Χρόνια αμυγδαλίτιδα - μια φλεγμονή των αμυγδαλών, των οποίων τα συμπτώματα επιμένουν για αρκετές εβδομάδες ή μήνες. Αυτή η ασθένεια είναι ιδιαίτερα συχνή μεταξύ των παιδιών ηλικίας δώδεκα παρα πέντε χρόνια, και είναι ελαφρώς πιο συχνή στα αγόρια παρά στα κορίτσια.

Αιτίες της χρόνια αμυγδαλίτιδα

Οι πιο κοινές αιτιολογικοί παράγοντες της χρόνιας αμυγδαλίτιδα είναι βακτήρια του γένους Streptococcus. Μπορεί επίσης να προκληθεί από πνευμονοκόκκων, σταφυλόκοκκους, τον ιό του έρπητα και αρκετές άλλες ιούς.

Εάν η οξεία αμυγδαλίτιδα τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους, πολλοί άνθρωποι είναι άρρωστοι, η χρόνια αμυγδαλίτιδα αναπτύσσει μόνο ένα μικρό ποσοστό των ασθενών. Αυτό μπορεί να συμβάλει σε παράγοντες όπως η κακή διατροφή (και ως εκ τούτου, η έλλειψη ορισμένων βιταμινών και μετάλλων), ανοσοανεπάρκεια, ζουν ή εργάζονται σε περιοχές με υψηλά επίπεδα ατμοσφαιρικής ρύπανσης, το χρόνιο άγχος Πώς να νικήσει το άγχος; Δημιουργήστε μια όαση .

Τα συμπτώματα του χρόνια αμυγδαλίτιδα

Τα κύρια συμπτώματα της χρόνιας αμυγδαλίτιδας είναι η αύξηση και η φλεγμονή των αμυγδαλών. Επιπλέον, οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν τα ακόλουθα συμπτώματα της ασθένειας:

• Πονόλαιμος - κατά κανόνα, δεν είναι τόσο ισχυρή όσο στην οξεία αμυγδαλίτιδα, και μπορεί περιστασιακά να εξαφανίζονται και επανεμφανίζονται?
• Ερυθρότητα της επιφάνειας των αμυγδαλών?
• Λευκό ή κίτρινο επίχρισμα στις αμυγδαλές?
• Επώδυνες φλύκταινες ή μικρό έλκος στο λαιμό?
• Αλλάξτε τη φωνή. Τις περισσότερες φορές, η φωνή γίνεται βραχνή, αλλά μπορεί να εξαφανιστεί εντελώς για λίγο?
• Συχνούς πονοκεφάλους?
• Έλλειψη όρεξης?
• Η κακή αναπνοή Αναπνοή (δυσοσμία του στόματος) - Μερικές φορές είναι χρήσιμο να κλείσει το στόμα .

Σε ορισμένους ασθενείς με χρόνια αμυγδαλίτιδα μπορεί να είναι ελαφρώς αυξημένη θερμοκρασία του σώματος - συνήθως όχι περισσότερο από 37,6 έως βαθμούς Κελσίου.

Κατά την εξέταση ο γιατρός μπορεί να ανιχνεύσει μια ποικιλία από αλλαγές, όπως συμφύσεις Οι συμφύσεις - πώς να απαλλαγούμε από αυτά;   σε αμυγδαλές σχηματίζονται ουλώδη ιστό.

Χρόνια αμυγδαλίτιδα και εγκυμοσύνη

Η ίδια η κύηση προκαλεί εξασθένηση του ανοσοποιητικού συστήματος και, σαν αποτέλεσμα, η πιθανότητα που μπορεί να προκύψει παρόξυνση της χρόνιας αμυγδαλίτιδα, αυξάνει. Ωστόσο, η πιθανότητα επιδείνωσης - δεν είναι μια σημαντική αιτία ανησυχίας σε αυτή την ασθένεια. Η ανάπτυξη της χρόνιας αμυγδαλίτιδας, κατά κανόνα, αναφέρει ότι στο σώμα ότι κάτι είναι λάθος, και δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν την ασθένεια, η οποία συνήθως πηγαίνει μακριά μέσα σε λίγες ημέρες. Για τις έγκυες γυναίκες μπορεί να είναι ένα ιδιαίτερα σοβαρό πρόβλημα.

Αν χρόνια αμυγδαλίτιδα αναπτύξει σχέδια για την εγκυμοσύνη, συνιστάται να γίνεται η εξέταση και επεξεργασία πριν τη σύλληψή του. Εάν η εγκυμοσύνη έχει ήδη συμβεί, θα πρέπει επίσης να συμβουλευτείτε ένα γιατρό για να προσπαθήσει να προσδιορίσει την αιτία της νόσου και να αναλάβουν δράση για να διασφαλιστεί ότι δεν επηρεάζει την ανάπτυξη του παιδιού. Ειδικότερα, οι γυναίκες ενθαρρύνονται να αρχίσετε να τρώτε σωστά, λαμβάνοντας προγεννητικές βιταμίνες, να προχωρήσουμε πολύ, και να πάρει αρκετό ύπνο.

Ο γιατρός μπορεί να συστήσει στον ασθενή να χρησιμοποιήσει ένα αντισηπτικό σπρέι για το λαιμό και να πίνουν τσάι από βότανα φαρμακευτικά βότανα, που είναι ασφαλή για τις έγκυες γυναίκες. Αντιβιοτικά για τη θεραπεία της χρόνιας αμυγδαλίτιδα σε έγκυες γυναίκες εξοπλισμένα μάλλον σπάνια - μόνο σε περιπτώσεις όπου η ασθένεια δεν μπορεί να ξεπεραστεί με άλλα μέσα.

Θεραπεία της χρόνια αμυγδαλίτιδα

Αν ο αιτιολογικός παράγοντας της χρόνιας αμυγδαλίτιδας είναι ένας ιός, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ο ασθενής γαργάρα τακτικά αντισηπτικό ή / και το αλμυρό νερό, τις βιταμίνες για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος Ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος - βοηθούν το ανοσοποιητικό σύστημα   και, εάν είναι απαραίτητο, να χρησιμοποιήσει OTC φάρμακα για την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Επιπλέον, είναι σημαντικό να συμπεριλάβει στη διατροφή όπως πολλά φρούτα και λαχανικά, και εξασφαλίζει ότι ο οργανισμός λαμβάνει όλα τα απαραίτητα καθημερινά βιταμίνες και μέταλλα. Δεδομένου ότι η αιτία είναι συχνά μια χρόνια αμυγδαλίτιδα ανθυγιεινό τρόπο ζωής, τα μέτρα αυτά αρκετά συχνά ώστε να νικήσει την ασθένεια. Ωστόσο, οι ασθενείς πρέπει να είναι υπομονετικοί - μια αξιοσημείωτη ανακούφιση μπορεί να έρθει μόλις λίγες εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας.

Σε ακραίες περιπτώσεις, όταν η συντηρητική θεραπεία δεν βοηθά να απαλλαγούμε από χρόνια αμυγδαλίτιδα, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει αμυγδαλεκτομή - χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των αμυγδαλών.

Η επέμβαση γίνεται με γενική αναισθησία και συνήθως είναι μια βάση εξωτερικών ασθενών, αν και μερικές φορές οι ασθενείς πρέπει να μείνει στο νοσοκομείο για ένα βράδυ. Οι τομές μετά από αμυγδαλεκτομή ραμμένα τα θέματα που διαλύεται, έτσι ώστε ο ασθενής δεν θα πρέπει να πάει στο γιατρό για να αφαιρέσει τα ράμματα. Τυπικά, η λειτουργία δεν διαρκεί περισσότερο από μία ώρα. Για περίπου δύο εβδομάδες μετά την αμυγδαλεκτομή ασθενής μπορεί να αισθανθεί τον πόνο στο λαιμό και τα αυτιά.

Η συντριπτική πλειοψηφία των ασθενών είναι πολύ καλά ανεκτή από αμυγδαλεκτομή, επιπλοκές είναι σπάνιες.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η λειτουργία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή αιμορραγία, αναπνευστικά προβλήματα και αλλεργική αντίδραση στην αναισθησία. Πιστεύεται επίσης ότι η αφαίρεση των αμυγδαλών, η οποία είναι ένα σημαντικό μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος, καθιστά τους ανθρώπους κάπως πιο ευάλωτο σε διάφορες μολυσματικές ασθένειες.

Πονόλαιμος θεωρείται πλέον η πιο κοινή των λοιμώξεων που επηρεάζουν το λαιμό και το κεφάλι, και προκαλώντας καταστάσεις που απαιτούν επείγουσα ιατρική φροντίδα. Σύμφωνα με κατά προσέγγιση στοιχεία, η νόσος εμφανίζεται σε ένα άτομο σε δέκα χιλιάδες.

Πονόλαιμος μπορεί να αναπτυχθεί σε άτομα κάθε ηλικίας, αλλά πιο συχνά άρρωστα άτομα ηλικίας 20 έως 40 ετών. Σε ασθενείς ηλικίας μικρότερης των 20 ετών, άρρωστος πονόλαιμος, τις περισσότερες φορές εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Τα τελευταία χρόνια, η συχνότητα εμφάνισης της πονόλαιμος είναι αργά αλλά σταθερά αυξάνεται? οι ειδικοί πιστεύουν ότι αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αυξάνεται ο αριθμός των στελεχών βακτηρίων που είναι ανθεκτικά σε διάφορα αντιβιοτικά, η οποία είναι ο λόγος για ένα βακτηριακό πονόλαιμος δεν είναι πάντα δυνατό να θεραπεύσει πριν εκβάλλει πιο σοβαρές μορφές.

Συμπτώματα πονόλαιμος

Συνήθως πονόλαιμος φαίνεται λίγες ημέρες μετά την έναρξη των κλασικά σημάδια της πονόλαιμο. Τα συμπτώματά του είναι:

• Θερμότητας?
• Αδυναμία?
• Πονοκέφαλος?
• Πονόλαιμος, ιδιαίτερα ισχυρή - από την πλευρά της αμυγδαλής, όπου ένα απόστημα?
• Αλλάξτε τη φωνή?
• Πόνος στο ένα αυτί - το τμήμα του πληγέντος αμυγδαλών?
• Η κακή αναπνοή Αναπνοή (δυσοσμία του στόματος) - Μερικές φορές είναι χρήσιμο να κλείσει το στόμα ?
• Οίδημα του προσώπου και του λαιμού.

Πότε πρέπει να δείτε ένα γιατρό;

Συμβουλευτείτε ένα γιατρό, εάν πονόλαιμο και άλλα συμπτώματα της στηθάγχης Τα συμπτώματα της στηθάγχης - προφανείς και αναγνωρίσιμα   ταχέως να αυξήσει, ή υπάρχουν χαρακτηριστικά συμπτώματα της πονόλαιμος, πόνος στο λαιμό με το ένα χέρι και του πόνου σε ένα αυτί. Αν υποψιάζεστε ότι υπάρχει ασθενής πονόλαιμος αμέσως σταλεί προς εξέταση? για την πρόληψη της εξάπλωσης της λοίμωξης, η θεραπεία θα πρέπει να ξεκινά όσο το δυνατόν συντομότερα.

Λόγοι πονόλαιμος

Παθογόνα βακτήρια πονόλαιμος είναι, τις περισσότερες φορές - στρεπτόκοκκοι (ειδικά το είδος Streptococcus pyogenes), και Haemophilus influenzae. Γιατί κάποιοι ασθενείς αναπτύσσουν πονόλαιμος είναι ακόμη άγνωστη, αλλά οι περισσότεροι ειδικοί πιστεύουν ότι το απόστημα Απόστημα - γιατί είναι τόσο επικίνδυνο έλκος;   στην αμυγδαλή σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της πολύ βαριάς ή / και τελείωσε η θεραπεία του πονόλαιμου.

Μια άλλη θεωρία συνδέει την ανάπτυξη των πονόλαιμος με αδένες Weber, που βρίσκεται ακριβώς πάνω στον Παλατίνο αμυγδαλές. Ένα από τα προβλήματα είναι η Weber αδένες έκκριση των διαφόρων αποβλήτων, όπως τα νεκρά κύτταρα του ιστού των αμυγδαλών και των γύρω περιοχών. Εάν αυτές οι αδένες παύουν να λειτουργούν σωστά και να ασκούν τα καθήκοντά τους, τα κανάλια που τα συνδέουν σε παρακείμενες δομές, είναι φλεγμονή. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση, η οποία σε σοβαρές περιπτώσεις προκαλεί σχηματισμό αποστήματος.

Πιστεύεται ότι οι ακόλουθοι παράγοντες αυξάνουν την πιθανότητα πονόλαιμος σε ασθενείς που έχουν προσβληθεί συνήθη στηθάγχη:

• Ο διαβήτης?
• Μειωμένη ασυλία - για παράδειγμα, εξαιτίας του ιού HIV / AIDS, ή που λαμβάνουν ανοσοκατασταλτικά φάρμακα.

Θεραπεία της πονόλαιμος

Οι περισσότεροι ασθενείς με διάγνωση «πονόλαιμος" θα πρέπει να αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά για την καταπολέμηση της λοίμωξης γρήγορα.

Τυπικά αντιβιοτικά χορηγούνται ενδοφλεβίως - επιτρέπει το συντομότερο δυνατό να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα της θεραπείας. Τις περισσότερες φορές, όταν πονόλαιμος χρησιμοποιήστε τα ακόλουθα αντιβιοτικά:

• Πενικιλλίνη ή πενικιλλίνης V - ένα από τα μέλη της ομάδας των πενικιλλίνες?
• Η κλαριθρομυκίνη - ένα φάρμακο που έχει εκχωρηθεί εάν ο ασθενής είναι αλλεργικός στην πενικιλίνη?
• Αμοξικιλλίνη?
• Κλινδαμυκίνη?
• Ερυθρομυκίνη.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρησιμοποιηθούν και άλλα αντιβιοτικά. Η επιλογή του φαρμάκου εξαρτάται από το είδος των βακτηρίων προκάλεσε τη μόλυνση και τη γενική κατάσταση της υγείας του ασθενούς - για παράδειγμα, κάποια αντιβιοτικά δεν θα πρέπει να λαμβάνονται σε ορισμένες ασθένειες του ήπατος και των νεφρών.

Δεδομένου ότι πολλά αντιβιοτικά μειώνουν την αποτελεσματικότητα των συνδυασμένων αντισυλληπτικών από του στόματος κατά τη διάρκεια της θεραπείας συνιστάται η χρήση πρόσθετων μέσων αντισύλληψης.

Σε σοβαρή διόγκωση στο λαιμό μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί κορτικοστεροειδή.

Κατά κανόνα, μία αντιβιοτική θεραπεία δεν είναι αρκετή για να αντιμετωπίσει πονόλαιμος, και πρέπει να χρησιμοποιήσουμε τη διαδικασία για να στραγγίξει το απόστημα, αλλά μερικές φορές και για την αφαίρεση της πληγείσας αμυγδαλών. Στη θεραπεία της πονόλαιμος με περίπου την ίδια αποτελεσματικότητα, τις ακόλουθες διαδικασίες και λειτουργίες:

Λεπτή βελόνη. Τα κύρια πλεονεκτήματα αυτής της διαδικασίας είναι: ελάχιστα επεμβατικές, με σχετικά χαμηλό κόστος και σχετικά χαμηλό επίπεδο δυσφορίας για τον ασθενή μετά από αναρρόφηση.

Βελόνα αναρρόφηση γίνεται με τοπική αναισθησία με λιδοκαΐνη και επινεφρίνη. Ο γιατρός εισάγει ένα λεπτό κοίλη βελόνα συνδέεται με μία σύριγγα μέσα στο απόστημα και να αφαιρέσετε το πύον που σχηματίζεται μέσα σε αυτό.

Διάνοιξη και παροχέτευση του αποστήματος. Η διαδικασία αυτή γίνεται με τοπική αναισθησία. Χρησιμοποιώντας ένα νυστέρι γιατρός κάνει μια τομή μήκους περίπου 0,5 cm και βάθος όχι περισσότερο από ένα εκατοστό, και στη συνέχεια μέσω του κοίλου σωλήνα εμφανίζει πύον από ένα απόστημα. Όπως βελόνα αναρρόφησης, και η διαδικασία είναι διάνοιξη και παροχέτευση του αποστήματος παίρνουν συνήθως όχι περισσότερο από μισή ώρα.

Αμυγδαλεκτομή. Επί του παρόντος δεν υπάρχουν δεδομένα που να υποδεικνύουν ότι η αμυγδαλεκτομή βοηθά στην πρόληψη της ανάπτυξης των πονόλαιμος ασθενών στο μέλλον, όμως, μια τέτοια πράξη μπορεί να αποδοθεί εάν ο ασθενής έχει προηγουμένως υποστεί επανειλημμένα στηθάγχη αυτού του τύπου, ή μήπως έχουν κανένα άλλο στοιχείο για την αμυγδαλεκτομή, για παράδειγμα, άπνοια ύπνου Όνειρα: πώς να κατανοήσουμε τα όνειρά μας .

Επιπλοκές πονόλαιμος

Σε περίπτωση απουσίας της κατάλληλης επεξεργασίας των πονόλαιμος μπορεί να οδηγήσει στις ακόλουθες επιπλοκές:

• Μεσοθωρακίτις?
• Μηνιγγίτιδα?
• Σήψη?
• Εγκεφαλική απόστημα?
• Θρόμβωση της σφαγίτιδας φλέβας.

Πρόγνωση

Περίπου 94% των περιπτώσεων μπορεί να αντιμετωπιστεί επιτυχώς πονόλαιμος, και δεν προκαλεί επιπλοκές. Κατά μέσο όρο, το 10% των ασθενών που είχαν τη νόσο, η υποτροπή συμβεί? Σύμφωνα με τα διαθέσιμα στοιχεία, η πιθανότητα υποτροπής είναι ανεξάρτητη του οποίου μέθοδος χρησιμοποιήθηκε για τη θεραπεία της πονόλαιμος.