- Ταχυκαρδία - το σώμα με το όριο;
- Καλέστε ένα γιατρό
- Διαγνωστικά
- Πρόληψη
- Παροξυσμική
- Κοιλιακή
- Οι υπερκοιλιακές
- Διάγνωση και θεραπεία της υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας
- Μη φαρμακευτική αγωγή
- Κολπική
- Φόρουμ
Ταχυκαρδία - ένα καρδιακό ρυθμό υψηλότερο από το κανονικό. Σε έναν υγιή ενήλικα σε κατάσταση ηρεμίας, ο καρδιακός ρυθμός είναι 60 έως 100 παλμούς ανά λεπτό. Body ελέγχει τον καρδιακό ρυθμό, την αποστολή ηλεκτρικών σημάτων στον καρδιακό ιστό. Ταχυκαρδία συμβαίνει όταν λόγω τυχόν ανωμαλίες ηλεκτρικά σήματα γίνονται πολύ συχνές.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ταχυκαρδία είναι κανένα ιδιαίτερο συμπτώματα ή επιπλοκές. Ωστόσο, μπορεί να διαταράξει σοβαρά την κανονική λειτουργία της καρδιάς, αυξάνουν τον κίνδυνο αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου, καρδιακή ανακοπή και θάνατο.
Όταν η καρδιά χτυπά πολύ συχνά διαταράσσεται η κυκλοφορία του αίματος και, κατά συνέπεια, τα όργανα και τους ιστούς του οργανισμού δεν λαμβάνουν επαρκή οξυγόνο. Αυτό, με τη σειρά του, μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως ταχυκαρδία, όπως ζάλη, δύσπνοια, ταχυκαρδία, αίσθημα παλμών, πόνο στο στήθος και λιποθυμία.
Αν ταχυκαρδία είναι ασυμπτωματική, μπορεί να ανιχνευθεί μόνο μετά από ιατρική εξέταση ή με τη βοήθεια ενός ηλεκτροκαρδιογραφήματος.
Παράγοντες που μπορεί να προκαλέσουν ταχυκαρδία
- Βλάβη στον καρδιακό μυ, ως αποτέλεσμα της καρδιακής νόσου
- Συγγενείς ανωμαλίες του ηλεκτρικού
- Η υψηλή αρτηριακή πίεση
- Κάπνισμα
- Πυρετός
- Η κατάχρηση οινοπνεύματος
- Κατάχρηση των ποτών που περιέχουν καφεΐνη
- Λαμβάνοντας ορισμένα φάρμακα
- Κατάχρηση ναρκωτικών, έχει μια τονωτική επίδραση, όπως η κοκαΐνη
- Ηλεκτρολυτικές διαταραχές, ανόργανων ουσιών που εξασφαλίζουν την ομαλή διεξαγωγή των ηλεκτρικών σημάτων
- Υπερδραστήριο θυρεοειδή
Ο θυρεοειδής αδένας - είναι υπεύθυνη για τις ορμόνες σας
(υπερθυρεοειδισμός)
Αρκετά συχνά η ακριβής αιτία ταχυκαρδία δεν είναι δυνατή.
Η δομή της καρδιάς και ο μηχανισμός της ταχυκαρδίας
Η καρδιά αποτελείται από τέσσερις θαλάμους - δύο άνω (κόλποι) και δύο κάτω (κοιλίες). Η καρδιακή συχνότητα ελέγχεται από ένα φυσικό βηματοδότη - φλεβόκομβο, το οποίο βρίσκεται στο δεξί άνω θάλαμο. Από το φλεβόκομβο λαμβάνει ηλεκτρικά ερεθίσματα από το οποίο ξεκινά συνήθως κάθε κτύπο της καρδιάς. Από εκεί η παλμική εισέρχεται στο κόλποι, προκαλώντας τη σύσπαση των μυών κόλπων, λόγω της οποίας το αίμα αντλείται μέσα στις κοιλίες. Το ηλεκτρικό παλμό, εν τω μεταξύ, να παίρνει antrioventrikulyarny κόμβο (AV node) - συνήθως αυτός είναι ο μόνος τρόπος με τον οποίο η ώθηση μπορεί να ταξιδέψει από τους κόλπους προς τις κοιλίες.
Πριν μπει στο κοιλίες, ένας ηλεκτρικός παλμός επιβραδύνεται στον κόμβο AV. Αυτό σχηματίζει μια μικρή καθυστέρηση, κατά την οποία οι κοιλίες γεμίζουν με αίμα. Όταν ο παλμός φτάνει τελικά το κοιλιακό μυ, είναι μειωμένη, και το αίμα εισέρχεται στους πνεύμονες και σε άλλα μέρη του σώματος.
Οι τύποι ταχυκαρδία
Κολπική μαρμαρυγή - αυτή η αύξηση του καρδιακού ρυθμού που προκαλείται από χαοτικά ηλεκτρικά ερεθίσματα στους κόλπους. Με τον ίδιο τρόπο χαοτικό ερεθίσματα έρχονται στον κόμβο AV, προκαλώντας ακανόνιστες και πολύ συχνές κοιλιακή συστολή. Η κολπική μαρμαρυγή μπορεί να είναι προσωρινή, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις δεν πάει χωρίς διεξοδική επεξεργασία. Κατά κανόνα, αυτή η παραβίαση συνδέεται με δομικές ανωμαλίες από τις νόσους που σχετίζονται με την καρδιά και όπως οι καρδιακές παθήσεις και η υψηλή πίεση του αίματος. Αυτό μπορεί να προκληθεί από παράγοντες όπως ο υπερθυρεοειδισμός
Υπερθυρεοειδισμός: αυξημένη έκκριση των θυρεοειδικών ορμονών
, Διακοπή της κατάχρησης καρδιακής βαλβίδας και το αλκοόλ.
Κολπικό πτερυγισμό - είναι πολύ γρήγορη κολπική συστολή. Οι μύες μειώνεται με μεγάλη ταχύτητα και έτσι αδύναμα, η οποία είναι ο λόγος που οι κοιλίες και μπορεί να αρχίσουν να πέφτουν πιο συχνά απ 'ότι συνήθως. Επεισοδιακή κολπικό πτερυγισμό μπορεί να πάει χωρίς θεραπεία. Συχνά, το ίδιο άτομο παρατηρείται ως κολπική μαρμαρυγή, κολπικό πτερυγισμό και. Αλλά το μεγαλύτερο μέρος της ταχυκαρδίας συμβαίνει σε διάφορες βλάβες του καρδιαγγειακού συστήματος. Αυτό μπορεί να είναι ρευματισμοί, μυοκαρδίτιδα, βαλβιδική καρδιακή νόσο, έμφραγμα του μυοκαρδίου, και ούτω καθεξής.
Τύποι
Υπάρχουν φλεβοκομβική ταχυκαρδία που οφείλεται σε αυξημένη δραστηριότητα των νεύρων κόμβο κόλπων (την κύρια πηγή των ηλεκτρικών ερεθισμάτων που αποτελούν την καρδιά ρυθμός είναι φυσιολογικό), και έκτοπη (εκτός της δύναμη του ρυθμού είναι το φλεβόκομβο στους κόλπους ή κοιλίες) ταχυκαρδία.
Έκτοπη ταχυκαρδία συμβαίνει συνήθως με τη μορφή των επιθέσεων (παροξυσμών) και ονομάζεται ταχυκαρδία παροξυσμική. Εάν η πηγή της έκτοπη ρυθμός είναι στο αίθριο, μια τέτοια υπερκοιλιακή ταχυκαρδία λέγεται, και αν στην κοιλιακή - κοιλίας.
Επιπλοκές
Επιπλοκές ταχυκαρδία ποικίλει σε σοβαρότητα ανάλογα με παράγοντες όπως ο τύπος της ταχυκαρδίας, η συχνότητα παλμών ανά λεπτό και τη διάρκεια της επίθεσης και την παρουσία άλλων καρδιακών παθήσεων. Tahikardyai μπορεί να έχει τις ακόλουθες επιπλοκές:
- Ο σχηματισμός θρόμβων (θρόμβοι αίματος), η οποία μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή?
- Η αδυναμία της καρδιάς να αντλήσει αρκετό αίμα (καρδιακή ανεπάρκεια)?
- Συχνές λιποθυμία?
- Αιφνίδιος θάνατος, αλλά συνήθως εμφανίζεται μόνο όταν η κοιλιακή ταχυκαρδία ή κοιλιακή μαρμαρυγή.
- Πότε πρέπει να δείτε ένα γιατρό
- Πολλές ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν τα συμπτώματα της καρδιακής αίσθημα παλμών και ταχυκαρδία
Τα συμπτώματα ταχυκαρδίας: η έγκαιρη διάγνωση
Γι 'αυτό είναι πολύ σημαντικό να γίνει αμέσως μια ακριβή διάγνωση και κατάλληλη θεραπεία. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν παρουσιάσετε οποιαδήποτε συμπτώματα ταχυκαρδίας.
- Αν λιποθυμίας, δύσπνοια ή πόνο στο στήθος που διαρκεί λίγα λεπτά, το συντομότερο δυνατόν, ζητήστε επείγουσα ιατρική φροντίδα.
Θεραπεία
Οι κύριοι στόχοι της θεραπείας των ασθενών με ταχυκαρδία έκανε να επιβραδύνει την ταχυκαρδία, την πρόληψη της εμφάνισης των επεισοδίων της νόσου στο μέλλον, και να ελαχιστοποιηθούν οι πιθανές επιπλοκές.
Κανονικοποίηση της καρδιάς
Αίσθημα παλμών καρδιάς μπορεί να κανονικοποιηθεί από μόνη της, ή με τη βοήθεια απλών κινήσεων. Εντούτοις, μερικοί ασθενείς εξακολουθούν να χρειάζονται ιατρική ή ειδικές ιατρικές διαδικασίες.
- Vagal ελιγμούς. Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει με αύξηση του καρδιακού ρυθμού για να εκτελέσετε συγκεκριμένες ενέργειες που ονομάζεται πνευμονογαστρικού ελιγμούς. Επηρεάζουν το πνευμονογαστρικό νεύρο, το οποίο βοηθά στη ρύθμιση του καρδιακού παλμού. Συνήθως, οι ασθενείς συμβουλεύονται να βήχει, κατάληψη κορμό ελαφρώς προς τα εμπρός και να εφαρμόσει πάγο στο πρόσωπο.
- Φάρμακα. Αν πνευμονογαστρικού ελιγμοί δεν βοηθούν στην αντιμετώπιση αίσθημα παλμών, για την ομαλοποίηση του καρδιακού ρυθμού μπορεί να χρειαστεί μια ένεση του φαρμάκου φλεκαϊνίδη. Η ένεση πρέπει να κάνει ειδικό. Μερικές φορές οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα κατά της αρρυθμίας σε δισκία, όπως είναι η φλεκαϊνίδη (Tambocor) ή προπαφενόνη (Rythmol). Θα πρέπει να ληφθούν όταν μια επίθεση του ταχυκαρδία δεν μπορεί να αφαιρεθεί με τη βοήθεια του πνευμονογαστρικού ελιγμούς.
- Ανάταξη. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας αυτής επί του καρδιακού μυός που επηρεάζονται από ηλεκτροπληξία, η οποία βοηθά να αποκατασταθεί η κανονική καρδιακού ρυθμού. Ανάταξη χρησιμοποιείται όταν ένας ασθενής χρειάζεται επείγουσα βοήθεια, ή όταν άλλες θεραπείες είναι αναποτελεσματικές.
Την πρόληψη επιθέσεων
Τα ακόλουθα βήματα μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη επιθέσεων της ταχυκαρδίας:
- Η φαρμακευτική αγωγή. Η τακτική κατανάλωση των αντιαρρυθμικών φαρμάκων μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της επανάληψης των επιθέσεων της ταχυκαρδίας. Οι ασθενείς μπορούν να χορηγηθούν και άλλα φάρμακα - με αντιαρρυθμικά φάρμακα, ή αντί - για παράδειγμα, ένα αποκλειστή διαύλου ασβεστίου (διλτιαζέμη (Cardizem), βεραπαμίλη), ή βήτα-αναστολείς όπως μετοπρολόλη (Lopressor, Toprol) και εσμολόλη (Brevibloc).
- Βηματοδοτών - μια μικρή συσκευή που εμφυτεύεται στο δέρμα. Αν ένας βηματοδότης ανιχνεύσει ανωμαλίες στον καρδιακό ρυθμό, αρχίζει να παράγει ηλεκτρικά σήματα που βοηθούν στην ομαλοποίηση του καρδιακού παλμού.
- Ένα εμφυτεύσιμο καρδιακό απινιδωτή. Αν κινδύνου του ασθενούς απειλητικές για τη ζωή επεισόδια ταχυκαρδίας, ο γιατρός μπορεί να συστήσει εμφυτεύσιμο απινιδωτή καρδιομετατροπέα-του (ICD). Αυτή η συσκευή είναι το μέγεθος ενός κινητού τηλεφώνου εμφυτεύεται κάτω από το δέρμα του στήθους. ICD παρακολουθεί συνεχώς τον καρδιακό ρυθμό, σημειώνει αίσθημα παλμών, και στέλνει ηλεκτρικές εκκενώσεις που προκαλούν έναν κτύπο της καρδιάς στο φυσιολογικό.
- Χειρουργική. Σε μερικές περιπτώσεις, για τη θεραπεία της ταχυκαρδίας απαιτεί χειρουργική επέμβαση ανοικτής καρδιάς. Μερικές φορές η χειρουργική επέμβαση εκτελείται υπό την ονομασία «λαβύρινθο»: για τον καρδιακό μυ να κάνει μερικές εγκοπές, σχηματίζοντας ένα λαβύρινθο-όπως σχέδιο, και στη συνέχεια στον τόπο που σχηματίζεται ουλώδης ιστός τους. Επειδή ουλώδη ιστό δεν διεξάγει ηλεκτρικά σήματα, ηλεκτρικές ωθήσεις μετά εργασίες, τα οποία είναι τα αίτια ορισμένων τύπων ταχυκαρδίας δεν θα είναι πλέον να προκαλέσει αύξηση του καρδιακού ρυθμού. Η χειρουργική επέμβαση είναι συνήθως αποδίδεται μόνο σε περιπτώσεις όπου άλλες θεραπείες δεν έχουν εργαστεί ταχυκαρδία.
Πρόληψη θρόμβων στο αίμα
Μερικοί ασθενείς με ταχυκαρδία, αυξημένο κίνδυνο θρόμβωσης του αίματος, η οποία κάτω από ορισμένες συνθήκες μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει προφυλακτικά αντιπηκτικά φάρμακα όπως η δαβιγατράνη (Pradaxa) ή βαρφαρίνη
Βαρφαρίνη - έμμεση αντιπηκτικά
(Coumadin).
Θεραπεία της υποκείμενης νόσου
Μερικές φορές, η αιτία της ταχυκαρδίας είναι μια άλλη ασθένεια - μπορεί να είναι, για παράδειγμα, κάποια καρδιακή νόσο ή υπερθυρεοειδισμό. Θεραπεία των ασθενειών αυτών θα μειώσει τον κίνδυνο των επεισοδίων ταχυκαρδίας στο μέλλον.