Θεραπεία

Μέθοδος θεραπείας του καρκίνου του μαστού επιλέγονται δεδομένο στάδιο του καρκίνου, τη γενική υγεία του ασθενούς, και στη συνέχεια, εάν τα καρκινικά κύτταρα είναι ευαίσθητα σε ορμόνες. Μπορεί, επίσης, να ληφθούν υπόψη οι προσωπικές προτιμήσεις του ασθενούς. Οι περισσότερες γυναίκες στη θεραπεία του καρκίνου του μαστού απαιτεί χειρουργική επέμβαση, σε συνδυασμό με πρόσθετες θεραπείες όπως χημειοθεραπεία, ορμονική θεραπεία ή ραδιοθεραπεία.

Επί του παρόντος, υπάρχουν πολλοί τρόποι για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού σε διάφορους συνδυασμούς, και όπως είναι φυσικό, όταν ο ασθενής είναι σε μια απώλεια, αν πρέπει να λάβει μέρος στη λήψη αποφάσεων το είδος της θεραπείας που θα επέλεγε. Είναι λογικό να διαβουλεύεται με άλλους ειδικούς από άλλες κλινικές και μιλήσουμε για τις γυναίκες που έχουν εκτεθεί στην ανάγκη να λάβει μια τέτοια απόφαση.

Ακτινοβολία

Ακτινοθεραπεία - είναι η χρήση ιονίζουσας ακτινοβολίας για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα. Οι περισσότεροι ακτινοθεραπεία χρησιμοποιώντας μια μεγάλη μηχανή που κατευθύνει την ακτινοβολία στο ανθρώπινο σώμα (θεραπεία εξωτερικής ακτινοβολίας). Ωστόσο, υπάρχει επίσης επαφή, και η θεραπεία ακτινοβολίας διάμεση στην οποία η πηγή ακτινοβολίας εγχέεται στον ασθενή.

Remote ακτινοθεραπεία χρησιμοποιούνται γενικά μετά από την αφαίρεση του καρκινικού όγκου στη θεραπεία του καρκίνου του μαστού σε πρώιμο στάδιο. Μερικές φορές οι γιατροί ορίζουν αυτή τη θεραπεία μετά από μαστεκτομή, προκειμένου να αρθούν μεγάλους όγκους. Υπάρχουν επιστημονικές αποδείξεις δείχνουν ότι, όταν ο απομακρυσμένος ακτινοθεραπεία πραγματοποιείται μετά βιοψία λεμφαδένα χρόνος ήταν αρνητικός (δεν καρκινικά κύτταρα βρέθηκαν), η πιθανότητα του καρκίνου σε άλλα αλλοιώσεων λεμφαδένα μειώνεται σημαντικά.

Παρενέργειες της θεραπείας με ακτινοβολία είναι εξάνθημα και ερυθρότητα των περιοχών του δέρματος στο οποίο κατευθύνθηκαν ακτινοβολία. Το στήθος μπορεί να φαίνεται πρησμένο, και να είναι πιο σταθερή στην αφή. Σε σπάνιες περιπτώσεις, υπάρχουν περισσότερα σοβαρά προβλήματα, όπως οίδημα των χεριών (λεμφοίδημα), σπασμένα πλευρά (λόγω αποδυνάμωση του ιστού των οστών), και βλάβη στις νευρικές ίνες των πνευμόνων.

Χημειοθεραπεία

Από τα φάρμακα χημειοθεραπείας καταστροφή των καρκινικών κυττάρων που ονομάζεται. Εάν υπάρχει μια ισχυρή πιθανότητα υποτροπής του καρκίνου ή την εξάπλωσή της σε άλλα μέρη του σώματος, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τη χημειοθεραπεία που επιτρέπει σε κάποιο βαθμό στη μείωση του κινδύνου. Αυτή η θεραπεία είναι επίσης ονομάζεται επικουρική συστηματική χημειοθεραπεία.

Οι γυναίκες με μεγάλο όγκων του μαστού μπορεί να συνιστάται να υποβάλλονται σε κύκλο χημειοθεραπείας πριν τη χειρουργική επέμβαση (αν αυτός ο τύπος θεραπείας ονομάζεται εισαγωγική χημειοθεραπεία). Μια τέτοια θεραπεία είναι να μειωθεί το μέγεθος του όγκου, προκειμένου να διευκολύνεται η αφαίρεση του. Μπορεί επίσης να αυξήσει την πιθανότητα ότι η θεραπεία θα είναι επιτυχής. Εισαγωγική χημειοθεραπεία είναι πλέον ενεργά εξερεύνηση για να καθορίσει τι άλλες ομάδες ασθενών, μπορεί να είναι χρήσιμο.

Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία γυναικών των οποίων ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος. Σας επιτρέπει σε έναν ορισμένο βαθμό, να παρεμποδίζουν την ανάπτυξη της μεταστατικής νόσου και την ανακούφιση των συμπτωμάτων της.

Συχνές παρενέργειες της χημειοθεραπείας είναι η απώλεια μαλλιών, η ναυτία, έμετο, κόπωση και μια μικρή αύξηση του κινδύνου των μολυσματικών ασθενειών.

Ορμονοθεραπεία

Ορμονική θεραπεία, η οποία μπορεί να είναι, θα ήταν πιο σωστό να καλέσει την ορμονοθεραπεία αποκλεισμού συχνά χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού που είναι ευαίσθητος στις επιδράσεις των ορμονών. Οι γιατροί μερικές φορές αναφέρονται σε αυτούς τους τύπους καρκίνου, υποδοχέα οιστρογόνου-θετικά και υποδοχέα progeteron θετική.

Ορμονική θεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί μετά από χειρουργική επέμβαση ή άλλες θεραπείες για τη μείωση του κινδύνου υποτροπής ή εξάπλωση του καρκίνου. Αν η εξάπλωση του καρκίνου έχει ήδη αρχίσει, η ορμονική θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην επιβράδυνσή του. Οι ακόλουθοι τύποι φαρμάκων για ορμονοθεραπεία για τον καρκίνο του μαστού:

Φάρμακα που μπλοκάρουν τους υποδοχείς ορμονών στα καρκινικά κύτταρα. Tamoxifen, που ανήκει στην ομάδα των εκλεκτικών ρυθμιστών υποδοχέα οιστρογόνου (SERMs), είναι τα πιο κοινά χρησιμοποιούμενα φάρμακα αυτού του τύπου. ΕΡΥΟ δεν δόθηκε οιστρογόνο Τα οιστρογόνα - το κλειδί για την υγεία των οστών   δεσμεύονται με τους υποδοχείς των οιστρογόνων στα καρκινικά κύτταρα, επιβραδύνοντας την ανάπτυξη των όγκων και την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων. Tamoxifen συνταγογραφείται σε γυναίκες πριν και μετά την εμμηνόπαυση. Παρενέργειες του μπορεί να είναι συνεχής κόπωση, εξάψεις λίπος, αυξημένη νυχτερινές εφιδρώσεις και κολπική ξηρότητα Κολπική ξηρότητα: Αιτίες και συμπτώματα . Μερικές φορές, η ταμοξιφένη προκαλεί περισσότερο σοβαρές παρενέργειες, όπως ο καταρράκτης Καταρράκτης - πώς να λύσει το πρόβλημα εντελώς; , Θρόμβους αίματος, εγκεφαλικό επεισόδιο και καρκίνο της μήτρας.

Φάρμακα διακοπή της παραγωγής οιστρογόνων στον οργανισμό μετά την εμμηνόπαυση. Μία ομάδα των φαρμάκων αυτής της κατηγορίας - αναστολέων της αρωματάσης - μπλοκάρουν την δραστικότητα ενός ενζύμου που μετατρέπει τα ανδρογόνα στα οιστρογόνα. Αυτά τα φάρμακα είναι αποτελεσματικά μόνο για τις γυναίκες που έχουν ήδη έρθει menozpauza. Με αναστολέων της αρωματάσης περιλαμβάνουν αναστροζόλη (Arimidex), λετροζόλη (Femara), και εξεμεστάνη (Aromasin). Μεταξύ των παρενεργειών αυτών των φαρμάκων - πόνος σε μυς και στις αρθρώσεις και αυξημένο κίνδυνο οστικής αραίωση (οστεοπόρωση). Ένα άλλο φάρμακο - fulvestrant (Faslodex) απευθείας αναστέλλει την παραγωγή οιστρογόνων, έτσι ώστε ο όγκος δεν απαιτείται πλέον να ληφθεί ανάπτυξη ορμόνη του. Fulvestrant είναι συνήθως συνταγογραφείται για τις γυναίκες που έχουν εμμηνόπαυση, και οι οποίοι δεν βοήθησε από άλλα φάρμακα για τη θεραπεία ορμονικής Ορμονική θεραπεία - είναι δυνατόν να ξεγελάσουν τη φύση; Ή που έχουν αντενδείξεις για τη χρήση της ταμοξιφαίνης. Πιθανές παρενέργειες του fulvestrant - κόπωση, ναυτία και εξάψεις. Το fulvestrant χρησιμοποιείται με ένεση μία φορά το μήνα.

Χειρουργική επέμβαση ή φάρμακα για να σταματήσει την παραγωγή ορμονών από τις ωοθήκες. Γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση μπορεί να συνιστάται φάρμακα, τα οποία εμποδίζουν την παραγωγή των ορμονών στις ωοθήκες, ή αφαίρεση των ωοθηκών χειρουργικά. Αυτό ονομάζεται προφυλακτική ωοθηκεκτομή? Μερικές φορές είναι επίσης ονομάζεται χειρουργική εμμηνόπαυση.

Ένα από τα πιο συχνή κακοήθης νόσος στις γυναίκες είναι ο καρκίνος του μαστού. Στάδιο του καρκίνου του μαστού πείτε σε ποιο βαθμό η νόσος έχει προχωρήσει. Επιπλέον, το τμήμα του σταδίου καρκίνου του μαστού έχει σαφή σχέση με τη θεραπεία του. Παρά το γεγονός ότι ο καρκίνος του μαστού, συνιστάται ατομική προσέγγιση για θεραπεία μιας συγκεκριμένης γυναικών, έχουν κοινά σχετικές συστάσεις, συνήθως με το στάδιο της νόσου.

Στάδιο και την έκταση της ανάπτυξης του καρκίνου του μαστού

Ο καρκίνος του μαστού μπορεί να χωριστεί σε στάδια - επιτρέπει την καλύτερη κατανόηση του πώς και με ποιες μεθόδους να αντιμετωπίζει μια γυναίκα, και να αναλάβει ποια θα είναι η επίδραση της θεραπείας. Ωστόσο, ο καρκίνος του μαστού (καρκίνος του μαστού - Καρκίνος του μαστού) - μια ασθένεια που δεν είναι πάντα συμπεριφέρονται προβλέψιμα.

Προκειμένου να αυξηθεί η ακρίβεια της πρόβλεψης, και εάν είναι απαραίτητο να εκχωρήσει πιο εντατική πορεία της θεραπείας του καρκίνου του μαστού έχει διαιρεθεί σε βαθμό που εργαστήριο καθορίζεται από το βαθμό της ωρίμανσης και του ρυθμού σχάσης των κυττάρων του όγκου. Πιστεύεται ότι οι ταχέως αναπτυσσόμενες, πιο ώριμη, και παρόμοια με τον ιστό του μαστού κύτταρα (διαφοροποιημένα) είναι οι σχετικές καλοήθεις όγκους, ενώ σιγά-σιγά ωρίμανσης (αδιαφοροποίητα) και ταχέως διαιρούμενα κύτταρα - είναι ένα σήμα μιας πιθανής ταχεία εξέλιξη του όγκου.

Κατά τα τελευταία χρόνια, έχει βρεθεί ότι ο καρκίνος του μαστού μπορεί να έχει (αλλά δεν χρειάζεται να έχει) μια σειρά από υποδοχείς (προσαρμογές σε κύτταρα στα οποία είναι προσαρτημένα το ένα ή άλλο βιολογικώς δραστική ουσία). Η παρουσία ή η απουσία τέτοιων υποδοχέων, ως προγνωστικός παράγοντας.

Έτσι, η παρουσία των υποδοχέων για το θηλυκό φύλο ορμονών οιστρογόνων και της προγεστερόνης Προγεστερόνη - κανόνας και παθολογία   (ER και PR), ή ένα από αυτά έχει μια θετική επίδραση στην πρόγνωση της νόσου - ορμονική όγκου θεραπεία με αντι-ορμονικές και ακόμη και τα ναρκωτικά. Όμως, η παρουσία πρωτεΐνης υποδοχέα HER-όγκου 2neu - είναι ένας φτωχός προγνωστικός παράγοντας που συνδέεται συχνά με ελάχιστα διαφοροποιημένα κύτταρα του όγκου και την ταχεία διαίρεση τους και την αντοχή φαρμάκου (ανοσία σε φάρμακα).

Ο καρκίνος του μαστού - το στάδιο της νόσου και δειλά τις προβλέψεις της

Στάδιο του καρκίνου του μαστού, ορισμένοι καλούνται βαθμούς, αλλά αυτό είναι λάθος. Στάδια του καρκίνου του μαστού με βάση την κλινική πορεία του καρκίνου και την εξάπλωση του στο γυναικείο σώμα, η οποία καθιστά δυνατή την πρόβλεψη πορεία και την επιβίωση του μετά τη θεραπεία:

• Στάδιο 0 καρκίνος του μαστού - η λεγόμενη preinvasive καρκίνου (καρκίνος in situ - καρκίνωμα in situ), όπου ο όγκος είναι ένα σύμπλεγμα από κακοήθη μετασχηματισμένα κύτταρα, που εκτρέφονται στον ιστό του μαστού ή αγωγών, και ακόμη δεν εκτείνεται στον περιβάλλοντα ιστό? επιβίωση desyatilnetnyaya σε αυτό το βήμα να έρχεται 98%?
• Στάδιο Ι - σχηματίζονται όγκοι έως 2 εκατοστά σε διάμετρο, αλλά δεν έχει εξαπλωθεί στους περιβάλλοντες ιστούς και προλαμβάνει μετάσταση? επιβίωση - 96%
• Στάδιο ΙΙ διαιρείται σε στάδια ΙΙΑ και ΙΙΒ? Στάδιο ΙΙΑ - όγκου μικρότερη από 2 cm σε διάμετρο με μεταστατικό μασχαλιαίους λεμφαδένες (όχι επηρεάζονται περισσότερο από τρεις λεμφαδένες), ή οίδημα έως 5 cm σε διάμετρο χωρίς μεταστάσεις Μετάσταση - κίνδυνος παντού   στους μασχαλιαίους λεμφαδένες Μασχαλιαίους λεμφαδένες - μηνύματα σχετικά με το πρόβλημα των μαστικών αδένων ? Στάδιο ΙΙΒ - όγκοι μέχρι 5 εκατοστά σε διάμετρο, με μεταστάσεις σε 1-3 μασχαλιαίους λεμφαδένες, ή περισσότερο από 5 cm σε διάμετρο, χωρίς μεταστάσεις στους λεμφαδένες? 10-ετή επιβίωση - 75-90%?
• Φάση ΙΙΙ διαρκεί τρία στάδια - ΙΙΙΑ, ΙΙΙΒ και ΙΙΙΓ? Στάδιο IIIA - ο όγκος μικρότερη από 5 cm σε διάμετρο, συν μεταστάσεις στους λεμφαδένες μασχάλης ή 4 έως 9 στους λεμφαδένες Οι λεμφαδένες - αυτό που κρατά το ανοσοποιητικό μας σύστημα   στη θωρακική κοιλότητα στην ίδια πλευρά, όπου ο όγκος? 10-ετή επιβίωση - 65-75%? Καρκίνος στάδιο IIIB έχει αυξηθεί και φθάσει στο μπροστινό μέρος του τοιχώματος του δέρματος ή το στήθος, καθώς και καρκίνο της μαστίτιδας? το ποσοστό επιβίωσης των δεκαετών είναι 10-40%? Στάδιο IIIC καρκίνου του μαστού - ένας όγκος στο στήθος συν μασχαλιαία μεταστάσεις σε κόμβους του μαστού και των λεμφαδένων? το ποσοστό επιβίωσης των δεκαετών περίπου 10%?
• Στάδιο IV - μετάσταση όγκου σε απομακρυσμένα όργανα? το ποσοστό επιβίωσης δέκα χρόνια λιγότερο από 10%.

Εργαστήριο διαίρεση του καρκίνου του μαστού στις αρμοδιότητες

Ανάλογα με το βαθμό της εισβολής (ικανότητα να διεισδύει μέσα στον ιστό) καρκίνος του μαστού υποδιαιρείται σε χαμηλής, μέσης και υψηλής βαθμό.

• Low (πρώτα) βαθμός εξάπλωσης χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι τα καρκινικά κύτταρα αναπτύσσονται ταχέως, ωριμάζουν σχεδόν στον ίδιο βαθμό με τα συμβατικά (δηλαδή προφανώς δεν διαφέρουν από τα φυσιολογικά κύτταρα) και σιγά-σιγά να πέσει.
• Μέσος όρος (δευτερόλεπτα) επίπεδο χαρακτηρίζεται από το ότι τα κύτταρα λίγο διαφέρουν από τα υγιή κύτταρα περιβάλλοντα ιστό του μαστού, αλλά υπάρχει η πιθανότητα ότι τα κύτταρα θα αναπτυχθούν ταχέως, ακόμη εκεί.
• Υψηλή (τρίτο) χαρακτηρίζεται από χαμηλό βαθμό διαφοροποίησης των κυττάρων (ανώριμα και είναι απολύτως παρόμοια με τα κύτταρα του υγιούς ιστού), αργή ωρίμανση και ταχεία διαίρεση.

Το στάδιο και το βαθμό των επαγγελματιών βοήθεια του καρκίνου του μαστού να κατανοήσουν την πορεία της ασθένειας, το δικαίωμα να διορίζει κατάλληλη θεραπεία και να κάνει μια πρόβλεψη ως προς τη διάρκεια και την ποιότητα ζωής των γυναικών.