Αυθόρμητη στηθάγχη δεν συμβαίνει τόσο συχνά. Κάλεσε επίσης angiospastic, αγγειοσυσπαστική, ασταθής στηθάγχη και Prinzmetal (για λογαριασμό της αμερικανικής καρδιολόγο για πρώτη φορά υπογράμμισε τα κύρια χαρακτηριστικά του). Τα αίτια της αυθόρμητης στηθάγχη δεν έχει πλήρως τεκμηριωθεί ακόμα.
Τι συμβαίνει στο σώμα του ασθενούς
Παραλλαγή στηθάγχη χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι οι επιθέσεις του πόνου στο στήθος δεν σχετίζονται με τη φυσική και ψυχολογική πίεση. Στηθάγχη επίθεση που αναπτύσσεται συνήθως τη νύχτα, όταν ο ασθενής κοιμάται.
Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό αυτής της μορφής της στηθάγχης είναι ότι αναπτύσσει στο φόντο της μια απότομη σπασμό των μεγάλων στεφανιαίων (τροφοδοσία του καρδιακού μυός - το μυοκάρδιο) σκάφη. Αυτός είναι ο λόγος που ονομάζεται αγγειοσπαστική ή angiospastic. Ο χρόνος επίθεσης και μέσα σε περίπου 10 λεπτά μετά μπορεί κανείς να δει στο ΗΚΓ αλλάζει τυπικό του εμφράγματος του μυοκαρδίου. Αλλά σε αντίθεση με ένα πραγματικό έμφραγμα του μυοκαρδίου οι αλλαγές αυτές και στη συνέχεια εξαφανίζονται.
Αυθόρμητη στηθάγχη μπορεί να αναπτυχθεί στο φόντο της αθηροσκλήρωσης, αλλά περισσότερα στοιχεία της αθηρωματικής αλλαγές στα στεφανιαία αγγεία δεν είναι. Μέχρι σήμερα, δεν είναι ακριβώς γνωστά αίτια αυτής της μορφής της στηθάγχης. Πιστεύεται ότι οι ασθενείς με στηθάγχη Prinzmetal
Prinzmetal στηθάγχη - μια σπάνια ασθένεια με σοβαρές συνέπειες
υπάρχει μια αυξημένη ευαισθησία των ενδοθηλιακών κυττάρων (η εσωτερική επένδυση του τοιχώματος) τα σκάφη στη δράση των βιολογικά ενεργών ουσιών που παράγονται στο σώμα κατά τη διάρκεια του μεταβολισμού και αγγειοσυσπαστική δράση. Αν υπάρχει μια απελευθέρωση τέτοιων ουσιών στο αίμα, η απάντηση δεν είναι επαρκώς ισχυρή σπασμός των στεφανιαίων αρτηριών.
Αυθόρμητη στηθάγχη - συμπτώματα
Αγγειοσυσπαστική στηθάγχη επιθέσεις εμφανίζονται μόνοι τους τη νύχτα ή νωρίς το πρωί. Ο ασθενής ξυπνά από έναν έντονο πόνο στο στήθος που ακτινοβολεί στον αριστερό βραχίονα και την ωμοπλάτη. Η διάρκεια της αυθόρμητης επίθεση της στηθάγχης 2-5 λεπτά, μετά την οποία περνά απαρατήρητη.
Sharp πατώντας τον πόνο κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης αυξάνεται, φθάνει στο υψηλότερο σημείο και, στη συνέχεια, σταδιακά εξαφανίζονται. Συχνά αυτές οι επιθέσεις συνοδεύονται από φόβο του θανάτου, αδυναμία, ζάλη, εφίδρωση, ναυτία. Κατά τη διάρκεια της επίθεσης, ο ασθενής μπορεί να χάσει ακόμα και τη συνείδηση.
Εκτός από τις επιθέσεις angiospastic (στηθάγχη) πόνο, συμπτώματα της στηθάγχης
Τα συμπτώματα της στηθάγχης - θωρακική δυσφορία
μπορεί να υπάρχει το λεγόμενο ισοδύναμα στηθάγχη:
- δύσπνοια, δυσκολία στην αναπνοή κατά την εισπνοή και εκπνοή? μερικές φορές είναι το μόνο σημάδι της δύσπνοιας επίθεσης στηθάγχη
Στηθάγχη - ανεπάρκεια οξυγόνου
?
- ξαφνική αδυναμία, ζάλη, τρόμος των άκρων και του σώματος.
Οι επιθέσεις της στηθάγχης Prinzmetal, νιτρογλυκερίνη σουτάρει καλά. Θέλω μια επίθεση είναι δυνατή μέσω μιας ομάδας φαρμάκων, και αναστολείς των διαύλων ασβεστίου, όπως η νιφεδιπίνη.
�
Η τρέχουσα αυθόρμητη στηθάγχη μπορεί να περιπλέκεται από καρδιακές αρρυθμίες, έμφραγμα του μυοκαρδίου, και σε μακροπρόθεσμη πορεία - καρδιακή ανεπάρκεια.
�
Αυθόρμητη στηθάγχη: διάγνωση
Σε απουσία συμπτωμάτων αθηροσκλήρωσης διαγνωστεί αυθόρμητης στηθάγχη εύκολη. Σημαντικά σημεία της νόσου μπορεί να προσδιοριστεί με βάση την παρακολούθηση ΗΚΓ Holter - μια μέθοδος με την οποία επιβλέπει το έργο της καρδιάς κατά τη διάρκεια της ημέρας, ακολουθούμενη από την ανάλυση των δεδομένων.
Με τη μέθοδο αυτή είναι δυνατόν να εντοπιστούν οποιαδήποτε καρδιακή αρρυθμία, στηθάγχη (όπως ο πόνος και ταμειακά ισοδύναμα).
Αυθόρμητη στηθάγχη: Η θεραπεία
Αφαιρέθηκε αυθόρμητη στηθάγχη νιτρογλυκερίνης επίθεση. Εάν ένα δισκίο νιτρογλυκερίνης δεν βοήθησε, 2-3 λεπτά για να πάρει το δεύτερο χάπι. Αν η στηθάγχη δεν περάσει, θα πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο, γιατί υπάρχει ο κίνδυνος εμφράγματος του μυοκαρδίου.
Για να αποτρέψει την εξέλιξη των ασθενών με νόσο ενθαρρύνονται να διατηρούν έναν υγιεινό τρόπο ζωής, συμπεριλαμβανομένης της υγιεινής διατροφής ραβδί
Η υγιεινή διατροφή - δεν περιορίζουν τον εαυτό σας να τρώει
, Να εγκαταλείψουν τις κακές συνήθειες (κάπνισμα, κατάχρηση αλκοόλ, και ούτω καθεξής).
Φάρμακα - συνταγογραφούμενα φάρμακα είναι η ομάδα των νιτρικών αλάτων (π.χ., Nitrosorbid) και η ομάδα των ανταγωνιστών του ασβεστίου (νιφεδιπίνη, βεραπαμίλη, διλτιαζέμη) για την πρόληψη των επιθέσεων στηθάγχης. Οι δόσεις αυτών των φαρμάκων που επιλέγονται για μεμονωμένους ασθενείς.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, για την πρόληψη της θρόμβωσης ποσοστά που καθορίζονται ασπιρίνη σε μικρές δόσεις.
Αυθόρμητη στηθάγχη - είναι μια σοβαρή ασθένεια. Οι ασθενείς που υποφέρουν από αυτό, θα πρέπει να είναι υπό τη συνεχή επίβλεψη του καρδιολόγου.
Galina Romanenko