Η μικροαγγειακή στηθάγχη είναι πιο συχνά θεωρείται ως μια τυπική στηθάγχη Στηθάγχη - οι συνέπειες της δραστηριότητας   ή να ξεκουραστούν, αλλά μερικές φορές εμφανίζονται και άτυπα συμπτώματα. Ο πόνος στην καρδιά επιτίθεται σχεδόν πάντα όταν υπάρχουν αρκετά εντατικές και μπορεί να μειώσει σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Μία εκδήλωση των ασθενών μικροαγγειακή στηθάγχη είναι η αυξημένη ευαισθησία στον πόνο.

Τι είναι η μικροαγγειακή στηθάγχη, και οι λόγοι για την ανάπτυξη της

Η μικροαγγειακή στηθάγχη - Η στηθάγχη είναι αμετάβλητες όταν οι στεφανιαίες αρτηρίες (δεν υπάρχουν σημάδια αθηροσκλήρωσης και σπασμό των στεφανιαίων αρτηριών). Κάλεσε επίσης την καρδιακή σύνδρομο Χ Τα συμπτώματα αυτού του τύπου της στηθάγχης είναι μερικές φορές δύσκολο να γίνει διάκριση από την τυπική στηθάγχη, σε άλλες περιπτώσεις, έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά.

Μηχανισμοί αυτού του είδους της στηθάγχης δεν είναι πλήρως κατανοητή. Παρ 'όλα αυτά, είναι γνωστό ότι η μικροαγγειακή στηθάγχη αναπτύσσεται στο πλαίσιο της στεφανιαίας μικροαγγειακή δυσλειτουργία, προκαλώντας τους να ανταποκριθούν σωστά στην αγγειοδιασταλτική και αγγειοσυσπαστική ουσίες που παράγονται από τον οργανισμό.

Στις γυναίκες, η στεφανιαία μικροαγγειακή ενδοθηλιακή δυσλειτουργία μπορεί να αναπτυχθούν στο πλαίσιο της ανεπάρκειας των γυναικείων ορμονών οιστρογόνων κατά την εμμηνόπαυση και μετά την εμμηνόπαυση Postmenopause - είναι δυνατόν να το ελέγξει; . Οι παράγοντες κινδύνου είναι επίσης ενδοκρινικές παθήσεις (παχυσαρκία, διαβήτης Διαβήτης - απειλεί και ανίατη ασθένεια , Δυσλειτουργία του θυρεοειδούς), την αθηροσκλήρωση, το κάπνισμα.

Τα κύρια συμπτώματα

Τα συμπτώματα της μικροαγγειακή στηθάγχη δεν μπορεί να είναι διαφορετικά από τα τυπικά συμπτώματα της στεφανιαίας νόσου: ξαφνικά αρχίζουν να αυξήσετε την ένταση του πόνου στην καρδιά ή στο θώρακα, τοποθετείται κάτω από το αριστερό ωμοπλάτη και το αριστερό χέρι, που συνδέονται με την άσκηση, το στρες, το κρύο. Είναι σημαντικό ότι αυτές οι επιθέσεις μπορεί να συμβεί σε κατάσταση ηρεμίας.

Η ιδιαιτερότητα αυτών των πόνων είναι μεγαλύτερη διάρκειά τους από ό, τι με τα τυπικά στηθάγχη και μικρότερη ευαισθησία σε νιτρογλυκερίνη (πόνος δεν είναι πάντα ή απομακρύνεται πλήρως νιτρογλυκερίνη, μερικές φορές ακόμη και να επιδεινώσει την κατάσταση των ασθενών).

Για μικροαγγειακή στηθάγχη επιθέσεις που χαρακτηρίζεται από την διαθεσιμότητα της βλαστικής συμπτώματα: υπερβολική εφίδρωση, κουνώντας ολόκληρο το σώμα, ναυτία και ούτω καθεξής. Συχνά οι ασθενείς αυτοί έχουν ένα υψηλό επίπεδο άγχους Άγχος - πώς να διακρίνουν τον φυσιολογικό από τη νόσο; , Άγχος, κατάθλιψη. Είναι επίσης χαρακτηριστικό αυξημένη ευαισθησία στον πόνο.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση βασίζεται σε καταγγελίες των ασθενών και διαγνωστικές μελέτες. Κατά τη διάρκεια των διαγνωστικών τεστ αποκαλύπτουν την κατάσταση του καρδιακού μυός κατά τη διάρκεια των δύο ημερών και καθημερινή παρακολούθηση του ΗΚΓ, αλλαγές του ΗΚΓ κατά τη διάρκεια άσκησης (π.χ. ποδήλατο), καμία ένδειξη της στεφανιαίας αθηροσκλήρωσης, και σύμφωνα με εργαστηριακές μελέτες του αίματος.

Θεραπεία της μικροαγγειακή στηθάγχη

Από μικροαγγειακή στηθάγχη μέθοδοι θεραπείας δεν έχουν αναπτυχθεί, η θεραπεία είναι ξεχωριστά αποδίδεται σύμφωνα με τα συμπτώματα της νόσου και των εν λόγω διαγνωστικές εξετάσεις. Συχνά, διάφορες ομάδες των φαρμάκων που χορηγούνται σε ασθενείς με δοκιμή.

Σε κάθε περίπτωση συνταγογραφήσει φάρμακα που μειώνουν την επιβάρυνση για τον καρδιακό μυ. Όταν η υψηλή αρτηριακή πίεση - μια αντιυπερτασικά φάρμακα, οίδημα - φάρμακα που αποκαθιστούν το μεταβολισμό του νερού σε αλάτι και ούτω καθεξής. Όταν εκφράζεται αγενούς δυστονική συμπτώματα χορηγούσαν ηρεμιστικά.

Η έγκαιρη θεραπεία για την αφαίρεση των επώδυνων κρίσεων ορίσει μικρής νιτρικά (νιτρογλυκερίνη), αλλά συχνά δεν έχουν καμία επίδραση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι αποτελεσματικά φάρμακα από την ομάδα των β-αποκλειστών - είναι αποκλεισμού δράση στην καρδιά του συμπαθητικού νευρικού συστήματος (ατενολόλη, μετοπρολόλη, βισοπρολόλη, νεβιβολόλη).

Φάρμακα όπως τα νιτρικά μακράς δράσης και αποκλειστές διαύλων ασβεστίου, οι οποίες είναι οι πιο αποτελεσματικές στην IBS, δεν είναι πάντοτε αποτελεσματική στην μικροαγγειακή στηθάγχη.

Η μικροαγγειακή στηθάγχη - είναι ένα ιδιαίτερο είδος της στηθάγχης, το οποίο δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητή. Θεραπεία της ασθένειας επιλέγεται γιατρό για κάθε ασθενή ξεχωριστά.

Galina Romanenko

Η ισχαιμία είναι μια κατάσταση στην οποία ορισμένα όργανα παραδίδεται αρκετό οξυγόνο? τις περισσότερες φορές είναι η παράβαση επηρεάζει την καρδιά ή τον εγκέφαλο. Αυτό συμβαίνει όταν η ροή του αίματος σε ένα συγκεκριμένο όργανο είναι αποκλεισμένη ή όταν το αίμα που ρέει στο σώμα, μια πολύ χαμηλή περιεκτικότητα σε οξυγόνο. Το οξυγόνο είναι απαραίτητη για τη φυσιολογική λειτουργία όλων των ιστών του σώματος, έτσι ώστε η ισχαιμία μπορεί να προκαλέσει σημαντική βλάβη ή ακόμα και να σταματήσει την εργασία ορισμένων οργανισμών.

Αιτίες της ισχαιμίας

• Δρεπανοκυτταρική αναιμία

Όταν τα κύτταρα ληφθούν δρεπάνι ακανόνιστο σχήμα (το σχήμα ενός δρεπανιού, ή το νέο φεγγάρι), και πιο εύκολο να σχηματίσουν θρόμβους, εμποδίζοντας την εισροή πλούσιο σε οξυγόνο αίμα προς την καρδιά, τους πνεύμονες ή τον εγκέφαλο. Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι θρόμβοι μπορεί να εμποδίσει τη ροή του αίματος σε άλλα όργανα όπως το ήπαρ ή τους νεφρούς και προκαλώντας τους σημαντικές ζημίες. Οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν διαγνωστεί με δρεπανοκυτταρική αναιμία, πρέπει να λαμβάνει τακτικά αντιπηκτικά για την πρόληψη της ισχαιμίας.

• Κοιλιακή ταχυκαρδία

Κοιλιακή ταχυκαρδία Ταχυκαρδία - το σώμα με το όριο;   - Μια σειρά από βίαιες διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε δυσλειτουργία της καρδιάς, ή σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, σε μια πλήρη στάση. Μία από τις επιπλοκές της κοιλιακής ταχυκαρδίας μπορεί να είναι ισχαιμία, αφού ακανόνιστο συστολές της καρδιάς περιορίζεται στη ροή του οξυγόνου σε διάφορα όργανα. Παρατεταμένη περιορισμός της ροής του οξυγόνου οδηγεί σε σοβαρή και συχνά μη αναστρέψιμη βλάβη στους ιστούς.

• Συστολή των αιμοφόρων αγγείων

Η ανάπτυξη των διαφόρων οντοτήτων του σώματος μπορεί να οδηγήσει σε συρρίκνωση των αιμοφόρων αγγείων. Έτσι, ο όγκος μπορεί να παγιδευτεί ως μικρές φλέβες ή αρτηρίες και μεγάλα περιορίζουν τη ροή του αίματος στους ιστούς, πλούσιο σε οξυγόνο, οδηγώντας σε ισχαιμία. Εν απουσία άλλων αιτιών επεισοδίων της στεφανιαίας νόσου μπορεί να υποδεικνύει την παρουσία καρκίνου ή μιας καλοήθους όγκου μεγάλο.

• Οι θρόμβοι αίματος

Οι θρόμβοι αίματος μπορούν να σχηματίσουν, λόγω του μεγάλου αριθμού των αιμοπεταλίων, ή ως αποτέλεσμα της χειρουργικές διαδικασίες, καθώς και φαρμακευτική αγωγή για την αύξηση της πήξης. Η παρατεταμένη ακινητοποίηση μπορεί επίσης να προκαλέσει θρόμβους αίματος. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, οι θρόμβοι αίματος σχηματίζονται στα πόδια κατά τη διάρκεια μεγάλων πτήσεων, προκαλώντας σχεδόν άμεση ισχαιμία επίθεση.

• Χαμηλή αρτηριακή πίεση

Χαμηλότερη πίεση αίματος για καρδιοπάθεια υποδεικνύει ότι οι ιστοί του σώματος δεν λαμβάνουν αρκετό οξυγόνο. Εν απουσία αυτής της διάγνωσης και θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε ισχαιμία.

• Συγγενείς ανωμαλίες της καρδιάς

Ο κίνδυνος της ισχαιμίας είναι ιδιαίτερα υψηλή σε άτομα με συγγενή καρδιοπάθεια, καθώς και εκείνους που έλαβαν τη λειτουργία για τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών της καρδιάς.

Τύποι ισχαιμίας

Υπάρχουν διάφοροι τύποι της ισχαιμίας? τα ονόματά τους όπως γενικά σχετίζεται με το τμήμα του σώματος στο οποίο το άλλο είδος του τρόπο ή νόσου δίνει ροή του αίματος και, κατά συνέπεια, του οξυγόνου. Για παράδειγμα, τέτοια απομονωμένα διαταραχές αυτού του τύπου, τόσο η άνω ισχαιμία άκρου, τα πόδια, το στομάχι, το έντερο, και ούτω καθεξής.

Ισχαιμία του οπτικού νεύρου

Η ισχαιμία του οπτικού νεύρου, το οποίο μερικές φορές ονομάζεται επίσης ισχαιμικό μάτι - μια κατάσταση κατά την οποία η λειτουργία είναι εξασθενημένη οπτικού νεύρου. Ένα άτομο μπορεί να δει γιατί το οπτικό νεύρο του ματιού δίνει ερεθίσματα στον εγκέφαλο, όπου ερμηνεύονται ως εικόνες. Τα οπτικά νεύρα που αποτελείται από τα εκατομμύρια των λεπτών νευρικών ινών που τις απόψεις και τις λειτουργίες τους μοιάζουν με καλώδια. Πολυάριθμες αιμοφόρα αγγεία για να θρέψει το οπτικό νεύρο, το αίμα, πλούσιο σε οξυγόνο και διάφορες ανόργανες ουσίες. Εάν οι εργασίες του οπτικού νεύρου διαταράσσεται, η κανονική όραση θα ήταν αδύνατη.

Μερικοί οφθαλμίατροι ονομάζεται ισχαιμία, εγκεφαλικό επεισόδιο, τα μάτια και το οπτικό νεύρο, κατά μία έννοια, αυτό είναι αλήθεια, επειδή το εγκεφαλικό επεισόδιο συνδέεται επίσης με την παύση της ροής του αίματος στους ιστούς που χρειάζονται συνεχώς οξυγόνο - μόνο με την παραβίαση επηρεάζεται τον εγκέφαλο, όχι τα οπτικά νεύρα.

Υπάρχουν δύο τύποι των ισχαιμικών ματιών:

• Εμπρός οπτική νευροπάθεια - μια διαταραχή κατά την οποία περιοριστεί ή να διακοπεί η ροή του αίματος προς το μπροστινό μέρος του οπτικού νεύρου?
• Πίσω οπτική νευροπάθεια - πολύ λιγότερο κοινό τύπο αυτού του είδους της ισχαιμίας, η οποία παρεμβαίνει με τη ροή του αίματος προς το οπίσθιο τμήμα του οπτικού νεύρου.

Η ισχαιμία των ματιών μπορεί να προκληθεί από μια προσωρινή μείωση στην πίεση του αίματος μπορεί να προκαλείται από μία ποικιλία παραγόντων. Οι πλέον κοινές ασθένειες που αυξάνουν την πιθανότητα της ανάπτυξης αυτού του τύπου της ισχαιμίας:

• Ο διαβήτης?
• της ρευματοειδούς αρθρίτιδας Αρθρίτιδα - μια ποικιλία μορφών και των επιπλοκών ?
• Ο έρπητας ζωστήρας Ringworm - όχι μόνο μολυσματικής ασθένειας ?
• Αναιμία?
• Η σύφιλη?
• Σοβαρή μορφές υπέρτασης?
• Έλκος στομάχου?
• Μερικά καρδιακής νόσου?
• Αγγειίτιδα?
• Ημικρανία.

Τα συμπτώματα της ισχαιμίας του οπτικού νεύρου μπορεί να είναι μια ξαφνική απώλεια της όρασης στο ένα μάτι και θολή ορατά αντικείμενα (συνήθως πρώτα τον ασθενή παρατηρήσετε αυτά τα συμπτώματα μια φορά το πρωί μετά το ξύπνημα). Ακόμη και πριν από την εμφάνιση των προβλημάτων μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα όπως αδυναμία και κακουχία, πυρετό, πόνο στο ναοί, το λαιμό και τον πόνο κατά τη μάσηση.

Αν ξαφνικά έχασε την όραση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως ένα γιατρό. Αυτός θα ελέγχει την οπτική οξύτητα, τη μέτρηση της ενδοφθάλμιας πίεσης, και με τη βοήθεια μιας ειδικής συσκευής θα αξιολογήσει την κατάσταση του οπτικού νεύρου. Μερικές φορές χρειάζεται άλλες διαδικασίες, όπως φθορίζουσα αγγειογραφία.

Για τη θεραπεία της ισχαιμίας του οπτικού νεύρου, είναι συνήθως απαραίτητο για την αντιμετώπιση της υποκείμενης κατάστασης που το προκάλεσε? Σε πολλές περιπτώσεις, αυτό σας επιτρέπει να ελέγχετε τα συμπτώματα της ισχαιμίας και να αποτρέψει περαιτέρω επιδείνωση της όρασης. Μερικές φορές απαιτεί επίσης τη χρήση των κορτικοστεροειδών για την αποτροπή βλάβης στο οπτικό νεύρο υγεία.

Θεραπείες

Για την πρόληψη ή τη θεραπεία της ισχαιμίας με τη χρήση ορισμένων μεθόδων. Οι άνθρωποι με αυξημένο κίνδυνο καρδιακής προσβολής ή θρόμβους στο αίμα συνήθως για να λάβουν τα κατάλληλα φάρμακα για να μειώσει την πιθανότητα της ισχαιμίας. Μπορεί να συνιστάται μία δίαιτα να μειώνουν τη χοληστερόλη στο αίμα. Κοιλιακή ταχυκαρδία μπορεί να ελεγχθεί με ειδικές φάρμακα, καθώς και ένα εμφυτευμένο βηματοδότη ή απινιδωτή. Η χειρουργική διόρθωση συγγενών ανωμαλιών μπορεί να βοηθήσει με τις διαρθρωτικές παραβιάσεις που εμποδίζουν τη ροή του αίματος προς τα όργανα. Εάν ισχαιμία είναι μια σημαντική αιτία της όγκου μπορεί να απαιτούν χειρουργική επέμβαση ή θεραπεία με ισχυρά φάρμακα.

Η ισχαιμία σε έγκυες γυναίκες και τα παιδιά

Πολλοί τύποι ισχαιμίας είναι η πιο κοινή σε μεσήλικες και ηλικιωμένους. Η ισχαιμία διαγιγνώσκεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πολύ σπάνια, αλλά το πιο επικίνδυνο από τις ποικιλίες της, ιδίως της στεφανιαίας νόσου, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπτώσεις τόσο στη μητέρα και το έμβρυο. Για να μειώσετε την πιθανότητα σοβαρών προβλημάτων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να υποβάλλονται σε ενδελεχή ιατρική εξέταση πριν από τη σύλληψη ενός παιδιού. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για εκείνους που έχουν σοβαρές χρόνιες ασθένειες (όπως ο διαβήτης, οι καρδιακές παθήσεις, υπέρταση), τα οποία συνδέονται με έναν αυξημένο κίνδυνο ισχαιμίας. Ωστόσο, στου οποίου το οικογενειακό ιστορικό στεφανιαίας νόσου έχει επίσης ενθαρρύνονται να κάνουν εξετάσεις.

Παιδιά ισχαιμίας - επίσης, ευτυχώς, αρκετά σπάνιο. Ωστόσο, σε νεογέννητα μπορούν να συμβούν μια τέτοια επικίνδυνη μορφή της διαταραχής είναι η εγκεφαλική ισχαιμία Η εγκεφαλική ισχαιμία - πώς να ξεπεράσει την ασθένεια   (ιδιαίτερα περικοιλιακές ισχαιμία). Πιο συχνά, διαγιγνώσκεται σε πρόωρα βρέφη και η υποκείμενη αιτία θεωρείται η έλλειψη οξυγόνου σε μια δεδομένη περίοδο της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Ως αποτέλεσμα, η εξασθενημένη ροή του αίματος σε ορισμένα τμήματα του εγκεφάλου. Εάν αυτή η ισχαιμία δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα υγείας στο παιδί σε μακροπρόθεσμη βάση.