Φλεγμονή των αμυγδαλών

Φλεγμονή των αμυγδαλών μπορεί να είναι οξεία (αμυγδαλίτιδα) ή χρόνια (χρόνια αμυγδαλίτιδα). Χρόνια αμυγδαλίτιδα μπορεί να αρχίσει μετά από συχνή πονόλαιμο ή σταδιακά, ανεπαίσθητα για τον ασθενή. Ενώ αμυγδαλές κάνουν τη δουλειά τους για την πρόληψη των λοιμώξεων, χρόνια αμυγδαλίτιδα θεωρείται να αντισταθμιστεί και είναι δυνατόν για τη θεραπεία μιας ποικιλίας συντηρητικές μεθόδους (λίπανση, πλύσιμο, φυσιοθεραπεία και ούτω καθεξής).

Αλλά εάν η φλεγμονή έχει φύγει και των αμυγδαλών δεν θα περιέχει υγιείς ιστούς λεμφοειδή την καταπολέμηση της λοίμωξης, και οι ίδιοι να γίνει το επίκεντρο της εμμένουσας λοίμωξης στο σώμα, τότε αυτό ονομάζεται μη αντιρροπούμενη χρόνια αμυγδαλίτιδα, υπόκειται σε χειρουργική θεραπεία.

Τι είναι μια αμυγδαλεκτομή όταν προκύπτει, και αντενδείκνυται

Αμυγδαλεκτομή - είναι μια χειρουργική επέμβαση που είναι πλήρης αφαίρεση των αμυγδαλών με ένα συνδετικό κάψουλα ιστού.

Οι ενδείξεις για αμυγδαλεκτομή είναι οι εξής:

• επαναλαμβανόμενες (επαναλαμβανόμενη) στηθάγχη με μια απότομη άνοδο της θερμοκρασίας?
• paratonsillar ανάπτυξη και οπισθοφαρυγγικούς αποστήματα (έλκη περιορίζεται κάψουλα) εναντίον του πονόλαιμου?
• επιπλοκές της χρόνιας αμυγδαλίτιδας Χρόνια αμυγδαλίτιδα - φλεγμονή των αμυγδαλών   τα εσωτερικά όργανα (καρδιά, νεφρά, τις αρθρώσεις, κ.λπ.)?
• Όταν η συντηρητική θεραπεία δεν λειτουργεί, και την περιοχή της λοίμωξης γίνεται μόνιμη?
• για τις παραβιάσεις της άμυνας του οργανισμού.

Στο μηχανικό κλείσιμο των αεραγωγών μεγάλες αμυγδαλές (ροχαλητό στη διάρκεια του ύπνου Όνειρα: πώς να κατανοήσουμε τα όνειρά μας Συνοδευόμενος από τη διακοπή της αναπνοής κάθε λίγα λεπτά), αλλά η ασφάλεια των λειτουργιών τους πραγματοποιείται μερική αφαίρεση των αμυγδαλών - tonzillotomiya.

Αντενδείξεις για αμυγδαλεκτομή είναι ασθένειες του αίματος (όπως παραβίαση της αιμορραγίας της), σοβαρή καρδιακή νόσο και νεφρική νόσο, που συνοδεύεται από μια μείωση στη λειτουργία αυτών των οργάνων, της στηθάγχης (σπασμός των αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτούν τον καρδιακό μυ με αίμα), σοβαρή υπέρταση και διαβήτη Διαβήτης - απειλεί και ανίατη ασθένεια , Ενεργός φυματίωση, οι οξείες λοιμώδεις νόσους, η έμμηνος ρύση και οι τελευταίοι μήνες της εγκυμοσύνης.

Τύποι αμυγδαλεκτομή

Αμυγδαλεκτομή μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορους τρόπους, αλλά σχεδόν πάντα κάτω από γενική αναισθησία. Οι πιο συνηθισμένοι τρόποι - εκτομή των αμυγδαλών με ψαλίδι και ηλεκτροκαυτηρίαση συρμάτινο βρόχο (ο αντίκτυπος της υψηλής συχνότητας ηλεκτρικού ρεύματος), αμυγδαλεκτομή με τη χρήση υπερήχων, υπέρυθρης ή λέιζερ διοξειδίου του άνθρακα, την έκθεση σε ραδιοσυχνότητες, παγετό και ούτω καθεξής.

Τεχνική κλασική αμυγδαλεκτομή

Πρώτον, κάνει μια τομή τοξοειδή στην άκρη του palato γλώσσες τόξο, τότε ένα στενό αμβλύ όργανο διεισδύει μέσα από τη σχισμή της κάψουλας αμυγδαλών χωρίζονται από τις καμάρες αμυγδαλή πάνω από όλα, να αρπάξει ο σφιγκτήρας αμυγδαλή εφαρμόζεται στο βρόχο και το κόβουμε (loop). Σε αιμορραγία σκάφη επιβάλει σφιγκτήρες και αρμοί με ένα ειδικό αμυγδαλές θέση να σταματήσει η αιμορραγία πάστα.

Αμυγδαλεκτομή απαιτεί πείρα σε τέτοιες δραστηριότητες, καθώς και η προσοχή κοντά στους πόλους των αμυγδαλών είναι εσωτερικές και εξωτερικές καρωτίδων αρτηριών.

Μετά την επέμβαση, αμυγδαλεκτομή

Μετά την επέμβαση, ο ασθενής τοποθετείται στη δεξιά πλευρά, στο λαιμό βάλει ένα πακέτο πάγου (στενεύει τα αιμοφόρα αγγεία και αποτρέπει την αιμορραγία) και αντιβιοτικά για να προλάβει την πιθανή μόλυνση. Την πρώτη ημέρα επιτρέπεται να πίνουν μερικές γουλιές νερό, κατόπιν πολτοποιημένο διορίζονται και υγρό κρύο φαγητό.

Μετά από τέσσερις ή πέντε ημέρες την εξειδικευμένη αμυγδαλές καθαρίζονται, καθυστερημένη επιφάνεια του τραύματος.

Επιπλοκές που προκύπτουν κατά τη λειτουργία

Μία από τις πιο κοινές και επικίνδυνες επιπλοκές που συνδέονται με την αμυγδαλεκτομή είναι η αιμορραγία, η οποία συχνά παρατηρείται σε ασθενείς με ρευματισμούς Ο ρευματικός πυρετός - είναι οι πιθανές επιπλοκές της καρδιάς . Υπάρχουν πολλοί τρόποι για να σταματήσει η αιμορραγία και την πρόληψη, έτσι και τώρα ουσιαστικά δεν πληροί τις σοβαρές συνέπειες αυτής της επιπλοκής.

Μια άλλη αρκετά συχνή επιπλοκή είναι η εξάπλωση της μόλυνσης σε τραχηλικούς λεμφαδένες (λεμφαδενίτιδα). Λεμφαδενίτιδα υποχωρούν κάτω από την επίδραση των αντι-φλεγμονώδη θεραπεία μία εβδομάδα μετά την επέμβαση.

Η αμυγδαλεκτομή - είναι ένα αναγκαίο μέτρο, αυτή πραγματοποιείται μόνον εφόσον οι αμυγδαλές έχουν βλαβερές συνέπειες για τον οργανισμό.

  Galina Romanenko

Αιτίες και είδη

Φαρυγγίτιδα - μια φλεγμονή του βλεννογόνου του λαιμού. Υπάρχουν οξείας και χρόνιας φαρυγγίτιδας. Η αιτία όλων σχεδόν των φαρυγγίτιδας είναι λοίμωξη. Υπάρχουν ιογενείς, βακτηριακές, μυκητιακές φαρυγγίτιδα. Επιπλέον, η φλεγμονή του λαιμού μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές διαδικασίες, τραύμα (π.χ., σε επαφή με ένα ξένο σώμα) και διάφορα ερεθιστικά (όπως ζεστό υγρό, οξύ, αλκαλίων και ούτω καθεξής).

Χρόνια φαρυγγίτιδα χωρίζονται από τη φύση της ανάπτυξης βλεννογόνου αλλαγές στην καταρροής (απλή), ατροφική («συρρίκνωση» φαρυγγικό βλεννογόνο) και υπερτροφία (ανάπτυξη του βλεννογόνου του φάρυγγα). Όλες αυτές οι μορφές χρόνιας φλεγμονής συχνά συνδυάζονται.

Strep

Η πιο κοινή strep το λαιμό εκδηλώνεται με τη μορφή ενός απλού καταρροή στο φόντο της οξεία αναπνευστική λοίμωξη (ARI). Είναι αυτό που ονομάζεται διαφορετικοί ιοί (ρινοϊούς, οι αδενοϊοί, οι ιοί της γρίπης Γρίπη - περιμένετε το αναπάντεχο αλλά πάντα , Παραγρίππης et al.). Συνήθως οι ιοί προκαλούν μόνο μια πρωτοπαθή νόσο, «ανοίγοντας το δρόμο" για τις επόμενες παθογόνα βακτήρια λοίμωξη που πάντα ζουν στο ρινοφάρυγγα, αλλά μόνο όταν η νόσος προκαλείται από την αποδυνάμωση του σώματος.

Τα συμπτώματα της οξείας φαρυγγίτιδας είναι ξηρότητα, δυσφορία και πόνο στο λαιμό κατά την κατάποση. Όλα αυτά συνήθως συνδυάζεται με μια γενική κακουχία και ελαφρά άνοδο της θερμοκρασίας. Αυτό οξύνει την πίσω τοίχωμα του φάρυγγα και την αψίδα Palatine, αλλά δεν υπάρχουν τυπικά της στηθάγχης Στηθάγχη - αξίζει τον κόπο να μεταφέρουν «στα πόδια τους»;   σημεία φλεγμονής των αμυγδαλών.

Χρόνια φαρυγγίτιδα

Για χρόνιες καταρροϊκού φαρυγγίτιδα δεν χαρακτηρίζεται από πυρετό και την επιδείνωση της γενικής κατάστασης. Αλλά στο λαιμό μου διατηρείται στεγνό, τραχύς, αίσθηση του ξένου, θέλουν πάντα να βήχει. Βήχας σε χρόνιες φαρυγγίτιδες, ξηρό, επιφανειακή και κατατρύχει. Στη χρόνια ατροφική φαρυγγίτιδα φαρυγγικό βλεννογόνο λέπτυνση και ξηρό, καλυμμένο με εμφανή αιμοφόρα αγγεία, έτσι ώστε να είναι πολύ ευάλωτη. Στην υπερτροφική μορφή στην βλεννογόνο μεμβράνη του νεοπλασιών λεμφικού ιστού εμφανίζονται τυχαία διάσπαρτα στο πίσω μέρος του λαιμού. Κατά τη διάρκεια της έξαρσης της εν λόγω αυξήσεις γίνονται κόκκινα και πρησμένα.

Χρόνια φαρυγγίτιδα είναι συχνά μία από τις εκδηλώσεις των ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα (χρόνια γαστρίτιδα, χολοκυστίτιδα, παγκρεατίτιδα, κλπ.) Σε αυτή την περίπτωση, χωρίς την αντιμετώπιση της υποκείμενης αιτίας της νόσου, οποιεσδήποτε μέθοδοι τοπικής αποτυχίας της θεραπείας και να παρέχει βραχυπρόθεσμη επίδραση. Το κάπνισμα και η αφαίρεση των αμυγδαλών (αμυγδαλεκτομή) οδηγούν επίσης στην ανάπτυξη των φλεγμονωδών (συνήθως ατροφική) αλλαγές στο βλεννογόνο του φάρυγγα.

Η θεραπεία της φαρυγγίτιδας

Στην οξεία παρόξυνση της χρόνιας φαρυγγίτιδας δεν συνοδεύεται από σοβαρές διαταραχές της γενικής κατάστασης, είναι αρκετό για ύπνο ή την κατάσταση στο σπίτι, φειδωλοί διατροφή (εξαλείφεται το κρύο, ζεστό, ξινά τρόφιμα, το αλκοόλ και τον καπνό), ζεστά ποδόλουτρα, άφθονο ζεστό αλκαλικό πόσιμο (μεταλλικό νερό, γάλα μέλι), εισπνοή ατμού (μια ανάσα μαγειρεμένες πατάτες), ξεπλύνετε το λαιμό (π.χ. geksoralom).

Επί του παρόντος, υπάρχουν πολλά αντιμικροβιακά για τοπική εφαρμογή, οι οποίες περιλαμβάνουν ένα ή περισσότερα αντισηπτικά, αιθέρια έλαια, τοπικά αναισθητικά, τουλάχιστον - αντιβιοτικά Αντιβιοτικά - αν θα σας βοηθήσουν στο άμεσο μέλλον;   (bioparoks) ή σουλφοναμίδες. Έτσι Hexoral (διατίθεται ως διάλυμα για το ξέπλυμα και αεροζόλ) και έχει χαμηλή τοξικότητα, ενώ εξακολουθούν να είναι ενεργές έναντι των περισσότερων βακτηρίων μυκήτων - παθογόνων φαρυγγίτιδα. Εκτός από την αντιμικροβιακή, Hexoral έχει αιμοστατικές και αναλγητική δράση.

Μερικές αντι-φλεγμονώδη φάρμακα για εξωτερική χρήση είναι ιδιαίτερα αλλεργιογόνα και ερεθιστικές (π.χ. iodinol, ingalipt), έτσι μπορεί να μην είναι κατάλληλη για όλους τους ασθενείς.

Υπάρχουν φάρμακα (π.χ. imudon) που περιέχουν εκχυλίσματα από βακτήρια και μύκητες, οι οποίες συχνά προκαλούν λοιμώξεις του ρινοφάρυγγα. Imudon ενεργοποιήσετε φαγοκυττάρωση (φαγοκύτταρα - κύτταρα που "τρώνε" παθογόνα), ενισχύει τις τοπικές ασυλία Ασυλία - είδη και τα χαρακτηριστικά των παιδιών σε ενήλικες Ο διορισμός του και μερικές φορές ακόμη περισσότερο αποτελεσματική από τις παραδοσιακές θεραπείες.

Αντιμικροβιακά φάρμακα μπορούν να χορηγηθούν με τη μορφή εκπλύσεις, εισπνοή και δισκία και παστίλιες για πιπίλισμα.

Καραμέλες ή παστίλιες για το πιπίλισμα πρόσφατα αποκτήσει δημοτικότητα. Είναι βολικό στη χρήση, αλλά γενικά έχουν σχετικά χαμηλή δραστηριότητα, οπότε θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο σε ήπιες μορφές της νόσου.

Με μακρύ ρέει χρόνιας φαρυγγίτιδας εκτός από την τοπική θεραπεία όρισε θεραπεία αποκατάστασης (βιταμίνες και ανόργανα συστατικά των συμπληρωμάτων, echinacea, κλπ) - χωρίς μια καλή ανοσία σε αυτή την περίπτωση δεν μπορεί να αντεπεξέλθει.