Αγγειακές παθήσεις του εγκεφάλου - μία από τις πιο κοινές ασθένειες, ιδιαίτερα στους ηλικιωμένους. Microstroke συμπτώματα ή παροδικές βλάβες του εγκεφάλου είναι ένα σήμα που σύντομα μπορεί να αναπτύξει πλήρεις εγκεφαλικό επεισόδιο. Ως εκ τούτου, θα πρέπει να εξεταστούν προσεκτικά τους ασθενείς με μικρές πινελιές.

Γιατί χρειαζόμαστε μια έρευνα σε microstroke

Συμπτώματα microstroke δεν είναι πάντα δυνατό να συλλάβει και να αξιολογούν ορθά το ιστορικό των ασθενειών που προκαλούνται από αυτή. Αλλά αν υπήρχαν σαφείς ενδείξεις παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο, είναι απαραίτητο να ολοκληρωθεί μια έρευνα για να καθορίσει την αιτία και την έκταση των αλλαγών στον εγκέφαλο, η οποία οδήγησε σε μικρές πινελιές.

Εάν αυτό δεν γίνει με τη συνακόλουθη αντιμετώπιση της υποκείμενης νόσου, μια πλήρη αλλαγή στον τρόπο ζωής και τη διατροφή, θα πρέπει να περιμένουμε μια πλήρη διαδρομή, με σοβαρές συνέπειες, και μερική ή ολική αναπηρία του ασθενούς.

Καθώς η έρευνα διεξάγεται

Microstroke διάγνωση γίνεται με χαρακτηριστικά συμπτώματα (κεφαλαλγία, θόλωση της ομιλία, κινήσεις στα άκρα, και ούτω καθεξής), που διαρκούν από λίγα λεπτά έως μία ημέρα, και στη συνέχεια να ελεγχθεί πλήρως.

Να είστε βέβαιος για την έρευνα διενεργήθηκε κατάσταση της αυχενικής μοίρας. Μερικά από ασθένεια του (π.χ., χαμηλή οσφυαλγία) συμβάλλουν σε εγκεφαλικό επεισόδιο, καθώς υπάρχει συμπίεση της σπονδυλικής αρτηρίας που μεταφέρει το αίμα στον εγκέφαλο. Για αυτό το ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης.

Για την ανίχνευση μεταβολών στον εγκέφαλο που εκτελούνται ακτινογραφικές μελέτες, ο υπολογιστής και η μαγνητική τομογραφία (CT και MRI). Την ίδια στιγμή μια ευκαιρία να μελετήσει την κατάσταση των εγκεφαλικών αγγείων - υπερηχογράφημα Doppler (υπερηχογράφημα Doppler), αγγειογραφία χρησιμοποιώντας αξονική και μαγνητική τομογραφία. Αγγειογραφία καρωτίδα θέμα στην περίπτωση όπου ένας ασθενής με υποψία αθηροσκληρωτικών βλαβών στα αιμοφόρα αγγεία.

Ταυτόχρονα διεξάγεται μια έρευνα του καρδιαγγειακού συστήματος, όπως είναι η κατάσταση της καρδιάς συχνά προκαλούν microstroke. Ο ασθενής έκανε ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) και υπερηχοκαρδιογράφημα (Echo - να αξιολογήσει την κατάσταση της καρδιάς και του αίματος σε αυτό), εάν ανιχνευτεί τυχόν παραβιάσεις εξεταστούν λεπτομερέστερα.

Πάντα κάνετε βιοχημική ανάλυση του αίματος - Οι παράμετροι που ελέγχονται πήξης, το περιεχόμενο της προθρομβίνης, ινωδογόνου, ζάχαρη, ουρία και ούτω καθεξής. Σε γενικές ανάλυση αίματος αποκάλυψε επίσης σημάδια παθολογίας, π.χ., φλεγμονή, και άλλα συμπτώματα της αναιμίας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιτία μπορεί να είναι ένα microstroke παραβίαση σε μικρά αιμοφόρα αγγεία που προκαλούνται από ασθένειες όπως ο ρευματικός πυρετός Ο ρευματικός πυρετός - είναι οι πιθανές επιπλοκές της καρδιάς Σύφιλη Σύφιλη - τιμωρία της Αφροδίτης   και άλλοι. Αν υποψιάζεστε ότι τέτοιες διαδικασίες διεξάγονται κατάλληλες εξετάσεις αίματος για να προσδιορίσει τη φύση της διαδικασίας.

Εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής στέλνεται για εξέταση σε άλλους ειδικούς, όπως καρδιολόγο.

Πώς είναι τα αποτελέσματα της έρευνας

Η έρευνα αξιολόγησε μόνο στο συγκρότημα. Αυτό σας επιτρέπει να κάνετε προβλέψεις για τις πιθανές μελλοντικές παραβιάσεις του εγκεφάλου και να δώσει στον ασθενή λεπτομερείς οδηγίες για την πρόληψη αυτών των διαταραχών.

Ιδιαίτερη σημασία αποδίδεται σε παραμέτρους πήξης του αίματος, όπως αυξημένη πήξη είναι υπεύθυνη για το σχηματισμό θρόμβων αίματος στα αιμοφόρα αγγεία - συχνά την άμεση αιτία ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου.

Εξίσου σημαντική είναι μια μεταβολική διαταραχή Μεταβολισμός: Η βάση της ζωής όλων των έμβιων όντων Ειδικότερα λιπιδίων για το σχηματισμό αθηρωματικών αλλαγές στα εγκεφαλικά αγγεία.

Ποιες ασθένειες θα πρέπει να διαφοροποιηθεί microstroke

Microstroke θα πρέπει να διαφοροποιηθεί, πρώτα απ 'όλα, με όγκο στον εγκέφαλο Ο όγκος του εγκεφάλου - χειρουργική αναπόφευκτη Ότι η ανάπτυξη μπορεί να συμπιέσει τα αιμοφόρα αγγεία και να προκαλέσουν συμπτώματα της εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Αλλά ο όγκος χαρακτηρίζεται από βραδεία ανάπτυξη των εν λόγω σημείων. Επιπλέον, τείνουν να μην δοκιμάζεται μόνο του, ενώ τα σημάδια microstroke ελεγχθεί όλη την ημέρα.

Ειδικά αγγειίτιδα (ρευματικών, συφιλιδικής, κλπ) να προκαλέσουν ελαφρές εγκεφαλικά επεισόδια είναι σπάνια, ωστόσο, να αποκλείσει αυτό το λόγο είναι επίσης απαραίτητο.

Αγγειακά εγκεφαλικά ατυχήματα μπορούν να συμβούν ως συνέπεια της τραυματικής βλάβης του εγκεφάλου, όταν η περιοχή του τραυματισμού μεγαλώνει συνδετικού ιστού που μπορεί να συμπιέσει το αιμοφόρο αγγείο. Αλλά αυτά τα φαινόμενα λαμβάνει επίσης χώρα στην θεραπεία της ημέρας και να έχει μόνιμο χαρακτήρα.

Έτσι, μικρό εγκεφαλικό επεισόδιο θα πρέπει να είναι μια ευκαιρία για να εξετάσει τον ασθενή, τον εντοπισμό και τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου που οδήγησε στην ανάπτυξη των παροδικών ισχαιμικών επεισοδίων.

Galina Romanenko

  Η δυστονία - μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από δυσκολία στην αναπνοή, αυξημένο καρδιακό ρυθμό, αίσθημα παλμών και πόνο στην καρδιά. Αυτό συμβαίνει συνήθως όταν ισχυρή ένταση και δεν σχετίζεται με καρδιακή νόσο. Η αιτία της αγγειακής δυστονίας είναι συχνά συναισθηματική ένταση. Στην ψυχιατρική, υπάρχει μια τάση να εξετάσει δυστονία ως μια μορφή αγχώδους διαταραχής και ιδιαίτερη περίπτωση της - κρίσεις πανικού, αλλά αυτή η παραβίαση δεν περιλαμβάνεται στο Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο των Ψυχικών Διαταραχών.

Η δυστονία συνδέεται επίσης με τον υπεραερισμό και αναπνευστική οξέωση. Από καιρό έχει παρατηρηθεί σε στρατιώτες κατά τη διάρκεια και μετά τις συγκρούσεις και τώρα πιστεύεται ότι θα μπορούσε να είναι μια από τις συνέπειες της διαταραχής μετα-τραυματικού στρες και / ή σύνδρομο χρόνιας κόπωσης. Συγκεκριμένες αιτίες των παραβιάσεων δεν έχουν τεκμηριωθεί, αλλά υποτίθεται ότι το στρες παίζει έναν σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη των αγγειακών δυστονία. Στους περισσότερους ασθενείς, τα συμπτώματα εμφανίζονται αρχικά έως και 25 ετών. Με την τακτική υπέρταση παραβίαση γίνεται χρόνια. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής μπορεί να προσπαθήσουν να περιορίσουν την επαφή τους με τους άλλους. Η δυστονία είναι πολύ συχνή στις γυναίκες παρά στους άνδρες. Οι ασθενείς με αυτή τη νόσο συχνά χάνουν την ικανότητά τους να αντιμετωπίσουν τα καθήκοντά τους και οι εργαζόμενοι μπορούν να επιστρέψουν στην εργασία τους μόνο μετά την επιτυχή ολοκλήρωση της θεραπείας.

Ιστορία

Παράπονα σχετικά με την αδυναμία να αναπνέετε βαθιά, ένα αίσθημα ασφυξίας, δυσκολία στην αναπνοή, αίσθημα παλμών (αύξηση του καρδιακού ρυθμού) και / ή ταχυκαρδία Ταχυκαρδία - το σώμα με το όριο;   (υπερτάσεις 100 παλμούς ανά λεπτό), πόνος, δυσφορία, αίσθημα πίεσης στο στήθος. Αναίτια κόπωση ή περιορισμό της σωματικής δραστηριότητας, εφίδρωση, αϋπνία, ευερεθιστότητα, Ευερεθιστότητα - θα προσπαθήσει να ελέγξει την ψυχραιμία μου , Νευρικότητα, ζάλη, ζαλάδα, λιποθυμία? μια ισχυρή αίσθηση δυσφορίας ή / και φόβο όταν ένα άτομο είναι σε ένα πλήθος.

Η δυστονία μπορεί να περιπλέξουν τη διάγνωση και τη θεραπεία διαφόρων ψυχικών διαταραχών και εξάρτησης από τα ναρκωτικά και το αλκοόλ Εθισμός στο αλκοόλ - για κανένα λόγο, δεν υπάρχει λόγος να μην προκύψουν .

Ιατρική εξέταση

Για τη διάγνωση της κατάστασης απαιτεί μια συνομιλία με έναν ψυχίατρο, ψυχιατρική εκτίμηση και νευρολογική κατάσταση. Η διάγνωση είναι συχνά δύσκολη. Κατά τη διάρκεια μιας ιατρικής εξέτασης εμφάνισαν συμπτώματα, όπως η αναπνευστική συχνότητα πάνω από 24 αναπνοές ανά λεπτό, ρηχή αναπνοή, ταχεία και / ή ακανόνιστο σφυγμό. Είναι απαραίτητο για την εξάλειψη των παραβιάσεων που έχουν παρόμοια συμπτώματα, όπως πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας. Συχνά, για να αποκλείσει όλα τα πιθανά νόσων απαιτεί την παρατεταμένη επιθεώρηση πάσα οποία μπορεί να είναι κουραστικό για τον ασθενή.

Θεραπεία

Θεραπεία των αγγειακών δυστονία είναι δύσκολη, κυρίως επειδή πολλοί ασθενείς, πιστεύοντας ότι η μόνη αιτία της ασθένειας βρίσκονται στη φυσιολογία, είναι απρόθυμοι να αναζητήσουν έναν ψυχίατρο. Εν τω μεταξύ, όταν η νόσος μπορεί να είναι πολύ χρήσιμη θεραπεία - βοηθά τον ασθενή να κατανοήσει τα αίτια του άγχους Άγχος - πώς να διακρίνουν τον φυσιολογικό από τη νόσο;   και να βρούμε τρόπους για να ασχοληθεί με το θέμα. Για τον έλεγχο των συμπτωμάτων της αγγειακής δυστονίας που χρησιμοποιούνται βήτα-αναστολείς και ηρεμιστικά. Όταν ακραία κόπωση διεγερτικά μπορεί να βοηθήσει, αλλά είναι επίσης σε θέση να επιδεινώσει το άγχος και να κάνει τον ασθενή πιο ευερέθιστος. Για το λόγο αυτό, προαγωγοί θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο όταν είναι απολύτως απαραίτητο και σε περιορισμένες δόσεις.

Επιπλέον, χρησιμοποιούνται μερικές φορές για τη θεραπεία της φυσικής θεραπείας, η θεραπεία με την τέχνη, η θεραπεία μουσική. Οι ασθενείς διδάσκονται διάφορες τεχνικές χαλάρωσης όπως οι ασκήσεις αναπνοής.

Να προβλέψει την έκβαση της θεραπείας των αγγειακών όχι λιγότερο δύσκολο από ό, τι η δυστονία να καθοριστεί η αιτία αυτής της διαταραχής. Η ψυχοθεραπεία μπορεί να δώσει ένα καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα, αλλά παίρνει πολύ χρόνο και απαιτεί πολλή προσπάθεια, όχι μόνο από έναν γιατρό, αλλά και για τον ασθενή.