Ο καρκίνος του μαστού - η ετυμηγορία;

Ο καρκίνος του μαστού - ένας καρκίνος που αναπτύσσεται στα κύτταρα του μαστού. Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι της νόσου, αλλά η πιο κοινή μορφή καρκίνου αρχίζει να αναπτύσσεται στους αγωγούς γάλακτος (πορογενές καρκίνωμα).

Ο καρκίνος του μαστού μπορεί να αναπτυχθεί σε άνδρες και γυναίκες, αλλά είναι πολύ πιο συχνή στις γυναίκες. Πρόσφατα, χάρη στην αυξημένη ευαισθητοποίηση των γυναικών που σχετίζονται με τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού, ο αριθμός των θανάτων που οφείλονται σε αυτή την ασθένεια έχει μειωθεί αρκετά γρήγορα. Ωστόσο, πολλά απομένουν να γίνουν για να εξασφαλιστεί ότι οι γυναίκες έχουν αρχίσει να έχουν μεγαλύτερη επίγνωση του κινδύνου της ασθένειας αυτής και του χρόνου να αναζητήσουν ιατρική βοήθεια.

Τα συμπτώματα του καρκίνου του μαστού:

• Seal, οζίδια στο στήθος που μπορεί να γίνει αισθητό με τα δάχτυλά σας
• Αιματηρή απαλλαγή από τη θηλή
• Αλλαγή του μεγέθους ή το σχήμα του μαστού
• Αλλαγή του δέρματος του μαστού - για παράδειγμα, την εμφάνιση κηλίδων ή εσοχές
• Ανεστραμμένες θηλές
• Αξιοσημείωτη απολέπιση του δέρματος στο στήθος ή / και θηλές
• «Φλούδας πορτοκαλιού» στο στήθος

Παρά το γεγονός ότι στις περισσότερες περιπτώσεις τα συμπτώματα αυτά υποδεικνύουν καλοήθη αλλαγές όταν αυτές συμβαίνουν θα πρέπει να δείτε έναν γιατρό αμέσως. Ακόμα κι αν έκανε πρόσφατα μια μαστογραφία και έδειξε φυσιολογικά αποτελέσματα, θα πρέπει να εξετάζονται με την παραμικρή υποψία καρκίνου του μαστού.

Αιτίες

Τι ακριβώς είναι η αιτία του καρκίνου του μαστού, όπως και άλλες μορφές καρκίνου, είναι ακόμα άγνωστη. Ωστόσο, γνωρίζουμε ότι ο καρκίνος του μαστού αναπτύσσεται όταν ανώμαλης κυτταρικής ανάπτυξης στον ιστό του μαστού. Τα κύτταρα με μη φυσιολογικές αλλαγές στα υγιή κύτταρα διαιρούνται γρήγορα και ζουν περισσότερο. Σε μεγάλες ποσότητες, αυτά τα κύτταρα σχηματίζουν έναν όγκο που έχει εξαπλωθεί σε όλους τους ιστούς του μαστού, των λεμφαδένων, και σε διαφορετικά μέρη του σώματος - μια διαδικασία που ονομάζεται μετάσταση, και σε αυτό το στάδιο είναι σχεδόν αδύνατο να θεραπεύσει τον καρκίνο.

Σύμφωνα με τους γιατρούς 5-10% των περιπτώσεων του καρκίνου του μαστού συνδέεται με τα χαρακτηριστικά του γονιδίου που μεταβιβάζονται από τους γονείς στα παιδιά. Διαθέτει μερικά ελαττωματικά γονίδια που αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του μαστού. Η πιο κοινή γονίδιο BRCA1 και το γονίδιο BRCA2. Και οι δύο από αυτά τα γονίδια που σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του μαστού και καρκίνο των ωοθηκών.

Διαγνωστικά

Ιατρική εξέταση. Κατ 'αρχάς, ο γιατρός, έχοντας ακούσει τον ασθενή, ξοδεύει εξέταση του μαστού, συμπεριλαμβανομένων - ψηλάφηση για την ανίχνευση σφραγίδες και άλλες πιθανές ανωμαλίες στον ιστό του μαστού. Πιθανώς, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει ψηλάφηση σε διαφορετικές θέσεις - για παράδειγμα, όταν στέκεστε, που βρίσκεται από την πλευρά της, και να κρατήσει τα χέρια σας τέθηκαν.

Μαστογραφία - ακτινογραφίες του στήθους της. Μαστογραφία συχνά πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια μιας ρουτίνας γυναικών έλεγχος για τον καρκίνο του μαστού Ο καρκίνος του μαστού: Τι κάθε γυναίκα πρέπει να ξέρει . Εάν ανιχνευθεί οποιαδήποτε ανωμαλία, ο γιατρός μπορεί να συστήσει να υποβληθούν συμπληρωματικές διαγνωστικές διαδικασίες.

Υπέρηχος εξέταση του μαστού. Με το υπερηχογράφημα, μπορείτε να πάρετε μια εικόνα των δομών βαθιά μέσα στο σώμα. Συνήθως, υπέρηχος χρησιμοποιείται για να προσδιοριστεί η φύση των όγκων στον μαστικό αδένα, και ιδίως ότι υπάρχει υγρό στο εσωτερικό τους, είτε αυτοί είναι εντελώς αποτελείται από ένα πυκνό ιστό (όπως σφραγίσεις μπορεί να είναι τόσο καρκινικά και καλοήθεις). Επιπλέον, το υπερηχογράφημα μπορεί να είναι χρήσιμο σε βιοψία - σας επιτρέπει να εκτελέσετε δειγματοληψία ιστού από αυτό, όπου είναι απαραίτητο.

Βιοψία - ένα θραύσμα της δειγματοληψίας ιστού για εργαστηριακή ανάλυση για να προσδιοριστεί εάν τα κύτταρα είναι καρκινικό ιστό ή όχι. με βιοψία και να καθορίσει τον τύπο των κυττάρων που σχηματίζουν καρκινικό όγκο, την επιθετικότητα του καρκίνου και την παρουσία ή απουσία των καρκινικών κυττάρων ορμόνης υποδοχείς.

Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού του θώρακα. Συσκευή για MRI χρησιμοποιεί ραδιοκύματα για την εικόνα τους διάφορους ιστούς του σώματος. Πριν ασθενής MRI μαστού ένεση με ένα παράγοντα αντίθεσης να αξιολογηθούν με ακρίβεια το μέγεθος και το σχήμα του όγκου. MRI πραγματοποιείται μετά τον καρκίνο του μαστού έχει επιβεβαιωθεί με βιοψία, και πριν από την επέμβαση. Η διαδικασία αυτή δίνει στον γιατρό, ακόμη και μια ιδέα ακριβώς όπου ο όγκος βρίσκεται και πόσο μεγάλο είναι, και σε ορισμένες περιπτώσεις βοηθά στον προσδιορισμό του όγκου στον άλλο μαστό.

Ο προσδιορισμός του σταδίου του καρκίνου

Μετά από μια διάγνωση του γιατρού του καρκίνου του μαστού είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί το στάδιο του καρκίνου. Σε αυτή τη βάση, μπορείτε να προβλέψετε και να επιλέξετε την πιο κατάλληλη μέθοδο θεραπείας. Μερικές φορές, το τελικό συμπέρασμα της σκηνής δεν μπορεί να γίνει πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Τυπικά, για τον προσδιορισμό του σταδίου του καρκίνου, οι ακόλουθες διαγνωστικές διαδικασίες:

• Οι εξετάσεις αίματος?
• Μαστογραφία άλλο μαστό για σημάδια εξάπλωσης του καρκίνου?
• Ακτινογραφία του στήθους?
• MRI?
• Σπινθηρογράφημα των οστών?
• Αξονική τομογραφία?
• Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων.

Ο γιατρός επιλέγει τις πλέον κατάλληλες διαγνωστικές μεθόδους, με βάση τα χαρακτηριστικά της κάθε μεμονωμένης περίπτωσης. Υπάρχουν πέντε στάδια του καρκίνου του μαστού Ο καρκίνος του μαστού - με καρκίνο τελικού σταδίου   - Από 0 έως IV. Μηδέν στάδιο - ένα πολύ μικρό, μη επεμβατική όγκων. Στάδιο IV - είναι μεταστατικό καρκίνο του μαστού που έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος.

Παράγοντες Κινδύνου

Οι ακόλουθοι παράγοντες κινδύνου θεωρητικά να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης ασθενών με καρκίνο του μαστού στις οποίες εφαρμόζονται αυτοί οι παράγοντες. Ωστόσο, ο βαθμός της επιρροής τους στην ανάπτυξη της νόσου δεν έχει τεκμηριωθεί. Είναι γνωστό, τα άτομα με πολλαπλούς παράγοντες κινδύνου δεν είναι πάντα αρρωσταίνουν με καρκίνο του μαστού και είναι άρρωστοι, όσοι έχουν παράγοντες κινδύνου με μικρή ή ανύπαρκτη.

• Παύλος. Οι γυναίκες αρρωσταίνουν με καρκίνο του μαστού πολύ πιο συχνά από τους άνδρες.
• Ηλικία. Ο κίνδυνος καρκίνου του μαστού αυξάνει με την ηλικία. Πάνω απ 'όλα που πλήττει τις γυναίκες ηλικίας άνω των 55 ετών.
• Ιστορία του καρκίνου του μαστού. Εάν είχε καρκίνο σε μία εκπαίδευση του μαστού, υπάρχει μια αρκετά μεγάλη πιθανότητα ότι μετά από λίγο αρχίζει να αναπτυχθεί στο άλλο.
• Ο καρκίνος του μαστού είναι μια οικογενειακή ιστορία. Εάν ο καρκίνος του μαστού ή να υποστείτε βλάψει στενούς συγγενείς σας, είστε σε κίνδυνο για τη νόσο. Ωστόσο, η πλειοψηφία των ασθενών με καρκίνο του μαστού με οικογενειακό ιστορικό της ασθένειας αυτής δεν είναι.
• Έκθεση σε ακτινοβολία. Σε κίνδυνο οι άνθρωποι που πέρασαν ποτέ από ακτινοθεραπεία και / ή εκτίθενται σε ακτινοβολία σε άλλες συνθήκες.
• Παχυσαρκία. Το σώμα παχύσαρκες γυναίκες, παράγει περισσότερα οιστρογόνα από τις γυναίκες με φυσιολογικό σωματικό βάρος. Αυτή η ορμόνη μπορεί να είναι ένα έναυσμα από ορισμένους τύπους καρκίνου του μαστού.
• Η πρώιμη έναρξη της εμμήνου ρύσεως. Αυτές οι περίοδοι ξεκίνησε στην ηλικία των 12, είναι σε κίνδυνο.
• Αργότερα έναρξη της παύσης. Οι γυναίκες που είχαν εμμηνόπαυση μετά την ηλικία των 55 ετών είναι επίσης σε κίνδυνο.
• Αργότερα, η γέννηση του πρώτου παιδιού. Η γέννηση του πρώτου παιδιού πάνω από την ηλικία των 35 ετών αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού στις γυναίκες.
• Η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης μετά την εμμηνόπαυση. Η χρήση των φαρμάκων με οιστρογόνο Τα οιστρογόνα - το κλειδί για την υγεία των οστών   και της προγεστερόνης για την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης συνδέεται επίσης με αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του μαστού.
• Κατάχρηση αλκοόλ αυξάνει την πιθανότητα καρκίνου του μαστού. Οι επιστήμονες δεν μπορούν να εξηγήσουν γιατί συμβαίνει αυτό.

Χειρουργική

• Απομάκρυνση του καρκινικού όγκου. Κατά τη διάρκεια αυτής της λειτουργίας, ο χειρουργός αφαιρεί τον όγκο και μια μικρή ποσότητα του περιβάλλοντα υγιή ιστό. Αυτή η λειτουργία έχει συνταγογραφηθεί σε ασθενείς που έχουν βρεθεί μικρούς όγκους που διαχωρίζονται εύκολα από τον περιβάλλοντα ιστό. Αυτή είναι η μόνη λειτουργία που σας επιτρέπει να διατηρήσει σχεδόν εντελώς το στήθος στο οποίο υπήρχε ένας κακοήθης όγκος.
• Απομάκρυνση του μαστού (μαστεκτομή). Κανονική μαστεκτομή περιλαμβάνει την αφαίρεση όλων των ιστών του μαστού, συμπεριλαμβανομένων λιπώδους ιστού, μετοχές zhezhdolkovyh κανάλια του δέρματος, θηλή και η άλως. Όταν ριζική μαστεκτομή επιπλέον, αφαιρέθηκε το μυ κάτω από το στήθος και οι λεμφαδένες στη μασχάλη πτώση. Σήμερα, ριζική μαστεκτομή κάνει όλο και λιγότερο. Σε ορισμένες περιπτώσεις είναι δυνατόν να περάσουν μια μαστεκτομή, του μαστού διατήρηση του δέρματος, η οποία μπορεί να διευκολύνει την ανακατασκευή μετά την επέμβαση.
• Αφαίρεση ένας λεμφαδένας (βιοψία "φρουρός" των λεμφαδένων). Ο καρκίνος του μαστού που έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες, μπορεί τελικά να εξαπλωθεί σε άλλες περιοχές του σώματος. Η πρώτη λεμφαδένων Οι λεμφαδένες - αυτό που κρατά το ανοσοποιητικό μας σύστημα Στην οποία τα καρκινικά κύτταρα του όγκου ήταν κόμβο, λεμφικό ζήτησε χρόνο. Ο χειρουργός καθορίζει ποια λεμφαδένων που βρίσκεται στην περιοχή του στήθους, λέμφο είναι ένα καρκινικό όγκο και αφαιρεί αυτό, και στη συνέχεια να αναλυθεί για την παρουσία καρκινικών κυττάρων. Εάν δεν ανιχνευθεί, η πιθανότητα που βρίσκονται σε άλλες λεμφαδένες είναι πολύ μικρή, και η αφαίρεση των άλλων κόμβων δεν απαιτούνται.
• Διαγραφή πολλαπλούς λεμφαδένες (αφαίρεση των κόμβων της μασχάλης (μασχάλη) λεμφαδένες. Εάν ευρεθεί ο χρόνος λεμφαδένα καρκινικών κυττάρων, συνιστάται απομάκρυνση άλλων μασχαλιαίων λεμφαδένων. Ωστόσο, υπάρχουν ενδείξεις ότι η αφαίρεση των επηρεαζόμενων κόμβων δεν βελτιώνει την επιβίωση μεταξύ των ασθενών με καρκίνο πρώιμο στάδιο, υποβάλλονται σε χειρουργική αφαίρεση των καρκινικών όγκων, καθώς και μεταξύ εκείνων που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία για τη θεραπεία όγκων μικρότερα από 5 cm (με την προϋπόθεση ότι ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί μόνο αρκετά μασχαλιαίους λεμφαδένες). Σε τέτοιες περιπτώσεις, η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία μετά την αφαίρεση του όγκου είναι τόσο αποτελεσματική . Επιπλέον, αποφεύγει τις σοβαρές παρενέργειες συμπεριλαμβανομένης της χρόνιας πρήξιμο των χεριών (λεμφοίδημα), που είναι συχνά συνέπεια της απομάκρυνσης των μασχαλιαίων λεμφαδένων.

Ωστόσο, μπορεί να απαιτηθεί μια τέτοια πράξη, αν τα καρκινικά κύτταρα βρίσκονται σε γυναίκες λεμφαδένες χρόνο κόμβο που είχαν μαστεκτομή, μετά την αφαίρεση ενός μεγάλου όγκου, ή αν μασχαλιαίους λεμφαδένες είναι τόσο μεγάλες ώστε να μπορούν να βρουν στη διάρκεια ψηλάφηση.

Επιπλοκές της χειρουργικής θεραπείας του καρκίνου του μαστού εξαρτάται από τη συγκεκριμένη λειτουργία. Ωστόσο, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι οποιεσδήποτε ενέργειες που σχετίζονται με τον κίνδυνο αιμορραγίας και λοίμωξης.

Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τη δυνατότητα της αποκατάστασης του μαστού μετά από χειρουργική επέμβαση? Αυτός μπορεί να σας παραπέμψει σε έναν πλαστικό χειρουργό με μεγάλη εμπειρία από τη συνεργασία με τους ασθενείς που υποβλήθηκαν σε θεραπεία για τον καρκίνο του μαστού. Μερικές φορές, η ανάπλαση του μαστού πραγματοποιείται ταυτόχρονα με τη μαστεκτομή, μερικές φορές - κάποια στιγμή μετά την επέμβαση.