Διαγνωστικά

Δεν υπάρχει ενιαία μέθοδος διάγνωσης της ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Η βάση για τη διάγνωση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας είναι μια κλινική εκδήλωση της νόσου, εργαστηριακά δεδομένα (πλήρης μέτρηση του αίματος (με τον ορισμό της ταχύτητας καθίζησης ερυθρών (ESR), η ποσότητα του C-αντιδρώσας πρωτεΐνης, ρευματοειδή παράγοντα και αντιπυρηνικών παράγοντας) και ακτίνων-Χ εξετάσεις των αρθρώσεων. Με την παρουσία του οποιουδήποτε τέσσερα από τα επτά τα ακόλουθα κριτήρια διαγνωστεί με ρευματοειδή αρθρίτιδα Αρθρίτιδα - μια ποικιλία μορφών και των επιπλοκών . Τα κριτήρια για την πρώτη έως την τέταρτη πρέπει να είναι παρόντες στον ασθενή τουλάχιστον έξι εβδομάδων.

• Πρωινή δυσκαμψία
• Αρθρίτιδα των τριών ή περισσότερες αρθρώσεις
• Αρθρίτιδα των αρθρώσεων χέρι
• Συμμετρική αρθρίτιδα
• Ρευματικά οζίδια
• Ρευματοειδής παράγοντας στον ορό
• Ακτινολογική αλλαγές
• Θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας

Η πιο κοινή μέθοδος για τη διάγνωση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας είναι μια ρουτίνα ιατρική εξέταση. Στα πρώτα στάδια, ωστόσο, η διάγνωση είναι δύσκολη.

Ένα τεστ αίματος μπορεί να δείξει μια αύξηση στην ταχύτητα καθίζησης ερυθρών αιμοσφαιρίων, η οποία δείχνει ότι φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα. Επιπλέον, η ανάλυση σχετικά με τα αντισώματα σε κυκλική κιτρουλλινοποιημένα πεπτιδίου και ρευματοειδούς παράγοντα μπορεί να διευκολύνει τη διάγνωση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας.

Για να ακολουθήσει την εξέλιξη της νόσου, χρησιμοποιώντας ακτίνες Χ.

Εντελώς θεραπεύει τη ρευματοειδή αρθρίτιδα αδύνατη. Αρθρίτιδα θα πρέπει να αποσκοπούν στη μείωση των συμπτωμάτων της νόσου, για την αποκατάσταση του μεταβολισμού Μεταβολισμός: Η βάση της ζωής όλων των έμβιων όντων   σε αρθρικό χόνδρο (δηλαδή, για την πρόληψη περαιτέρω καταστροφή του χόνδρου) και μέγιστη διατήρηση της λειτουργίας των προσβεβλημένων αρθρώσεων. Αρθρίτιδα περιλαμβάνει την εξάλειψη των κύριες αιτίες της αρθρίτιδας ή θεραπεία ασθενειών που προκαλούνται από την αρθρίτιδα. Κατά συνέπεια, ανάλογα με τη φύση της αρθρίτιδας Αρθρίτιδα Αρθρίτιδα - προσέξουμε αναποτελεσματικά φάρμακα   Θα πρέπει να είναι ολοκληρωμένη, μακροπρόθεσμη και συστηματική. Αυτό πρέπει να περιλαμβάνει τόσο μεθόδους επιρροή στις αναγεννητικές διαδικασίες στο χόνδρο, και το σώμα ως σύνολο, με τη χρήση μη-φαρμακολογικών, φαρμακολογικές και χειρουργικές μεθόδους για τη θεραπεία της αρθρίτιδας.

Για μη φαρμακολογικές θεραπείες για την αρθρίτιδα περιλαμβάνουν

• Η μείωση του φορτίου στις αρθρώσεις: απώλεια βάρους μέσω της διατροφής? επιλογή των ορθοπεδικών υποδημάτων Ορθοπεδικά παπούτσια - πώς να καθορίσει τι είναι σωστό για σας;   με μαλακά πέλματα και σταθερό τακούνι, χρησιμοποιείτε υποστηρίζει αψίδα, επιγονατίδες, ζαχαροκάλαμο κατά το περπάτημα.
• Θεραπευτικές ασκήσεις, που θα πραγματοποιηθεί σε καθιστή θέση, ή που βρίσκεται μέσα στο νερό (δηλαδή χωρίς στατικά φορτία) και δεν θα πρέπει να προκαλέσει αυξημένο πόνο στις αρθρώσεις. Εντελώς αποκλείεται ασκήσεις σε λυγισμένα γόνατα και squat. Σας προτείνουμε μαθήματα κολύμβησης.
• Φυσιοθεραπεία επεξεργασία: θερμική επεξεργασία, υπερηχογράφημα, μαγνητική θεραπεία, θεραπεία με λέιζερ, βελονισμός, υδροθεραπεία, μασάζ, ηλεκτρική διέγερση παλμό των μυών. Κάθε φυσιοθεραπεία διεξάγεται απουσία αντενδείξεων.
• Πώς θα απαλλαγούμε από τις κακές συνήθειες: το κάπνισμα, η υπερβολική κατανάλωση των ποτών καφέ.

Φαρμακολογικές θεραπείες για την αρθρίτιδα:

Τοπική θεραπεία: η χρήση μη-στεροειδή αντι-φλεγμονώδη κρέμες, αλοιφές ή γέλες? ενδο-αρθρική ή περιαρθρικές διοίκηση glyukokortikosteraidov.

Για μέτριο πόνο στις αρθρώσεις, χρησιμοποιώντας απλά αναλγητικά (παρακεταμόλη), με μικρή επίδραση των συνταγογραφούμενων ΜΣΑΦ τους.

Επί του παρόντος, έχει δοθεί μεγάλη προσοχή στη θεραπεία της αρθρίτιδας φάρμακα τα οποία είναι σε θέση να εξαλείψει όχι μόνο τον πόνο, αλλά να αποτρέψει, να επιβραδύνει ή υποβληθεί σε αντίστροφη ανάπτυξη παθολογικών διαδικασιών στις αρθρώσεις αρθρίτιδας σε ασθένεια. Τα φάρμακα αυτά αποκαλούνται hondroprotektorami, δηλαδή φάρμακα που προστατεύουν το χόνδρο. Είναι σε θέση να διεγείρει την σύνθεση της βασικής ουσίας του χόνδρου και επίσης αναστέλλει την παραγωγή ενός ενζύμου που καταστρέφει το χόνδρο. Εάν ο σκοπός τους είναι συχνά μείωσε σημαντικά το άλγος, αυξάνει το εύρος της κίνησης, τη λειτουργία των αρθρώσεων έχει αποκατασταθεί. Οστεοαρθρίτιδας καλά ανεκτές και σπάνια να προκαλέσει παρενέργειες.

Χειρουργική (ολική αντικατάσταση της άρθρωσης), η οποία ισχύει μόνο στις πιο προχωρημένη μορφές αρθρίτιδας, για να διορθώσει παραμορφώσεις των αρθρώσεων που εκφράζονται.

Συμπτώματα

Τα κύρια και τα πρώτα συμπτώματα της ρευματοειδούς αρθρίτιδας - βλάβη της άρθρωσης. Σε σοβαρή και μακροχρόνια πορεία της ασθένειας σε μερικούς ανθρώπους που έχουν αλλαγές εξωαρθρικές. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ρευματοειδής αρθρίτιδα - μια χρόνια φλεγμονώδης νόσος της διαδικασίας του συνδετικού ιστού, το οποίο είναι ένα μέρος του συνόλου των οργάνων του ανθρώπινου σώματος.

Πώς να ξεκινήσετε μια ασθένεια

Προηγούμενη λοίμωξη, τραύμα, υποθερμία ή μια αγχωτική κατάσταση μπορεί να προηγείται της ανάπτυξης της ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Συχνά τα πρώτα σημάδια της νόσου εμφανίζονται την άνοιξη ή το φθινόπωρο, και κατά τη διάρκεια της φυσιολογικής προσαρμογής του σώματος (εφηβεία Εφηβεία παιδί - στάδια μιας πολύπλοκης διαδρομής Μετά τον τοκετό ή κατά την εμμηνόπαυση).

Μέσα σε λίγους μήνες ή εβδομάδες, ένα άτομο κουράζεται γρήγορα, μερικές φορές βιώνουν πόνο στις αρθρώσεις Πόνος στις αρθρώσεις - πώς να καταλάβετε τι συμβαίνει; , Να χάσουν βάρος. Μειώνει την όρεξη, υπάρχει εφίδρωση και τη θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται ελαφρώς. Σε ορισμένους ασθενείς το πρωί υπάρχει μια αίσθηση ακαμψία στις αρθρώσεις.

Μερικές φορές η ασθένεια αρχίζει με μια απότομη πόνος στις αρθρώσεις και τους μύες, πυρετό και πρωινή δυσκαμψία. Σε μερικούς ανθρώπους, η ρευματοειδής αρθρίτιδα εμφανίζεται διακριτικά και σταδιακά προχωρά συνοδεύεται από αλλαγές στις αρθρώσεις, αλλά χωρίς εμφανή παραβιάσεις των εργασιών τους.

Η ήττα των αρθρώσεων

Για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα χαρακτηρίζεται από συμμετρική διμερείς νόσος των αρθρώσεων. Τις περισσότερες φορές στην παθολογική διεργασία που εμπλέκονται αρθρώσεις των χεριών, των ποδιών και τους καρπούς, το γόνατο και τον αγκώνα. Οι αρθρώσεις των ώμων, ισχίων και της σπονδυλικής στήλης είναι σπάνια φλεγμονή και καταστροφή.

Όταν ψηλάφηση των αρθρώσεων υπάρχει μια απότομη πόνο, περιορισμένη κίνηση σε αυτά. Το δέρμα τους γίνεται κόκκινο και ζεστό στην αφή, πρησμένο περιβάλλοντα ιστό.

Τυπικά ρευματοειδής αρθρίτιδα επηρεάζει κυρίως το δεύτερο και το τρίτο μετακαρποφαλαγγικές εγγύς (αυτές που είναι πιο κοντά στο αντιβράχιο) μεσοφαλαγγική και καρπών. Δάχτυλα γίνει ψιλόλιγνος εμφάνιση. Αργότερα μυϊκή ατροφία στα χέρια και δείχνει τα κενά συστολής μεταξύ των οστών.

Την πάροδο του χρόνου, οι αρθρώσεις είναι παραμορφωμένα, υπάρχει υπεξάρθρημα και συσπάσεις (περιορισμός της κινητικότητας των αρθρώσεων). Μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν αγκύλωση - μια κατάσταση στην οποία υπάρχει πλήρης ακινησία σε μία ή περισσότερες αρθρώσεις.

Για ασθενειών που οφείλονται σε subluxations και μυϊκή αδυναμία χαρακτηρίζεται με βούρτσα στην κατεύθυνση της απόκλισης της ωλένης. Η κατάσταση αυτή ονομάζεται "πτερύγιο θαλάσσιο ίππο». Επίσης υπάρχουν και άλλα στελέχη του βούρτσες που καθιστούν δύσκολο να εκτελέσει τις καθημερινές κινήσεις (για παράδειγμα, ένα άτομο γίνεται δύσκολο να κρατήσει το κύπελλο ή κουτάλι).

Αν αυτό επηρεάζει τις αρθρώσεις του ποδιού, τον πόνο κατά το περπάτημα, το άλμα ή να στέκεται στις μύτες των ποδιών σας. Το πόδι είναι παραμορφωμένο, μπροστά αψίδα του μειώνεται, και το μεγάλο δάχτυλο του ποδιού αποκλίνει προς τα έξω, υπάρχει παραμόρφωση σφυρί άλλα δάχτυλα.

Αλλαγές εξωαρθρικής

Η ήττα εκδηλώνεται τους μυς ατροφία, η οποία είναι ιδιαίτερα έντονη σε σοβαρή νόσο. Σε μακροπρόθεσμη ρευματοειδή αρθρίτιδα, το δέρμα λεπταίνει και γίνεται ξηρό. Τα νύχια γίνονται εύθραυστα, είναι αισθητή διαμήκεις ραβδώσεις. Στην περιοχή της κοίτης των ονύχων υπάρχουν μικρές εστίες νέκρωσης του ιστού.

Μερικοί ασθενείς φαίνεται ρευματοειδή οζίδια - πυκνά στρογγυλεμένες σχηματισμό του συνδετικού ιστού. Είναι ανώδυνη και έχουν διάμετρο από αρκετά χιλιοστά έως δύο εκατοστά. Οι περισσότεροι όζοι που βρίσκεται ακριβώς κάτω από το δέρμα επί των επιφανειών των εκτεινόντων των πήχεις, τουλάχιστον - στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Αυτές οι δομές μπορούν να είναι μονά ή πολλαπλά.

Επίσης, όταν η παθολογική διαδικασία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας μπορεί να επηρεάσει το γαστρεντερικό σωλήνα, του ήπατος, των νεφρών, των πνευμόνων, της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, τους λεμφαδένες, τα μάτια και το νευρικό σύστημα. Εξαιτίας αυτού, τα συμπτώματα, αλλά αρθρική βλάβη, είναι πολύ διαφορετικές.

Εάν ένα πρόσωπο εμφανίζει σημάδια της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, θα πρέπει να δείτε ένα γιατρό για το μεγαλύτερο μέρος της πρώιμης διάγνωσης της νόσου και την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας του. Αυτό θα αποτρέψει την εμφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου, οι οποίες περιπλέκουν σημαντικά τη διάρκεια ζωής ενός ατόμου, ή να επιβραδύνει την ανάπτυξή τους.

Ποια είναι τα συμπτώματα της νόσου

Ρευματοειδής αρθρίτιδα Αρθρίτιδα - μια ποικιλία μορφών και των επιπλοκών   συνήθως χαρακτηρίζεται από πόνο σε μία ή περισσότερες αρθρώσεις. Ο αρθρικός σύνδρομο - οι κύριες κλινικές εκδηλώσεις της ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Τυπικό για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα είναι διμερείς συμμετρική βλάβη των αρθρώσεων. Η έναρξη της νόσου είναι συχνά συνδέεται με δυσμενείς καιρικές συνθήκες (άνοιξη, φθινόπωρο), οι περίοδοι του οργανισμού φυσιολογικής προσαρμογής (εφηβείας, μετά τον τοκετό, εμμηνόπαυση). Η ανάπτυξη της ρευματοειδούς αρθρίτιδας μπορεί να προκληθεί από μια προηγούμενη μόλυνση, ψύξη, τραύμα, αγχωτική κατάσταση.

Η έναρξη της νόσου συχνά υποξεία, σπάνια - οξεία (με οξείς πόνους στις αρθρώσεις, μύες, πυρετό, πρωινή δυσκαμψία) ή διακριτικά, με σταδιακή εξέλιξη της βλάβης των αρθρώσεων χωρίς σημαντική δυσλειτουργία. Το πιο χαρακτηριστικό της ρευματοειδούς αρθρίτιδας αρθρικής βλάβης τα χέρια, τα πόδια, τους καρπούς, τα γόνατα, τους αγκώνες. Σπάνια έχουν προσβληθεί από τον ώμο, το ισχίο και τη σπονδυλική στήλη των αρθρώσεων.

Συνήθως, η ρευματοειδής αρθρίτιδα περιλαμβάνει πρώτα δεύτερο ή τρίτο μετακαρποφαλαγγική, εγγύς αρθρώσεις μεσοφαλαγγικές, τις αρθρώσεις του καρπού. Προσβεβλημένες αρθρώσεις διογκώνονται, κίνηση σε αυτά επώδυνες, είναι περιορισμένες. Ο ασθενής δεν μπορεί να αποσπάσουν το χέρι σε γροθιά. Καθώς η νόσος εξελίσσεται μεσοπλεύριοι μύες ατροφία που εκδηλώνεται μεσοπλεύριους ανάκλησης χώρους. Αργότερα σχηματίζονται διάφορα subluxations, ιδιαίτερα στο μετακαρποφαλαγγική άρθρωση, η οποία, μαζί με την αδυναμία των μυών οδηγεί σε ωλένια απόκλιση του χεριού (η απόκλιση των δακτύλων προς την κατεύθυνση της ωλένης). Ως αποτέλεσμα αυτών των αλλαγών, η λειτουργία βούρτσα είναι πολύ διαταραχθεί.

Εδώ είναι τα κύρια συμπτώματα της ρευματοειδούς αρθρίτιδας:

• Ο πόνος και πρήξιμο στις αρθρώσεις
• Πρωινή ακαμψία στις αρθρώσεις των χεριών
• Κοινή φλεγμονή, ερυθρότητα και πυρετό πληγείσα περιοχή του ιστού / κοινών
• Η εμφάνιση οζιδίων κοντά ή γύρω από την προσβεβλημένη άρθρωση, ιδιαίτερα κοντά στον αγκώνα.

Εκτός από τα συμπτώματα που σχετίζονται με την κοινή ασθένεια εκδηλώνεται επίσης τα συμπτώματα της ρευματοειδούς αρθρίτιδας ακόλουθη γενική φύση:

• Αδιαθεσία
• Ανορεξία
• Μυϊκοί πόνοι
• Αδυναμία, κόπωση
• Θέρμης
• Απώλεια της σάρκας
• Απάθεια

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ως αποτέλεσμα της ρευματοειδούς αρθρίτιδας μπορεί να αναπτύξει ακόλουθες παθήσεις:

• Φλεγμονή / ξηρότητα των δακρυϊκών αδένων και σιελογόνων μπορεί να οδηγήσει σε σύνδρομο Sjogren (kserodermatoza)
• Πλευρίτιδα, φλεγμονή του βλεννογόνου των πνευμόνων, που οδηγεί σε πόνο στο στήθος, δύσπνοια και βήχα.
• Οζίδια φλεγμονή στους πνεύμονες
• Φλεγμονή του περικαρδίου, το περικάρδιο είναι η αιτία του πόνου στο στήθος μεγεθύνεται όταν ο ασθενής ξαπλώνει ή καμπές.
• Αναιμία, μια μείωση στον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα.
• Σύνδρομο Felty που προκύπτει από την έλλειψη λευκών αιμοσφαιρίων στο αίμα
• Αγγειίτιδα - πολύ σπάνια νόσος των αιμοφόρων αγγείων, η οποία παρεμβαίνει με την κανονική ροή του αίματος στους ιστούς, οδηγώντας σε νέκρωση τους.

Η ένταση των συμπτωμάτων της ρευματοειδούς αρθρίτιδας μπορεί να είναι διαφορετική? μερικοί από αυτούς από καιρό σε καιρό εμφανίζονται και εξαφανίζονται. Για περιόδους έξαρσης μπορεί να ακολουθείται από περιόδους σχετικής ύφεσης, κατά την οποία η φλεγμονή, άλγος, κόπωση και διαταραχές ύπνου Όνειρα: πώς να κατανοήσουμε τα όνειρά μας   γίνονται λιγότερο σοβαρά ή να εξαφανιστούν εντελώς.

Επικοινωνήστε με το γιατρό σας εάν έχετε συμπτώματα της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, καθώς επίσης για κάθε επίμονη δυσφορία.