Η φαρμακευτική αγωγή της ισχιαλγίας: ποια φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν

28 Αύγ 2012

  • Η φαρμακευτική αγωγή της ισχιαλγίας: ποια φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν
  • Ενέσεις και αντικαταθλιπτικά

 φαρμακευτική θεραπεία της ισχιαλγίας
 Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι στις περισσότερες περιπτώσεις της ισχιαλγίας σημαντική βελτίωση παρατηρείται στο πρώτο μήνα, ακόμη και με τη συντηρητική θεραπεία. Πιο συχνά, για τη θεραπεία του πόνου που σχετίζεται με ισχιαλγία συνταγογραφήσει μη στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ).

Η πείρα έχει δείξει ότι η βραχυπρόθεσμη χρήση των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων δίνει το επιθυμητό αποτέλεσμα σε ασθενείς με οξεία οσφυαλγία. Τα οφέλη των ΜΣΑΦ σε χρόνιο πόνο στην πλάτη λιγότερο μελετημένο.

 alt

Φάρμακα για τη θεραπεία της ισχιαλγίας και το αποτέλεσμα των ενεργειών τους

Τα πιο κοινά NSAIDs:

  • OTC ΜΣΑΦ είναι η ασπιρίνη, η ιβουπροφαίνη (Motrin, Advil, Nuprin, Rufen), η ναπροξένη (Alev), κετοπροφαίνη (Aktron, Orudis)?
  • ΜΣΑΦ συνταγή: η ιβουπροφαίνη (Motrin), η ναπροξένη (παρακεταμόλη, Anaprox), φλουρμπιπροφαίνη (Anseyd), δικλοφενάκη Δικλοφενάκη - την ανακούφιση του πόνου και της φλεγμονής  Δικλοφενάκη - την ανακούφιση του πόνου και της φλεγμονής
   (Voltaren), τολμετίνης (Tolektin), κετοπροφαίνη (Orudis, Oruveyl) και dexibuprofen (Seraktil).

Τα μη στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα με τροφή μειώνει δυσφορία στο στομάχι, αν και μπορεί να επιβραδύνει την αναλγητική δράση τους.

Η τακτική χρήση των ΜΣΑΦ για μεγάλο χρονικό διάστημα αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής, ειδικά σε άτομα που έχουν προβλήματα καρδιάς.

Η μακροχρόνια χρήση των ΜΣΑΦ - η δεύτερη πιο συχνή αιτία του έλκους και γαστρεντερικής αιμορραγίας. Για να μειωθούν οι κίνδυνοι και επιπλοκές που σχετίζονται με ΜΣΑΦ πρέπει να λάβει τη χαμηλότερη δόση που μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο.

Άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες των ΜΣΑΦ:

  • Στομαχικές διαταραχές?
  • Δυσπεψία (αίσθημα καύσου στο κάτω μέρος της κοιλιάς φουσκωμένη)?
  • Υπνηλία?
  • Η υψηλή αρτηριακή πίεση?
  • Κατακράτηση υγρών, οίδημα?
  • Πονοκέφαλος?
  • Εξάνθημα?
  • Μειωμένη νεφρική λειτουργία.
  • Έλκη και γαστρεντερική αιμορραγία που προκαλείται από ΜΣΑΦ

NSAIDs για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν συνιστάται καθώς μπορεί να οδηγήσει σε έλκος. Αυτά τα έλκη συχνά αιμορραγούν από έλκη που προκαλούνται από βακτήρια Helicobacter pylori.

Εκείνοι που διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο αιμορραγίας που αντιμετωπίζουν τα άτομα άνω των 60 ετών, οι οποίοι ήδη είχαν έλκος ή γαστρεντερική αιμορραγία κατά το παρελθόν, οι ασθενείς με σοβαρή καρδιακή πάθηση, εκείνους που κάνουν κατάχρηση αλκοόλ και να πάρουν κάποια φάρμακα, όπως τα αντιπηκτικά (αντιπηκτικά) και κορτικοστεροειδή.

Αναστολείς (αναστολείς) της αντλίας πρωτονίων (PPIs) για να βοηθήσει στην πρόληψη και τη θεραπεία των ελκών που προκαλούνται από μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Για PPIs περιλαμβάνουν την ομεπραζόλη (Prilosec), εσομεπραζόλη (Nexium) και λανσοπραζόλη (Prevasid).

Αναστολείς COX-2 (Koksibs). Koksibs αναστέλλει το ένζυμο COX-2 προάγει την φλεγμονή. Υποτίθεται ότι φάρμακα αυτής της κατηγορίας έχουν τις ίδιες ιδιότητες όπως τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αλλά έχουν λιγότερες παρενέργειες στο γαστρεντερικό σωλήνα. Ωστόσο, μετά από πολυάριθμες εκθέσεις των επιπλοκών από την καρδιά, δερματικά εξανθήματα και άλλες παρενέργειες, πλεονεκτήματα και τις αδυναμίες αυτής της κατηγορίας φαρμάκων έχουν αναθεωρηθεί.

Έλκος - μια πληγή gliboky επιθηλιακού ελάττωμα του δέρματος ή των βλεννογόνων και υποκείμενων ιστών που συμβαίνει λόγω της μόλυνσης, μηχανικές, χημικές ή βλάβη ακτινοβολίας, καθώς και ως αποτέλεσμα διαταραχών του κυκλοφορικού και / ή νεύρωσης. Για να αποφευχθεί ερεθίζουν ένα έλκος, να σταματήσουν το κάπνισμα και να εξαλείψει ορισμένα τρόφιμα από τη διατροφή σας, συμπεριλαμβανομένης της καφεΐνης και αλκοόλ. Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα φαρμακείο μπορεί να αγοραστεί για την καταστολή των οξέων στο στομάχι, η οποία προκαλεί τη διάβρωση του στομάχου. Για να σταματήσει η αιμορραγία έλκους χρησιμοποιείται ενδοσκοπική θεραπεία.

 alt

Tramadol

Tramadol (Ultra) - αναισθητικό, το οποίο χρησιμοποιείται ως εναλλακτική λύση για οπιοειδή. Παρά το γεγονός ότι το φάρμακο έχει ιδιότητες των οπιοειδών, δεν προκαλεί την ίδια σοβαρή εθισμού και της εξάρτησης (αν και τέτοιες περιπτώσεις είναι γνωστές). Tramadol μπορεί να προκαλέσει ναυτία, αλλά, σε αντίθεση με μη-στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα δεν έχει σοβαρές παρενέργειες στην γαστρεντερική οδό. Ορισμένοι ασθενείς που λαμβάνουν τραμαδόλη, παραπονιούνται για έντονο κνησμό.

Ο συνδυασμός της τραμαδόλης Tramadol: σκοτώνει τον πόνο  Tramadol: σκοτώνει τον πόνο
   και η παρακεταμόλη (Ul'traset) είναι πιο αποτελεσματική, όσο πιο γρήγορα ανακουφίζει από τον πόνο από Tramadol.

 alt

Τα οπιοειδή παυσίπονα

Ναρκωτικά - μια χημική ουσία που προκαλεί λήθαργο και αδιαφορία στον πόνο. Πιο συχνά ο όρος χρησιμοποιείται για να δηλώσει οπιούχα (μορφίνη και η κωδεΐνη προέρχονται από φυσικά όπιο) ή οπιοειδή (συνθετικά ναρκωτικά: οξυκωδόνη (Percodan, Percocet, OxyContin), υδροκωδόνη (Vicodin), και οξυμορφόνη (Numorfan)), που ονομάζονται ναρκωτικά αναλγητικά. Είναι το πιο ισχυρό παυσίπονα.

Τα οπιούχα είναι αποτελεσματικές για τη βραχυπρόθεσμη ανακούφιση του πόνου στην πλάτη. Η χρήση τους για περισσότερο από δεκαέξι εβδομάδων για τη θεραπεία της οσφυαλγίας έχει μελετηθεί επαρκώς και συνδέονται με υψηλό κίνδυνο εθισμού και εξάρτησης, ειδικά αν δεν τηρούν τους όρους χρήσης.

Τον τελευταίο καιρό, υπάρχουν νέοι τρόποι για να χρησιμοποιήσετε παυσίπονα. Μπάλωμα του δέρματος που περιέχουν οπιοειδή (διαδερμικής φαιντανύλης), συμβάλλοντας στη μείωση πόνο στην πλάτη και κάτω μέρος της πλάτης καλύτερα από τα οπιοειδή που λαμβάνονται από το στόμα.

Συχνές παρενέργειες των οπιοειδών περιλαμβάνουν: άγχος, δυσκοιλιότητα, ναυτία, εμετός, ζάλη, υπνηλία, παράνοια Παράνοια - ρητή συμπτώματα δεν παρατηρούνται  Παράνοια - ρητή συμπτώματα δεν παρατηρούνται
 , Επίσχεση ούρων, άγχους Άγχος - πώς να διακρίνουν τον φυσιολογικό από τη νόσο;  Άγχος - πώς να διακρίνουν τον φυσιολογικό από τη νόσο;
 , Δύσπνοια ή αργή. Υπάρχει ένας κίνδυνος εξάρτησης, αν και δεν είναι τόσο υψηλές όσο υποτεθεί. Στην πραγματικότητα, όταν χρησιμοποιούνται σωστά τα μακροπρόθεσμα οπιοειδή ακόμη πιο ασφαλή από τα ΜΣΑΦ. Δυστυχώς, υπάρχει το πρόβλημα της κατάχρησης οπιοειδών μεταξύ των νέων, έτσι ώστε οι γιατροί συνήθως απέχουν από συνταγογραφούμενα οπιοειδή.

Ο θόρυβος στα αυτιά και το κεφάλι - ένα σημάδι των διαφόρων ασθενειών

13η Οκτωβρίου 2012

 εμβοές στα αυτιά και το κεφάλι
 Ο θόρυβος στα αυτιά και στο κεφάλι μπορεί να είναι ένα σημάδι των διαφόρων ασθενειών και περιοδικά συμβαίνουν ακόμη και σε υγιείς ανθρώπους. Αλλά αν ο θόρυβος στα αυτιά και στο κεφάλι μου άρχισε ξαφνικά, θα πρέπει να δείτε ένα γιατρό και να ελέγχεται ώστε να αποκλειστεί μια σοβαρή ασθένεια. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης δεν είναι πάντοτε δυνατόν να εξακριβωθεί η αιτία του θορύβου στα αυτιά και στο κεφάλι, στη συνέχεια, προσπαθήστε να καταστεί λιγότερο αισθητή.

 Ο θόρυβος στα αυτιά και το κεφάλι - ένα σημάδι των διαφόρων ασθενειών

Οι αιτίες των εμβοών στο κεφάλι

Εμβοές και η κεφαλή μπορεί να συμβεί μετά από σοβαρές φλεγμονώδεις ή αλλεργικές διεργασίες στο εσωτερικό του αυτιού, οι τραυματισμοί τύμπανο Τύμπανο τραυματισμών: αυτό είναι σοβαρό  Τύμπανο τραυματισμών: αυτό είναι σοβαρό
 . Αυτό συμβαίνει λόγω της δυσλειτουργίας του ακουστικού νεύρου.

Μερικές φορές, εμβοές και το κεφάλι εκεί κατά παράβαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, όπως φόντο συμπίεση της σπονδυλικής αρτηρίας, η οποία περνά μέσα από ένα στενό άνοιγμα στην αυχενικής σπονδυλικής στήλης, και μεταφέρει το αίμα στον ιστό του εγκεφάλου. Όταν osteochondrosis σπονδυλικής αρτηρίας μπορεί να συμπιέσει, η οποία οδηγεί σε τυρβώδη ροή του αίματος και την εμφάνιση ενός παλλόμενη θορύβου στο κεφάλι και τα αυτιά. Ο ίδιος ο θόρυβος μπορεί να συμβεί όταν η εγκεφαλική αρτηριοσκλήρυνση.

Πολύ συχνά εμβοές αναπτύσσεται όταν υπερβολικού θορύβου στο χώρο εργασίας, την ίδια στιγμή, μπορεί να δει, και απώλεια ακοής. Συχνά, εμβοές και το κεφάλι εμφανίζεται σε εφήβους με συνεχή ακούγοντας μουσική δυνατά. Οι ηλικιωμένοι έχουν εμβοές στο μυαλό μου είναι το αποτέλεσμα των μεταβολικών διαταραχών στο ακουστικό νεύρο.

Η εμφάνιση των εμβοών και της κεφαλής μπορεί να προκαλέσει υψηλή ή, αντίστροφα, χαμηλή αρτηριακή πίεση, αγγειακή νόσο στο διαβήτη Διαβήτης - απειλεί και ανίατη ασθένεια  Διαβήτης - απειλεί και ανίατη ασθένεια
 , Τραυματική βλάβη του εγκεφάλου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιτία αυτού του θορύβου μπορεί να είναι κυψελίδας ενσφήνωση στο κανάλι του αυτιού.

Τέλος, ο θόρυβος στα αυτιά και το κεφάλι μπορεί να οφείλεται σε αυξημένη ευαισθησία σε διαφορετικούς ήχους. Αυτή η αυξημένη ευαισθησία σε ακουστικά και οπτικά ερεθίσματα χαρακτηριστικό των νευρώσεων και χρόνιο στρες.

 Ο θόρυβος στα αυτιά και το κεφάλι - ένα σημάδι των διαφόρων ασθενειών

Τι συμβαίνει στο σώμα μας όταν εμβοές

Ακοή μας όργανο διατάσσεται έτσι ώστε η μετατροπή του ήχου δονήσεις σε νευρικά ερεθίσματα λαμβάνει χώρα με τη βοήθεια της ακοής κυττάρων του έσω ωτός, οι οποίες έχουν ιδιαίτερη τρίχες. Οι παλμοί εφαρμόζονται νεύρο προς το κέντρο του εγκεφάλου, η οποία αναλύει την ακοή και αναγνωρίζονται ως ομιλία, μουσική, θόρυβος, και ούτω καθεξής. Στην κανονική κατάσταση του αυτιού τρίχες κινούνται στο ρυθμό των ηχητικών δονήσεων. Αλλά αν οι τρίχες αλλάξει, φλεγμονή ή ερεθισμένο, αρχίζουν να κινούνται τυχαία, δημιουργώντας νευρικά ερεθίσματα που γίνονται αντιληπτά από το κεντρικό νευρικό σύστημα, όπως το θόρυβο στα αυτιά και στο κεφάλι ως κουδούνισμα, τρίξιμο, βούισμα, και ούτω καθεξής. Συχνά, εμβοές και ίλιγγο στο κεφάλι συνοδεύεται - είναι ένα σημάδι του οργάνου της ισορροπίας.

Η συνεχής θόρυβος στα αυτιά και το κεφάλι, πολλοί ασθενείς υποφέρουν πολύ σκληρά, με το σχηματισμό του νευρωτικές διαταραχές, κατάθλιψη, διαταραχές της συγκέντρωσης, αϋπνία.

 Ο θόρυβος στα αυτιά και το κεφάλι - ένα σημάδι των διαφόρων ασθενειών

Καθώς υπάρχει θόρυβος στα αυτιά και στο κεφάλι μου άρρωστα

Ο θόρυβος στα αυτιά και στο κεφάλι συχνά είναι υποκειμενική, δηλαδή, μπορεί να ακουστεί μόνο από τον ασθενή. Συνήθως είναι κάποια όχι και τόσο ευχάριστο, ψυχαναγκαστική συνεχή ήχο - κουδούνισμα, βουητό των κυμάτων, σφυρίχτρες και ούτω καθεξής. Σε αυτό το θόρυβο του περιβάλλοντος είναι συχνά μειωμένη ακοή. Μπορεί να είναι μια μόνιμη απώλεια ακοής, ή αργή παροξυσμική, ξαφνικά με πλήρη προσωρινή απώλεια της ακοής.

Μερικές φορές, εμβοές και το κεφάλι συνοδεύεται από ζάλη Ζάλη - εάν το έδαφος γλιστράει κάτω από τα πόδια του  Ζάλη - εάν το έδαφος γλιστράει κάτω από τα πόδια του
 , Πονοκεφάλους, πόνο και ένα αίσθημα μπούκωμα στα αυτιά.

 Ο θόρυβος στα αυτιά και το κεφάλι - ένα σημάδι των διαφόρων ασθενειών

Πώς να απαλλαγείτε από εμβοές

Όταν εμβοές είναι απαραίτητο να προβεί σε πλήρη έρευνα και να διαπιστωθεί η αιτία. Ανάλογα με την αιτία του θορύβου στα αυτιά και το κεφάλι διορίζεται και θεραπεία. Αλλά πολύ συχνά η έρευνα δεν αποκαλύπτει την αιτία του θορύβου στα αυτιά και στο κεφάλι, σε μια τέτοια περίπτωση, μπορείτε είτε να κάνετε το θόρυβο λιγότερο αισθητή, ή απλά δεν δίνουν προσοχή σε αυτόν.

Κάντε θόρυβο λιγότερο αισθητή μπορεί να βοηθήσει μια ποικιλία συσκευών, συμπεριλαμβανομένων των βοηθημάτων ακοής - τη βελτίωση της ακοής θα μειώσει το θόρυβο. Αλλά ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για να ασχοληθεί με το θόρυβο στα αυτιά μου και το κεφάλι μου είναι πλήρη αδιαφορία τους.

Δεν μπορεί αυτό δεν είναι όλα και όχι αμέσως, αλλά το αποτέλεσμα θα είναι μια πλήρης ζωή χωρίς κατάθλιψη και νεύρωση. Για να επιτευχθεί αυτό το αποτέλεσμα, οι ασθενείς ενθαρρύνονται να λάβει μια πορεία ψυχοθεραπευτική αγωγή.

Θα είναι σε θέση να τον εαυτό τους και τους ίδιους τους ασθενείς να βοηθήσουν. Για να το κάνετε αυτό, θα πρέπει να αποφευχθεί η δυνατούς ήχους, ελέγχουν την αρτηριακή σας πίεση Η πίεση του αίματος - επικίνδυνο αν ταλάντευση του;  Η πίεση του αίματος - επικίνδυνο αν ταλάντευση του;
 Μειώστε τη χρήση του αλατιού (που προκαλεί οίδημα των ιστών, συμπεριλαμβανομένων του εγκεφάλου και στον τομέα των ακουστικών βαρηκοΐας), ισχυρή καφέ και το τσάι (καφεΐνη που περιέχεται σε αυτά στένωση των αιμοφόρων αγγείων).

Ο θόρυβος στα αυτιά και στο κεφάλι άγνωστης προέλευσης - ένα πρόβλημα που δεν έχει λυθεί ακόμα.

Galina Romanenko


Άρθρο Ετικέτες:
  • SONITUS




Яндекс.Метрика