Αναγνωριστεί - ένα φάρμακο το οποίο είναι ο γενικός Nimesulide Η νιμεσουλίδη - υπόσχεται αναλγητικό φάρμακο   - Το πρώτο πρωτότυπο φάρμακο, η ελβετική φαρμακευτική εταιρεία κυκλοφόρησε Helsinn Υγείας ΑΕ στη δεκαετία του ογδόντα του περασμένου αιώνα (γενόσημα φάρμακα έχουν το δικαίωμα να κάνει οποιαδήποτε farmfirmy μετά το τέλος στο πρωτότυπο δίπλωμα ευρεσιτεχνίας φάρμακο). Αναγνωριστεί ιδιότητές τους δεν διαφέρουν από το πρωτότυπο φάρμακο, τη μόνη διαφορά στην τιμή (Αναγνωριστεί είναι αρκετά φθηνή).

Εκείνη την εποχή, η ελβετική φαρμακευτική εταιρεία Helsinn Healthcare SA έχει κάνει μια πραγματική επανάσταση στην παραγωγή φαρμάκων που ανήκουν στην ομάδα των μη-στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), απελευθερώνοντας το πρώτο νιμεσουλίδης φάρμακο, το οποίο αναστέλλει επιλεκτικά τη δράση του ενζύμου της κυκλοοξυγενάσης-2 (COX-2).

Το πρόβλημα ήταν ότι υπάρχει το ένζυμο κυκλοοξυγενάση (COX) στο σώμα σε δύο μορφές: COX-1 και COX-2. COX-1 έχει μια προστατευτική επίδραση, ιδιαίτερα, προστατεύει το γαστρικό βλεννογόνο από ερεθισμούς από διάφορες ουσίες. Ενώ COX-2 ενεργοποιεί το σχηματισμό των προσταγλανδινών - ουσίες που εμπλέκονται άμεσα στη φλεγμονώδη διαδικασία.

Παραδοσιακά NSAIDs ανέστειλε τους δύο τύπους της COX. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν ασπιρίνη, ινδομεθακίνη, ιβουπροφένη, δικλοφενάκη Δικλοφενάκη - την ανακούφιση του πόνου και της φλεγμονής   και πολλά άλλα φάρμακα. Δεδομένου ότι πολλοί ασθενείς (π.χ., χρόνιες παθήσεις των αρθρώσεων και της σπονδυλικής στήλης, τα οποία συνοδεύεται από έντονο πόνο) έπρεπε να τους πάρει πολύ χρόνο, συχνά αναπτύσσουν διαβρωτική και η ελκώδης διεργασίες στο στομάχι.

Το πρώτο φάρμακο που έχει ένα επιλεκτικό (επιλεκτική) αποτελέσματα επί της COX-2 (νιμεσουλίδη), μείωσε σημαντικά (σύμφωνα με ορισμένους ερευνητές δύο φορές) του αριθμού των επιπλοκών στην γαστρεντερική οδό. Αλλά δεν νομίζω ότι η νιμεσουλίδη και άλλα φάρμακα που αναστέλλουν εκλεκτικά την COX-2, δεν επηρεάζει τη λειτουργία της COX-1. Μερικά συντριπτική επιρροή είναι ακόμα εκεί, επειδή η COX - ένα μεμονωμένο ένζυμο. Ως εκ τούτου, οι κατασκευαστές συνείδησης σε αυτήν την περίπτωση το σημείο πάντα στη δυνατότητα χρήσης των παρενεργειών από το γαστρεντερικό σωλήνα.

Ο μηχανισμός δράσης Naiza

Generic Αναγνωριστεί (νιμεσουλίδη διεθνή ονομασία) που παράγεται Laboratories Ltd δισκία μια ινδική φαρμακευτική εταιρεία Dr. Reddy του. Αυτό το φάρμακο δεν είναι χειρότερο από το πρωτότυπο φάρμακο.

Εκτός από την αναστολή της λειτουργίας του COX-2 έχει επίσης Συγχρονισμός αντιθρομβωτική δράση αναστέλλοντας τη λειτουργία του συστήματος πήξης του αίματος και τη μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων του αίματος. Αυτό οδηγεί σε αυξημένη αιμορραγία και παρατεταμένη αιμορραγία. Με παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει αναιμία και μειωμένη ανοσία. Αρνητικές ιδιότητες Naiza είναι επίσης τοξικό για το συκώτι, και ως εκ τούτου δεν συνιστάται για παιδιά κάτω των 12 ετών.

Μια νέα και πολλά υποσχόμενη πεδίο εφαρμογής μπορεί να είναι Naiza θεραπεία του καρκίνου, όπως οι εκλεκτικοί αναστολείς της COX-2 έχουν αντικαρκινική δραστικότητα. Αυτοί αναστέλλουν την ανάπτυξη των κυττάρων του όγκου και εισβολή όγκου τρώνε τα αιμοφόρα αγγεία.

Ακόμα, το κύριο πλεονέκτημα Naiza ως άλλα φάρμακα από την ομάδα των εκλεκτικοί αναστολείς της COX-2 είναι ένα πολύ μικρότερο κίνδυνο να αναπτύξουν σοβαρές επιπλοκές από το γαστρεντερικό σωλήνα, σε σύγκριση με τα συμβατικά ΜΣΑΦ.

Διάφορα NSAIDs χρησιμοποιούνται για διάφορους σκοπούς, δεδομένου ότι και οι δύο ατομικών τους ιδιότητες. Για παράδειγμα, Αναγνωριστεί χρησιμοποιηθούν ως αντι-φλεγμονώδη και αναλγητική, αντιπυρετική ιδιότητες είχαν λιγότερο έντονη. Εκχώρηση Αναγνωριστεί κυρίως ασθενείς με χρόνια φλεγμονώδη ρέει και μεταβολικές παθήσεις των αρθρώσεων (αρθρίτιδα, αρθροπάθεια) και της σπονδυλικής στήλης (π.χ., αγκυλωτική σπονδυλίτιδα Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα - πολλή υπομονή απαιτείται , Σκολίωση), που συνοδεύονται από πόνο. Χρησιμοποιείται για μεγάλο χρονικό διάστημα ως μέρος της θεραπείας συνδυασμού. Βοηθά Αναγνωριστεί και τον πόνο σε άλλες περιοχές - οδοντιατρική, τα αυτιά, το κεφάλι, πόνο κατά την έμμηνο ρύση.

Αντενδείξεις για την παραλαβή Naiza

Αναγνωριστεί έχει πολλές αντενδείξεις - κυρίως τις ασθένειες των οργάνων στα οποία έχει αρνητικές επιπτώσεις: στομαχικά έλκη και γαστρίτιδα, σοβαρή ηπατική νόσο κατά παράβαση των καθηκόντων του, αυξημένης αιμορραγίας. Δεν συνιστάται να το χρησιμοποιήσετε και σε μεμονωμένες μισαλλοδοξία, την εγκυμοσύνη, τη γαλουχία κατά τη διάρκεια και τα παιδιά κάτω των 12 ετών.

Ταυτόχρονα όργανα στόχους εκτείνεται παρενέργειες του φαρμάκου. Σε ορισμένους ασθενείς, προκαλεί ναυτία, έμετος, κοιλιακός πόνος Κοιλιακό άλγος: Τύποι και συμπτώματα , Μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία, αιμορραγία, αναιμία, μειωμένη ανοσία.

Αναγνωριστεί - δικηγόρος χρόνο ένα φάρμακο που προκαλεί πολύ λιγότερες επιπλοκές από ό, τι τα παραδοσιακά ΜΣΑΦ.

Galina Romanenko

Μαστού ισχιαλγία - μια κατάσταση που επηρεάζει τις ρίζες του νωτιαίου μυελού στη θωρακική σπονδυλική στήλη. Αυτό το είδος της ισχιαλγίας εμφανίζεται πολύ λιγότερο συχνά από ό, τι ισχιαλγία οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης και του τραχήλου της μήτρας.

Τα αίτια αυτής της διαταραχής είναι:

• Σχετίζονται με την ηλικία αλλαγών, η οποία οδήγησε σε μια αργή καταστροφή του χόνδρου και του ιστού των οστών?
• Κήλη?
• Οστεοαρθρίτιδα?
• Βλάβη στην σπονδυλική στήλη?
• Η σπονδυλική στένωση?
• Ο διαβήτης, ιδιαίτερα στους ηλικιωμένους.

Τα συμπτώματα της ισχιαλγίας μαστού

Τυπικά συμπτώματα της ισχιαλγίας θηλάζουν ακτινοβολεί τον πόνο και παραισθησίας - παραβίαση της ευαισθησίας στην οποία ο ασθενής νιώθει μια μικρή μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα σε ορισμένα μέρη του σώματος. Πόνος, η πηγή της οποίας είναι στη θωρακική σπονδυλική στήλη, μπορεί να δοθεί σε άλλες περιοχές του σώματος, ανάλογα με το πού έχει χτυπηθεί από το καλώδιο σπονδυλική στήλη. Για παράδειγμα, εάν είναι στην περιοχή του σπονδύλου Τ4, ο πόνος μπορεί να είναι αισθητές στο στήθος στο επίπεδο της θηλής, εάν βρίσκεται σε Τ10 σπόνδυλο - στο επίπεδο του ομφαλού, και η ήττα του νωτιαίου μυελού στη γειτονία του πρώτου σπονδύλου της θωρακικής - Τ1, προκαλεί συχνά πόνο στα χέρια και τους βραχίονες. Αυτά τα συμπτώματα συχνά προκαλούν προβλήματα για τους ασθενείς και κάπως δύσκολο να εντοπιστεί, επειδή μοιάζουν με τα συμπτώματα των διαφόρων άλλων διαταραχών όπως στηθάγχη Στηθάγχη: Όταν η καρδιά χρειάζεται βοήθεια , Δυσπεψία, ή εκκολπωματίτιδα.

Διαγνωστικά

Ισχιαλγία θώρακα συνήθως διαγιγνώσκονται χρησιμοποιώντας ακτινογραφία, αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία. Στη διαφορική διάγνωση είναι απαραίτητο να αποκλειστούν οι παραβιάσεις, όπως νευραλγία Νευραλγία - η μάστιγα των ηλικιωμένων , Κακοήθεις όγκοι, συμπίεση του μεσοσπονδύλιου δίσκου. Μερικοί εμπειρογνώμονες προτείνουν ότι ένα σημαντικό μέρος των περιπτώσεων ισχιαλγίας Ισχιαλγία - ζητήστε βοήθεια σε εύθετο χρόνο   του θώρακα παραμένει απαρατήρητα τόσο λόγω του γεγονότος ότι οι ασθενείς δεν αναζητούν πάντα ιατρική βοήθεια εάν τα συμπτώματα αυτής της διαταραχής και λόγω σφαλμάτων κατά τη διάγνωση.

Η θεραπεία της ισχιαλγίας μαστού

Οι περισσότεροι ασθενείς που διαγιγνώσκονται ισχιαλγία θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, κυρίως συνταγογραφήσει συντηρητική θεραπεία. Είναι αποτελεσματική σε περίπου το ένα τρίτο όλων των περιπτώσεων.

Οξεία συμπτώματα του μαστού ανακουφίσει ισχιαλγία, καθώς και στις περιπτώσεις των αυχενική και οσφυϊκή ριζίτιδες Οσφυοισχιαλγία: πώς να απαλλαγούμε από τον πόνο : Διορίζεται από τη χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, συνιστάται να μειώσει τη σωματική άσκηση και μερικές φορές - για να συμμορφωθούν με την ξεκούραση στο κρεβάτι για αρκετές ημέρες. Με ένα πολύ ισχυρό πόνο ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει στεροειδή και οπιοειδή αναλγητικά.

Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ανωτέρω μέθοδοι θεραπείας αποτυγχάνουν και να ανακουφίσει τα συμπτώματα της ισχιαλγίας μαστού και την πρόληψη περαιτέρω ζημία, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα με μπορεί να χρησιμοποιηθεί η σπονδυλική στήλη:

• Επισκληρίδιο ενέσεις στεροειδών - μια διαδικασία που χρησιμοποιείται για τη μείωση της φλεγμονής και ανακούφιση από τον πόνο που προκαλείται από φλεγμονή. Η τοπική ένεση επιτρέψει να σταματήσει τη φλεγμονή ελάχιστες δόσεις στεροειδών, και σκούπισμα για να ελαχιστοποιηθεί ο αντίκτυπος των φαρμάκων αυτών σε άλλα μέρη του σώματος?
• Η διαδερμική αποσυμπίεση του δίσκου μπορεί να επιβάλλονται σε περιπτώσεις όπου η αιτία της ισχιαλγίας ήταν η θωρακική μεσοσπονδύλιου κήλη. Αυτή η νέα ελάχιστα επεμβατική διαδικασία επιτρέπει να γρήγορα και με μικρό κίνδυνο για την υγεία του ασθενούς να αντιμετωπίσει αυτή τη διαταραχή?
• Η διαδερμική σπονδυλοπλαστική - μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία είναι ένα που μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία της ισχιαλγίας μαστού .  Διαρκεί από μια ώρα σε δύο ώρες και συνήθως πραγματοποιείται υπό τοπική αναισθησία .  Για να εξασφαλιστεί η άνεση του ασθενούς κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μπορούν επίσης να χορηγηθούν ένα ήπιο ηρεμιστικό .  Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το σώμα του κατεστραμμένου σπονδύλου με ένεση πολυμεθύλιο - μια ειδική ουσία τσιμεντοποίησης .  Μέσα στις επόμενες λίγες ημέρες, ο ασθενής μπορεί να απαιτηθεί αναλγητικά ή μυοχαλαρωτικά για να ανακουφίσει τον πόνο και μυϊκοί σπασμοί μετά από χειρουργική επέμβαση .  Ωστόσο, μετά από μερικές εβδομάδες, ένα μεγάλο μέρος των ασθενών εντελώς ο πόνος επιμένει ή γίνεται πολύ αδύναμη και κάνει αισθητή μόνο περιστασιακά .  Οι σοβαρές επιπλοκές (λοίμωξη, σοβαρή αλλεργική αντίδραση, σοβαρή αιμορραγία) μετά από αυτή τη διαδικασία που βρέθηκαν σε λιγότερο από 1% των ασθενών .

Είτε χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ισχιαλγία θωρακική χειρουργική ή συντηρητική μεθόδους, οι ασθενείς ενθαρρύνονται επίσης να υποβληθούν σε φυσικοθεραπεία, και να χρησιμοποιήσετε μια ποικιλία από πρόσθετους τρόπους για να ανακουφίσει τα συμπτώματα αυτής της διαταραχής - ζεστά και κρύα επιθέματα, μασάζ, ηλεκτρική, και ούτω καθεξής.