Παρουσίαση γλουτών του εμβρύου συχνά αδιατάρακτο. Ωστόσο, παρουσίαση κλείστρο θεωρείται ότι είναι πιο επικίνδυνα από την άποψη της ζημίας για τη μητέρα και το έμβρυο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η διαχείριση της εργασίας με ισχιακή προβολή εμβρύου αναπτύξει ειδικές τεχνικές.

Τι είναι ισχιακή προβολή

Ισχιακής - είναι ενδομήτριο εμβρυϊκό θέση στην οποία πυελική περιοχή του predlezhit την είσοδο στην πύελο της μητέρας. Η συχνότητα της παρουσίασης ισχιακής κυμαίνεται από 2, 7 έως 5, 4%.

Ισχιακής περιλαμβάνουν γλουτιαίο (κάμψη) και ποδιών (εκτεινόντων) προδρομικό. Παρουσίαση γλουτών χωρίζεται σε:

• καθαρά γλουτιαίο (μερική) previa, όπου η είσοδος στην πύελο αντιμετωπίζουν τους γλουτούς και τα πόδια λυγισμένα στους γοφούς, πιέζεται πάνω στο σώμα και το τεντωμένο μήκος αυτό?
• Μικτή (πλήρης) προδρομικό, όπου η είσοδος στην πύελο predlezhat γλουτούς με τα πόδια τα πόδια, λυγισμένα στις αρθρώσεις ισχίου και του γόνατος.

Προεπισκόπηση πόδι διαιρείται σε πλήρη, κατά την οποία και τα δύο πόδια predlezhat ελλιπείς (predlezhit ένα πόδι) και το γόνατο με προδρομικό εμβρύου γόνατα.

Πώς παρουσίαση γλουτών του εμβρύου

Εξαρτάται από το πόσα χρόνια η γυναίκα ως μια πραγματική εγκυμοσύνη προχωρήσει όσο το σώμα της γυναίκας είναι έτοιμος να φύγει, δεν είναι πολύ στενή λεκάνη, και αν είναι το μέγεθος του κεφαλιού του εμβρύου, εμβρυϊκή κατάσταση της ουροδόχου κύστης, τον τύπο του ουραίου και άλλες στιγμές.

Με μια καλή ένδειξη της ετοιμότητας των γυναικών για τον τοκετό και την κατάσταση του γένους συνήθως απαντώνται στη φύση. Το πρώτο στάδιο του τοκετού στην παρουσίαση γλουτών διαφέρει από την ανάλογη περίοδο στην κεφαλική προβολή, έτσι ώστε η κεφαλή έρχεται τελευταία. Ως αποτέλεσμα το κανάλι γέννησης επεκταθεί αρκετά και είναι πλημμελώς προετοιμασμένοι για τη γέννηση, η οποία μπορεί να προκαλέσει μια σειρά από επιπλοκές: κλίση λαβές, καθυστέρησε το κεφάλι πιέζεται από τον ομφάλιο λώρο. Όλα αυτά οδηγούν σε καθυστερήσεις στην παράδοση και την υποξία (έλλειψη οξυγόνου στους ιστούς) του εμβρύου, το οποίο είναι επικίνδυνο για τον εγκέφαλο του.

Συχνά, ενώ υπάρχει πρόωρη απαλλαγή του νερού. Για να αποφευχθεί αυτή η επιπλοκή, μια γυναίκα στην εργασία θα πρέπει να συμμορφώνονται με ξεκούραση στο κρεβάτι. Κατά τη διάρκεια της εργασίας θα πρέπει να παρακολουθεί συνεχώς τον κτύπο της καρδιάς του εμβρύου. Για την πρόληψη της εμβρυϊκής υποξίας γυναίκα χορηγηθούν ειδικών φαρμάκων. Σε περίπτωση παραβίασης των εργασιακών αναφέρεται καισαρική τομή.

Στο δεύτερο στάδιο του τοκετού (η περίοδος της απέλασης του εμβρύου), μερικές φορές είναι απαραίτητο να πραγματοποιήσει την ανατομή των ιστών του καναλιού γέννησης για το πέρασμα του κεφαλιού του εμβρύου (perineotomy ή περινεοτομή).

Υπάρχουν ειδικά βοηθήματα χέρι που χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της εργασίας και την παράδοση με ισχιακή προβολή εμβρύου. Το πιο διάσημο από αυτά - εγχειρίδιο και οδηγίες σχετικά με την κλασική Tsovyanovu εγχειρίδιο επιχορήγησης.

Εγχειρίδιο όφελος Tsovyanovu

Όταν καθαρή ουσία βοηθημάτων παρουσίαση γλουτών είναι να διατηρηθεί η κανονική θέση των ποδιών του εμβρύου (κάμψη του ισχίου και επέκταση στην άρθρωση του γόνατος). Για να το κάνετε αυτό, μετά τη γέννηση των γλουτών, που αντιμετωπίζει μέτωπο, ένας μαιευτήρας καλύπτει αντίχειρες και το έμβρυο του ισχίου, όπως η γέννηση του εμβρύου πιέζει απαλά τα πόδια του στην κοιλιά, η οποία αποτρέπει την απώλεια των ποδιών του εμβρύου και για την κατάρτιση πίσω μέρος του κεφαλιού λαβές.

Μετά τη γέννηση του εμβρύου στα πτερύγια κατά τη διάρκεια της περιστροφικής κίνησης του εμβρύου γίνεται προσεκτικά την αφαίρεση του πρόσθιου ώμο πρώτα, τότε το υπόλοιπο της σειράς εξόδου της ωμικής ζώνης. Στη συνέχεια, ο ίδιος δείχνει το πηγούνι και το κεφάλι, που γεννιούνται έχουν λάβει μόνοι τους ή με τις ειδικές συσκευές χειρός.

Κλασικό Εγχειρίδιο Οδηγός

Κλασικό Εγχειρίδιο οδηγός - ένα συγκρότημα από μέτρα με στόχο την γέννηση του στους ώμους και το κεφάλι. Ο καρπός έχει γεννηθεί για να τη δική του ομφάλιου δαχτυλίδι. Μετά τη γέννηση το καλώδιο ομφαλό επιθεωρείται, το σφυγμό της και την ένταση. Αν η τάση είναι ισχυρή, αποδυναμωθεί, αν αυτό αποτύχει, τότε το σταυρό ομφάλιο λώρο και να προσπαθήσει να κρατήσει τη γέννηση, το συντομότερο δυνατό.

Υπάρχουν τρεις φάσεις στην παροχή κλασικά εργαλεία χειρός:

• Το πρώτο στάδιο - το πέρασμα του παιδιού από τον ομφαλό στην κάτω γωνία της ωμοπλάτης? ο καρπός από τα χέρια της, ενώ καλύπτει τους γοφούς, τον κορμό και κάτω με τη σειρά μέχρι το κανάλι της γέννησης του κάτω γωνία της ωμοπλάτης?
• η δεύτερη φάση - η απελευθέρωση λαβές - σύμφωνα με τους ακόλουθους κανόνες: κάθε λαβή μαιευτήρα εκδόσεις του το ίδιο όνομα με το χέρι, ταυτόχρονα μετατρέποντας το σώμα του παιδιού?
• τρίτη φάση - η απελευθέρωση της κεφαλής, η οποία πρέπει να περάσει μέσα από το κανάλι της γέννησης σε κατάσταση κάμψης, η οποία επιτυγχάνεται με τη χρήση διαφόρων τεχνικών.

Ισχιακή προβολή - αυτό δεν είναι μια τραγωδία, στη συντριπτική πλειονότητα των γεννήσεων λαμβάνει χώρα χωρίς επιπλοκές, καθώς υπάρχουν χρόνος-δοκιμασμένες μεθόδους της ορθής διαχείρισής τους.

Galina Romanenko

  Τα τελευταία χρόνια, οι γυναίκες έχουν όλο και περισσότερο τον τοκετό στο σπίτι. Όσοι είχαν μια τέτοια θετική εμπειρία, μίλησε για τον ενθουσιασμό και με ενθάρρυνε όλες τις γυναίκες να γεννήσουν ένα «φυσικό» τρόπο. Τέτοιες ενθουσιασμός συνήθως δεν συμβαίνει μετά τη γέννηση σε μαιευτήριο. Έτσι ίσως, και αυτές, οι εν λόγω νοσοκομείο - εστίες μόλυνσης, την αγένεια και έλλειψη επαγγελματισμού;

Τοκετός ως πηγή κινδύνου

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να αξιολογηθεί η πραγματική απειλή που μπορεί να προκύψουν κατά τη διάρκεια του τοκετού, γιατί μόνο τότε θα μπορέσουμε να εκτιμήσει σωστά την κατάσταση και να κάνετε την επιλογή σας.

• Κίνδυνος από την πρώτη και πιο τρομερές - την αιμορραγία. Αιμορραγία μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε στάδιο του τοκετού, και αν η αιμορραγία αρκετά μεγάλο πλοίο, η γυναίκα χωρίς χειρουργική επέμβαση μπορεί να χαθεί μέσα σε λίγα λεπτά. Προβλέψτε η αιμορραγία είναι πολύ δύσκολο. Η κατάσταση μπορεί να περιπλακεί από DIC (dissiminiruyuschim ενδοφλέβια πήξη του αίματος), η οποία παρεμποδίζει τις δραστηριότητες της πήξης και της αντιπηκτικής αγωγής συστήματα του αίματος.
• Κίνδυνος δεύτερου - εμβολής. Εμβολή - απόφραξη ενός αιμοφόρου αγγείου είναι ο λόγος - ο θρόμβος χάσμα από θρομβοφλεβίτιδα ή αμνιακό υγρό. Η κατάσταση απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.
• Κίνδυνος τρίτο - αδύναμο εργασίας. Αυτός πάσχει από ένα παιδί, όπως στην διαδικασία της παρατεταμένης εργασίας στερείται οξυγόνου, οι συνέπειες μπορεί να είναι πολύ λυπημένος, μέχρι την Εγκεφαλική Παράλυση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η διέγερση της εργασίας.
• Κίνδυνος Τέσσερα - εμπλοκή ομφάλιο λώρο του εμβρύου λαιμό. Κατά τη διάρκεια της εργασίας, ο ομφάλιος λώρος τραβιέται, το οποίο έχει μια τραυματική επίδραση στο παιδί. Απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα, ίσως - λειτουργία.
• Κίνδυνος πέμπτο - ρήξη του τραχήλου της μήτρας. Εάν ο χρόνος δεν ράβω, μπορεί να υπάρξει αιμορραγία, μόλυνση και την ένταξη.

Και αυτό δεν είναι όλοι οι κίνδυνοι που βρίσκονται σε αναμονή για τη γυναίκα στη γέννα - περισσότερους από αυτούς.

Η αξιολόγηση της εργασίας στο σπίτι

Γεννήσεις στο σπίτι με τη μουσική, με την παρουσία του συζύγου της - είναι μεγάλη για την ψυχική κατάσταση της μητέρας και του παιδιού. Αλλά ας δούμε πώς αυτό λειτουργεί στην πράξη.

Το πρώτο σημείο - που βοηθούν στη γέννα. Λοιπόν, αν είναι πραγματικά παρασκευάζεται από έναν επαγγελματία. Αλλά η πραγματική επαγγελματίας είναι σπάνια αποφασίζουν να πάρουν ένα τοκετό στο σπίτι, να γνωρίζει πώς θα τελειώσει, και δεν διαθέτουν νομική βάση γι 'αυτό. Ως εκ τούτου, υπήρχαν οι λεγόμενες «πνευματικές μαίες», οι οποίοι δεν φέρουν για τις πράξεις τους κάθε ευθύνη. Λοιπόν, αν μια τέτοια «μαμή» έχει πτυχίο ιατρικής, αλλά συχνά δεν είναι. Λοιπόν, τι θα κάνει με επιπλοκές;

Το δεύτερο σημείο - και ό, τι έχουμε στη Δύση; Στην Ευρώπη και την πρακτική των ΗΠΑ τοκετού στο σπίτι, είναι νόμιμα επικυρωμένα, να τους πάρουν μόνο από ειδικούς οι οποίοι είναι υπεύθυνοι για αυτό που κάνουν. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η παράδοση γίνεται μια έμπειρη μαία που παρατηρήσετε επιπλοκή και ώρα hospitalizes γυναίκα. Ωστόσο, ο κίνδυνος είναι μεγάλος, όπως η μαία (και μαιευτήρα-γυναικολόγο) δεν θα είναι σε θέση να παρέχουν ορισμένες μορφές φροντίδας στο σπίτι εκείνη την εποχή.

Το τρίτο σημείο - μια γέννηση σπίτι στην μπανιέρα. Αυτό είναι πραγματικά επικίνδυνο, γιατί πολύ λίγοι άνθρωποι γνωρίζουν ότι το νερό μπορεί να είναι μόνο κατά τη διάρκεια του τοκετού και της γέννας (και ακόμα και τότε μπορεί να καταπιεί νερό από το λουτρό). Η τελευταία περίοδος της γέννησης - η γέννηση του πλακούντα, δεν είναι συμβατή με την ύπαρξη μέσα στο νερό, όπως κατά την περίοδο αυτή, η επένδυση της μήτρας παραμένει ανοιχτό αιμοφόρα αγγεία μέσω των οποίων το σώμα της μητέρας μπορεί να μολυνθεί από ένα λουτρό. Επιπλέον, είναι δυνατόν ανεπαίσθητη αιμορραγία που συχνά συνοδεύει τη γέννηση του πλακούντα.

Εμείς σταθμίσει όλα τα "υπέρ" και "μειονεκτήματα"

Το έργο μιας εγκύου γυναίκας και της οικογένειάς της να εξετάσει πολύ προσεκτικά όλες τις πιθανές συνέπειες του τοκετού και να κάνει η σωστή απόφαση επαρκής.

Ναι, σε μαιευτήρια μας τρέχει συχνά τραχιά αγενές προσωπικό, δεν υπάρχει πάντα ιδανικές συνθήκες. Ωστόσο, υπάρχει ένα σαφές πλεονέκτημα: η παρουσία ενός επαγγελματία ο οποίος είναι νομικά υπεύθυνος για τις ζωές των γυναικών και των παιδιών. Φυσικά, μπορείτε να προκαλέσει πολύ πικρά παραδείγματα όταν οι επαγγελματίες δεν κάνουν τη δουλειά τους. Αλλά υπάρχουν και άλλοι που μπορεί να βοηθήσει, και να βοηθήσει, μόνο όταν όλα τελειώνουν καλά, τότε αυτό γρήγορα ξεχάστηκε.

Αρχική γεννήσεις έχουν θετικές πλευρές τους, αλλά στη χώρα μας δεν είναι «στολισμένο» τους σχετικούς νόμους, έτσι ώστε να ασχολούνται κυρίως με την αντιεπαγγελματική και είναι συχνά οι πιο τραγικές συνέπειες. Αν αποφασίσετε να γεννήσει στο σπίτι με τη βοήθεια της «πνευματικής μαία» που ψάχνουν το Διαδίκτυο δεν είναι μόνο ενθουσιασμό, αλλά και την αρνητική ανάδραση και εκτίμησα τους.

  Galina Romanenko