδίνες) και στη συνέχεια αποβολή του εμβρύου (προσπάθειες). Η μακρύτερη διαδικασία της γνωστοποίησης στο κανάλι γέννησης. Ο βαθμός ετοιμότητας του φυσιολογικού τοκετού στην αποβολή του εμβρύου κρίνεται από την αποκάλυψη του τραχήλου της μήτρας. Αποκάλυψε ένα ποσοστό της τάξης του ενός εκατοστού ανά ώρα, σε πλήρη αποκάλυψη των ίδιων - 10 εκ. Αν ο τράχηλος διαστέλλεται σιγά-σιγά, αρχίζει να υποφέρει από κρίσεις παιδί. Πάσχει και αν κατά τη διάρκεια του τοκετού κολλήσει στο κανάλι γέννησης. Έτσι, μερικές φορές μια κατάσταση προκύπτει όταν θέλετε να ενθαρρύνουμε τον τοκετό.

Γιατί να σύρετε τη γέννηση

Αν πήγε στην εργασία ξαφνικά επιβραδυνθεί ή σταματήσει εντελώς, αυτό ονομάζεται αδράνεια της μήτρας και απαιτεί ειδική βοήθεια. Η αδυναμία της εργασίας μπορεί να είναι ο κύριος ή ο αρχικός όταν παρατηρούνται συστολές υποτονική από την αρχή και η δύναμη τους δεν αυξάνεται, και δευτεροβάθμια, όταν η αρχή είναι φυσιολογικό άθλους ξαφνικά υποχωρεί.

Η αδυναμία του εργατικού δυναμικού μπορεί να είναι κληρονομική, συμβαίνουν σε παχυσαρκία, διαβήτη Διαβήτης - απειλεί και ανίατη ασθένεια Φλεγμονώδεις γυναικολογικές παθήσεις, σε πολύ νεαρές γυναίκες κατά τον τοκετό ή μετά την ηλικία των 40 ετών, πολυδράμνιο, πολύδυμη κύηση, ένα μεγάλο μωρό.

Όταν πρόσθετες προσπάθειες

Για να προκληθεί τοκετός, υπάρχουν ειδικές ρυθμίσεις για τη διέγερση τους είναι απαραίτητη σε περιπτώσεις πρωτοβάθμια και δευτεροβάθμια αδυναμία εργασίας.

Επαγωγή της εργασίας αντενδείκνυται σε:

• όταν ο όγκος του κεφαλιού του εμβρύου δεν ταιριάζει με το κανάλι γέννησης (πυελική μέγεθος) γυναίκες?
• Όταν δείξαμε σημάδια της εμβρυϊκής υποξίας (έλλειψη οξυγόνου στους ιστούς) - μια μαρτυρία για την καισαρική τομή?
• όταν υπάρχει ένας malposition (π.χ., cross)?
• εάν οι μητέρες στο παρελθόν καισαρική τομή?
• εάν οι μητέρες απότομα αυξημένη αρτηριακή πίεση Η πίεση του αίματος - επικίνδυνο αν ταλάντευση του; .

Σταδιακή Οδηγός

Δεν υπάρχει ένα μοναδικό φάρμακο που μπορεί να προκαλέσει εργασίας, δεν υπάρχει, προς το σκοπό αυτό, μια σειρά από δραστηριότητες. Κρατούνται υπό την εποπτεία του κράτους του εμβρύου. Καλέστε τις γενικές δραστηριότητες που μπορούν με amniotomy (άνοιγμα εμβρυϊκή ουροδόχος κύστη) χορήγηση των φαρμάκων που διεγείρουν τη συσταλτικότητα των μυών της μήτρας και προκαλεί διαστολή του τραχήλου της μήτρας.

Ως αποτέλεσμα, amniotomy (διαδικασία απλή και ανώδυνη) αναχωρούν αμνιακό υγρό και αυξάνει τον αντίκτυπο του κεφαλιού του εμβρύου στο κανάλι γέννησης, η οποία προκαλεί αυξημένη έκκριση των βιολογικά ενεργών ουσιών (προσταγλανδίνες) που ενθαρρύνουν την αποκάλυψη του τραχήλου της μήτρας.

Για την τόνωση της μήτρας μυϊκές συσπάσεις συνήθως χορηγείται οξυτοκίνη, αλλά το φάρμακο δεν έχει επίδραση επί του τραχήλου της μήτρας, έτσι ανεξάρτητα στο απόρρητες τράχηλος δεν χρησιμοποιείται. Για γρήγορη διαστολή του τραχήλου της μήτρας χορηγούνται φάρμακα όπως Nospanum No-Spa - μειώνει τον τόνο των λείων μυών   - Απαλλάσσει μυϊκός σπασμός του τραχήλου της μήτρας. Θα βοηθήσει να ανοίξει τον τράχηλο και την επιπλέον χορήγηση προσταγλανδινών, χορηγούνται υπό τη μορφή μιας γέλης ή ένα κερί, μερικές φορές - ενδοφλεβίως.

Διάρκεια της επαγωγής της εργασίας δεν θα πρέπει να είναι περισσότερες από πέντε ώρες, εάν όλες οι προσπάθειες δεν επιτευχθεί το αποτέλεσμα (γενικές δραστηριότητες πρέπει να συμμορφώνονται με μια μάχη όχι λιγότερο από πέντε λεπτά), η καισαρική τομή.

Διάφορα φάρμακα εισήγαγε επίσης, προκειμένου να αρθούν ή τουλάχιστον να μειώσει τη στέρηση οξυγόνου (υποξία) του εμβρύου.

Η πρόληψη της αδυναμίας του εργατικού δυναμικού δίνει μεγάλη προσοχή στην κλινική των γυναικών στην παρακολούθηση της εγκύου. Για να το κάνετε αυτό, προσπαθούν να εντοπίσουν έγκαιρα και θεραπεία ασθενειών όλες τις γυναίκες, να αποφευχθεί η υπερβολική αύξηση του σωματικού βάρους και της παχυσαρκίας. Οι γυναίκες περιγράφουν λεπτομερώς, πώς να τρώνε σε προγεννητική μητέρες του σχολείου λειτουργεί πάντα με τον οποίο οι γυναίκες που ασχολούνται με την φυσιοθεραπεία, η οποία έχει μεγάλη σημασία για την κατάρτιση του μυοσκελετικού συστήματος να φύγει.

Επαγωγή της εργασίας - είναι αρκετά περίπλοκη και επικίνδυνη διαδικασία, έτσι είναι καλύτερο να βεβαιωθείτε ότι αυτές οι μέθοδοι δεν είναι χρήσιμες.

Galina Romanenko