Enchondroma - ένας τύπος καλοήθους όγκου Ένας καλοήθης όγκος - δεν είναι πάντα ασφαλές   ιστός χόνδρου που αναπτύσσεται στο εσωτερικό του οστού. Η ανάπτυξη τέτοιων όγκων αρχίζει συνήθως στην παιδική ηλικία, και σε κάποιο σημείο σταμάτησε, αλλά οι πραγματικές όγκοι επιμένουν σε όλη τη ζωή. Συχνά, αυτές βρίσκονται σε ασθενείς ηλικίας 10 έως 20 ετών.

Enchondroma είναι πολύ κοινό? συχνότερα συμβαίνουν στα μικρά οστά των χεριών και των ποδιών. Μερικές φορές εμφανίζονται στα μακρά οστά των χεριών και των ποδιών. Σε σπάνιες περιπτώσεις, πολλαπλούς όγκους αυτού του τύπου μπορεί να είναι μέρος του συνδρόμου, όπως η νόσος ή σύνδρομο Ollier Mafuchchi.

Ξεχωριστή enchondroma μπορεί να είναι καρκίνος, αλλά οι περιπτώσεις αυτές είναι εξαιρετικά σπάνιες. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο όγκος γίνεται συνήθως χονδροσαρκώματος. Να γίνει διάκριση μεταξύ καλοήθων και κακοήθων όγκων Κακοήθη όγκο: τα κύτταρα είναι τρελοί   χόνδρου μπορεί να είναι δύσκολο ακόμα και για έναν έμπειρο χειρουργό.

Αιτίες

Αιτίες της enchondroma είναι ασαφές, αλλά οι γιατροί πιστεύουν ότι δεν έχει σχέση με την έκθεση σε ακτινοβολία Ακτινοβολία και βιολογικές επιπτώσεις της: απαλά μολυνθεί! , Βλαβερές χημικές ουσίες, καθώς και κάθε δραστηριότητα του ασθενούς.

Συμπτώματα

Enchondroma συνήθως δεν προκαλεί πόνο στον ασθενή. Οι όγκοι στα χέρια, στα πόδια και / ή πολλαπλοί όγκοι μπορεί να οδηγήσει σε παραμόρφωση των οστών. Σε αυτές τις περιπτώσεις τα συμπτώματα μπορεί να διευρυνθεί δάχτυλα enchondroma, παθολογικά κατάγματα και παραμορφώσεις.

Σε ασθενείς με νόσο Ollier και σύνδρομο Mafuchchi παραμόρφωση των οστών μπορεί να είναι πολύ σοβαρές.

Εάν ένας ασθενής με έναν όγκο του χόνδρου παραπονιέται για πόνο, ιδίως τον πόνο τη νύχτα, θα πρέπει να έχετε μια πολύ διεξοδική εξέταση - ίσως όγκου του έγινε κακοήθης.

Διαγνωστικά

Στις περισσότερες περιπτώσεις, enchondroma ανιχνεύεται όταν οι ασθενείς υποβάλλονται σε ακτινογραφία. Κατά τον προσδιορισμό του όγκου έχει εκχωρηθεί μια έρευνα για να βεβαιωθείτε ότι δεν είναι καρκινικές. Για το σκοπό αυτό, διάφορες μεθόδους ιατρικής απεικόνισης, επιπλέον, ένας γιατρός πρέπει να λάβει λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τα συμπτώματα του διαθέσιμου στους ασθενείς, ιδίως της νόσου, καθώς και τη φύση του πόνου, αν υπάρχουν.

Κατά κανόνα, η πιο σημαντική πληροφορία σχετικά με enchondroma παρέχει μια ακτινογραφία. Στη enchondroma ακτινογραφία μοιάζουν με μικρά (μεγέθους μικρότερου των 5 cm) φωτεινά σημεία στο μέσο του οστού. Σχήμα σε μορφή δακτυλίων ή τόξα, τα οποία μπορεί να δει κανείς στον όγκο δεικνύει ότι περιέχει χόνδρου.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διαγνωστική enchondroma μάλλον απλή ακτινογραφία. Μερικές φορές χρησιμοποιείται επίσης αξονική τομογραφία και την απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού - αυτοί οι τύποι ιατρικής απεικόνισης παρέχουν μια πιο ολοκληρωμένη εικόνα της οστίτη ιστού που περιβάλλει τον όγκο.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, σπινθηρογραφήματα οστών, ωστόσο, και καλοήθων και κακοήθων όγκων που χαρακτηρίζονται από αυξημένη απορρόφηση του ραδιενεργού υλικού που χρησιμοποιείται για την ανίχνευση αυξημένη δραστηριότητα του ιστού των οστών.

Θεραπεία

• Μη χειρουργικές θεραπείες

Στις περισσότερες περιπτώσεις enchondroma δεν χρειάζονται θεραπεία. Εάν ο όγκος δεν έχει συμπτώματα, οι γιατροί συστήνουν μόνο να υποβάλλονται σε τακτικό έλεγχο με ακτίνες Χ για να παρακολουθεί την πιθανή ανάπτυξη της enchondroma. Οι περισσότεροι γιατροί πιστεύουν ότι οι όγκοι των χόνδρων, δεν προκαλεί συμπτώματα δεν χρειάζεται να αφαιρεθεί.

• Χειρουργικές θεραπείες

Σε εκείνες τις περιπτώσεις όπου enhondromu αντιμετωπίζονται από χειρουργικές μεθόδους, ο όγκος συνήθως ξύνεται και τοποθετείται στην κοιλότητα ειδικό πληρωτικό. Αν enchondroma μπορεί να αρχίσει να αυξάνεται και πάλι, στις περισσότερες περιπτώσεις αυτό δεν συμβαίνει.

Εάν ο όγκος προκαλεί παθολογικά κατάγματα, είναι απαραίτητο κυρίως στην επούλωση κατάγματος. Επειδή ο όγκος ξύνεται για την πρόληψη των καταγμάτων στο μέλλον.

Η πιο επιθετική ο όγκος, καταστρέφοντας το οστό και συνεχίζει να αυξάνεται πέρα ​​από το οστό, συνήθως χονδροσαρκώματος. Οι όγκοι αυτοί πρέπει να αφαιρεθούν. Ανάλογα με το στάδιο της ασθένειας, ο όγκος αφαιρέθηκε ή ξύνεται μαζί με το οστό.

Σχετικά με τις μεθόδους θεραπείας των όγκων του χόνδρου, το οποίο στις ακτίνες Χ μοιάζει με απλή enchondroma, αλλά προκαλούν πόνο, μεταξύ των εμπειρογνωμόνων δεν υπάρχει συναίνεση. Μερικοί πλαστικοί χειρουργοί προτείνουν ξύστε τέτοιους όγκους, όπως σε προηγούμενες περιπτώσεις. Άλλοι πιστεύουν ότι αυτοί οι όγκοι δεν χρειάζεται να αφαιρεθεί, επειδή ο πόνος δεν είναι απαραίτητα προκαλείται από enchondroma. Προκειμένου να προσδιοριστούν ή να εξαλειφθούν πιθανές άλλες αιτίες του πόνου μπορεί να ανατεθεί σε ιατρική εξέταση με μια ευρεία ποικιλία διαγνωστικών μεθόδων.

Οστεοχονδρίτιδες διαχωριστκή ή ασθένεια Koenig Νόσος του Koenig - αίτια παραμένουν άγνωστα , A παραβίαση που παρουσιάζεται όταν ένα κομμάτι του χόνδρου και ένα λεπτό στρώμα οστού αποσπάται από το άκρο των οστών που οφείλονται σε ανεπαρκή παροχή αίματος. Αποσυνδέστε ο ιστός μπορεί να παραμείνει στη θέση του ή να πέσουν μέσα στο χώρο της άρθρωσης, καθιστώντας την κοινή ασταθής. Οστεοχονδρίτιδας διαχωριστική είναι ιδιαίτερα συχνά παρατηρείται στην άρθρωση του γόνατος, αλλά μπορεί επίσης να επηρεάσει άλλες αρθρώσεις.

Συμπτώματα

Σε οστεοχονδρίτιδες διαχωριστική μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Πρήξιμο στην προσβεβλημένη άρθρωση?
• Περιορισμένη κινητικότητα των αρθρώσεων, για παράδειγμα, η ανικανότητα να επεκτείνει πλήρως το χέρι ή το πόδι?
• Πόνος στην προσβεβλημένη άρθρωση, ιδιαίτερα μετά την άσκηση?
• Δυσκαμψία των αρθρώσεων μετά την ξεκούραση?
• Κάνοντας κλικ ήχο κατά τη μετακίνηση του κοινού.

Αν έχετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα θα πρέπει να υποβληθεί σε ιατρική εξέταση για τον εντοπισμό πιθανών αιτιών (αυτό μπορεί να είναι όχι μόνο διαχωριστική οστεοχονδρίτιδας, και να ανακαλυφθούν οι ρωγμές στα οστά).

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Διαχωριστκή οστεοχονδρίτιδας μπορούν να αναπτυχθούν σχεδόν σε κάθε άνθρωπο, αλλά πιο συχνά εμφανίζεται σε άνδρες ηλικίας 10 έως 20 ετών. Υποτίθεται ότι η ανάπτυξη των διαταραχών που συνδέονται με υψηλή φυσική δραστηριότητα του ασθενούς. Μεταξύ των κοριτσιών και των γυναικών οστεοχονδρίτιδες διαχωριστική παρατηρείται συνήθως σε εκείνους που συμμετέχουν ενεργά στον αθλητισμό.

Διαγνωστικά

Εάν υπάρχει υποψία οστεοχονδρίτιδες διαχωριστκή, ο γιατρός συνιστά συνήθως τον ασθενή να υποβληθεί σε ακτινογραφία. Για παράδειγμα, εάν υπάρχουν σημάδια στο ένα γόνατο, τη λήψη φωτογραφιών και των δύο αρθρώσεων, να συγκρίνουν την πληγείσα από κοινού με έναν υγιή. Ακτίνες Χ αποκαλύπτουν Αν διαχωριστική οστεοχονδρίτιδας μπορεί να χρειαστεί μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία - αυτές οι διαγνωστικές διαδικασίες θα βοηθήσουν να διαπιστωθεί αν υπήρχε ένα κομμάτι ύφασμα αποσύνδεσης στη θέση του, ή να μετακινηθούν σε κοινές χώρο.

Θεραπεία

Αν ένα κομμάτι του ιστού είναι ασταθής (δηλαδή, αν μετακινηθεί), μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για να το αφαιρέσετε ή να ασφαλίσετε στη θέση του. Εάν το θραύσμα είναι σε θέση, η λειτουργία δεν απαιτείται? ο ασθενής μπορεί να συνιστάται ανάπαυση, από κοινού καθορισμό στον τομέα του αθλητισμού και η ιβουπροφαίνη Η ιβουπροφαίνη: αντιφλεγμονώδες φάρμακο   για τον πόνο και τη φλεγμονή.

Συνήθως, οι ασθενείς συμβουλεύονται να αποφεύγουν τη σωματική δραστηριότητα που προκαλεί πόνο και δυσφορία, και 6-8 εβδομάδες για να αρνηθεί να συμμετάσχει σε αθλητικές διοργανώσεις. Ένας φυσιοθεραπευτής μπορεί να συνταγογραφήσει ειδικές ασκήσεις stretching Διατάσεις - Να είστε προσεκτικοί   και κολύμπι.

Νέοι ασθενείς με διαχωριστική οστεοχονδρίτιδας έχουν μια καλή ευκαιρία για να επιστρέψετε στο προηγούμενο επίπεδο της φυσικής δραστηριότητας, ακόμη και αν δεν μπορεί να είναι σε θέση να συμμετέχουν σε αθλήματα που απαιτούν επαναλαμβανόμενες κινήσεις, όπως το τένις. Οι ενήλικοι είναι πιο πιθανό να απαιτούν θεραπεία με χειρουργική επέμβαση, και είναι πολύ πιο δύσκολο να ανακάμψει πλήρως μετά τη θεραπεία. Έχουν μια πολύ καλή ευκαιρία για την ανάπτυξη αρθρίτιδας Αρθρίτιδα - μια ποικιλία μορφών και των επιπλοκών   στην προσβεβλημένη άρθρωση.