Νευραλγία - η μάστιγα των ηλικιωμένων

Νευραλγία - μια ασθένεια που μόλις ανεκτή λόγω του έντονου πόνου. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας της νευραλγίας εξαρτάται από τη διάρκεια της νόσου: όσο πιο γρήγορα ο ασθενής να δείτε ένα γιατρό, τόσο πιο εύκολο θα είναι να τον βοηθήσει. Ιδιαίτερα δύσκολο να θεραπευθεί νευραλγία, προκάλεσε την ηλικιωμένους.

Νευραλγία - πόνος που προκαλείται από βλάβη των νεύρων. Η πιο κοινή μορφή της - νευραλγία τριδύμου. Ένα συναφές αλλά πιο σπάνιο - νευραλγία, που επηρεάζουν το γλωσσοφαρυγγικό νεύρο. Νευραλγία εμφανίζεται συνήθως σε ηλικιωμένα άτομα, αλλά μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία.

Αιτίες

Αιτίες της νευραλγίας περιλαμβάνουν:

• Ορισμένα φάρμακα
• Ερεθιστικά χημικά
• Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια
• Διαβήτης
• Μολύνσεις όπως έρπητας ζωστήρας Ο έρπητας ζωστήρας - από απλές ασθένειες και εγκεφαλική βλάβη Σύφιλη Σύφιλη - τιμωρία της Αφροδίτης Η νόσος του Lyme
• Πορφυρία
• Πίεση στα νεύρα (π.χ., όγκοι)
• Πρήξιμο και ερεθισμό (φλεγμονή)
• Τραύμα (συμπεριλαμβανομένης της χειρουργικής επέμβασης)

Σε πολλές περιπτώσεις, η αιτία είναι άγνωστη.

Συμπτώματα

• Ο περιορισμός της λειτουργίας του σώματος λόγω του πόνου, ή μυϊκή αδυναμία, λόγω τραυματισμό νεύρου
• Αυξημένη ευαισθησία του δέρματος ή μούδιασμα του δέρματος σε μια ορισμένη περιοχή (παρόμοια με τη δράση του αναισθητικού ένεσης)
• Ο πόνος κατά μήκος ορισμένα νευρικά
• Πόνος οπουδήποτε, αλλά συνήθως στην επιφάνεια του σώματος ή κοντά σε αυτό
• Πόνος στον ίδιο χώρο
• Ισχυρή μαχαίρωμα πόνος που έρχεται και φεύγει, ή συνεχής πόνος καψίματος

Κάθε άγγιγμα ή πίεσης γίνεται αισθητή ως πόνος. Κίνημα μπορεί επίσης να είναι επώδυνη.

Εξέταση

Η εξέταση μπορεί να δείξει:

• Η ασυνήθιστη ευαισθησία του δέρματος
• Η εξαφάνιση της εν τω βάθει τενόντια αντανακλαστικά
• Απώλεια μυϊκής μάζας
• Ανίδρωση
• Ευαισθησία κατά μήκος των νεύρων
• Σημεία ενεργοποίησης (περιοχές όπου ακόμη και μια μικρή πινελιά προκαλεί πόνο)

Προφορική εξέταση μπορεί να δείξει ότι ο πόνος στο πρόσωπο δεν είναι νευρική βλάβη, και, για παράδειγμα, απόστημα δοντιών. Άλλα συμπτώματα (ερυθρότητα, οίδημα) μπορεί να υποδεικνύει μία λοίμωξη, κάταγμα των οστών ή της ρευματοειδούς αρθρίτιδας Αρθρίτιδα - μια ποικιλία μορφών και των επιπλοκών .

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένες εξετάσεις για νευραλγία, αλλά μπορεί να πραγματοποιηθεί τις ακόλουθες εξετάσεις:

• Εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό της λειτουργίας των νεφρών και της ζάχαρης
• Μαγνητική τομογραφία
• Rheotachygraphy
• Η οσφυονωτιαία παρακέντηση

Θεραπεία

Ο στόχος της θεραπείας - επικοινωνήστε ή ελέγχουν την αιτία του προβλήματος νεύρου (αν βρεθεί έξω) και την ανακούφιση του πόνου. Η θεραπεία ποικίλλει ανάλογα με την αιτία, τη θέση και την ένταση του πόνου.

Ακόμη και αν η αιτία νευραλγία δεν έχει ρυθμιστεί, η κατάσταση μπορεί να βελτιωθεί με την ίδια με το χρόνο.

Εάν μπορείτε να καταλάβω την αιτία, θα πρέπει να αντιμετωπίζονται. Αυτό μπορεί να είναι μια αφαίρεση του όγκου ή το διαχωρισμό του σκάφους του αίματος στα νεύρα. Αυτό μπορεί μερικές φορές να γίνει στην περίπτωση του συνδρόμου σήραγγας και νευραλγία του τριδύμου.

Έλεγχος του σακχάρου στο αίμα μπορεί να επιταχύνει την ανάρρωση των ασθενών με διαβήτη που αναπτύσσουν νευραλγία.

Φάρμακα για τον έλεγχο του πόνου περιλαμβάνουν:

• Αντικαταθλιπτικά (αμιτριπτυλίνη, νορτριπτυλίνη, duloksitin)
• Αντισπασμωδική φάρμακα (καρβαμαζεπίνη, γκαμπαπεντίνη, λαμοτριγίνη ή φαινυτοΐνη) για νευραλγία τριδύμου
• Ήπια αναλγητικά (ασπιρίνη, ακεταμινοφαίνη, ιβουπροφαίνη)
• Ναρκωτικά αναλγητικά (κωδεΐνη) για τη βραχυπρόθεσμη ανακούφιση του έντονου πόνου
• Τοπικές κρέμες που περιέχουν καψαϊκίνη

Άλλες θεραπείες:

• Τοπική ένεση παυσίπονα
• Αποκλεισμός αναισθησία
• Χειρουργικές διαδικασίες απομάκρυνσης, ώστε να μειώσει την ευαισθησία του νεύρου.

Δυστυχώς, οι διαδικασίες αυτές δεν παρέχουν ένα εγγυημένο αποτέλεσμα, και μπορεί να προκαλέσει απώλεια των αισθήσεων ή μη φυσιολογική αίσθηση.

• Εάν άλλες μέθοδοι δεν λειτουργούν, οι γιατροί μπορεί να προσπαθήσει να διέγερση των εγκεφαλικών ηλεκτροδίων φλοιό.
• Θεραπεία έρπητα ζωστήρα με αντι-ιικά φάρμακα βοηθούν στη μείωση του κινδύνου ανάπτυξης μεθερπητική νευραλγία. Αυτό το είδος της νευραλγίας είναι θεραπεύσιμη με πρεδνιζόνη.
• Φυσική θεραπεία μπορεί να είναι χρήσιμη για ορισμένους τύπους νευραλγίας, ειδικά postherpetic.

Πρόγνωση

Οι περισσότεροι νευραλγίες δεν είναι απειλητική για τη ζωή και δεν είναι ένα σημάδι από επικίνδυνες ασθένειες. Ωστόσο, ο πόνος μπορεί να είναι πολύ σοβαρή. Στην περίπτωση αυτή, είναι αναγκαίο να αναζητήσουν επαγγελματική βοήθεια για να καθορίσει τις θεραπευτικές επιλογές.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, νευραλγία θεραπεύσιμη. Οι επιθέσεις του πόνου εμφανίζονται συχνά και δοκιμάζονται. Αλλά οι επιθέσεις μπορεί να γίνει πιο συχνή με την ηλικία.

Πιθανές επιπλοκές

• Επιπλοκές μετά την επέμβαση
• Αναπηρία προκαλείται από τον πόνο
• Οι παρενέργειες των φαρμάκων

Πότε πρέπει να δείτε ένα γιατρό:

• Αν έχετε έρπητα ζωστήρα Ringworm - όχι μόνο μολυσματικής ασθένειας
• Έχετε αναπτύξει συμπτώματα της νευραλγίας, οι οποίες δεν περνούν μετά την εφαρμογή των εξωχρηματιστηριακών
• Έχετε ένα πολύ ισχυρό πόνο

Πρόληψη

Θεραπεία ασθενειών που σχετίζονται όπως ο διαβήτης ή η νεφρική ανεπάρκεια, μπορεί να εμποδίσει νευραλγία. Ο έλεγχος των επιπέδων σακχάρου στο αίμα για να αποτραπεί βλάβη των νεύρων στους διαβητικούς. Στην περίπτωση του έρπητα ζωστήρα μπορεί να αντι-ιικών παραγόντων μπορεί να αποτρέψει την νευραλγία.