Στην πρακτική των Ωτορινολαρυγγολόγων εδραιωθεί ως μια διαγνωστική και θεραπευτική ενδοσκόπηση της μύτης. Διαγνωστικές ρινική ενδοσκόπηση μπορεί να ανιχνεύσει με ακρίβεια τη διάγνωση και την πλειοψηφία των ΩΡΛ νοσημάτων στα πρώιμα στάδια. Μια ιατρική ενδοσκόπηση για να ελαχιστοποιηθούν οι κίνδυνοι των χειρουργικών επεμβάσεων στην περιοχή της μύτης και των παραρρινίων κόλπων.

Διαγνωστική ενδοσκόπηση

Διαγνωστική ενδοσκόπηση Ενδοσκόπηση - όχι μόνο τη διάγνωση αλλά και θεραπεία διαδικασία   μύτη μπορεί να ανιχνεύσει, τόσο σαφής και λανθάνουσας παθολογία: την καμπυλότητα του πλευρικού τοιχώματος της ρινικής κοιλότητας (άνοιξε ιγμόρεια), και τα πρώτα σημάδια οποιωνδήποτε παθολογικών αλλαγών του ρινικού βλεννογόνου.

Διαγνωστική ενδοσκόπηση πραγματοποιήθηκε σε τέτοιες καταγγελίες ασθενών, ως παραβίαση της ρινικής αναπνοής, επίμονη διάθεση Απορρίψεις στις γυναίκες όταν δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας   από τη ρινική κοιλότητα, οι παραβιάσεις της αίσθησης της όσφρησης, ακοής, συχνά επαναλαμβανόμενες ρινορραγίες, ύποπτο καλοήθεις ή κακοήθεις όγκους της ρινικής κοιλότητας, πολύποδες, φλεγμονώδεις παθήσεις και των παραρρινίων κόλπων, χρόνιους πονοκεφάλους αβέβαιης προέλευσης. Επιπλέον, η ενδοσκόπηση χρησιμοποιείται για να ελέγχει τη μύτη για τη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της μετά ενδοσκοπική χειρουργική.

Ενδοσκόπιο για ενδοσκόπηση είναι ένας εύκαμπτος σωλήνας, εξοπλισμένο στο ένα άκρο μιας οπτικής ίνας και μια βιντεοκάμερα, και από την άλλη - το προσοφθάλμιο, το οποίο μοιάζει γιατρό. Η εικόνα μπορεί να μεταδοθεί στην οθόνη. Τα σύγχρονα ενδοσκόπια εξοπλισμένα με ψηφιακές βιντεοκάμερες.

Πριν από τη μελέτη, ο βλεννογόνος της ρινικής κοιλότητας εφαρμόζεται τοπικό αναισθητικό παράγοντα (συνήθως λιδοκαΐνη). Πεδίο της ενδοσκόπο εισέρχεται μέσα στην ρινική κοιλότητα μέσω του ενδοσκοπίου ρουθούνι. Η μελέτη διαρκεί μερικά λεπτά.

Χρησιμοποιώντας ρινική ενδοσκοπική διάγνωση ο γιατρός μπορεί να προβεί σε εμπεριστατωμένη μελέτη της ρινικής κοιλότητας και των παραρρινίων κόλπων. Ενδοσκόπηση της μύτης είναι ανώδυνη και απολύτως ασφαλής για τον ασθενή διαδικασία, κατά την οποία ολόκληρη η ρινική κοιλότητα μελετάται πολύ προσεκτικά, σε μικρές δόσεις με ποικίλους βαθμούς ζουμ και διαφορετικές οπτικές γωνίες. Στη συνέχεια, με την ίδια φροντίδα μελετάμε παραρρινίων κόλπων. Ως εκ τούτου, αν γίνει σωστά μπορεί να αποκαλυφθεί ενδοσκοπική διάγνωση νόσων ΩΡΛ στα πρώιμα στάδια της ανάπτυξης.

Θεραπευτικές ενδοσκόπηση της μύτης

Θεραπευτικές ενδοσκόπηση της μύτης - λίγο τραυματική λειτουργία στη ρινική κοιλότητα και παραρρινίων κόλπων χρησιμοποιώντας ενδοσκοπικό εξοπλισμό. Κάθε χρόνο, οι ενδείξεις για τέτοιου είδους πράξεις επεκτείνεται, και οι ίδιοι οι εργασίες γίνονται όλο και πιο περίπλοκες, ενώ παραμένει το πιο απαλό.

Ωτορινολαρυγγολογία είναι πρωτοπόρος στην εφαρμογή των ενδοσκοπικές τεχνικές για τη χειρουργική θεραπεία των ασθενών. Οι πράξεις αυτές έχουν αρχίσει να κάνουν περίπου σαράντα χρόνια πριν, ο ιδρυτής της Ενδοσκοπικής Χειρουργικής της μύτης θεωρείται ένας Αυστριακός επιστήμονας Messerklingera.

Τα περισσότερα από τα σημερινά ενδοσκοπίων για ενδοσκοπική λειτουργίες, που είναι εξοπλισμένα με ψηφιακές φωτογραφικές μηχανές και σύστημα πλοήγησης υπολογιστή που δημιουργεί στην οθόνη τρισδιάστατη εικόνα των κόλπων. Αυτό είναι πολύ σημαντικό, διότι επιτρέπει στο γιατρό να οδηγήσει τη σωστή διάγνωση και διευκολύνει τη λειτουργία.

Μολυσματικές-φλεγμονώδεις παθήσεις του παραρρινικών αρχίζουν, κατά κανόνα, σε ένα πλαίσιο μικρού ανατομικές αλλαγές στο πλευρικό τοίχωμα της ρινικής κοιλότητας, όπου οι οπές εξόδου των παραρινικών κοιλοτήτων. Μικρές αλλαγές στο πλευρικό τοίχωμα οδηγεί στο γεγονός ότι το περιεχόμενο του κόλπου δεν έχει ελεύθερη αποστράγγιση εντός της ρινικής κοιλότητας, λιμνάζει στο κόλπων, πολλαπλασιάστε μολυσματικούς παράγοντες που προκαλούν χρόνια φλεγμονή.

Κατά τη διάρκεια της ενδοσκοπικής χειρουργικής κόλπων ρινική εκροή του περιεχομένου από ανακτήθηκαν, η οποία οδηγεί σε αυτο-καθαρισμού και την παύση της φλεγμονώδους διαδικασίας του. Μετά από αυτές τις ενέργειες, το πρόσωπο δεν παραμένει ουλές.

Τα πλεονεκτήματα της ενδοσκοπικής χειρουργικής στη ρινική κοιλότητα

Το αδιαμφισβήτητο πλεονέκτημα της ενδοσκοπικής χειρουργικής της μύτης και των παραρρινίων κόλπων είναι η χαμηλή διεισδυτικότητα των εργασιών, όπως και για την εφαρμογή τους δεν απαιτούν την παραδοσιακή περικοπές, μόλις μερικά κλαταρίσματα. Στη θεραπεία των διαφόρων ασθενειών των παραρρινίων λειτουργεί το ενδοσκόπιο επιτρέπει στον γιατρό να δει απευθείας την παθολογική κέντρο και αφαιρέστε την χωρίς να καταστραφεί ενώ στον περιβάλλοντα υγιή ιστό. Αυτό βοηθά στην ελαχιστοποίηση των επιπλοκών κατά τη διάρκεια και μετά από εργασίες (συμπεριλαμβανομένων σχεδόν ποτέ αιμορραγίας) και ταχύτερη ανάρρωση των ασθενών μετά. Μετά από ενδοσκοπική χειρουργική είναι σχεδόν χωρίς πόνο, μόνο μικρή ενόχληση, η οποία περνά γρήγορα.

Διαγνωστικές και θεραπευτικές ενδοσκόπηση - μια μέθοδος που δεν χρησιμοποιείται κατά το πρώτο έτος της ωτολαρυγγολογίας.

Galina Romanenko

Τι είναι τα αντιβιοτικά για τη θεραπεία της στηθάγχης

Bioparox

Το δραστικό συστατικό στην σύνθεση είναι Bioparox fusafungine, η παρασκευή από την ομάδα των αντιβιοτικών πολυπεπτιδίου .  Αντενδείκνυται σε άτομα με υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του (συμπεριλαμβανομένων, για τις βοηθητικές ουσίες) και τα παιδιά κάτω των 2 . 5 χρόνια .  Αυτή η τοπική αντιβιοτική με στηθάγχη λάβει, συνήθως εντός πέντε ημερών .  Οι ενήλικες συνιστάται να κάνετε εισπνοή χρησιμοποιώντας ένα ειδικό ακροφύσιο κάθε τέσσερις ώρες για τα παιδιά - και πάλι σε έξι .  Η θεραπεία να είναι όσο το δυνατόν αποτελεσματικότερο, θα πρέπει να πάρετε bioparoks ακριβώς όπως κατευθύνεται από το γιατρό σας .  Bioparox μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες, όπως ξηροστομία, φτέρνισμα, και μερικές φορές - ερυθρότητα και οίδημα των βλεννογόνων μεμβρανών της αναπνευστικής οδού .  Αν οι παρενέργειες του φαρμάκου προκαλεί σοβαρή δυσφορία, όσο το δυνατόν συντομότερα για να μιλήσω γι 'αυτό με το γιατρό σας .  Πριν ξεκινήσετε να παίρνετε Bioparox, ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ποτέ κάποια αλλεργική αντίδραση σε οποιοδήποτε φάρμακο, καθώς και να τους ενημερώσει σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε τώρα .

Αμοξικιλλίνη

Η αμοξικιλλίνη - ένα αντιβιοτικό από την ομάδα πενικιλίνης, τα μέλη της οποίας είναι πιο συχνά χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της στηθάγχης .  Οι γιατροί συνταγογραφούν αντιβιοτικά πενικιλίνη για πονόλαιμο σε ενήλικες και παιδιά, καθώς και σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες? αν και σήμερα υπάρχουν περισσότερα βακτήρια ανθεκτικά σε φάρμακα αυτού του τύπου για τη θεραπεία της στηθάγχης, εξακολουθούν να είναι αρκετά αποτελεσματικό .  Amoxicillin σπάνια προκαλεί παρενέργειες και στις περισσότερες περιπτώσεις ναυτία και διάρροια, και μερικές φορές - έμετος που είναι ανεπαρκώς εκφράζονται και δοκιμάζονται αμέσως μετά ο ασθενής σταματά το φάρμακο .  Συμβουλευτείτε το γιατρό σας είναι μόνο στην περίπτωση που αυτές οι παρενέργειες επιμένει για αρκετές ημέρες στη σειρά .  Πιο σοβαρές παρενέργειες μπορεί να συμβεί εάν η θεραπεία με αμοξυκιλλίνη διαρκεί μερικές εβδομάδες, αλλά η διάρκεια της θεραπείας της στηθάγχης είναι σπάνια περισσότερο από επτά ημέρες .  Πριν από την έναρξη της θεραπείας, ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε (συμπεριλαμβανομένου και του μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων και μέσων βάσει των φαρμακευτικών βοτάνων) και ότι αν μη τι άλλο στην ιστορία σας νεφρικής νόσου και λοιμώδη μονοπυρήνωση .  Αμοξικιλλίνη μπορεί σε κάποιο βαθμό να μειώσει την αποτελεσματικότητα των από του στόματος αντισυλληπτικών, έτσι κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι απαραίτητο να απέχουν από τη σεξουαλική επαφή ή να χρησιμοποιούν αντισύλληψης .

Cephalexin

Cephalexin - ένα φάρμακο από την ομάδα των κεφαλοσπορινών. Η θεραπεία της στηθάγχης ομάδα κεφαλοσπορίνη των αντιβιοτικών συνήθως συνταγογραφείται σε ασθενείς που είναι αλλεργικοί στην πενικιλίνη και μακρολίδες. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι η διάρροια κεφαλοσπορίνη? αυτό συνήθως δεν προκαλεί σοβαρή δυσφορία και πραγματοποιήθηκε αμέσως μετά το τέλος της θεραπείας, αλλά αν η διάρροια ενισχύεται σημαντικά, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας. Σημάδια μιας πιο σοβαρή αλλά σπάνια παρενέργειες κεφαλεξίνικ μπορεί να είναι ασυνήθιστη κολπική απαλλαγή Κολπικό έκκριμα   ή άσπρα μπαλώματα στο στόμα (αυτά είναι τα συμπτώματα των μυκητιάσεων), σοβαρό κοιλιακό άλγος Κοιλιακό άλγος: Τύποι και συμπτώματα   και η παρουσία αίματος στα κόπρανα. Η είσοδος cephalexin δεν συνιστάται σε ασθενείς με αλλεργία στις πενικιλλίνες και οι κεφαλοσπορίνες, με νεφρική νόσο, το στομάχι και τα έντερα. Cephalexin πωλείται σε μορφή διαλύματος, μπορεί να περιέχει ζάχαρη, και οι ασθενείς με διαβήτη θα πρέπει να λαμβάνονται με προσοχή. Αν έχετε οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση, ενημερώστε τον γιατρό σας ότι παίρνετε Κεφαλεξίνης.

Bakampitsillin

Bakampitsillin - ένα αντιβιοτικό της ομάδας penitsillionovoy που είναι πιο συχνά χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της αμυγδαλίτιδας γονόκοκκο, αλλά καταπολεμά αποτελεσματικά και πολλά άλλα παθογόνα στηθάγχη. Από bakampitsillin μειώνει την αποτελεσματικότητα των συνδυασμένων αντισυλληπτικών από του στόματος, κατά τη διάρκεια της θεραπείας συνιστάται η χρήση πρόσθετων μέσων αντισύλληψης.

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι ναυτία bakampitsillina, διάρροια και κοιλιακό άλγος. Όταν αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες θα πρέπει να δείτε ένα γιατρό: ασυνήθιστη κολπική απαλλαγή Κολπικό έκκριμα: κανονική ή ασθένεια;   ή / και κνησμός του αιδοίου, μια λευκή επίστρωση πάνω στη γλώσσα, μυϊκές κράμπες, σοβαρή διάρροια.

Σημάδια υπερδοσολογίας είναι bakampitsillina κρίσεις ή μυϊκή αδυναμία, πόνος στα δάχτυλα των χεριών και των ποδιών, στη μείωση της ευαισθησίας των δακτύλων, δημιουργώντας σύγχυση, ευερεθιστότητα. Αν υποψιάζεστε ότι μια υπερβολική δόση το συντομότερο δυνατό να πάει στο γιατρό.

Λόγω του γεγονότος ότι τα τελευταία χρόνια έχει αυξηθεί σταθερά ο αριθμός των στελεχών βακτηρίων που είναι ανθεκτικά στα φάρμακα από την «παλιά φρουρά» - κυρίως πενικιλλίνη - τώρα όλο και περισσότερο πρέπει να χρησιμοποιήσετε μια νέα γενιά αντιβιοτικών για πονόλαιμο, για παράδειγμα, κλαριθρομυκίνη και η αζιθρομυκίνη.

Η αζιθρομυκίνη

Η αζιθρομυκίνη - η προετοιμασία της ομάδας των μακρολιδίων .  Αυτό το αντιβιοτικό χρησιμοποιείται σε στηθάγχη είναι αρκετά σπάνιο - είναι αποτελεσματική, αλλά μερικές φορές μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες .  Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει για τη θεραπεία πονόλαιμο αζιθρομυκίνη .  Δεδομένου ότι αυτό το φάρμακο είναι μέγιστη αποτελεσματική εφόσον η συγκέντρωσή της στο αίμα κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι περίπου η ίδια, είναι σημαντικό να πάρει κάθε ημέρα την ίδια ώρα .  Οι παρενέργειες της αζιθρομυκίνης μπορεί να είναι ένα στομάχι, ναυτία, έμετος, διάρροια και κοιλιακό άλγος .  Συχνά, τα συμπτώματα αυτά υποχωρούν, αν αρχίσετε να παίρνετε αυτό το φάρμακο με τρόφιμα .  Αν την πάροδο του χρόνου οι παρενέργειες γίνουν πιο σοβαρές, συμβουλευτείτε το γιατρό σας .  Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι παρενέργειες της αζιθρομυκίνης μπορεί να είναι η απώλεια ακοής, θολή όραση, δυσκολία στην κατάποση και την ομιλία, μυϊκή αδυναμία, την εμφάνιση προβλημάτων στο ήπαρ (συμπτώματα αυτό μπορεί να είναι κόπωση, ναυτία και έμετο που δεν υποχωρούν μέσα σε λίγες ώρες, έντονο πόνο στο στομάχι, κιτρινωπό δέρμα και το λευκό των ματιών, σκούρα ούρα) .  Όταν τέτοιες παρενέργειες πρέπει να αναστείλει την αποδοχή της αζιθρομυκίνης, το συντομότερο δυνατό και ζητήστε ιατρική συμβουλή .  Η αζιθρομυκίνη αντενδείκνυται για τις αλλεργίες στα συστατικά του, καθώς και σε ορισμένες ασθένειες του ήπατος και των νεφρών .  Έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες αζιθρομυκίνη με στηθάγχη μπορεί να απορρίπτονται μόνο σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης? Η συντριπτική περιπτώσεις οι γιατροί ορίζουν άλλα αντιβιοτικά .

Κλαριθρομυκίνη

Η κλαριθρομυκίνη είναι ένα μακρολιδικό αντιβιοτικό. Είναι αντενδείκνυται σε περίπτωση αλλεργίας στα συστατικά του φαρμάκου, και σε ορισμένες ασθένειες του ήπατος και των νεφρών. Πριν από τη χρήση της κλαριθρομυκίνης θα πρέπει να αναφέρονται στο γιατρό σας εάν έχετε κάποιο προσωπικό ή οικογενειακό ιστορικό καρδιακής νόσου, αν και μειωμένα επίπεδα καλίου ή μαγνησίου στο αίμα. Άλλωστε, στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν συνιστάται για αντιβιοτικά μακρολίδια για πονόλαιμο μητέρα που θηλάζει, δεδομένου ότι είναι αρκετά μεγάλη έξοδο στο μητρικό γάλα και τον αντίκτυπό τους στο παιδί δεν είναι καλά μελετημένη.

Αυτό το αντιβιοτικό στηθάγχη μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες όπως διάρροια, ναυτία, έμετος, και οι μεταβολές στην αντίληψη της γεύσης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι παρενέργειες της μπορεί επίσης να είναι: μια σημαντική απώλεια ακοής, παρατεταμένη διάρροια, εναλλαγές της διάθεσης Εναλλαγές της διάθεσης στις γυναίκες - κακό χαρακτήρα ή μια ασθένεια; , Μυϊκή αδυναμία, έντονο πόνο στην κοιλιά. Όταν αυτές οι παρενέργειες δεν πρέπει να παίρνουν φάρμακα για τη διάρροια και παυσίπονα - μπορεί να επιδεινώσει μόνο τα συμπτώματα.