Hemangioma της σπονδυλικής στήλης: συμβουλευτείτε έναν νευροχειρουργό
28, Νοέμβρη 2011
Αιμαγγειώματα των οστών είναι σχετικά σπάνιες, που αντιπροσωπεύουν λιγότερο από το 1% όλων των τύπων των αιμαγγειωμάτων. Τις περισσότερες φορές, τα αιμαγγειώματα που βρίσκεται στην σπονδυλική στήλη. Αυτό παθολογία μπορεί να ανιχνευθεί σε οποιαδήποτε ηλικία και στα δύο ανδρών και γυναικών. Οι περισσότεροι αιμαγγειώματα είναι ασυμπτωματικοί της σπονδυλικής στήλης.
Χαρακτηριστικά του σχηματισμού και της ροής του νωτιαίου αιμαγγειωμάτων
Αιμαγγειώματα της σπονδυλικής στήλης - καλοήθων αγγειακών όγκων που αφορούν τα σπονδυλικά σώματα, που αναπτύσσονται πολύ αργά.
Υπάρχουν αιμαγγείωμα σπονδυλική στήλη είναι κοινά, ειδικά στην περιοχή της θωρακικής μοίρας, οι γυναίκες που σχηματίζονται τέτοιων όγκων συχνότερα από τους άνδρες.
Αυτό είναι προφανές κληρονομική ασθένεια - αιμαγγείωμα σπονδυλικής στήλης συμβαίνουν συχνά σε οικογένειες όπου υπήρχαν ασθενείς με αιμαγγειώματα άλλους δικτυακούς τόπους.
Πιο συχνά επηρεάζει τον θώρακα και οσφυϊκής μοίρας, του τραχήλου της μήτρας και του ιερού οστού - πολύ λιγότερο. Αιμαγγειώματα Bone, καθώς και τα αιμαγγειώματα άλλους ιστούς μπορεί να είναι τριχοειδής ή απλός (που αποτελείται από συνυφασμένες μικρών αιμοφόρων αγγείων) ratsematoznymi (αυτοί αποτελούνται από μεγαλύτερα πλοία), σπηλαιώδης (με κοιλότητες γεμίζουν με αίμα) και αναμειγνύονται, έχοντας του που αποτελείται από δύο απλές και σπηλαιώδεις αιμαγγειώματα.
Τριχοειδή αιμαγγειώματα σπάνια συμπιέσει τους περιβάλλοντες ιστούς, έτσι ώστε να μην έρχονται στο φως, και δεν λειτουργεί. Άλλοι τύποι αιμαγγειώματα μπορεί να συμπιέσει τον περιβάλλοντα ιστό και ως εκ τούτου απαιτούν θεραπεία. Σπονδύλων μπορεί να επηρεαστεί αιμαγγείωμα
Αιμαγγειώματα: καλοήθης όγκος
μερικώς ή πλήρως, και ως εκ τούτου διακρίνει αρκετούς βαθμούς καταστροφής.
Πώς αιμαγγείωμα της σπονδυλικής στήλης
Μικρές αιμαγγείωμα σπονδυλική στήλη ασυμπτωματική, αλλά αν είναι αρκετά μεγάλο και τη συμπίεση του νωτιαίου μυελού ή του υφάσματος που εκτείνεται από μια νωτιαίων νεύρων στη συνέχεια εμφανίζονται ως οσφυαλγία
Πόνος στην πλάτη: Μην ξεκινήσετε τη διαδικασία
ή κατά μήκος νεύρα.
Μερικές φορές υπάρχει μια ταχεία ανάπτυξη του όγκου, η οποία συμπιέζει τον ιστό των οστών, των οστών διαλείμματα εσωτερικό τοίχωμα και μειώνει την αντοχή των οστών ως σύνολο. Έχουν συχνά πόνο στο προσβεβλημένο σπόνδυλο και τις γύρω περιοχές.
Εάν η ανάπτυξη του όγκου συνεχίζεται, μπορεί να υπάρχει μία συμπίεση (συμπίεση) το πληγέν σπονδυλικού κατάγματος, τσίμπημα του νωτιαίου μυελού ή τα νεύρα που εκτείνονται από αυτό και την αύξηση του πόνου, την εμφάνιση των παραβιάσεων της ευαισθησίας και της κίνησης. Πόνος στην πλάτη μπορεί να είναι πολύ ισχυρή, σταθερή, η οποία επιδεινώνεται από τη σωματική άσκηση.
Διάγνωση και θεραπεία της σπονδυλικής αιμαγγειωμάτων
Για την ανίχνευση του νωτιαίου αιμαγγείωμα πραγματοποιείται κυρίως με ακτίνες Χ (επισκόπηση spondylography). Για να αποσαφηνίσει τη θέση, την έκταση και τη φύση των αιμαγγειωμάτων συμπεριφορά του υπολογιστή ή μαγνητική τομογραφία (CT ή MRI).
Θεραπεία της αυξάνεται, προκαλώντας μια ποικιλία από δυσλειτουργία της σπονδυλικής στήλης και του νωτιαίου μυελού αιμαγγειώματος διεξάγεται με διάφορους τρόπους: μέσω της χειρουργικής επέμβασης, της ακτινοθεραπείας, σκληροθεραπεία
Η σκληροθεραπεία - η καταπολέμηση των κιρσών
, Ο εμβολισμός και η διαδερμική σπονδυλοπλαστική.
Καθαρό χειρουργική επέμβαση - αφαίρεση του όγκου σπάνια πραγματοποιείται σήμερα, κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας επιχείρησης μπορεί να αφαιρεθεί μόνο μαλακό ιστό του όγκου και να εκτελέσει μια μερική εκτομή του προσβεβλημένου οστού της σπονδυλικής αιμαγγείωμα. Αλλά αυτό δεν αποκλείει την επανεμφάνιση της νόσου. Λειτουργία επικίνδυνη από το γεγονός ότι, ενώ μπορεί να ξεκινήσει πολύ βαριά αιμορραγία.
Ακτινοθεραπεία για την θεραπεία της σπονδυλικής αιμαγγειωμάτων χρησιμοποιούνται επίσης όλο και λιγότερο, επειδή δεν καταστρέφει την αιμαγγείωμα οστού που οδηγεί σε υποτροπή της νόσου. Επιπλέον, με την ακτινοβόληση του οστού του ασθενούς δέχεται πολύ υψηλές δόσεις ακτινοβολίας.
Σκληροθεραπεία (καταστροφή του όγκου με χορήγηση αυτό σε αλκοόλη) μειώνει την αιμαγγείωμα, αλλά η ταυτόχρονη σπονδυλική βλάβη των οστών που μπορεί τελικά να προκαλέσει κατάγματα συμπίεση τους.
Ο εμβολισμός - είναι η εισαγωγή των αιμοφόρων αγγείων του όγκου των ζωοτροφών ή μια συγκεκριμένη thrombosing όγκου (το κλείσιμο των αυλό του αγγείου) ουσίες. Αλλά αυτή η μέθοδος αποδείχθηκε επίσης να είναι ανεπαρκώς αποτελεσματικές, δεδομένου ότι οδηγεί σε διεύρυνση των μικρών αιμοφόρων αγγείων στη θέση zatrombirovannogo και υποτροπής.
Σήμερα, η θεραπεία των αιμαγγειωμάτων σπονδυλικής στήλης χρησιμοποιείται συχνά η μέθοδος της διαδερμικής σπονδυλοπλαστική βελόνα - μέσα στο σπονδυλικό σώμα μέσω μιας ειδικής συσκευής που ελέγχεται από τη δέσμη ακτίνων Χ ένα μίγμα ενός τσιμέντου οστών, θειικό βάριο και τιτάνιο, που έχει υψηλό ιξώδες. Σκλήρυνση Τσιμέντο συνοδεύεται από την απελευθέρωση
Απορρίψεις στις γυναίκες όταν δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας
θερμότητα η οποία καταστρέφει τα κύτταρα του αιμαγγειώματος και αυξάνει την αντοχή του σπονδυλικού σώματος. Με αυτόν τον τύπο λειτουργίας είναι επίσης πιθανές επιπλοκές, αλλά είναι σημαντικά μικρότερο από ό, τι με άλλους τύπους θεραπείας.
Θεραπεία της σπονδυλικής αιμαγγειώματα μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο σε εξειδικευμένες νευροχειρουργικές τμήμα.
Galina Romanenko
Λεμφοίδημα: πρήξιμο των ποδιών μετά τη θεραπεία του καρκίνου
23 Απριλίου του 2013
Το λεμφοίδημα συνήθως συνδέεται με τον καρκίνο του μαστού: κατά κανόνα, πρήξιμο των χεριών, που προκύπτει μετά τη θεραπεία. Ωστόσο, αυτή η παραβίαση μπορεί να συμβεί σε άνδρες και γυναίκες που λαμβάνουν θεραπεία για άλλους καρκίνους. Για παράδειγμα, πρήξιμο των ποδιών είναι μερικές φορές ένα από τα αποτελέσματα της θεραπείας.
Λεμφοίδημα - ένα οίδημα που προκαλείται από τη συσσώρευση της λέμφου στους μαλακούς ιστούς. Λέμφου - ένα υγρό που φέρει τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος (κυρίως λεμφοκύτταρα) και του λεμφικού συστήματος - ένα δίκτυο μέσω του οποίου το ανοσοποιητικό σύστημα λειτουργεί. Μικρά όργανα σε σχήμα φασολιού - λεμφαδένες - να παράγουν και να φιλτράρετε λεμφικό υγρό, καθαρίζει από τα βακτηρίδια και διάφορες επιβλαβείς ουσίες. Για κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος λεμφαδένες - κάτι σαν τόπους ανάπαυσης. Όταν απομακρύνθηκαν οι λεμφαδένες, λεμφαδένες συσσωρεύεται στον περιβάλλοντα ιστό, με αποτέλεσμα την διόγκωση η οποία μπορεί να προκαλέσει ενόχληση και ακόμη και τον πόνο. Το λεμφοίδημα μπορεί επίσης να επιβραδύνει τη διαδικασία επούλωσης και να αυξήσει τον κίνδυνο μόλυνσης στην περιοχή του οιδήματος.
Αιτίες και παράγοντες κινδύνου
Οι πιο κοινές αιτίες του οιδήματος ποδιού
Πρήξιμο των ποδιών - μην αφήνετε χωρίς προσοχή
θεραπεία του καρκίνου είναι:
- Χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των λεμφαδένων στην βουβωνική χώρα, ιδιαίτερα στη θεραπεία των καρκίνων της πυέλου (προστάτη, όρχεων, τραχήλου της μήτρας, των ωοθηκών, της μήτρας, του αιδοίου και). Μια τέτοια λειτουργία μπορεί να είναι απαραίτητη, και σε διάφορους όγκους που σχηματίζονται στα πόδια, όπως το μελάνωμα?
- Ακτινοθεραπεία λεμφαδένες της βουβωνικής χώρας?
- Η εξάπλωση του καρκίνου στους λεμφαδένες ή πρήξιμο στην κοιλιά, το κλείδωμα τη ροή της λέμφου.
Πρήξιμο των ποδιών μπορεί να εμφανιστεί σε μερικές ημέρες ή εβδομάδες μετά τη θεραπεία. Αυτό είναι συχνά μήνες ή ακόμη και χρόνια αργότερα. Μερικές φορές λεμφοίδημα δεν σχετίζεται με τον καρκίνο ή εφαρμόζεται για θεραπείες θεραπεία του. Με το σχηματισμό οιδήματος μπορεί να οδηγήσει, για παράδειγμα, μόλυνση ή τραύμα λεμφαδένες.
Οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη της λεμφοίδημα είναι: αφαίρεση ή βλάβη σε πολλαπλές λεμφαδένες στη θεραπεία του καρκίνου, της παχυσαρκίας ή ο καθιστικός τρόπος ζωής, μια λοίμωξη ή με ιστορικό τραυματισμών ποδιού.
Συμπτώματα
Το λεμφοίδημα μπορεί να εμφανιστεί σε ένα ή και τα δύο πόδια. Ο συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Ένα αίσθημα βάρους, «πληρότητα» στα πόδια - ενώ το πρήξιμο δεν μπορεί ακόμη να είναι ορατή?
- Νιώθοντας ότι το παντελόνι, κάλτσες και τα παπούτσια έχουν γίνει πολύ μικρή για να σας?
- Δυσφορία ή πόνο στα πόδια?
- Ερυθρότητα του δέρματος?
- Το δέρμα φαίνεται να νιώθει ασυνήθιστα ζεστό?
- Το δέρμα των ποδιών γίνεται όλο και πιο πυκνά, σφιχτά, σαν να τεντώνεται?
- Αδυναμία ή μειωμένη ελαστικότητα των ποδιών.
Λέμφου πρήξιμο των ποδιών, που εμφανίζεται λίγο μετά το τέλος της θεραπείας του καρκίνου, έχουν συνήθως ήπια συμπτώματα, και δοκιμάστηκαν για μερικές εβδομάδες. Πιο συχνή χρόνια λεμφοίδημα, η οποία προκαλεί σημαντική δυσφορία του ασθενούς.
Ελέγξτε με το γιατρό σας εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα παραπάνω συμπτώματα.
Θεραπεία
Η κανονική προβολή της θεραπείας του λεμφικού οιδήματος ποδιού είναι πολύπλοκη θεραπεία αποσυμφορητικά, τα οποία ο ασθενής πηγαίνει κάτω από την καθοδήγηση ενός έμπειρου φυσιοθεραπευτή ή άλλο επαγγελματία, ειδικά εκπαιδευμένο για τη χρήση αυτού του είδους της θεραπείας. Αυτό το είδος της θεραπείας, η οποία καλείται επίσης συγκρότημα φυσιοθεραπεία αποσυμφορητικά, συμπεριλαμβανομένων:
- Περιποίηση του δέρματος. Ο ασθενής λαμβάνει οδηγίες πώς να καθαρίσει το δέρμα των ποδιών, τα οποία σχηματίστηκαν οίδημα λέμφου όπως ενυδατώνουν, αλλά επίσης να αποτρέψει την ανάπτυξη της μόλυνσης (με χρόνια κίνδυνος λεμφοίδημα μόλυνσης είναι αρκετά υψηλό).
- Λεμφικής παροχέτευσης. Αυτή η τεχνική περιλαμβάνει ένα απαλό μασάζ, το οποίο προωθεί την εκροή της λέμφου.
- Συμπίεση. Ειδικός επιβάλλει στα πόδια του αρκετά στρώματα ελαστικοί επίδεσμοι ή ασθενής επιλέγει τις κατάλληλες κάλτσες συμπίεσης
Κάλτσες συμπίεσης - ελέγξτε με το γιατρό σας
Ότι θα είναι σε θέση να φέρουν τη δική σας. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της αντλίας συμπίεσης αέρα. Αυτή η αντλία έχει μια ειδική «κολάρο», το οποίο είναι στερεωμένο γύρω από το πόδι. Με αυτό κατά τακτά χρονικά διαστήματα συμπίεση πόδι - με παρόμοιο τρόπο, αλλά χωρίς καμία διαστήματα είναι κάλτσες συμπίεσης. Σε ορισμένους ασθενείς, η θεραπεία με αντλία μπορεί να προκαλέσει φθορά, έτσι ώστε να μπορεί να διορίσει μόνο έμπειρους επαγγελματίες.
- Ασκήσεις. Ένας φυσιοθεραπευτής θα δείξει τα ασθενή ειδικές ασκήσεις που θα σας βοηθήσουν να αποκατασταθεί και να αυξηθεί το εύρος κίνησης των αρθρώσεων των κάτω άκρων, καθώς και να ενισχύσει τους μυς. Μερικές φορές κατά τη διάρκεια της άσκησης συνιστάται να φορούν επιδέσμους συμπίεσης ή κάλτσες.
Επιπλέον, οι ασθενείς με λεμφοίδημα των ποδιών μπορεί να ανατεθεί σε θεραπείες για συναφείς παραβιάσεις - όπως τα αντιβιοτικά (για όσους έχουν αναπτύξει μια βακτηριακή λοίμωξη) ή παυσίπονα. Χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται μόνο για τη θεραπεία της σοβαρής λεμφοίδημα, όταν όλες οι άλλες θεραπείες είναι αναποτελεσματικές.
Μερικές μελέτες έχουν δείξει ότι το λεμφικό οίδημα μπορεί να αντιμετωπιστεί με ορισμένους προσθέτων τροφίμων
Συμπληρώματα διατροφής - βασική ταξινόμηση
. Ωστόσο, αυτά τα πρόσθετα μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες, και, επιπλέον, δεν είναι πάντα συμβατές με τα ναρκωτικά, οι οποίες είναι αποδεκτές από τον ασθενή. Πριν από τη λήψη οποιαδήποτε συμπληρώματα, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Πρόσθετες φροντίδας για τους ασθενείς με λεμφοίδημα
Εκτός από τη θεραπεία, οι ασθενείς θα πρέπει να ακολουθούν τις συστάσεις που αναφέρονται παρακάτω, προκειμένου να αποφευχθεί η επιδείνωση της λεμφοίδημα.
- Η σωματική δραστηριότητα. Φορτία τόνωση της λεμφικής παροχέτευσης, αλλά ορισμένοι ασθενείς έχουν υπερβολικά έντονη άσκηση μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση. Ως εκ τούτου, είναι σκόπιμο να επιλέξετε ένα μέτριο φορτίο - όπως το περπάτημα, η ποδηλασία, το κολύμπι ή. Συζητήστε με το γιατρό σας πριν προχωρήσουμε σε μια πιο έντονη προπόνηση. Μάθετε τι ασκήσεις είναι ασφαλές για σας, αν και θα πρέπει να φορούν κάλτσες συμπίεσης κατά την άσκηση.
- Διατηρήστε ένα υγιές βάρος. Όσοι είναι υπέρβαροι, χάνοντας βάρος θα σας βοηθήσει να μειώσετε τον κίνδυνο επιδείνωσης της λεμφοίδημα.
- Πάνω από τα πόδια. Κατά τη διάρκεια του ελεύθερου χρόνου σηκώστε τα πόδια υψηλότερα - στον καναπέ, για παράδειγμα, ή απλά να τα βάζει κάτω από ένα ζευγάρι από μαξιλάρια.
- Προστατέψτε το δέρμα σας. Κάθε μέρα, εφαρμόστε μια ενυδατική κρέμα στο δέρμα για την πρόληψη ξεφλούδισμα και το ράγισμα. Προσεκτικά αποφύγετε κοψίματα, εγκαύματα, εκδορές και οποιαδήποτε άλλη βλάβη στο δέρμα των ποδιών (στα οποία περιλαμβάνονται - στα πόδια). Αν ξυρίζετε τα πόδια σας, χρησιμοποιήστε μια ηλεκτρική ξυριστική μηχανή - είναι η πιο ασφαλής. Πριν βγείτε, βάλτε κρέμα για το δέρμα σας με SPF 15 ή υψηλότερο. Αν έχετε ακόμη καταστραφεί το δέρμα στα πόδια, περικοπές ή γρατζουνιές πλύσιμο με σαπούνι και νερό σας, στη συνέχεια, εφαρμόστε μια αντιβιοτική αλοιφή.
- Αποφύγετε τα πολύ υψηλές και πολύ χαμηλές θερμοκρασίες. Μην πάρετε ένα ζεστό μπάνιο και να μην πάτε στο μπάνιο
Σάουνα και την υγεία: τα οφέλη και τους κινδύνους των διαδικασιών μπάνιο
. Πάρτε μόνο μετρίως ζεστό ντους, και δεν κάνουν καμία ζεστά ή κρύα επιθέματα.
- Οι περισσότεροι αλλάξει τη θέση του σώματος. Προσπαθήστε να μην καθίσετε ή να σταθείτε για λίγες ώρες κάθε φορά. Όταν κάθεστε, μην βάλετε το πόδι σας στο πόδι.
- Να φοράτε κατάλληλα υποδήματα. Παπούτσια και τις κάλτσες, σε κάθε περίπτωση, δεν θα πρέπει να ασκήσει πίεση στα πόδια. Μην φοράτε σανδάλια χωρίς πλάτη. Καλύτερη κλειστά παπούτσια, δεδομένου ότι προστατεύει το πόδι.
- Γιορτάστε τις αλλαγές. Αν πρήξιμο αυξάνεται, το δέρμα στα πόδια ρουζ, ή θα οποιαδήποτε άλλα νέα συμπτώματα, συμβουλευτείτε ένα γιατρό. Το ίδιο πρέπει να γίνει με τα σημάδια της λοίμωξης, όπως είναι ο πόνος, αίσθηση θερμότητας στα πόδια, και την αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
|