Εγκεφαλικό επεισόδιο και τα είδη της

Εγκεφαλικό επεισόδιο - μια οξεία παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Εγκεφαλικά επεισόδια μπορεί να είναι ισχαιμικό ή αιμορραγικό.

Αιμορραγικό εγκεφαλικά συμβαίνουν όταν ένας εκρήξεις αιμοφόρο αγγείο στον εγκέφαλο και η έξοδος του αίματος στον εγκέφαλο. Αυτό είναι το πιο επικίνδυνο είδος του εγκεφαλικού επεισοδίου.

Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο συμβαίνει λόγω στένωση των αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτούν μια συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφάλου, με αποτέλεσμα το θάνατο του ιστού επέρχεται περιοχή του εγκεφάλου. Ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια είναι θρομβωτικές, όταν ο αυλός σκάφος και το κλείσιμο του θρόμβου netromboticheskimi που προκύπτουν από την ξαφνική συστολή (σπασμός) του σκάφους.

Στη Ρωσία, η ετήσια εκδήλωση πάνω από 300.000 εγκεφαλικά επεισόδια ετησίως θνησιμότητας είναι 30% μέσα σε ένα μήνα από την ημερομηνία της ασθένειας, και 45% - μέχρι το τέλος του έτους. Περίπου το ένα τέταρτο των ασθενών με ΑΕΕ παραμένει άτομα με ειδικές ανάγκες, επέστρεψε στην κανονική ζωή δεν είναι πάνω από 12%.

Τα πρώτα σημάδια του εγκεφαλικού επεισοδίου

Τέτοια συμπτώματα μπορεί να είναι διαφορετικά, όλα εξαρτώνται από την τοποθεσία και την έκταση της βλάβης του εγκεφάλου. Εάν η διαδρομή συνέβη στο αριστερό μισό του εγκεφάλου, τα χαρακτηριστικά του φαίνονται στην δεξιά πλευρά του σώματος, και αντιστρόφως.

Αμέσως καλέστε ασθενοφόρο εάν ο ασθενής ξαφνικά εμφανίστηκε σε τέτοια χαρακτηριστικά:

• απώλεια αίσθησης (μούδιασμα) σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος?
• θολή όραση στο ένα ή και στα δύο μάτια, διπλή όραση?
• δυσκολία στην ομιλία ή στην κατανόηση αυτό?
• απώλεια συντονισμού, ζάλη Ζάλη - εάν το έδαφος γλιστράει κάτω από τα πόδια του ?
• πολύ κακό πονοκέφαλο?
• απώλεια συνείδησης, και, ενδεχομένως, επιληπτικές κρίσεις.

Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο - εγκεφαλικό έμφρακτο

Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο - ο πιο κοινός τύπος εγκεφαλικού επεισοδίου, συναντά 4/5 του συνόλου των ασθενών, πιο συχνά σε μεσήλικες και ηλικιωμένους. Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να συμβεί ανά πάσα στιγμή, αλλά τον περισσότερο χρόνο του »- το πρωί ή το βράδυ. Μερικές φορές αυτό συμβαίνει μετά από συναισθηματική ή σωματική καταπόνηση, η κατανάλωση αλκοόλ, λαμβάνοντας ένα ζεστό μπάνιο, κ.λπ.

Συμπτώματα όπως αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο αναπτύσσονται αργά για 2-3 ημέρες, με σπάνια οποιαδήποτε συμπτώματα εγκεφαλικών βλαβών σε γενικές γραμμές, συνήθως παρουσιάζουν σημάδια καταστροφής ενός μέρους του εγκεφάλου, καθώς και ανάλογα με το ποια ζώνη βρίσκεται εκεί, και τα συμπτώματα πρόδηλη. Αυτό μπορεί να είναι θολή όραση, ακοή, ορισμένες κινήσεις κ.λπ.

  Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο - αιμορραγία στον εγκέφαλο

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο αιμορραγικού είναι λιγότερο συχνές από ό, τι ισχαιμική, συχνά σε 1/5 ασθενείς, αλλά παίρνει όλο και πιο συχνά εμφανίζεται σε νεαρή ηλικία. Ανάπτυξη αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο συχνά με την υπέρταση Υπερτασική καρδιοπάθεια - η πρόγνωση είναι κακή   (συνήθως μετά από συναισθηματικό στρες).

Τα συμπτώματα του αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου: υπάρχει, ή ενισχύεται σημαντικά πονοκέφαλος, συχνά σε μια πλευρά του κεφαλιού, τότε ο ασθενής χάνει τις αισθήσεις, πυρετό, κόκκινο πρόσωπο, η αναπνοή γίνεται βραχνή, συχνά επαναλαμβανόμενη εμετό και επιληπτικές κρίσεις. Όταν ένας ασθενής ανακτήσει τις αισθήσεις του, τότε τα άκρα του είναι παράλυτο. Αν η παράλυση της δεξιάς πλευράς, που συνοδεύεται από διαταραχές της ομιλίας, αν αφεθεί - σοβαρές ψυχικές διαταραχές: ένα πρόσωπο που δεν αναγνωρίζει τους αγαπημένους.

Φροντίδα εγκεφαλικό επεισόδιο

Η θεραπεία του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου είναι να αποκατασταθεί η κανονική ροή του αίματος στην πάσχουσα περιοχή, για το ότι διόρισε αγγειοδιασταλτικά, τη μείωση της πηκτικότητας του αίματος, την επίλυση των θρόμβων αίματος και αποκαθιστά τα ναρκωτικά κυκλοφορία του αίματος. Για να αφαιρέσετε από το αίμα όλων των δηλητήρια και τοξίνες, μια ποικιλία από θεραπείες για τον καθαρισμό του αίματος: hemosorbtion, πλασμαφαίρεση, υπεριώδη ακτινοβολία λέιζερ και του αίματος. Εάν ένα τέτοιο τρόπο ώστε να αντιμετωπίσει εγκεφαλικό αποτύχει, χειρουργική θεραπεία: αφαίρεση ενός θρόμβου αίματος από ένα αιμοφόρο αγγείο ή την αποκατάσταση της ροής του αίματος για να παρακάμψει το προσβεβλημένο αιμοφόρο αγγείο (αναστόμωση).

Στην αγωγή του αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου, ο κύριος στόχος είναι να ενισχυθεί η αγγειακό τοίχωμα και την πρόληψη της καταστροφής του σχηματιζόμενου θρόμβου, το οποίο πρόκειται να κλείσει τη ρήξη του δοχείου. Για να γίνει αυτό, η χρήση ναρκωτικών, στη μείωση της κυκλοφορίας του αίματος, μειώνει την αρτηριακή πίεση Η πίεση του αίματος - επικίνδυνο αν ταλάντευση του; , Διαστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία. Για την πρόληψη του οιδήματος Πρόληψη και θεραπεία του οιδήματος - είναι σημαντικό να κατανοήσουμε την αιτία   εγκεφάλου όρισε διουρητικά. Αλλά συχνά σε αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο συντηρητικές θεραπείες δεν βοηθήσει, τότε η χειρουργική θεραπεία.

Η πρώτη (pre-ιατρική) φροντίδα για αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο

Εάν ο ασθενής είναι αναίσθητος, είναι απαραίτητο να στραφούν προς την πλευρά της, να ξεκουμπώνει το πουκάμισό του, βάλτε κάτι κάτω από το κεφάλι του και ξάπλωσε ανάμεσα στα δόντια πολλές φορές μια διπλωμένη πετσέτα και σκουπίστε τον αφρό από το στόμα σας, έτσι δεν μπει στην αναπνευστική οδό.

Μην χρησιμοποιείτε αμμωνία (μπορεί να προκαλέσει αναπνευστική ανακοπή), για τη μεταφορά του ασθενή.

Αν ένα άτομο δεν είναι ανιχνεύσιμο παλμό, καρδιακή ανακοπή και σταμάτησε να αναπνέει, θα πρέπει να διεκπεραιώνουν αμέσως τις θωρακικές συμπιέσεις και τεχνητή αναπνοή "στόμα με στόμα" (πέντε βρύσες στη βάση της παλάμης περιοχή του στέρνου - μια αναπνοή).

Που πάσχει από ημικρανία

Η ημικρανία εμφανίζεται συνήθως μεταξύ των ηλικιών 10 έως 30 ετών, με άρρωστοι άνθρωποι λένε ότι ένα παιδί που συχνά έχουν κράμπες κοιλιακό άλγος Κοιλιακό άλγος: Τύποι και συμπτώματα   και έμετο. Τέτοιοι άνθρωποι είναι επίσης επιρρεπείς σε ναυτία. Οι γυναίκες έχουν συχνά κρίσεις ημικρανίας πριν από την έμμηνο ρύση.

Γιατί πονοκέφαλο ημικρανίας

Κατά τη διάρκεια της αύρα (α πρόδρομος της επίθεσης) για ένα σύντομο χρονικό διάστημα, υπάρχει μια απότομη στένωση των αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου, και όταν αρχίζει φάση πονοκέφαλος, τα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου επεκτάθηκε δραματικά. Αυτό συμβαίνει λόγω του γεγονότος ότι στην αρχή μιας επίθεσης στο αίμα αυξάνει σεροτονίνης (μια ουσία αλληλεπιδρά μεταξύ των κυττάρων), η οποία προάγει την αγγειοσυστολή. Αλλά σεροτονίνης στεγνώνει γρήγορα και έρχεται μια απότομη διαστολή των αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου και αυξημένη ευαισθησία στον πόνο.

Οι μορφές της ημικρανίας

Ακαθοδήγητα ημικρανία χωρίζεται σε κλασικά (οφθαλμική), μια απλή, που συνδέεται ημικρανία κάτω μισό του προσώπου (προσώπου), ημικρανία και περίπλοκη κατάσταση ημικρανίας. Οι μορφές της ημικρανίας μπορεί να ποικίλει στη διάρκεια μιας ζωής. Για τις ημικρανίες, η οποία άρχισε στην παιδική ηλικία τόσο απλό στο μέλλον μπορεί να αποκτά τα χαρακτηριστικά ενός οφθαλμικού ή συγγενή.

Κλασική (οφθαλμική) ημικρανία

Αυτή η μορφή της ημικρανίας χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση των 10-20 λεπτά πριν από την επίθεση πονοκέφαλο το λεγόμενο αύρα - το πλέγμα μπροστά στα μάτια, θολή όραση ή τα στοιχεία παραμόρφωσης. Τότε υπάρχει μια μονόπλευρη παλλομένος πονοκέφαλο, καλλιέργεια επί 1-1 5 ώρες μετά από το οποίο ο πόνος μειώνεται και συνήθως εξαφανίζεται εντελώς μετά από 6 ώρες, αλλά μερικές φορές χρειάζεται περισσότερο. Εάν εμφανιστούν διαταραχές της όρασης στο ένα μισό, τότε η κεφαλαλγία - στην αντίθετη μισο, τουλάχιστον - στο ίδιο. Στο πλαίσιο της πονοκέφαλο μερικές φορές εμετό, το φως και φωνοφοβία, ευερεθιστότητα Ευερεθιστότητα - θα προσπαθήσει να ελέγξει την ψυχραιμία μου .

Κοινή ημικρανία

Κοινή ημικρανία χαρακτηρίζεται από την απουσία αύρας ή αύρα με τη μορφή ασυνήθιστη μεταβολές της διάθεσης (διέγερση ή, αντιθέτως, η κατάθλιψη, το άγχος, κλπ ..). Πονοκέφαλος συνεχίζει έτσι περισσότερο από ό, τι με μια κλασική ημικρανία, μπορεί να αρχίσει ανά πάσα στιγμή, ακόμη και τη νύχτα κατά τη διάρκεια του ύπνου Όνειρα: πώς να κατανοήσουμε τα όνειρά μας . Κατά την έναρξη του πόνου επίθεσης συνήθως εντοπίζεται στο μετωπο-κροταφική-τροχιακή περιοχή, συχνά σε μία πλευρά, αλλά μερικές φορές συμβαίνει και διμερείς πόνο. Ο πόνος σφύζει, κύρτωση, η έντασή τους αυξάνεται πάνω από 2-5 ώρες και επεκτείνεται σιγά-σιγά ολόκληρο το μισό μέρος του κεφαλιού. Ο πόνος είναι χειρότερος το έντονο φως, δυνατούς θορύβους, έντονες μυρωδιές, κίνησης και χαμηλή θέση του κεφαλιού. Σε ορισμένους ασθενείς, ορατά με το μάτι πρησμένο σφύζει κροταφικής αρτηρίας αν αποσπάσουν έντονα, ο πόνος μειώνεται. Το επεισόδιο διαρκεί περίπου 8-12 ώρες, μερικές φορές - 1-2 ημέρες.

Συνδεδεμένη Ημικρανία

Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από ημικρανία με αύρα παροδικά νευρολογικά συμπτώματα, τα οποία, σε αντίθεση με την κλασική ημικρανία και κινείται σε μια φάση πονοκέφαλο, και ακόμη παραμένουν μετά ο πονοκέφαλος θα περάσει. Σε σοβαρές προσβολές της ημικρανίας ανάπτυξη των κινητικών διαταραχών στα χέρια και τα πόδια, μερικές φορές - με σπασμούς, ακόμα και απώλεια της συνείδησης.

Εμπρός ημικρανίας

Front ημικρανία ή ημικρανία κάτω μισό του προσώπου φαίνεται μονόπλευρη πόνος στο κάτω μισό του προσώπου (μύτη, στόμα, μάγουλο, αυτί). Συχνά ναυτία και έμετο. Παλμικός πόνος μπορεί να εξαπλωθεί και σε κόγχης του ματιού και την περιοχή του ναού. Διάρκεια της κατάσχεσης - από μερικές ώρες έως 1-3 ημέρες.

Ημικρανία κατάσταση

Ημικρανία κατάσταση - είναι μια σειρά διαδοχικών επιθέσεων της ημικρανίας. Μπορούν να συνεχιστεί για αρκετές ημέρες και να συνοδεύεται από επίμονο εμετό, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αφυδάτωση. Όλα τα σημάδια αυξάνεται σταθερά. Σύνολο σοβαρή κατάσταση που συνοδεύεται από γενική αδυναμία, μερικές φορές - ζάλη.

Περίπλοκες ημικρανίας

Ημικρανία λέγεται περίπλοκη, όταν μετά την επίθεση είναι αυτά ή άλλα νευρολογικά συμπτώματα που είναι είτε εντελώς εξαφανίζονται μέσα σε λίγες εβδομάδες ή μήνες, ή να αποθηκευτούν. Μπορεί να είναι οπτικές διαταραχές, κινητικές και αισθητικές διαταραχές, ακόμη και τα συμπτώματα της βλάβης του εγκεφάλου.

Τι μπορεί να προκαλέσει μια ημικρανία επίθεση;

Σε πολλούς ασθενείς, η συχνότητα και η ένταση των επιθέσεων ημικρανίας εξαρτώνται από το στρες. Η επίθεση αυτή δεν αρχίζει σε ύψος στρες Πώς να νικήσει το άγχος; Δημιουργήστε μια όαση Και μετά από αυτόν, σε μια κατάσταση χαλάρωσης. Παραβίαση της συνήθους ρυθμού του ύπνου μπορεί επίσης να προκαλέσει μια ημικρανία επίθεση. Συχνά, η σοβαρότητα της ημικρανίας επηρεάζονται από την αλλαγή του καιρού. Η επίθεση μπορεί να προκληθεί από ορισμένα τρόφιμα, όπως το τυρί ή λουκάνικο, τα οποία περιέχουν μια ουσία (τυραμίνη), που μπορεί να είναι ένα έναυσμα (σκανδάλη) πονοκέφαλος.

Σε αυτή τη βάση, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι η ορθολογική σειρά της ημέρας με μια αλλαγή της εργασίας και ανάπαυσης, τακτικά γεύματα, με την εξαίρεση του στρες είναι η πρόληψη των επιθέσεων της ημικρανίας.