Πολυνευροπάθεια - περιφερικών νεύρων - Θεραπεία

Η έναρξη της νόσου συνήθως σταδιακή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η διαδικασία αρχίζει με πυρετό, νευρολογικά συμπτώματα αλλά συχνά αναπτυχθεί στο πλαίσιο της εξωτερικής ευημερία. Μέσα σε λίγες μέρες ή εβδομάδες ο ασθενής εμφανίζεται και να αναπτυχθούν συμμετρική μυών πάρεση απομακρυσμένα τμήματα των άκρων κάτω από τον τόνο και ατροφία (μείωση του όγκου) τους, με τη μείωση ή την εξαφάνιση των αντανακλαστικών των τενόντων (μικρή σύσπαση των μυών σε απάντηση στην ταχεία επέκταση ή ερεθισμός του τένοντα των μυών). Ο βαθμός των κινητικών διαταραχών μπορεί να είναι διαφορετική - από ήπια πάρεση σε παράλυση. Μερικές φορές αναπτύσσουν επίμονη συσπάσεις των μυών (μείωση μυ), ακόμη και στα πρώιμα στάδια της νόσου.

Συχνά η ανάπτυξη των κινητικών διαταραχών προηγούνται διάφορες αισθητικές διαταραχές του περιφερικού τύπου του παραισθησία (μυρμηγκιάσματα), πόνος κατά μήκος των κορμών των νεύρων, μειώνοντας (ή, αντίθετα, αύξηση) της ευαισθησίας. Ευαισθησία διαταραχές έχουν ένα χαρακτηριστικό άπω ​​εξάπλωσης στην μορφή "κάλτσες" και "γάντια".

Σε ορισμένες περιπτώσεις, στα χέρια και τα πόδια σημειώνονται διαφορετικά τροφικά και αγενούς διαταραχών όπως η ξηρότητα, αραίωση και απολέπιση του δέρματος, υπερβολική εφίδρωση στο πεδίο, εύθραυστα νύχια, πρήξιμο του δέρματος και ρωγμές στις άκρες των δακτύλων της. Μερικές φορές τα συμπτώματα αυτά κυριαρχούν και στη συνέχεια να μιλήσουμε για αυτόνομο πολυνευροπάθεια.

Τρέχουσα

Τρέχουσα πολυνευροπάθεια χαρακτηρίζεται από σημαντικές διαφορές. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μετά το τέλος της δεύτερης ή της τρίτης εβδομάδας της νόσου είναι αργή υποχώρηση της πάρεσης, ξεκινώντας με τις υπηρεσίες που εμπλέκονται στην τελευταία.

Αποκατάσταση ευαισθησία συνήθως συμβαίνει νωρίτερα και γρηγορότερα. Σημαντικά πλέον να παραμείνει ατροφία (μείωση του ποσού των μυών) και του αυτόνομου διαταραχών. Η διάρκεια της περιόδου ανάκτησης μερικές φορές καθυστερεί μέχρι έξι μήνες και περισσότερο. Μερικές φορές η ανάκαμψη δεν είναι πλήρης, παραμένουν επίμονες υπολειμματική δράση και συστολή πιο έντονη στα περιφερικά άκρα, που οδηγεί σε αναπηρία.

Πιθανώς και υποτροπιάζουσα πορεία με επαναλαμβανόμενες εξάρσεις και αύξηση των συμπτωμάτων της νόσου.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση βασίζεται σε χαρακτηριστικά συμπτώματα της ασθένειας πριν από την αιτίων τους ασθενειών και ειδικών μελετών. Held ηλεκτρομυογράφημα, μέσω του οποίου διερεύνησε τις ηλεκτροφυσιολογικά χαρακτηριστικά του μυός, την ταχύτητα διάδοσης της διέγερσης κινητικών και αισθητικών ινών. Η έρευνα διεξήχθη επίσης τένοντα αντανακλαστικά.

Θεραπεία

Θεραπεία της πολυνευροπάθειας πρέπει να είναι περίπλοκη. Επειδή η νόσος συχνά συνοδεύεται από αυτοάνοσες διεργασίες, όσο το δυνατόν συντομότερα ορίσει φάρμακα γλυκοκορτικοειδούς (π.χ., πρεδνιζόνη), και τα φάρμακα που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό διαδικασίες. Ταυτόχρονα συνταγογραφήσει κάλιο, πρωτεΐνη δίαιτα, υψηλές δόσεις βιταμινών Β Βιταμίνες του συμπλέγματος Β: Το σώμα χρήσιμοι βοηθοί , Η βιταμίνη C, αντιισταμινικά (Tavegil, suprastin και άλλα), καθώς και τα φάρμακα που βελτιώνουν νευρομυϊκές αγωγιμότητα (π.χ. proserine). Ταυτόχρονα διορίζουν θεραπεία αποτοξίνωσης - την εισαγωγή μεγάλων ποσοτήτων ρευστού, προκειμένου να μεγιστοποιηθεί η απομάκρυνση των τοξινών από το αίμα. Για τον ίδιο σκοπό, μία μέθοδος καθαρισμού του αίματος hemosorption και πλασμαφαίρεση.

Ιδιαιτερότητα της θεραπείας πολυνευροπάθεια εξαρτάται πάντα από την αιτία της νευρολογικής διαταραχής.

• Πολυνευροπάθεια προκαλούνται από την υπερβολική βιταμίνη Β6 Βιταμίνη Β6: οι βασικές λειτουργίες και πηγές : Εξαφάνιση των συμπτωμάτων της πολυνευροπάθειας μετά την ομαλοποίηση της βιταμίνης Β6.
• Πολυνευροπάθεια προκαλείται από το διαβήτη: η συνεχής παρακολούθηση των επιπέδων του σακχάρου στο αίμα Το σάκχαρο στο αίμα - ένας πολύ σημαντικός δείκτης   μπορεί να επιβραδύνει την ανάπτυξη των νευρολογικών διαταραχών και την ανακούφιση των συμπτωμάτων της πολυνευροπάθειας.
• Το πολλαπλό μυέλωμα, ηπατική ή νεφρική δυσλειτουργία: η επιτυχής θεραπεία της υποκείμενης νόσου οδηγεί σε πολυνευροπάθεια ανάκαμψη.
• Καρκίνος: χειρουργική αφαίρεση του όγκου είναι απαραίτητη για να εξαλειφθεί η πίεση στο νεύρο, και την καταστολή των συμπτωμάτων της πολυνευροπάθειας.
• Υποθυρεοειδισμός: θεραπεία των ορμονικών σκευασμάτων
• Αυτοάνοσες διαταραχές: μεγάλες θεραπείες, όπως τα είδη πολυνευροπάθεια - πλασμαφαίρεση (φιλτράρισμα του αίματος), ανοσοσφαιρίνη ενδοφλέβια κορτικοστεροειδή, ανοσοκατασταλτικά (φάρμακα που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα).

Σε τέτοιες περιπτώσεις, βοηθά με τυποποιημένες μεθόδους φυσικοθεραπείας και τη λήψη ορισμένων φαρμάκων για τη διευκόλυνση αιτία του πόνου νευρική βλάβη. Μεταξύ αυτών των φαρμάκων - ένα αντικαταθλιπτικό αμιτριπτυλίνη, αντισπασμωδικά γκαμπαπεντίνη, λιδοκαΐνη (αναισθητικό για εξωτερική χρήση).

Σε όλα τα στάδια της θεραπείας αποκατάστασης χρησιμοποιούνται ευρέως φυσιοθεραπεία.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, όταν θεραπεύεται σωστά την έγκαιρη θεραπεία πολυνευροπάθεια.

Σύνδρομο Guillain Barre

Σύνδρομο Guillain-Barre, οξεία φλεγμονώδη απομυελινωτική πολυνευροπάθεια - είδος πολυνευροπάθεια, προκαλεί επεισόδια μυϊκή αδυναμία, η διάρκεια της οποίας είναι συνήθως οκτώ εβδομάδων ή λιγότερο.

• Αυτοανοσία καταστρέφει το έλυτρο μυελίνης των νεύρων
• Κανονικά, μυϊκή αδυναμία παρατηρήθηκε και στα δύο πόδια, στη συνέχεια εξαπλώνεται σε άλλα μέρη του σώματος
• Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση χρησιμοποιείται ηλεκτρομυογράφημα και το νεύρο μελέτες αγωγής, καθώς και για τη θεραπεία της - πλασμαφαίρεσης (φιλτράρισμα του αίματος) και μια ένεση ανοσοσφαιρίνης

Η αιτία της οξείας φλεγμονώδους πολυνευροπάθειας - μια αυτοάνοση αντίδραση: ανοσοποιητικό σύστημα παράγει αντισώματα που βλάπτουν το έλυτρο μυελίνης των νεύρων. Ογδόντα τοις εκατό όλων των περιπτώσεων Guillain-Barre σύνδρομο πολυνευροπάθεια τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται μέσα σε λίγες ημέρες ή εβδομάδες μετά την ιική μόλυνση, χειρουργική επέμβαση ή εμβολιασμό - δηλαδή, τα κράτη, ούτως ή άλλως επηρεάζει τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος.

Η ανάπτυξη αυτού του τύπου πολυνευροπάθεια ξεκινά με την εμφάνιση των χαρακτηριστικών συμπτωμάτων στα πόδια και σταδιακά εξαπλώνεται σε άλλα μέρη του σώματος - μπορεί να είναι μυϊκή αδυναμία, μυρμηκίαση, απώλεια της ικανότητας να αισθάνονται, επιβράδυνση ή απώλεια αντανακλαστικών. Ενενήντα τοις εκατό όλων των περιπτώσεων, το κύριο σύμπτωμα του συνδρόμου Guillain-Barre είναι μυϊκή αδυναμία.

Κατά γενικό κανόνα, η διάρκεια μιας επίθεσης της πολυνευροπάθεια δεν είναι πάνω από οκτώ εβδομάδες, και χωρίς κατάλληλη επεξεργασία, την ανάκτηση από το σύνδρομο διαρκεί για αρκετούς μήνες. Η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας επιταχύνει σημαντικά τη διαδικασία της ανάκαμψης, η οποία μπορεί να διαρκέσει μερικές ημέρες ή εβδομάδες. Περίπου τρία τοις εκατό των περιπτώσεων μετά το σύνδρομο Guillain-Barre αναπτύσσουν χρόνια φλεγμονώδη απομυελινωτική πολυνευροπάθεια. Η κύρια θεραπεία - πλασμαφαίρεσης (φιλτράρισμα του αίματος) ή ενδοφλέβια ανοσοσφαιρίνη. Αυτές οι θεραπείες είναι σχετικά ασφαλής, να επιταχυνθεί η διαδικασία ανάκτησης και να μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο της αναπηρίας που προκαλείται από πολυνευροπάθεια.

Χρόνια φλεγμονώδης απομυελινωτική πολυνευροπάθεια

Χρόνια φλεγμονώδης απομυελινωτική πολυνευροπάθεια (χρόνια αποκτήθηκαν πολυνευροπάθεια) - ένα είδος πολυνευροπάθεια, η οποία, όπως το σύνδρομο Guillain-Barre, συνοδευόμενη από μυϊκή αδυναμία που παρατηρήθηκε για μεγάλο χρονικό διάστημα. Από τρία έως δέκα τοις εκατό όλων των περιπτώσεων Guillain-Barre να οδηγήσει στην ανάπτυξη της χρόνιας πολυνευροπάθειας.

Τα συμπτώματα της πολυνευροπάθειας παρατηρήθηκε για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να επιδεινωθούν με το χρόνο ή να είναι σποραδική. Για τη διάγνωση αυτού του τύπου πολυνευροπάθεια χρησιμοποιείται ηλεκτρομυογράφημα, νευρική αγωγιμότητα μελέτη και παρακέντηση εγκεφαλονωτιαίου υγρού, σε σπάνιες περιπτώσεις - η βιοψία νεύρων. Για να καταστείλει τα συμπτώματα των νευρολογικών διαταραχών που χρησιμοποιούνται κορτικοστεροειδή (πρεδνιζόνη) ή ανοσοκατασταλτικά (αζαθειοπρίνη). Αν νευροπάθεια προκαλεί οξεία συμπτώματα ή γρήγορα εξελίσσεται, μπορεί να ανατεθεί σε μια ένεση ανοσοσφαιρίνης ή πλασμαφαίρεση. Η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να είναι αρκετές μήνες ή ακόμη και χρόνια.