Πως για τη θεραπεία καρδιακών αρρυθμιών - βοήθεια προς τον καρδιολόγο

8 του Δεκεμβρίου 2014

 πώς να τη θεραπεία καρδιακών αρρυθμιών
 Πως για τη θεραπεία καρδιακών αρρυθμιών; Το κύριο πράγμα - δεν αξίζει τον κόπο να περιποιηθείτε τον εαυτό σας. Μόνο ένας καρδιολόγος μπορεί να επιλέξει την πιο αποτελεσματική θεραπεία για το συγκεκριμένο ασθενή. Αλλά η γενική ιδέα για το πώς και τι χρειάζεται για τη θεραπεία καρδιακών αρρυθμιών, κάθε ασθενής θα πρέπει να έχει.

 alt

Τι είναι η καρδιακή αρρυθμία και πώς να τη θεραπεία

Καρδιακή αρρυθμία - παραβίαση της συχνότητας (πάνω από 100 παλμούς ανά λεπτό - ταχυκαρδία, λιγότερο από 60 παλμούς ανά λεπτό - βραδυκαρδία) και συχνότητα (beats - η εμφάνιση και μόνο ή σε συνδυασμό πρόωρων καρδιακών παλμών, κολπική μαρμαρυγή - χαοτική συστολή των κόλπων με συχνότητα έως 600 ανά λεπτό, χωρίς σχέσεις με τις κοιλίες της καρδιάς, κλπ).

Καρδιακές αρρυθμίες μπορεί να συνοδεύει πολλές ασθένειες της καρδιάς. Η αιτία αυτών των καταστάσεων μπορεί να είναι: παραβίαση του νευρικού ρύθμιση της καρδιακής δραστηριότητας (σε όγκους, τραυματικές βλάβες του εγκεφάλου, στρες), διάφορες παθήσεις του καρδιακού μυός (μυοκαρδίτιδα, έμφραγμα δυστροφία), ισχαιμική καρδιοπάθεια (IHD), παραβίαση της αναλογίας των ιόντων καλίου, νατρίου, ασβεστίου και μαγνησίου μέσα στα κύτταρα του καρδιακού μυός και στο εξωκυτταρικό μέσο, ​​βαλβιδική καρδιακή νόσο, χρόνια δηλητηρίαση από ορισμένες δηλητήρια, όπως επίσης και συνδυασμούς διαφορετικούς λόγους.

Προκειμένου για την αποτελεσματική αντιμετώπιση των καρδιακών αρρυθμιών, θα πρέπει να εντοπίσει και να εξαλειφθούν (ή τουλάχιστον θεραπεία) την αιτία της ασθένειας. Ταυτόχρονα συνταγογραφήσει ένα συγκεκριμένο τύπο της αρρυθμίας.

 alt

Θεραπεία της ταχυκαρδίας

Ταχυκαρδία μπορεί να είναι διαφόρων τύπων:

  • φλεβοκομβική ταχυκαρδία - αυξημένη δραστηριότητα συμβαίνει όταν το φλεβόκομβο - την κύρια πηγή των ηλεκτρικών παλμών?
  • έκτοπη ταχυκαρδία Ταχυκαρδία - το σώμα με το όριο;  Ταχυκαρδία - το σώμα με το όριο;
   - Όταν η πηγή βρίσκεται έξω από το ρυθμό της φλεβόκομβο στους κόλπους ή τις κοιλίες? Αυτό το είδος της ταχυκαρδίας εκδηλώνεται συνήθως με τη μορφή των επιθέσεων (παροξυσμών) και ονομάζεται παροξυσμική ταχυκαρδία? όπου, εάν η πηγή της έκτοπη beat είναι σε κολπική ταχυκαρδία ονομάζεται υπερκοιλιακές και κοιλιακές στο - κοιλίας.

Ταχυκαρδία συνοδεύεται από μια αίσθηση αίσθημα παλμών, δύσπνοια, γενική αδυναμία, απώλεια της αποτελεσματικότητας.

Θεραπεία ταχυκαρδία επίθεση αρχίσει με, ο ασθενής μπορεί να είναι σωματική και πνευματική ανάπαυση. Η επίθεση του υπερκοιλιακή ταχυκαρδία μπορεί να αφαιρεθεί χρησιμοποιώντας ένα αντανακλαστικό δράση του πνευμονογαστρικού νεύρου, για παράδειγμα, πιέζοντας τα μάτια, προκαλώντας φίμωση, natuzhivayas, πιέζοντας τους κοιλιακούς μυς, κρατά την αναπνοή της. Τέτοια θεραπεία αντενδείκνυται ηλικιωμένοι και ασθενείς με μειωμένη εγκεφαλική κυκλοφορία. Με την αναποτελεσματικότητα της χρήσης ναρκωτικών με γρήγορη δράση (π.χ., προπρανολόλη, βεραπαμίλη).

Από ό, τι για τη θεραπεία καρδιακών αρρυθμιών (φάρμακα), αν οι επιθέσεις επαναλαμβάνονται τακτικά; Σε αυτή την περίπτωση, συνήθως συνταγογραφείται αντιαρρυθμικά φάρμακα για συνεχή χρήση (ατενολόλη, propanorm, sotaleks, Concor).

Κοιλιακή ταχυκαρδία - είναι το πιο απειλητικές για τη ζωή μορφή ταχυκαρδία, συχνά συνοδεύεται από την απώλεια της συνείδησης και της ανάγκης για ανάνηψη. Ένας τέτοιος ασθενής θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ασθενοφόρο, αλλά πριν από την άφιξή της στην περίπτωση των αναπνευστικών διαταραχών για τη διεξαγωγή τεχνητή αναπνοή. Η επίθεση είναι συνήθως αφαιρείται η ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων με δράση κατά της αρρυθμίας - λιδοκαΐνη ή Cordarone. Εάν η φαρμακευτική θεραπεία δεν έχει αποτέλεσμα, τότε περνούν ανάταξη (με τη χρήση απινιδωτή).

 alt

Θεραπεία βραδυκαρδία

Σοβαρή επιθέσεις βραδυκαρδία μπορεί να συνοδεύεται από σοβαρή αδυναμία, ζάλη Ζάλη - εάν το έδαφος γλιστράει κάτω από τα πόδια του  Ζάλη - εάν το έδαφος γλιστράει κάτω από τα πόδια του
 , Δύσπνοια, το σκούρο χρώμα του τα μάτια, μερικές φορές - απώλεια συνείδησης. Εάν τέτοιες επιθέσεις επαναλαμβάνονται, ο ασθενής απαιτείται εμφύτευση ενός μόνιμου βηματοδότη. Εάν ο ασθενής δεν αισθάνεται δυσάρεστα συμπτώματα, η θεραπεία συνήθως δεν ενδείκνυται.

 alt

Η θεραπεία της αρρυθμίας

Beats στις περισσότερες περιπτώσεις δεν απαιτείται ειδική θεραπεία - μόνο τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου. Αλλά αν οι ρυθμοί είναι πολύ συχνές ή προκαλεί δυσφορία στον ασθενή, είναι απαραίτητο να ληφθούν συνεχώς φάρμακα με δράση κατά της αρρυθμίας - ατενολόλη, Cordarone, VFS, sotaleks, etatsizin, propanorm.

 alt

Πως για τη θεραπεία της κολπικής μαρμαρυγής της καρδιάς

Η κολπική μαρμαρυγή μπορεί να είναι σταθερή ή υπό τη μορφή των επιθέσεων. Οι επιθέσεις της κολπικής μαρμαρυγής μπορεί να συμβεί εύκολα και αόρατα για τον ασθενή, και μπορεί να είναι - είναι πολύ δύσκολη. Βαριά ασθενείς επίθεση αισθάνθηκε μια ξαφνική χαοτικό καρδιακό παλμό, γενική αδυναμία, ζάλη, ημιαναίσθητος κατάσταση. Μερικές φορές ο ασθενής κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης μπορεί να χάσουν τις αισθήσεις τους. Η επίθεση μπορεί να επιπλακεί από πνευμονικό οίδημα, θρόμβου απόφραξη των μεγάλων αγγείων, ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο Εγκεφαλικό επεισόδιο - ένα σοβαρό τραυματισμό του εγκεφάλου  Εγκεφαλικό επεισόδιο - ένα σοβαρό τραυματισμό του εγκεφάλου
   και ούτω καθεξής.

Η θεραπεία της κολπικής μαρμαρυγής περιλαμβάνει τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου (π.χ. μυοκαρδίτιδα), και να αποκατασταθεί η κανονική καρδιακού ρυθμού. Με σταθερές κολπική μαρμαρυγή που προβλέπονται αντιαρρυθμικά φάρμακα - VFS, Cordarone, propanorm, sotaleks. Εάν ιατρική θεραπεία αποτύχει, η χειρουργική επέμβαση εκτελείται για τη δημιουργία ενός τεχνητού βηματοδότη (βηματοδότης).

Η επίθεση της κολπικής μαρμαρυγής αφαιρεθεί η ενδοφλέβια χορήγηση προκαϊναμίδης κινιδίνη ή κατάποση. Εάν η επίθεση συνεχίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, για να μειωθεί ο κίνδυνος θρομβοεμβολής Θρομβοεμβολή: σοβαρές επιπλοκές  Θρομβοεμβολή: σοβαρές επιπλοκές
   ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί φάρμακα που μειώνουν την πήξη του αίματος (π.χ. βαρφαρίνη).

Από ό, τι για τη θεραπεία καρδιακών αρρυθμιών, μπορεί να αναγνωρίσει μόνο ένα γιατρό.

Galina Romanenko


Άρθρο Ετικέτες:
  • αρρυθμία




Яндекс.Метрика