Τι είναι η αθηροσκλήρωση

Αθηροσκλήρωση - μια κοινή χρόνια νόσος των αρτηριών. Αυτά χοληστερίνη τοίχωμα εναποτίθεται και σχηματίζεται αθηρωματικής πλάκας που στενεύει τον αυλό του αγγείου και εμποδίζει τη ροή του αίματος. Ως αποτέλεσμα της στένωσης των αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτούν με αίμα την καρδιά, υπάρχουν στηθάγχη και έμφραγμα του μυοκαρδίου, στένωση των αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου - εγκεφαλική αρτηριοσκλήρωση και το εγκεφαλικό επεισόδιο, τα σκάφη των άκρων - γάγγραινα και ούτω καθεξής.

Η αθηροσκλήρωση είναι πολύ σημαντική κατά το χρόνο (πριν από την εμφάνιση επιπλοκών), η σωστή διάγνωση και να αλλάξει εντελώς τον τρόπο ζωής τους.

Αιτίες

Οι αιτίες της αθηροσκλήρωσης παραμένουν σε μεγάλο βαθμό ασαφής. Η αθηροσκλήρωση δεν είναι απλώς μια ασθένεια, τα συμπτώματα περιλαμβάνουν βιολογία της γήρανσης του πληθυσμού. Η αθηροσκλήρωση εμφανίζεται συνήθως σε άτομα σε χώρες με υψηλότερες οικονομικές δυνατότητες των κατοίκων των πόλεων, οι άνθρωποι της πνευματικής εργασίας και των ατόμων που εκτίθενται σε συνεχές άγχος.

Οι παράγοντες κινδύνου για αθηροσκλήρωση περιλαμβάνουν: δυσμενής κληρονομικότητα (στενούς συγγενείς υπέφερε από αθηροσκλήρυνση), αρσενικό ή θηλυκό φύλο ανεπάρκειας αυξητικής σε γυναίκες ηλικίας άνω των σαράντα ετών, υψηλή αρτηριακή πίεση, ο καθιστικός τρόπος ζωής, το κάπνισμα, μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς Ο θυρεοειδής αδένας - είναι υπεύθυνη για τις ορμόνες σας , Το υπερβολικό βάρος, διαταραχές του μεταβολισμού των σακχάρων (διαβητικοί), αυξημένο ιξώδες και την πήξη.

Διαταραχές του μεταβολισμού των λιπιδίων στην αθηροσκλήρωση

Ιδιαίτερης σημασίας είναι μια παραβίαση του μεταβολισμού των λιπιδίων που χαρακτηρίζεται από αυξημένα επίπεδα της λιποπρωτεΐνης στο πλάσμα (σύμπλοκα πρωτεΐνης-λίπους), χαμηλής πυκνότητας (LDL) και πολύ χαμηλής πυκνότητας (VLDL), η οποία είναι η λεγόμενη «κακή» χοληστερόλη (ήταν αυτός εναποτίθεται στα αιμοφόρα αγγεία ). Λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας (HDL), αντιθέτως, δεν περιέχουν "καλή" χοληστερόλη και την προώθηση της μεταφοράς της στο ήπαρ για τον καταβολισμό (διάσπαση). Κατά τη διάρκεια της ημέρας, το ανθρώπινο σώμα οξειδώνεται περίπου 500 mg χοληστερόλης σε χολικά οξέα, περίπου η ίδια ποσότητα απεκκρίνεται στα κόπρανα και περίπου 100 γραμμάρια - με σμήγμα.

Χρειαζόμαστε τη χοληστερόλη;

Η χοληστερόλη είναι ένας πρόδρομος για μια σειρά σημαντικών βιολογικά δραστικές ουσίες, ορμόνες, ορισμένες βιταμίνες, χολικά οξέα. Βρίσκεται σε κυτταρικές μεμβράνες και επηρεάζει τη διαπερατότητα τους. Πολλοί χοληστερόλη που περιέχεται στον ιστό του εγκεφάλου, των νευρικών ινών, όπου συμμετέχει στο μεταβολισμό Μεταβολισμός: Η βάση της ζωής όλων των έμβιων όντων . Χοληστερόλη βοηθά επίσης να εξουδετερώσει τοξικές ουσίες. Κατά τη διαδικασία του μεταβολισμού της χοληστερόλης μετατρέπεται σε χολικά οξέα και εμπλέκεται στην πέψη. Διάφορα ηπατική νόσο διαταράξει το σχηματισμό και την απελευθέρωση της χοληστερόλης, έτσι ώστε να παραμένει στο αίμα και συμβάλλει στην αρτηριοσκλήρυνση.

Για μεγάλο χρονικό διάστημα χοληστερόλης θεωρήθηκε ως ο κύριος παράγοντας της αθηροσκλήρωσης και ως εκ τούτου συνιστάται ο περιορισμός των τροφίμων που περιέχουν χοληστερόλη. Έχει πλέον καθιερωθεί ότι στην ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης αρνητικό ρόλο μόνο ζωικό λίπος πλούσιο σε κορεσμένα λιπαρά οξέα και τους απλούς υδατάνθρακες (σακχαρόζη).

Πρότυπα χοληστερόλης:

• συνολικού αίματος - 3, 0-6, 0 mg / dL?
• LDL («κακή») στο αίμα των ανδρών - 2, 25-4, 82 mmol / l για τις γυναίκες - 1, 92-4, 51 mmol / l?
• HDL («καλής») για τους άνδρες - 0, 7-1, 73 mmol / L για τις γυναίκες - 0, 86-2, 28 mmol / L.

Σημάδια της αθηροσκλήρωσης

Αθηροσκλήρωση αρχικά ασυμπτωματική και μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με εργαστηριακές εξετάσεις ή instrumental. Η επόμενη περίοδος - ένα παροδικό ισχαιμικό (ανεπαρκή παροχή αίματος στους φόντο) διαταραχές σε όργανα που εμφανίζονται από καιρό σε καιρό. Μπορεί να τον πόνο της καρδιάς Πόνος στην καρδιά - συμβουλευτείτε πάντα ένα γιατρό , Ζάλη, μούδιασμα των άκρων, κ.λπ. Και το τελευταίο χρονικό διάστημα - χρόνια ανεπάρκεια της παροχής αίματος οφείλεται σε στένωση των αρτηριών που τροφοδοτούν τους.

Οι πιο κοινές μορφές της αθηροσκλήρωσης είναι η αθηροσκλήρωση των αρτηριών του εγκεφάλου, αθηροσκλήρωση των στεφανιαίων (καρδιά) αρτηριών, αρτηριοσκλήρυνση της αορτής, η αθηροσκλήρωση νεφρικής αρτηρίας. Εάν υπάρχουν πολλαπλές εστίες της αθηροσκλήρωσης, μιλάμε για γενικευμένη αθηροσκλήρωση.

Θεραπεία της Αθηροσκλήρωσης

Θεραπεία της αθηροσκλήρωσης πρέπει να εμποδίζει την εξέλιξή της και να συμβάλει στην ανάπτυξη τρόπων για παράκαμψη της ροής του αίματος (ανάπτυξη πρόσθετων, παρακάμπτοντας τα επηρεαζόμενα σκάφη, τα υποκαταστήματα των αρτηριών). Η θεραπεία περιλαμβάνει:

• αύξηση της κινητικής δραστηριότητας περπάτημα, άσκηση Μύθοι σχετικά με την άσκηση: δεν πιστεύω , Ελαφριά σωματική εργασία, κλπ.?
• ισορροπημένη διατροφή - πιάτα με το υποχρεωτικό περιεχόμενο της φυτικά λίπη, βιταμίνες και? διαγράφεται - ζωικά λίπη και απλούς υδατάνθρακες (γλυκά)?
• μείωση του σωματικού βάρους στο κανονικό επίπεδο?
• τον έλεγχο των δραστηριοτήτων της γαστρεντερικής οδού?
• θεραπεία των ευκαιριακών ασθενειών (υπέρταση, διαβήτης, κ.λπ.).

Η φαρμακευτική αγωγή της αθηροσκλήρωσης παίζει δευτερεύοντα ρόλο. Η ικανότητα να μειώνουν τη συγκέντρωση των VLDL και LDL, ενώ η αύξηση της HDL στο αίμα έχουν τα παρασκευάσματα πολυακόρεστων λιπαρών οξέων (π.χ., linetol).

Αθηροσκλήρωση - μια ασθένεια η οποία πρόληψη πρέπει να αρχίσει πολύ πριν τα πρώτα σημάδια της ασθένειας.

  Galina Romanenko

Τι είναι η καρδιακή ανεπάρκεια και τις αιτίες και τα είδη της

Καρδιακή ανεπάρκεια - μια κατάσταση που προκαλείται από την ανικανότητα της καρδιάς να παρέχει επαρκή ροή του αίματος προς τα όργανα και τους ιστούς.

Το κύριο σημείο εκκίνησης της καρδιακής ανεπάρκειας είναι η μείωση της καρδιακής συσταλτικότητας. Ο λόγος για αυτό μπορεί να είναι μια υπερφόρτωση της πίεσης καρδιακού μυός και του όγκου του αίματος στην καρδιά ασθενειών Ανωμαλίες της καρδιάς - θεραπεύει χρόνο;   ιδιωτικό ή αποτυχία του καρδιακού μυός, αν ήττες (για παράδειγμα, το έμφραγμα του μυοκαρδίου μετά από έμφραγμα προϋπόθεση Έμφραγμα του μυοκαρδίου - η πιο τρομερή διάγνωση , Μεταβολικές διαταραχές στον καρδιακό μυ).

Η καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια.

Οξεία καρδιακή ανεπάρκεια

Οξεία καρδιακή ανεπάρκεια εκδηλώνεται καρδιακό άσθμα και πνευμονικό οίδημα. Καρδιακές άσθμα - μια επίθεση από δύσπνοια, φθάνοντας το βαθμό ασφυξίας. Καρδιακές άσθμα προκαλείται από τη διόγκωση του ιστού του πνεύμονα. Αναπτύσσει συνήθως σε ηλικιωμένους.

Έναρξη της επίθεσης είναι συνήθως ξαφνική, συχνά συμβαίνει το βράδυ. Ο ασθενής ξυπνά σε έναν ιδρώτα με μια έντονη αίσθηση της έλλειψης αέρα, δύσπνοια έρχεται γρήγορα στο βαθμό ασφυξίας. Φαίνεται συνεχή ξηρό βήχα Ξηρός βήχας - είτε να ανησυχείτε γι 'αυτό; Η οποία συνοδεύεται από το φόβο του θανάτου. Δύσπνοια προκαλεί στον ασθενή να λάβει μια καθιστή θέση, η οποία διευκολύνει την κατάσταση. Μερικές φορές υπάρχουν μικρές επιθέσεις: υπάρχει παροξυσμικός βήχας, αναγκάζοντας τον ασθενή να καθίσει επάνω στο κρεβάτι, αίσθημα παλμών, σφίξιμο στο στήθος.

Καρδιακή προσβολή άσθματος διάρκεια - από αρκετά λεπτά έως αρκετές ώρες. Σε σοβαρή προσβολή της καρδιακής άσθμα, μπορεί να πάει στο πνευμονικό οίδημα.

Πνευμονικό οίδημα - μια κατάσταση που προκαλείται από άφθονη propotevanie υγρό μέρος του αίματος στον ιστό των πνευμόνων, και στη συνέχεια στις κυψελίδες (θύλακες αέρα, η οποία λήγει βρόγχους), η οποία εκδηλώνεται σοβαρή δύσπνοια, κυάνωση και πνιγμού αναπνοή. Ο ρυθμός αναπνοής σε έως και 30-40 αναπνοές ανά λεπτό, αναπνέοντας ακούγεται σε απόσταση. Υπό την προϋπόθεση άφθονες αφρώδη πτύελα, συνήθως ροζ. Αυτοί οι ασθενείς είναι ενθουσιασμένοι, εξέφρασαν το φόβο του θανάτου. Πνευμονικό οίδημα μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο του ασθενούς, εάν αυτός απλά δεν θα να βοηθήσει.

Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια

Χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια (CHF) εκδηλώνεται με ταχυκαρδία (έντονος καρδιακός ρυθμός), κυάνωση του δέρματος, δύσπνοια, οίδημα, διόγκωση του ήπατος, πρήξιμο και σφύζει φλέβες του λαιμού, μειωμένη λειτουργία των διαφόρων οργάνων και συστημάτων.

Ταχυκαρδία στα πρώιμα στάδια της καρδιακής ανεπάρκειας εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της άσκησης, αλλά οι αποδόσεις του καρδιακού ρυθμού για το όχι νωρίτερα από 10 λεπτών ξεκινώντας. Αργότερα ταχυκαρδία Ταχυκαρδία - το σώμα με το όριο;   παρατηρήθηκαν μόνο.

Κυάνωση (κυάνωση) του δέρματος και των βλεννογόνων εκφράζεται περισσότερο στα δάχτυλα, δάχτυλα, λοβούς των αυτιών - όπου η ροή του αίματος είναι μικρή. Η εμφάνιση του κυάνωση οφείλεται σε υπερβολική απορρόφηση του οξυγόνου στο αίμα του ιστού σε συνδυασμό με κορεσμό οξυγόνου ανεπαρκή αίματος στα πνευμονικά τριχοειδή.

Δύσπνοια είναι η πιο συχνή και πρώιμο σημάδι καρδιακής ανεπάρκειας. Δύσπνοια συχνά συνοδεύεται από βήχα. Στο αρχικό στάδιο εμφανίζεται δύσπνοια στην κόπωση, και στη συνέχεια χωρίς αυτό. Η εμφάνιση της δύσπνοιας λόγω της συσσώρευσης στο αίμα του γαλακτικού και καρβονικά οξέα και τη μεταβολή της οξύτητας του αίματος, ως αποτέλεσμα της στασιμότητας της στα μικρά (πνευμονική) κυκλοφορία.

Οίδημα - ένα από τα χαρακτηριστικά της καρδιακής ανεπάρκειας. Στα πρώτα στάδια μπορεί να υπάρχουν κρυμμένες οίδημα. Πρήξιμο εμφανίζονται για πρώτη φορά στα πόδια, την πλάτη, στη συνέχεια εξαπλώθηκε και καλύπτει ολόκληρη την υποδόριο ιστό.

Αυξημένα ηπατικά (μερικές φορές σε σημαντική μέγεθος) λόγω της επιβράδυνσης της ροής του αίματος και υπερχείλιση αίμα των ηπατικών φλεβών και τριχοειδών αγγείων. Συκώτι τεταμένη, οδυνηρή, και αργότερα μπορεί να εμφανιστούν σημεία της λειτουργίας του (π.χ., κιτρίνισμα του δέρματος και των βλεννογόνων). Φλεβική στάση στον τομέα αυτό οδηγεί σε στασιμότητα σε μια μεγάλη φλέβα, το αίμα συλλέχθηκε από όλο τον κοιλιά (IVC), η οποία προκαλεί το υγρό στην κοιλιά (ασκίτης). Παραβιαστεί και νεφρική λειτουργία και άλλα εσωτερικά όργανα.

Θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας

Για την απομάκρυνση των καρδιακών προσβολών άσθματος και πνευμονικού οιδήματος παρεντερικά (παρακάμπτοντας τον γαστρεντερικό σωλήνα) χορηγείται φάρμακα που αυξάνουν τον καρδιακό μυ (καρδιακές γλυκοσίδες) και μειώνει την ποσότητα του υγρού στους πνεύμονες (διουρητικό).

Η θεραπεία των ασθενών με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια έχουν αρχίσει να περιορίζουν τη σωματική δραστηριότητα και την ανακούφιση ψυχολογικό στρες. Διορίστηκε ως μια δίαιτα με περιορισμό του αλατιού (το αλάτι προσελκύει νερού, η οποία συμβάλλει στην υπερχείλιση των αιμοφόρων αγγείων υγρό).

Επειδή η θεραπεία με φάρμακα εξοπλισμένο εσωτερικό καρδιακές γλυκοσίδες, με σταδιακή δόση επιλέγεται ξεχωριστά. Να είστε βέβαιος να προβλέπεται επίσης διουρητικά σε συνδυασμό με κάλιο φάρμακα (asparkamom, Pananginum). Το κάλιο είναι απαραίτητο για την καρδιά μυ ενεργό, και διουρητικά εξόδου του καλίου, η οποία συμβάλλει στην αποδυνάμωση των μυών της καρδιάς.

Με χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί και πρέπει να καταπολεμηθεί. Και είναι καλύτερα να το κάνουμε στα πρώτα στάδια.

  Galina Romanenko