Η πιο κοινή μορφή καρκίνου στις γυναίκες είναι ο καρκίνος του μαστού. Η χημειοθεραπεία είναι η θεραπεία της νόσου διαδραματίζει υποστηρικτικό ρόλο, ωστόσο, αυτή η μέθοδος θεραπείας με τη σωστή εφαρμογή και η επιλογή των φαρμάκων είναι σε θέση να καταστείλει την ανάπτυξη υποτροπής του καρκίνου και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών γυναίκας.

Χημειοθεραπεία - τι είναι αυτό;

Χημειοθεραπεία - μια συστηματική φαρμακευτική αγωγή, όπου το κύριο αποτέλεσμα φαίνεται σε όλα τα κακοήθη κύτταρα του όγκου Κακοήθη όγκο: τα κύτταρα είναι τρελοί Βρίσκεται σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος. Αλλά τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη χημειοθεραπεία Χημειοθεραπεία - πέφτει πάντα τα μαλλιά; Σίγουρα έχουν αρνητική επίδραση σε άλλα κύτταρα του οργανισμού που προκαλεί πολλές παρενέργειες. Ωστόσο, «αξίζει τον κόπο» - είναι οι παρενέργειες και η εξάπλωση του καρκίνου καταστέλλεται.

Οι παρενέργειες της χημειοθεραπείας εκδηλώνεται κυρίως σε ιστούς και όργανα, τα οποία αποτελούνται από ταχέως αναπτυσσόμενα κύτταρα (καθώς και καρκινικά κύτταρα) - αυτά είναι τα κύτταρα του βλεννογόνου του στόματος, του στομάχου και των εντέρων (ναυτία, εμετός, διάρροια), κύτταρα των τριχοθυλακίων (απώλεια μαλλιών μαλλιά) και τα κύτταρα του αιμοποιητικού συστήματος (αλλαγές στη σύνθεση του αίματος).

Οι προετοιμασίες για τη χημειοθεραπεία που επιλέγονται ξεχωριστά για κάθε ασθενή - η επιλογή μιας τέτοιας θεραπείας είναι μια πραγματική τέχνη. Η χημειοθεραπεία θεωρείται βοηθητική μέθοδος θεραπείας και κατέχεται πριν ή μετά τη χειρουργική επέμβαση, αυξάνοντας σημαντικά την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και μειώνοντας τον κίνδυνο υποτροπής της νόσου και μετάσταση σε απομακρυσμένα όργανα και ιστούς. Χαρακτηριστικά της χημειοθεραπείας είναι ότι "βρίσκει" τα καρκινικά κύτταρα σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος, δεν έχει σημασία πού κρύβονται.

Χημειοθεραπεία εκτελούνται σε κύκλους, ο αριθμός των οποίων μπορεί να είναι έως τέσσερις ή επτά (ανάλογα με την κατάσταση της γυναίκας, η εξάπλωση του όγκου και εφαρμόζονται φαρμάκου).

Φάρμακα για την χημειοθεραπεία

Για να καταστείλει και να καταστρέψουν τα καρκινικά κύτταρα χρησιμοποιούν αρκετές ομάδες φαρμάκων. Χορηγούνται σε διάφορους συνδυασμούς, τα οποία επιλέγονται αυστηρά μεμονωμένα.

• Αλκυλιωτικοί φάρμακα. Αυτά τα φάρμακα διαταράσσουν τη σύνθεση του DNA σε κύτταρα όγκου, που οδηγεί σε διαταραχή της ζωής τους, την αναστολή της διαίρεσης και της καταστροφής. Τις περισσότερες φορές αυτή η ομάδα των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για την κυκλοφωσφαμίδη.
• Αντιμεταβολίτες. Αυτά τα φάρμακα ενσωματώνονται στο DNA των κυττάρων αντί της επιθυμητής ουσίας στην ανάπτυξή της (π.χ., φολικό οξύ), αναστέλλοντας την κυτταρική διαίρεση και ανάπτυξη του όγκου. Για φάρμακα σε αυτήν την ομάδα είναι μεθοτρεξάτη. Για σύγχρονα φάρμακα αυτής της ομάδας είναι 5-φθοριοουρακίλη και Gemzar (γεμσιταμπίνη).
• Αντιβιοτικά. Η δράση αυτών των αντιβιοτικών είναι να αναστέλλουν DNA διαιρούμενων κυττάρων, η οποία οδηγεί στο θάνατο τους. Το πιο γνωστό αντιβιοτικό της ομάδας αυτής - δοξορουβικίνη (αδριαμυκίνη).
• Ταξάνες. Αυτό κυτταροτοξικών παραγόντων (ουσίες που καταστέλλουν τα προς το ζην και την κυτταρική διαίρεση), λαχανικών και συνθετικής προέλευσης. Αυτά περιλαμβάνουν paclitaxel (ταξόλη), η οποία λαμβάνεται από το φλοιό του δέντρου yew και ημισυνθετικό docetaxel φαρμάκου (Taxotere).

Πόσο αποτελεσματική χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του μαστού

Με συνδυασμό χημειοθεραπείας μπορεί να επιτύχει πλήρη καταστολή της ζωής των καρκινικών κυττάρων. Το κύριο πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ότι τα φάρμακα εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και έχουν μια γενική (συστηματική) δράση, καταστρέφοντας τα καρκινικά κύτταρα μέσω του αίματος που θα μπορούσε να πάρει οπουδήποτε. Με χειρουργική επέμβαση ή ακτινοθεραπεία δεν είναι δυνατή η αφαίρεση αυτών των κυττάρων.

Αλλά αυτή η θεραπεία δεν είναι πάντα δυνατό να πάρει, έτσι χημειοθεραπεία σπανίως χρησιμοποιούνται ως κύρια μέθοδο θεραπείας. Η χημειοθεραπεία είναι αναποτελεσματική σε ορμονο-εξαρτώμενων όγκων - στην περίπτωση αυτή, οι γυναίκες είναι συνήθως συνταγογραφείται φάρμακα που αναστέλλουν τη δράση των γυναικείων ορμονών που διεγείρουν την ανάπτυξη των όγκων. Αντιστρόφως, όταν ορμόνη-ανεξάρτητο καρκίνο του μαστού Ο καρκίνος του μαστού: Τι κάθε γυναίκα πρέπει να ξέρει   Η χημειοθεραπεία είναι πολύ αποτελεσματική.

Η χημειοθεραπεία μπορεί να είναι αποτελεσματική στη θεραπεία της μετάστασης του καρκίνου. Αυτό είναι πολύ σημαντικό η σωστή επιλογή των παρασκευασμάτων. Για παράδειγμα, εάν ένα συγκεκριμένο φάρμακο δεν είναι αποτελεσματικό, τότε αντικαθίσταται με την επιλογή του πλέον κατάλληλη θεραπεία. Με το σωστό συνδυασμό των χημειοθεραπευτικών φαρμάκων στο σώμα αποβάλλει όλους τους τύπους των καρκινικών κυττάρων. Όταν αυτή η θεραπεία συνδυασμού θα πρέπει να έχει ένα ελάχιστο παρενεργειών και δεν θα πρέπει να είναι εθιστική (αντίσταση) των καρκινικών κυττάρων.

Χημειοθεραπεία με την κατάλληλη χρήση και επιλογή των φαρμάκων μπορεί να είναι πολύ αποτελεσματική, μπορεί όχι μόνο να αναστέλλει την ανάπτυξη της υποτροπής του καρκίνου, αλλά μπορεί να αναστείλει τη διανομή των μεταστάσεων Μετάσταση - κίνδυνος παντού   του καρκίνου.

Galina Romanenko

Όταν η επιβίωση του καρκίνου του μαστού, καθώς και προβλέψεις για το μέλλον είναι πάντα σοβαροί. Το γεγονός ότι, όπως κάθε καρκίνος, ο καρκίνος του μαστού Ο καρκίνος του μαστού: Τι κάθε γυναίκα πρέπει να ξέρει   απρόβλεπτη συμπεριφορά και μερικές φορές ακόμη και μετά την κατάλληλη στιγμή και η θεραπεία αφήνει μερικές φορές τα ίχνη. Κατά τη στιγμή της υποτροπής, φυσικά, ευεργετική επίδραση για το προσδόκιμο ζωής των γυναικών.

Ο καρκίνος του μαστού - ορισμένα στοιχεία

Ο καρκίνος του μαστού - ένας καρκίνος που προσβάλλει συχνότερα τις γυναίκες, και όπως είναι συχνά η αιτία του θανάτου τους. Η συχνότητα εμφάνισης του καρκίνου αυτού έχει αυξηθεί σταθερά σε όλο τον κόσμο. Επιπλέον, όλοι οι εμπειρογνώμονες επισημαίνουν άμεση επιβίωση σχέση γυναίκες με καρκίνο του μαστού (BC) από το στάδιο της διαδικασίας, κατά την οποία ξεκίνησε θεραπεία.

Παρ 'όλα αυτά, κάθε δέκα γυναίκες με την ανίχνευση του καρκίνου του μαστού πρωτογενή έχουν ήδη εντοπιστεί μετάσταση σε απομακρυσμένα όργανα, προκαλώντας τους να πεθάνουν εντός του πρώτου χρόνου μετά τη θεραπεία. Μία στις δέκα γυναίκες διατρέχουν κίνδυνο καρκίνου του μαστού.

Στη χώρα μας, η συχνότητα εμφάνισης του καρκίνου του μαστού είναι ίση με ένα μέσο όρο 35 περιπτώσεις ανά 100.000 γυναίκες. Ωστόσο, οι περιπτώσεις αυτές είναι άνισα κατανεμημένες πάνω από την ηλικία Λιγότερο συνολικά 20 χρόνια (oklol 0, 6) και το πιο - 65 (περίπου 130). Σε μεγάλη ηλικία, και υψηλότερη θνησιμότητα από καρκίνο του μαστού.

Η εισαγωγή σε διαγνωστικές μέθοδοι κλινική πρακτική skrinningovyh (π.χ. μαστογραφία, αυτο-) αυξήθηκε ελαφρώς ανίχνευση του καρκίνου του μαστού σε πρώιμο στάδιο και μείωση της θνησιμότητας, αλλά δεν έλυσε το πρόβλημα εντελώς. Τα ίδια προβλήματα αντιμετωπίζουν οι ογκολόγους και άλλες χώρες, έτσι ώστε οι προσπάθειες της ιατρικής επιστήμης σήμερα, με στόχο την εισαγωγή νέων μεθόδων για την ανίχνευση του καρκίνου του μαστού skrinningovyh νωρίς.

Ο εθνικός μέσος όρος στα διάφορα στάδια του καρκίνου του μαστού ανιχνεύεται στις ακόλουθες αναλογίες: 1-2 στάδιο ανιχνεύεται στο 60% των περιπτώσεων, 27% stadiya- 3 και 4 stadiya- 13%.

Σε διάφορες χώρες υπάρχουν διαφορετικές νοσηρότητα και θνησιμότητα από καρκίνο του μαστού. Οι ηγέτες της νοσηρότητας και της θνησιμότητας στις ανεπτυγμένες χώρες της Ευρώπης και της Αμερικής, που φαίνεται να σχετίζονται με την υψηλή νευρο-ψυχιατρική και συναισθηματικό στρες. Στην Ασία και την Αφρική, οι αριθμοί σχετικά με την τάξη μεγέθους μικρότερες.

Πέντε χρόνια επιβίωση των ασθενών με καρκίνο του μαστού

Πέντε χρόνια επιβίωση των ασθενών με καρκίνο του μαστού είναι ένα σημαντικό δείκτη της αποτελεσματικότητας της θεραπείας. Για τον καρκίνο του μαστού, το αντίστοιχο ποσοστό είναι 55%. Αυτό σημαίνει ότι περισσότερο από το ήμισυ των μολυσμένων γυναίκες ζουν περισσότερο από 5 χρόνια, αλλά ότι το συνολικό ποσοστό, το οποίο είναι σημαντικά διαφορετική σε διαφορετικά στάδια της νόσου και σε διαφορετικές ηλικίες.

Στην επιβίωση του καρκίνου του μαστού επηρεάζει έναν αριθμό παραγόντων. Πρώτον, το μέγεθος του όγκου, μετάσταση του στο κοντινό λεμφαδένες Οι λεμφαδένες - αυτό που κρατά το ανοσοποιητικό μας σύστημα   και απομακρυσμένα όργανα, ιστολογικό τύπο του όγκου. Το θετικό προγνωστικό σημείο είναι η παρουσία υποδοχέων όγκου σε γυναικείων ορμονών - οιστρογόνων και της προγεστερόνης Προγεστερόνη - κανόνας και παθολογία . Αυτό υποδεικνύει ότι ο όγκος είναι ορμόνη-εξαρτώμενη και μπορεί να αντιμετωπιστεί με την καταστολή της ευαισθησίας των καρκινικών κυττάρων να ορμόνες.

Υπάρχουν άλλοι υποδοχείς, η παρουσία των οποίων σε ένα μεγάλο ποσό είναι δυσμενής παράγοντας είναι οι HER-2-neu-υποδοχείς απελευθερώνονται και φυσιολογικά και καρκινικά κύτταρα (αλλά τα καρκινικά κύτταρα να εκκρίνουν αρκετές φορές. Η παρουσία αυτού του παράγοντα υποδηλώνει αντίσταση του όγκου σε θεραπεία.

Στάδια της ανάπτυξης του καρκίνου του μαστού και την επιβίωση σε αυτούς τους ασθενείς

Από το στάδιο κατά το οποίο ο καρκίνος έχει διαγνωστεί, το ποσοστό επιβίωσης εξαρτάται από τις γυναίκες:

• Στάδιο 0 καρκίνος του μαστού - η λεγόμενη preinvasive καρκίνου (καρκίνος in situ - καρκίνωμα in situ), όπου ο όγκος είναι ένα σύμπλεγμα από κακοήθη μετασχηματισμένα κύτταρα, που εκτρέφονται στον ιστό του μαστού ή αγωγών, και ακόμη δεν εκτείνεται στον περιβάλλοντα ιστό? επιβίωση desyatilnetnyaya σε αυτό το βήμα να έρχεται 98%?
• Στάδιο Ι - σχηματίζονται όγκοι έως 2 εκατοστά σε διάμετρο, αλλά δεν έχει εξαπλωθεί στους περιβάλλοντες ιστούς και προλαμβάνει μετάσταση? επιβίωση - 96%
• Στάδιο ΙΙ διαιρείται σε στάδια ΙΙΑ και ΙΙΒ? Στάδιο ΙΙΑ - όγκου μικρότερη από 2 cm σε διάμετρο με μεταστατικό μασχαλιαίους λεμφαδένες (όχι επηρεάζονται περισσότερο από τρεις λεμφαδένες), ή οίδημα έως 5 cm σε διάμετρο χωρίς μεταστάσεις στους μασχαλιαίους λεμφαδένες Μασχαλιαίους λεμφαδένες - μηνύματα σχετικά με το πρόβλημα των μαστικών αδένων ? Στάδιο ΙΙΒ - όγκοι μέχρι 5 εκατοστά σε διάμετρο, με μεταστάσεις σε 1-3 μασχαλιαίους λεμφαδένες, ή περισσότερο από 5 cm σε διάμετρο, χωρίς μεταστάσεις στους λεμφαδένες? 10-ετή επιβίωση - 75-90%?
• Φάση ΙΙΙ διαρκεί τρία στάδια - ΙΙΙΑ, ΙΙΙΒ και ΙΙΙΓ? Στάδιο IIIA - ο όγκος μικρότερη από 5 cm σε διάμετρο, συν μεταστάσεις στους λεμφαδένες μασχάλης ή 4 έως 9 στους λεμφαδένες στη θωρακική κοιλότητα στην ίδια πλευρά, όπου ο όγκος? το ποσοστό επιβίωσης δέκα ετών - 65-75%? Καρκίνος στάδιο IIIB έχει αυξηθεί και φθάσει στο μπροστινό μέρος του τοιχώματος του δέρματος ή το στήθος, καθώς και καρκίνο της μαστίτιδας? το ποσοστό επιβίωσης των δεκαετών είναι 10-40%? Στάδιο IIIC καρκίνου του μαστού - ένας όγκος στο στήθος συν μασχαλιαία μεταστάσεις σε κόμβους του μαστού και των λεμφαδένων? το ποσοστό επιβίωσης των δεκαετών περίπου 10%?
• Στάδιο IV - μετάσταση όγκου σε απομακρυσμένα όργανα? το ποσοστό επιβίωσης δέκα χρόνια λιγότερο από 10%.

Galina Romanenko