Η θεραπεία της στηθάγχης - μια ευέλικτη προσέγγιση

Αρχές θεραπεία της στηθάγχης περιλαμβάνει διαφορετική προσέγγιση, και περιλαμβάνουν τις αλλαγές στον τρόπο ζωής, τα φάρμακα, ορισμένες ιατρικές διαδικασίες. Οι βασικοί στόχοι είναι για τη θεραπεία της στηθάγχης είναι να ανακουφίσει τον πόνο και δυσφορία, και να μειώσει τη συχνότητα των επεισοδίων, καθώς και για την ελαχιστοποίηση του κινδύνου καρδιακής προσβολής από την θεραπεία των καρδιαγγειακών παθήσεων, οι οποίες είναι υπεύθυνες για τη στηθάγχη.

Η θεραπεία της στηθάγχης στο σπίτι

Για να θεραπεύσει στηθάγχη αποκλειστικά για δικό του είναι σχεδόν αδύνατο, ωστόσο, μετρά ο ασθενής μπορεί να πάρει τη δική τους, παίζουν ένα σημαντικό ρόλο στη θεραπεία αυτής της διαταραχής. Οι ασθενείς θα πρέπει να λάβουν μέτρα για την εξάλειψη οι ακόλουθοι παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο νέων επεισοδίων στηθάγχης και την εμφάνιση των άλλων προβλημάτων με την καρδιά:

• Κάπνισμα

Εάν καπνίζετε και έχετε προσδιορίσει στηθάγχη, από αυτή την κακή συνήθεια που πρέπει να απαλλαγούμε το συντομότερο δυνατό. Οι ουσίες που περιέχονται στον καπνό του τσιγάρου, οδηγεί σε μια στένωση των αιμοφόρων αγγείων, και αύξησε σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξης καρδιαγγειακών ασθενειών. Για εκείνους που δεν καπνίζουν, θα πρέπει να αναλάβουν δράση για να προστατεύσουν τον εαυτό τους από το παθητικό κάπνισμα?

• Το υπερβολικό βάρος

Η απώλεια βάρους μειώνει το φορτίο στην καρδιά, έτσι στηθάγχη μπορεί να γίνει πιο σπάνιο?

• Καθιστική ζωή

Οι ασθενείς με στηθάγχη θα πρέπει να αφιερώσει μέτρια σωματική δραστηριότητα για τουλάχιστον μισή ώρα, τουλάχιστον τέσσερις φορές την εβδομάδα. Πολύ χρήσιμο αυτά τα είδη των φορτίων, όπως το ζωηρό περπάτημα, η ποδηλασία, ο χορός, το κολύμπι, ή εργάζονται στον κήπο. Η ένταση της άσκησης μπορεί να είναι επικίνδυνη, επειδή μερικές φορές προκαλούν κρίσεις στηθάγχης. Η θεραπεία της στηθάγχης ηλικιωμένων σημαίνει επίσης μια αύξηση της φυσικής δραστηριότητας, αλλά είναι σημαντικό να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί, επειδή οι ασθενείς αυτοί έχουν συχνά συνυπάρχει συνθήκες, εξαιτίας των οποίων ορισμένα αθλήματα δεν μπορεί να είναι ασφαλής. Εξ ου και η ανάγκη για προσεκτική μελέτη της ιστορίας και της εξέτασης, πριν ο γιατρός θα αποφασίσει τι είδους φορτία ταιριάζουν σε ένα συγκεκριμένο ασθενή?

• Η διατροφή είναι πολύ σημαντική για τη θεραπεία της στηθάγχης

Οι ασθενείς θα πρέπει να προγραμματίσουν τη διατροφή σας, ακολουθώντας τις παρακάτω οδηγίες:

1. Κάθε μέρα πρέπει να τρώμε τουλάχιστον πέντε μερίδες διαφορετικά φρούτα και λαχανικά?
2. Θα πρέπει να ελαχιστοποιηθεί η κατανάλωση λιπαρών τροφών, συμπεριλαμβανομένων λιπαρά κρέατα, τυριά, βούτυρο, τηγανητά τρόφιμα?
3. Θα πρέπει να τρώνε τρεις παρα δύο μερίδες ψάρι την ημέρα?
4. Το κόκκινο κρέας είναι καλύτερα να δίνουν το προβάδισμα σε βοδινό και αρνίσιο κρέας, ακόμα καλύτερα - να έχουν κοτόπουλο ή γαλοπούλα?
5. Χρησιμοποιείτε μόνο μαγειρικά λάδια?
6. Προσθήκη στο πιάτο ως λίγο αλάτι, και την ελαχιστοποίηση της κατανάλωσης των προϊόντων που πωλούνται αλατισμένα?
7. Μην τρώτε πάρα πολύ σε ένα χρόνο - σε ορισμένες περιπτώσεις υπερβολική κατανάλωση φαγητού μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα της στηθάγχης.

• Αλκοόλ

Ένας αριθμός μελετών δείχνουν ότι η χρήση μικρών δόσεων αλκοόλ μπορεί να είναι ευεργετική για την καρδιά, αλλά σε μεγάλες ποσότητες είναι σίγουρα επιβλαβής. Οι ασθενείς που πάσχουν από στηθάγχη, ή πρέπει να πίνετε αλκοόλ με μέτρο ή να εξαιρεθείτε από αυτά.

Η φαρμακευτική αγωγή της στηθάγχης

Ανακούφιση των συμπτωμάτων της στηθάγχης επίθεση Στηθάγχη - ανεπάρκεια οξυγόνου . Για την ανακούφιση της στηθάγχης επιθέσεις που χρησιμοποιούνται πιο συχνά φαρμάκου νιτρογλυκερίνης. Είναι, επίσης, χρησιμοποιείται για την προφύλαξη πριν από τις δραστηριότητες που μπορεί να προκαλέσει μια επίθεση, για παράδειγμα, πριν την προπόνηση. Νιτρογλυκερίνη ανήκει στην ομάδα των φαρμάκων που είναι γνωστά ως νιτρικά. Διαστέλλονται τα αιμοφόρα αγγεία, βελτιώνοντας τη ροή του αίματος στον καρδιακό μυ.

Η νιτρογλυκερίνη είναι διαθέσιμη σε δισκία που τοποθετούνται κάτω από τη γλώσσα, όπου διαλύεται σταδιακά και αερολύματα. Μετά τη λήψη του φαρμάκου για τους ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν παρενέργειες, όπως πονοκεφάλους, εξάψεις, και ζάλη. Ταυτόχρονα με νιτρογλυκερίνη δεν μπορούν να πίνουν αλκοόλ, καθώς μπορεί να επιδεινώσει τις παρενέργειες.

Συνήθως μία δόση της νιτρογλυκερίνης ανακουφίζει από τον πόνο στην καρδιά Πόνος στην καρδιά - συμβουλευτείτε πάντα ένα γιατρό   για δύο ή τρία λεπτά. Εάν η πρώτη δόση δεν ήταν αρκετά αποτελεσματική, είναι δυνατό να ληφθεί και δεύτερη ταμπλέτα, αλλά όχι νωρίτερα από ό, τι μετά τα πρώτα πέντε λεπτά και, εάν είναι απαραίτητο, το ένα τρίτο δισκίο - άλλα πέντε λεπτά. Εάν πέντε λεπτά μετά τη λήψη της τρίτης δόσης του φαρμάκου ο πόνος επιμένει, καλέστε ένα ασθενοφόρο.

Πρόληψη νέες επιθέσεις της στηθάγχης

Σχέδιο θεραπεία της στηθάγχης τυπικά περιλαμβάνει ορισμένα φάρμακα, των οποίων το έργο - για να αποφευχθεί αναίτια επιθέσεις και να μειώσει την πιθανότητα των επιπλοκών της νόσου. Τέτοια φάρμακα τείνουν να λαμβάνεται κάθε μέρα για τη ζωή.

Πρώτον, στις περισσότερες περιπτώσεις, ο γιατρός συνταγογραφείται σε ασθενείς μόνο ένα φάρμακο - λέγεται μονοθεραπεία. Εάν δεν είναι αποτελεσματική, μπορεί να ανατεθεί σε θεραπεία συνδυασμού που περιλαμβάνει δύο (ή και περισσότερες) διαφορετικών τύπων φαρμάκου. Με βάση τα ανωτέρω, είναι σαφές ότι, δεν υπάρχει μια καθολική απάντηση στο ερώτημα πώς να τη θεραπεία της στηθάγχης: κάθε φορά που ένας γιατρός έχει να επιλέξει την πλέον κατάλληλη θεραπεία με βάση τα χαρακτηριστικά του ασθενούς. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γιατροί διαχειρίζονται αρκετά βρει γρήγορα την κατάλληλη μορφή θεραπείας που επιτρέπει στους ασθενείς με στηθάγχη να ζήσει πολλά χρόνια, χωρίς συμβιβασμούς στην ποιότητα της ζωής.

• Βήτα-αναστολείς. Κάτω από την επίδραση αυτού του είδους των φαρμάκων η καρδιά αρχίζει να χτυπά πιο αργά και με λιγότερη δύναμη, με την οποία απαιτεί λιγότερο αίμα και το οξυγόνο κατά τη διάρκεια της άσκησης και φυσικής δραστηριότητας. Έτσι, β-αναστολείς ή να εμποδίσουν την κανονική στηθάγχη, ή να τις καταστήσει λιγότερο συχνή. Οι πιο κοινές παρενέργειες των βήτα-αποκλειστές είναι κόπωση, κρύα χέρια και πόδια, διάρροια και ναυτία.
• Οι ανταγωνιστές ασβεστίου ή αναστολείς των διαύλων ασβεστίου. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της στηθάγχης και να χαλαρώσουν τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, διεγείροντας έτσι τη ροή του αίματος προς την καρδιά. Ανάμεσα στις παρενέργειες των αναστολέων διαύλων ασβεστίου - εξάψεις, κούραση, δερματικά εξανθήματα, ζάλη. Συνήθως εξαφανίζονται μετά από μερικές ημέρες ή εβδομάδες, όταν το σώμα συνηθίζει στο φάρμακο. Κατά τη λήψη αυτών των φαρμάκων δεν πρέπει να πίνουν χυμό γκρέιπφρουτ: ένας συνδυασμός φαρμάκων και ουσιών που περιέχονται στο γκρέιπφρουτ μπορεί να οδηγήσει σε απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης.
• Νιτρικά άλατα παρατεταμένη δράση πολύ παρόμοια με νιτρογλυκερίνη, αλλά η επίδρασή τους διαρκεί περισσότερο, και μπορεί να αποτρέψει στηθάγχη. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες των φαρμάκων αυτών είναι πονοκέφαλος και εξάψεις. Συνήθως είναι γρήγορη και δεν προκαλούν σημαντική δυσφορία του ασθενούς. Κατά τη διάρκεια φάρμακο από την ομάδα των μακράς δράσης νιτρικά δεν πρέπει να λαμβάνουν viargu - ένας συνδυασμός αυτών των φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνη πτώση της αρτηριακής πίεσης.
• Ivarbadin - ένα νέο φάρμακο που, όπως β-αποκλειστές, μειώνει τον καρδιακό ρυθμό. Ωστόσο, αλλιώς η επίδρασή της είναι διαφορετική από την επίδραση των β-αποκλειστών, και αυτό σημαίνει ότι ivarbidin μπορεί να πάρει τους ανθρώπους που, για οποιονδήποτε λόγο, οι βήτα-αναστολείς αντενδείκνυται. Αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει προσωρινή εμφάνιση φωτεινά σημεία στον ορίζοντα, που μοιάζει με λάμψεις φωτός. Οι ασθενείς που ivarbadin προκαλέσει μια τέτοια παρενέργεια, δεν συνιστάται η οδήγηση οχημάτων, ιδιαίτερα τη νύχτα.
• Nicorandil - το φάρμακο από την ομάδα των ενεργοποιητών των διαύλων καλίου. Παρόμοια αναστολείς των διαύλων ασβεστίου, διευρύνει τις στεφανιαίες αρτηρίες, και είναι συχνά συνταγογραφείται για τους ανθρώπους που δεν μπορεί να δεχθεί το παρελθόν. Πιθανές παρενέργειες της nicorandil - ζάλη, κεφαλαλγία και ναυτία.
• Η ρανολαζίνη χαλαρώνει τον καρδιακό μυ, βελτιώνοντας έτσι τη ροή του αίματος σε αυτό, και την πρόληψη της στηθάγχης. Σε αντίθεση με άλλα φάρμακα, τα οποία χρησιμοποιούνται για την πρόληψη των επιθέσεων στηθάγχης, αυτό δεν μειώνει τον καρδιακό ρυθμό, και επομένως είναι κατάλληλο για ασθενείς με μη φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της ρανολαζίνης - δυσκοιλιότητα, ζάλη και αδυναμία.

Τα ακόλουθα φάρμακα χρησιμοποιούνται σε θεραπεία συνδυασμού. Εντατική θεραπεία νέας εμφάνισης στηθάγχης και ορισμένες άλλες μορφές της νόσου μπορεί να απαιτεί τη χρήση τόσο των τριών και μερικές φορές ακόμη περισσότερα προϊόντα. Μόλις σταθεροποιηθεί ο ασθενής, είναι συνήθως χορηγείται δύο φάρμακο πιο συχνά - ασπιρίνη, νιτρικά ή βήτα-αναστολείς.

• Οι στατίνες - φάρμακα περιορίζει τη δραστηριότητα των ενζύμων, οι οποίες χρησιμοποιούνται από το ήπαρ για την παραγωγή χοληστερόλης. Μείωση των επιπέδων χοληστερόλης στο αίμα μπορεί να εμποδίσει την περαιτέρω βλάβη των στεφανιαίων αρτηριών και να μειώσει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου. Οι στατίνες μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες όπως δυσκοιλιότητα, διάρροια και κοιλιακό άλγος.
• Η ασπιρίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αραίωση του αίματος και την πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων στο αίμα, ή θρόμβους αίματος. Αυτό με τη σειρά μειώνει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής. Οι ασθενείς με στηθάγχη συνήθως συνταγογραφούμενη δόση ασπιρίνης, έτσι ώστε να προκαλεί σπάνια παρενέργειες. Ωστόσο, μερικοί άνθρωποι που παίρνουν ασπιρίνη για μεγάλο χρονικό διάστημα, παραπονούνται για πόνο στο στομάχι (συνήθως χαμηλή ή μέτρια και μικρής διάρκειας), δυσπεψία και ναυτία. Σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής δεν μπορεί να πάρει ασπιρίνη λόγω των αλλεργιών, έλκη του στομάχου και άλλα προβλήματα υγείας, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα άλλο φάρμακο που αραιώνει το αίμα.
• Μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης (ACE) που χρησιμοποιείται για να μειώσει την αρτηριακή πίεση. Αυτά τα φάρμακα διαστολή των αιμοφόρων αγγείων και βελτιώνουν την κυκλοφορία, αλλά την ίδια στιγμή, μπορούν να μειώσουν την παροχή αίματος στους νεφρούς, η οποία επηρεάζει αρνητικά την λειτουργία τους. Για το λόγο αυτό, προτού αρχίσετε να παίρνετε αναστολείς ΜΕΑ, οι ασθενείς πρέπει να λαμβάνουν εξετάσεις αίματος και ούρων για να βεβαιωθείτε ότι δεν πάσχουν από κάποια ασθένεια των νεφρών. Εκείνοι που θα λάβει αναστολείς ΜΕΑ για μεγάλο χρονικό διάστημα, θα πρέπει να λάβει αυτές τις εξετάσεις, τουλάχιστον μία φορά το χρόνο.

Μεταξύ των παρενεργειών των αναστολέων ACE - ζάλη, κόπωση, αδυναμία, ξηρό βήχα Ξηρός βήχας - είτε να ανησυχείτε γι 'αυτό; . Κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν αρχίσετε να παίρνετε οποιαδήποτε άλλα φάρμακα ή συμπληρώματα διατροφής Συμπληρώματα διατροφής - βασική ταξινόμηση .