Αν ιγμορίτιδα στα παιδιά πιο συχνά αναπτύσσονται στο φόντο των λοιμώξεις του λαιμού, στους ενήλικες είναι μια κοινή αιτία της ιγμορίτιδας είναι οδοντικής νόσου. Αυτό ονομάζεται οδοντογενής ιγμορίτιδα, και συχνά συνοδεύεται από πονόδοντο. Στην αγωγή αυτής της νόσου έχει τα δικά του χαρακτηριστικά, έτσι είναι σημαντικό να γίνει η σωστή διάγνωση.

Γιατί οι ενήλικες συχνά αναπτύσσουν οδοντογενή ιγμορίτιδα

Οδοντογενείς ιγμορίτιδα στους ενήλικες είναι περίπου το ένα τέταρτο του συνόλου των ιγμορίτιδα. Αυτή η μάλλον υψηλή συχνότητα οφείλεται στην ανατομική εγγύτητα του πυθμένα του ιγμορείου και τις κορυφές των ριζών των δοντιών της άνω γνάθου. Οι ρίζες μερικών άνω δόντια (το δεύτερο μικρό αυτόχθονες, το πρώτο και το δεύτερο μεγάλο γομφίους) διαχωρίζεται από το κάτω μέρος του ιγμορείου είναι μόνο ένα λεπτό στρώμα του οστού.

Μερικές φορές, το κάτω μέρος του ιγμορείου συνορεύει με το τρίτο μεγάλο ιθαγενών και των αυτοχθόνων πρώτο μικρό δόντι ακόμη και με δόντια - θα μπορούσε να είναι άτομο σε άτομο. Στην περίπτωση αυτή, οι ρίζες των δοντιών μπορεί να εκτείνεται μέσα στο ιγμόρειο, και διαχωρίζεται από τους μόνο από το περιόστεο και το βλεννογόνο. Φλεγμονώδεις διεργασίες στις κορυφές αυτών των ριζών μπορεί εύκολα να μεταναστεύσουν στο βλεννογόνο του ιγμορείου.

Ένα διάλειμμα από πύον στο ιγμόρειο μπορεί να συμβεί με ανοιχτές δοντιών της άνω γνάθου κύστεων. Η πηγή της μόλυνσης μπορεί να είναι η φλεγμονή γύρω από τον θιγόμενο (δεν εξερράγη λόγω των διάφορων εμποδίων), καθώς και τα ερείπια των ριζών των σάπιων δοντιών. Μερικές φορές ιγμορίτιδα αναπτύχθηκε διάτρηση (θραύση) του πυθμένα του ιγμορείου στην αφαίρεση του δοντιού, και το δόντι μπορεί να είναι μερικώς ή πλήρως ωθείται εντός ιγμορείου.

Έτσι, οδοντογενείς ιγμορίτιδα μπορεί να είναι χωρίς να σπάσει το κάτω μέρος του ιγμορείου και την παραβίαση (διάτρητη ιγμορίτιδα).

Τα συμπτώματα της ιγμορίτιδας οδοντογενούς

Σημάδια οδοντογενείς ιγμορίτιδα Οδοντογενείς ιγμορίτιδα - όπως συμβαίνει μια μόλυνση κόλπων   χωρίς να ενημερώσει το ιγμόρειο με τη στοματική κοιλότητα είναι σχεδόν δεν διαφέρει από τα συνήθη συμπτώματα της ιγμορίτιδας. Υπάρχουν υψηλό πυρετό, ρίγη, αίσθημα κακουχίας, κεφαλαλγία και άλγος του προσώπου στην περιοχή των κόλπων της άνω γνάθου. Αλλά εκτός από τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της ιγμορίτιδας Ιγμορίτιδα - τα συμπτώματα της φλεγμονής στο ιγμόρειο   μπορεί να λάβει σοβαρά πονόδοντο, η οποία συχνά οδηγεί στην απομάκρυνση του δοντιού ακόμη και όταν δεν είναι απαραίτητη.

Όταν διάτρητο οδοντογενείς ιγμορίτιδα σχηματίζονται δεσμοί μεταξύ του στόματος, ιγμόρειο και της ρινικής κοιλότητας και υγρή τροφή στην κανονική θέση του επικεφαλής ρέει από τη μύτη τους. Η διαδικασία αυτή ενισχύεται από την κλίση του κεφαλιού προς τα εμπρός και να σταματά όταν γέρνοντας πίσω.

Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, τα συμπτώματα αυτά ενώνονται τα συμπτώματα της ιγμορίτιδας - υψηλό πυρετό, κεφαλαλγία, και πρήξιμο του προσώπου στην προβολή της φλεγμονής, άφθονη πυώδεις εκκρίσεις από τη μύτη και από το στόμα και ούτω καθεξής.

Η διάγνωση γίνεται με την αμφισβήτηση και την εξέταση του ασθενούς (που πραγματοποιήθηκε ρόλο εξέταση με τη βοήθεια των ειδικών καθρέφτη-επέκτασης - ρινοσκόπηση), διάτρητο ιγμορίτιδα προσδιορίζονται με τη χρήση ενός ειδικού καθετήρα. Επιπλέον, μια ακτινογραφία της άνω γνάθου κόλπων.

Τα συμπτώματα της χρόνιας ιγμορίτιδας σε ενήλικες

Χρόνια ιγμορίτιδα σε ενήλικες αναπτύσσεται στο πλαίσιο της οξείας ιγμορίτιδας nedolechennaya Οξεία ιγμορίτιδα - εμφανίζεται ως διαδικασία της φλεγμονής   κάθε προέλευσης (για οδοντικών παθήσεων, βακτηριακές ή ιογενείς λοιμώξεις, μετά από τραυματισμούς, τις λειτουργίες και ούτω καθεξής). Ο λόγος για τη μετάβαση των οξεία σε χρόνια διαδικασία μπορεί επίσης να είναι οι ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής της μύτης, ή την επέκταση του ιστού στο εσωτερικό της ρινικής κοιλότητας, εμποδίζοντας την εκροή του ρευστού από τις φλεγμονώδεις ιγμόρεια. Δεν είναι λιγότερο σημαντικό είναι η μείωση της ανοσίας που εμφανίζεται σε ενήλικες έναντι διαφόρων χρόνιων ασθενειών, ή σε μεγάλη ηλικία.

Χρόνια ιγμορίτιδα είναι παρατεταμένη, και η όξυνση αντικαθίστανται από υφέσεις, και στη συνέχεια, μετά από λίγο καιρό και πάλι αναπτύχθηκε επιδείνωση. Συχνότητα και διάρκεια των παροξυσμών εξαρτάται από τη γενική κατάσταση του σώματος, το ανοσοποιητικό σύστημα και η παρουσία των εμποδίων στην εκροή των εκκρίσεων από το ιγμόρειο.

Έξαρση της χρόνιας ιγμορίτιδας Χρόνια ιγμορίτιδα - οι επιπτώσεις στην υγεία   λιγότερο σοβαρή από οξεία ιγμορίτιδα. Η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί σε μέσους όρους, και μπορεί να παραμείνει φυσιολογικό. Υπάρχουν σοβαρές κεφαλαλγίες, χειρότερα το βράδυ και σε οριζόντια θέση, ρινική συμφόρηση, βλέννα, υγρό (ορώδες) ή πυώδεις ρινικές εκκρίσεις εμφανίζονται μερικές φορές ραβδώσεις του αίματος. Ρινικό έκκριμα μπορεί να έχει μια δυσάρεστη μυρωδιά που οι ίδιοι οι ασθενείς μπορεί να μην παρατηρήσετε. Συχνά στις ιγμόρειο και ρινικούς πολύποδες σχηματίζονται. Πάντα πλήρως ή εν μέρει μειωμένη αίσθηση της όσφρησης.

Ενήλικες Ιγμορίτιδα ζητήσει τη διενέργεια επιθεώρησης και την ορθή, επαρκή θεραπεία.

Galina Romanenko

Αμυγδαλίτιδα - μια φλεγμονή στα μικρά αδένες που βρίσκονται στο πίσω μέρος του λαιμού (αμυγδαλές). Αμυγδαλίτιδα είναι πιο συχνή σε παιδιά ηλικίας από πέντε έως δεκαπέντε χρόνια, αλλά μπορεί να εμφανιστεί σε ανθρώπους κάθε ηλικίας. Ποια είναι τα συμπτώματα της αμυγδαλίτιδας; Η φλεγμονή μπορεί να προκληθεί από τις δύο βακτηριακές και ιογενείς λοιμώξεις, αν και ιογενείς λοιμώξεις είναι πιο συχνές.

Αμυγδαλές δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητοί, αλλά πιστεύεται ότι δρουν ως προστασία έναντι μολύνσεων σε παιδιά με τις αναπτυσσόμενες ανοσοποιητικό σύστημα. Αμυγδαλές απομονώσει τη μόλυνση, δεν επιτρέπει να διεισδύσει περαιτέρω μέσα στο σώμα. Με την ωρίμανση του ανοσοποιητικού συστήματος, η αμυγδαλή χάνουν την ικανότητά τους να εκτελούν αυτή τη λειτουργία, η οποία είναι ο λόγος για αμυγδαλίτιδα είναι πιο συχνή σε παιδιά.

Τα συμπτώματα της αμυγδαλίτιδας σε ενήλικες

Το κύριο σύμπτωμα της αμυγδαλίτιδας είναι πονόλαιμο, αλλά δεδομένου ότι ο λαιμός και τα αυτιά έχουν κοινά νευρόπονος συχνά αισθητός στα αυτιά. Συνήθως ο πόνος αυξάνει με την κατάποση.

Άλλα συμπτώματα της αμυγδαλίτιδας περιλαμβάνουν:

• Οι υψηλές θερμοκρασίες
• Γενική κακουχία
• Πονοκέφαλο
• Εμετός

Τα συμπτώματα της αμυγδαλίτιδας σε παιδιά Αμυγδαλίτιδα στα παιδιά - θεραπευτικά μέτρα :

• Πονόλαιμος
• Κόκκινα, πρησμένα αμυγδαλές
• Πυρετός ή ρίγη
• Αδυναμία
• Διόγκωση των λεμφαδένων
• Άσπρα ή κίτρινα σημεία πύο στις αμυγδαλές
• Πόνος στο αυτί ή το λαιμό (μικρά παιδιά ταυτόχρονα τραβώντας τον εαυτό σας από τα αυτιά)
• Πονοκέφαλο
• Βήχας
• Δυσκολία στην αναπνοή
• Δυσκολία στην κατάποση (το παιδί μπορεί να αρνηθεί να φάει)
• Εμετός

Αιτίες της αμυγδαλίτιδα

Υπάρχουν τρεις κύριες αιτίες της αμυγδαλίτιδας:

• Στρεπτόκοκκος ομάδας Α, κοινά βακτήρια που προκαλούν λοιμώξεις του λαιμού σε 1 στα 5 άτομα, συμπεριλαμβανομένων των ενηλίκων. Πολλοί άνθρωποι δεν έχουν συμπτώματα, αλλά παρ 'όλα αυτά μπορεί να είναι φορείς βακτηρίων. Οι στρεπτόκοκκοι της ομάδας Α μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο στο λαιμό Στηθάγχη - αξίζει τον κόπο να μεταφέρουν «στα πόδια τους»; . Υπό ορισμένες συνθήκες που μπορούν επίσης να προκαλέσουν περισσότερο σοβαρές ασθένειες όπως ρευματικός πυρετός.
• Διάφορα αναπνευστικούς ιούς, ειδικά το κρύο και οι ιοί της γρίπης, στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιτία της αμυγδαλίτιδας. Αυτές οι λοιμώξεις μπορεί μερικές φορές να προχωρήσει πιο ήπια από βακτηριακές λοιμώξεις, αλλά είναι συχνά δύσκολο να γίνει διάκριση βακτηριακή από ιική μόλυνση.
• Λοιμώδης μονοπυρήνωση προκαλείται από τον ιό Epstein-Barr, μπορεί επίσης να προκαλέσει τα συμπτώματα της αμυγδαλίτιδας, ιδιαίτερα στα παιδιά.

Πιθανές επιπλοκές

Τυπικά, βακτηριακές και ιογενείς αμυγδαλίτιδα περάσει σε λίγες ημέρες, αλλά εάν η αιτία είναι μονοπυρήνωση, μπορεί να χρειαστούν αρκετές εβδομάδες. Λόγω των πιθανών επιπλοκών που σχετίζονται με βακτηριακή αμυγδαλίτιδα, οι γιατροί συνταγογραφούν αντιβιοτικά συνήθως. Μία από τις επιπλοκές, ρευματικός πυρετός είναι συχνά βρεθεί, μέχρις ότου ο γιατρός άρχισε τη θεραπεία βακτηριακών αμυγδαλίτιδα με αντιβιοτικά. Στρεπτόκοκκοι ομάδας Α μπορεί να διανεμηθεί στο σώμα και τα ζωτικά όργανα, ιδιαίτερα της καρδιάς. Αυτό μπορεί να προκαλέσει μη αναστρέψιμη βλάβη, και λίγα χρόνια αργότερα να οδηγήσει σε καρδιακή νόσο Οι καρδιακές παθήσεις: πρόληψη και την πρόληψη . Το ζήτημα αυτό εξακολουθεί να είναι σημαντική σε πολλές χώρες.

Μια άλλη πιθανή επιπλοκή της βακτηριακής αμυγδαλίτιδας - ένα peritonsillar απόστημα Απόστημα - γιατί είναι τόσο επικίνδυνο έλκος;   (στηθάγχη). Αυτό συμβαίνει όταν η συλλογή των βακτηρίων που καλύπτονται από την πρόσφατα καλλιεργούνται ιστού. Απόστημα δεν είναι στην αμυγδαλή και από τη μία πλευρά αυτού. Σε αντίθεση με απλή αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα είναι συνήθως αισθητή μόνο στη μία πλευρά του λαιμού, και οι άνθρωποι είναι συχνά γέρνει το κεφάλι του προς τη μία πλευρά για να απαλύνει τον πόνο. Η στηθάγχη είναι ένας από τους περίπου 3.000 ανθρώπους κάθε χρόνο, και είναι πιο συχνή σε νεαρούς ενήλικες που είχαν αμυγδαλίτιδα.

Ιός Epstein-Barr, για παράδειγμα, οι κλήσεις συχνά τα μικροσκοπικά κόκκινες κηλίδες στο μαλακή υπερώα λόγω του μικρού εσωτερική αιμορραγία. Τα βακτήρια μπορεί να αφήσει τη λεπτή άσπρη ταινία από τις ίδιες τις αμυγδαλές που είναι εύκολο να ξεκολλήσουν.

Κανένα από αυτά τα συμπτώματα, όμως, από μόνη της δεν είναι αρκετά αξιόπιστη για να διαγνώσει την αιτία της αμυγδαλίτιδας, οπότε χρειάζεται ένα βαμβάκι από το λαιμό. Τα παραδοσιακά όπως μάκτρα αποστέλλονται από την καλλιέργεια, για να δούμε τι υπάρχουν βακτήρια υπάρχουν, αλλά υπάρχουν ταχείες δοκιμές, τα οποία μπορούν να παρέχουν ένα αποτέλεσμα μέσα σε λίγα λεπτά ή ώρες.

Ανίχνευση των στρεπτόκοκκων ομάδας Α στις αμυγδαλές δεν αποδεικνύει ότι προκαλούν φλεγμονή, γιατί τόσοι πολλοί άνθρωποι είναι φορείς τους χωρίς να αντιμετωπίζουν τα συμπτώματα. Ένα άτομο μπορεί να είναι υγιής ως φορέας στρεπτόκοκκων ομάδας Α, αλλά άρρωστος με αμυγδαλίτιδα οφείλεται σε ιό.

Για τη διάγνωση μονοπυρήνωση συνήθως χρειάζεται μια εξέταση αίματος.

Η διάγνωση της αμυγδαλίτιδας

Ανοίξτε το στόμα σας και να πω "ahhh" αυτή τη στιγμή, μπορείτε να δείτε τις αμυγδαλές στο πίσω μέρος του λαιμού, εμφανή ερυθρότητα και φλεγμονή τους.

Θεραπεία και πρόληψη της αμυγδαλίτιδας

Εάν έχετε αμυγδαλίτιδα, θα πρέπει να ξεκουραστούν και να πίνετε πολλά υγρά. Μπορείτε να πάρετε atsetominafen (παρακεταμόλη) ή ιβουπροφένη για να ανακουφίσει τα συμπτώματα. Η ασπιρίνη (ακετυλοσαλικυλικό οξύ) δεν θα πρέπει να χορηγείται σε παιδιά με ιογενείς λοιμώξεις, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει το σύνδρομο του Reye, μια πολύ επικίνδυνη κατάσταση που επηρεάζει πολλά όργανα, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου και του ήπατος.

Τυπικά, οι γιατροί δεν συνταγογραφούν αντιβιοτικά, ενώ η ανάλυση δεν δείχνει ότι η αιτία της μόλυνσης που προκαλείται από βακτήρια. Ωστόσο, όσοι έχουν δει 3 από 4 από τα ακόλουθα συμπτώματα συνήθως συνταγογραφούνται αντιβιοτικά πριν από τα αποτελέσματα των δοκιμών: πυρετός, απαλλαγή από την αμυγδαλή, η απουσία του βήχα και μαλακό λεμφαδένες.

Στα παιδιά, η νόσος είναι σπάνια γίνονται χρόνιες ή επαναλαμβανόμενες. Όταν το παιδί έχει επαναληφθεί αμυγδαλίτιδα, τα μέλη της οικογένειας να ελέγξετε αν είναι ασυμπτωματικοί φορείς της ομάδας στρεπτόκοκκου A. Αν αυτή είναι η περίπτωση, θα μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά για να βεβαιωθείτε ότι δεν είναι στρεπτόκοκκους όλη την οικογένεια, και να προστατεύσουν το παιδί από την εκ νέου μόλυνση.

Εάν το παιδί δεν ανταποκρίνεται στα αντιβιοτικά, μπορεί να χρειαστεί αμυγδαλεκτομή (χειρουργική αφαίρεση των αμυγδαλών).

Η στηθάγχη είναι συνήθως θεραπεύεται με αντιβιοτικά και απομάκρυνση της απαλλαγής πυώδη.