Η ουρική αρθρίτιδα - ένα ρευματικό νόσημα που προσβάλλει συνήθως μία άρθρωση κάθε φορά. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει στα μεγάλα δάχτυλα των ποδιών μεσήλικες άνδρες - πρησμένα δάχτυλα, παίρνει μια κοκκινωπή απόχρωση, κακό. Ο πόνος της ουρικής αρθρίτιδας μπορεί να είναι τέτοια που θα πρέπει να κάνουμε μια προσπάθεια ακόμη για να απλά διασχίζουν το δωμάτιο. Στις γυναίκες, η ουρική αρθρίτιδα εμφανίζεται - η αναλογία των ασθενών με ουρική αρθρίτιδα για τους άνδρες και τις γυναίκες είναι περίπου 10 προς 1.
Αιτίες
Η αιτία της ουρικής αρθρίτιδας είναι η εναπόθεση κρυστάλλων ουρικού νατρίου (ουρικό οξύ) στις αρθρώσεις. Το ουρικό οξύ είναι ένα υποπροϊόν του μεταβολισμού
Μεταβολισμός: Η βάση της ζωής όλων των έμβιων όντων
. Κανονικά, εμφανίζεται μαζί με τα ούρα, αλλά οι ασθενείς με προδιάθεση για την ανάπτυξη της ουρικής αρθρίτιδας συσσωρεύεται στο αίμα. Ορισμένοι από αυτούς συγκέντρωση ουρικού οξέος
Το ουρικό οξύ - ένα φυσιολογικό επίπεδο;
Το αίμα είναι τόσο μεγάλη, ώστε μέρος του αποτίθεται στις αρθρώσεις και μερικές φορές το δέρμα (μπορεί να συμβεί στην τελευταία περίπτωση, για παράδειγμα, κίτρινες κηλίδες στα αυτιά τρίποδα).
Υπάρχουν δύο τύποι ουρικής αρθρίτιδας.
Πρωτοβάθμια ουρική αρθρίτιδα
Primary ουρική αρθρίτιδα, ή υπερουριχαιμία, χαρακτηρίζεται από αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος στο αίμα. Συνήθως προκαλείται από κληρονομική ανωμαλίες στο σώμα, με αποτέλεσμα το ότι το νουκλεϊκό οξύ μετατρέπεται σε ουρικό. Σε αυτήν την περίπτωση, το σώμα δεν μπορεί να παράγει αρκετή γρήγορα ουρικό οξύ, ακόμη και υπό κανονικές συνθήκες.
Δευτεροβάθμια ουρική αρθρίτιδα
Τυπικά, δευτεροβάθμια ουρική αρθρίτιδα προκαλεί κάποια άλλη ασθένεια ή λήψη ορισμένων φαρμάκων (π.χ. διουρητικά ή παράγωγα του ακετυλοσαλικυλικού οξέος, συμπεριλαμβανομένης της ασπιρίνης). Αυτή παράγεται στο σώμα ως ουρικό οξύ που τα νεφρά δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν με αυτό.
Θεραπεία
Η θεραπεία των ασθενών με ουρική αρθρίτιδα, έχει δύο βασικούς στόχους:
- Η ανακούφιση των συμπτωμάτων
- Την πρόληψη μελλοντικών επιθέσεων της ουρικής αρθρίτιδας
Ανακούφιση των συμπτωμάτων της ουρικής αρθρίτιδας
Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης της ουρικής αρθρίτιδας πρέπει να ξεκουραστεί όσο το δυνατόν περισσότερο, αυξάνοντας τόσο υψηλότερο είναι το προσβεβλημένο άκρο και την αποφυγή τυχαίας ζημίας του.
Για την ανακούφιση από τα συμπτώματα, μπορείτε να δοκιμάσετε να κρυώσει των προσβεβλημένων αρθρώσεων, επισυνάπτοντας πάγο. Αντ 'αυτού, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το πακέτο πάγου κατεψυγμένα τρόφιμα ή μια πετσέτα εμποτισμένο με κρύο νερό.
Μια κρύα κομπρέσα πρέπει να παραμείνει τουλάχιστον είκοσι λεπτά. Η παρατεταμένη επαφή με το δέρμα με πάγο μπορεί να είναι επιβλαβής για τα αιμοφόρα αγγεία.
Για την ανακούφιση από τα συμπτώματα της ουρικής αρθρίτιδας είναι συχνά συνιστάται να παίρνουν ΜΣΑΦ, όπως η δικλοφενάκη, η ινδομεθακίνη και τη ναπροξένη. Μπορούν πράγματι να ανακουφίσει τον πόνο και τη φλεγμονή. Οι ασθενείς που έχουν προηγουμένως είχαν ουρική αρθρίτιδα, συνιστάται να έχουν αυτά τα φάρμακα στο γραφείο στο σπίτι του φαρμάκου σε περίπτωση νέας επίθεσης. Θα πρέπει να ληφθούν σε όλη την επίθεση και μέσα σε σαράντα οκτώ ώρες μετά την ολοκλήρωσή της.
Τα μη στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα θα πρέπει να αποφεύγεται από άτομα με μειωμένη νεφρική λειτουργία. Όσοι έχουν πεπτικά προβλήματα, έλκος στομάχου ή εσωτερική αιμορραγία μπορεί να τα πάρει μόνο υπό ιατρική επίβλεψη.
Η κολχικίνη
Αν είναι αδύνατη ή απροθυμία του ασθενούς να λάβει μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ή αν είναι αναποτελεσματικές σε μια συγκεκριμένη περίπτωση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε κολχικίνη. Μειώνει τη φλεγμονή αλληλεπιδρώντας με κρυστάλλους ουρικού οξέος. Παρά το γεγονός ότι η κολχικίνη είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για την ουρική αρθρίτιδα, χρησιμοποιείται λιγότερο συχνά λόγω της υψηλής πιθανότητας παρενεργειών, όπως ναυτία, έμετος και κοιλιακό άλγος
Κοιλιακό άλγος: Τύποι και συμπτώματα
. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας kohitsin προκαλεί σοβαρή δηλητηρίαση.
Τα κορτικοστεροειδή
Τα φάρμακα αυτού του τύπου χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία σοβαρών περιπτώσεων ουρική αρθρίτιδα, τα συμπτώματα δεν είναι επιδεκτικοί στις παραπάνω φάρμακα. Τα κορτικοστεροειδή παράγουν άμεση ανακούφιση, αλλά σπάνια χρησιμοποιούνται για την παρατεταμένη θεραπεία, δεδομένου ότι προκαλούν πολλές παρενέργειες. Περιλαμβάνονται τα εξής:
- Αύξηση βάρους
- Η κατακράτηση υγρών στο σώμα
- Η οστεοπόρωση (λέπτυνση των οστών)
- Μυϊκή αδυναμία
- Λέπτυνση του δέρματος
Επιπλέον, τα κορτικοστεροειδή μπορούν να προκαλέσουν επιδείνωση των συμπτωμάτων του διαβήτη
Τα συμπτώματα του διαβήτη - εάν είστε διψασμένοι
και το γλαύκωμα.