Καρκίνος προκύπτει από το ανεξέλεγκτο πολλαπλασιασμό των ιστών του σώματος, η οποία συνεχίζεται και μετά τη λήξη ορισμένων παραγόντων που προκαλούν αυτή τη διαδικασία. Ο καρκίνος αναπτύσσεται από ένα συγκεκριμένο κύτταρα των ιστών που έχουν αποκτήσει νέες ιδιότητες - έχουν γίνει άτυπα. Η βάση του σχηματισμού ανώμαλων κυττάρων αποτελεί παραβίαση του κυτταρικού μεταβολισμού Μεταβολισμός: Η βάση της ζωής όλων των έμβιων όντων .

Ο ρόλος των ελευθέρων ριζών στον καρκίνο

Οι ελεύθερες ρίζες είναι ελαττωματικά μόρια που στερούνται ενός ηλεκτρονίου. Αυτό είναι ένα πολύ δραστικά μόρια, που προσπαθούν να πάρει το ηλεκτρόνιο που λείπει από την πλήρη μόρια που αποτελούν τα κύτταρα των διαφόρων ιστών. Οι ελεύθερες ρίζες σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της οξειδοαναγωγικής αντιδράσεις, επομένως, αποτελούν ουσιαστικά ριζών οξυγόνου.

Η μικρή ποσότητα των ελεύθερων ριζών που απαιτούνται από το ανθρώπινο σώμα - που βοηθούν στον έλεγχο της αναπαραγωγής (πολλαπλασιασμό) και τα κύτταρα εξειδίκευσης (διαφοροποίηση), την προστασία τους, έτσι καρκίνου (ελεύθερες ρίζες καταστρέφουν σημαντικές ζημιές και άτυπα κύτταρα). Μπορούν επίσης να προστατεύουν τα κύτταρα από μολύνσεις, εξουδετερώθηκε και αποβάλλεται τοξικές ουσίες.

Αλλά όταν οι ελεύθερες ρίζες γίνεται πολύ πολύ, "επίθεση" για τις κανονικές μόρια που αποτελούν τα κύτταρα των ιστών, παίρνουν το ηλεκτρόνιο που λείπει και να χάσουν τη δραστηριότητά τους. Το μόριο επίσης που έδωσε το ηλεκτρόνιο γίνεται μια ελεύθερη ρίζα ιδιότητες. Έτσι αρχίζει μια αλυσιδωτή αντίδραση που καταστρέφει τα κύτταρα. Οι ελεύθερες ρίζες είναι πιο ενεργό μετά από έκθεση στον ήλιο.

Οι ελεύθερες ρίζες μπορούν να βλάψουν το κάθε μόριο, συμπεριλαμβανομένων των μορίων αμινοξέος (συμπεριλαμβανομένων ενσωματωμένο πρωτεΐνες), λιπίδια, υδατάνθρακες, πρωτεΐνες και σύμπλοκα λίπος. Ως εκ τούτου, συμβάλλουν στην ανάπτυξη πολλών ασθενειών. Έτσι, αν οι ελεύθερες ρίζες αποσύρει ηλεκτρονίων (οξείδωση) στα μόρια του λίπους, το σχηματισμό των μορίων υπεροξειδίου λιπιδίου. Αυτή η διαδικασία, καθώς και ελεύθερες ρίζες βλάπτουν τα μόρια DNA οδηγούν σε ανωμαλίες στο γενετικό κώδικα του κυττάρου και γενετικές αλλαγές, δηλαδή μεταλλάξεις. Μεταλλάξεις συμβαίνουν συνεχώς κύτταρα, αλλά το ανοσοποιητικό σύστημα καταστρέφει γρήγορα αυτά τα κύτταρα. Όταν οι παραβιάσεις μεταβληθεί ασυλία (μη φυσιολογικά) κύτταρα αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται γρήγορα, σχηματίζοντας έναν κακοήθη όγκο Κακοήθη όγκο: τα κύτταρα είναι τρελοί .

Διυδροβαλανιδίνης αντιοξειδωτικές και αντικαρκινικές ιδιότητες

Digidrokvartsetin (DHA) είναι ένα φλαβονοειδές, που ανήκει στην ομάδα της βιταμίνης Κ Όλα τα φλαβονοειδή έχουν ισχυρές αντιοξειδωτικές ιδιότητες - την ικανότητα να εξουδετερώνουν τις ελεύθερες ρίζες, δίνοντάς τους το ηλεκτρόνιο που λείπει και να σταματήσει η αλυσιδωτή αντίδραση της καταστροφής των κυττάρων. Τα αντιοξειδωτικά είναι επίσης σε θέση να μειώσει τις αρνητικές επιπτώσεις στη χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ασθενών με καρκίνο.

Σήμερα, το DHA είναι το πιο ισχυρό αντιοξειδωτικό Αντιοξειδωτικά: η αλήθεια για την περιβόητη οφέλη Η επίδραση των οποίων είναι αρκετές φορές μεγαλύτερη από την επίδραση των γνωστών αντιοξειδωτικών, όπως βιταμίνες C και Ε πάρτε από Σιβηρίας λάριξ υπό μορφή κρυσταλλικής σκόνης, η οποία στη συνέχεια χρησιμοποιείται για την παραγωγή του βιολογικώς ενεργά συμπληρώματα διατροφής (συμπληρώματα διατροφής).

Digidrokvartsetin είναι ένα μέρος της διατροφικά συμπληρώματα όπως διυδροβαλανιδίνης Διυδροβαλανιδίνης - phytopreparation με ισχυρές αντιοξειδωτικές ιδιότητες,   Evalar, Diquertin, Kapilar, taxifolin, φλαβίνης και άλλοι. Η χρήση αυτών των συμπληρωμάτων διατροφής σύμφωνα με τις συστάσεις του κατασκευαστή αποκαθιστά φυσιολογικό μεταβολισμό των κυττάρων, προστατεύοντας τα κύτταρα από βλάβες και μεταλλάξεις, μειώνοντας έτσι τον κίνδυνο ανάπτυξης κακοήθων όγκων, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου.

DHA χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία του καρκίνου - στο σύμπλοκο θεραπεία. Είναι αποδεδειγμένο ότι μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Αλλά ειδικά DHA χρησιμοποιείται ευρέως για την ανάκτηση των ασθενών κατά τη διάρκεια και μετά τη διεξαγωγή της χημειοθεραπείας και ακτινοθεραπείας. DHA επηρεάζει θετικά το μεταβολισμό των κυττάρων, εξουδετερώνει και απομακρύνει από το σώμα των ελεύθερων ριζών, προλαμβάνει την καταστροφή των κυττάρων, των κυττάρων μεταλλάξεων, η διεύρυνση (πολλαπλασιασμός) του ιστού του όγκου, αναστέλλει τη διαδικασία γήρανσης, μειώνει τις αρνητικές επιπτώσεις στην θεραπεία της χημειοθεραπείας και ακτινοβολίας.

Πώς να πάρετε το διυδροβαλανιδίνης

Το θέμα της εισαγωγής της ολοκληρωμένης θεραπείας του καρκίνου του DHA αποφασίζει γιατρό. Θέτει DHA δόση και τη διάρκεια της θεραπείας η οποία εξαρτάται από τη γενική κατάσταση του ασθενούς και το στάδιο του καρκίνου.

Η συνήθης δόση για τη θεραπεία του καρκίνου ή της κατάστασης μετά από χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία σε ενήλικες και εφήβους μετά από 12 ετών είναι η ακόλουθη δοσολογία: 40:60 mg (δύο έως τρία δισκία των 20 mg) τέσσερις φορές την ημέρα κατά τη διάρκεια ή μετά τα γεύματα. Μετά τη βελτίωση της πρόληψης της υποτροπής να λάβει 20 mg (ανά δισκίο) τέσσερις φορές ανά ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας, κατά μέσο όρο, περίπου ένα μήνα.

DHA είναι καλά ανεκτή και δεν παράγει οποιεσδήποτε παρενέργειες εκτός από αλλεργικές αντιδράσεις.

Galina Romanenko

Δέκα χρόνια επιβίωση των ασθενών με διαφοροποιημένο καρκίνωμα του θυρεοειδούς είναι 80-95%, αλλά με την παρουσία των απομακρυσμένων μεταστάσεων, αυτό μειώνεται στο 40%. Ανάλυση των δεκατριών διαφορετικών μελετών έδειξε ότι από 1231 ασθενείς με διαφοροποιημένο καρκίνωμα του θυρεοειδούς 25% είχε κάνει μετάσταση στα οστά, στο 49% - πνεύμονα, 15% - και στον ιστό των οστών και στον πνεύμονα, και 10% - σε άλλες μαλακούς ιστούς.

Μια πρόσφατη μελέτη έδειξε ότι το ποσοστό επιβίωσης των δεκαετών πέφτει στο 14% για τους ασθενείς άνω των 40 ετών με πνευμονικές μεταστάσεις ή πολλαπλές οστικές μεταστάσεις. Επιπλέον, μετά από 40 χρόνια, το 10% των ασθενών με καρκίνο του θυρεοειδούς θηλώδους Θηλώδους καρκίνου του θυρεοειδούς - ο πιο κοινός τύπος Και 25% - με καρκίνο του ωοθυλακίου, απομακρυσμένη μετάσταση αναπτυχθεί. Οστικές μεταστάσεις σε διαφοροποιημένο καρκίνο του θυρεοειδούς εμφανίζονται στο 2 - 13% των περιπτώσεων.

Σε μια άλλη μελέτη, μια ομάδα ατόμων, η οποία περιελάμβανε 444 άτομα με μεταστατικό διαφοροποιημένο καρκίνο του θυρεοειδούς, μεταστάσεις οστών ήταν 44% των ασθενών. Η πιο κοινή ήταν ασθενείς με θυλακιώδη καρκίνο του θυρεοειδούς Ωοθυλακική καρκίνο του θυρεοειδούς: κανείς δεν είναι ασφαλής   (7-28%) σε σχέση με τους ασθενείς με θηλώδους καρκινώματος (1,4 έως 7%).

Από την επιβίωση των ασθενών με οστικές μεταστάσεις επηρεάζουν τη συχνότητα των μεταστάσεων και τι μπορούν να να αντιμετωπίζονται με ραδιενεργό ιώδιο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι βλάβες οστεολυτικές συνδέεται με τη μετάσταση στον ιστό του οστού, να μειώσει δραματικά την ποιότητα της ζωής, που προκαλεί πόνο, συχνές κατάγματα και συμπίεση του νωτιαίου μυελού, και η μόνη διέξοδος είναι παρηγορητική θεραπεία.

Η ακριβής σταδιοποίηση του καρκίνου και της κατάλληλης παρακολούθησης μετά τη θεραπεία για καρκίνο του θυρεοειδούς είναι αρκετά νωρίς για να επιτρέψει σε σας για να προσδιορίσουν τη μετάσταση, και να αυξήσει τις πιθανότητες ανάκαμψης. Επιπλέον, γονιδιακής έκφρασης έγκαιρη βοήθεια καθορίζουν τον τρόπο επιθετικό καρκίνωμα Καρκίνωμα - πώς να αποτρέψει την καταστροφή;   σε κάθε περίπτωση, και ποια είναι η πιθανότητα μετάστασης.

Φυσιοπαθολογία των οστικές μεταστάσεις στο διαφοροποιημένο καρκίνο του θυρεοειδούς

Μόνο αυτά τα καρκινικά κύτταρα που ανταλλάσσουν πληροφορίες με βιολογικά κύτταρα των οστών μπορεί να κάνει μετάσταση στα οστά. Σήμερα χρησιμοποιείται ευρέως υπόθεση "σπόρο και το έδαφος": κυκλοφορούντων καρκινικών κυττάρων (οι σπόροι) μπορούν να κάνουν μετάσταση μόνο τους οργανισμούς με το μικροπεριβάλλον (χώμα), ευνοούν την ανάπτυξή τους. Η ικανότητα των κυττάρων να επιβιώνουν, πολλαπλασιάζονται και ανακατευθύνουν τη ροή του αίματος συμβάλλει στο σχηματισμό των μεταστάσεων. Bone - ένα μεγάλο κατάστημα αυξητικών παραγόντων, μεταξύ των οποίων - το μετασχηματιστικό αυξητικό παράγοντα, όμοιου με ινσουλίνη παράγοντα-Ι ανάπτυξης και-II (ΙΟΡ-Ι και-ΙΙ), παράγοντες ανάπτυξης ινοβλάστης, παράγοντα ανάπτυξης που προέρχεται από αιμοπετάλια, μορφογενετικές πρωτεΐνες των οστών και ασβεστίου. Αυτές οι ουσίες που απελευθερώνονται κατά την διάρκεια και ενεργοποιούνται επαναρρόφηση οστού, παρέχουν ένα ευνοϊκό περιβάλλον για την ανάπτυξη του όγκου.

Περισσότερο από το 80% των οστικών μεταστάσεων κακοηθών όγκων, συμπεριλαμβανομένων διαφοροποιημένο καρκίνωμα του θυρεοειδούς, αναπτύσσονται στο μυελό των οστών του αξονικού σκελετού, όπου η κυκλοφορία του αίματος είναι πολύ ενεργός (σε σπονδύλους, τα πλευρά και τα ισχία). Μόρια προσκόλλησης των καρκινικών κυττάρων που σχετίζονται με κακοήθη κύτταρα στρωματικών κυττάρων του μυελού των οστών και οστικής μήτρας. Ως αποτέλεσμα της μετάστασης αρχίζουν να αναπτύσσονται και να παράγουν αγγειογόνους παράγοντες.

Σε μια μελέτη προσπάθησε να εξηγήσει ότι ο καρκίνος του θυρεοειδούς θυλακιώδες Καρκίνο του θυρεοειδούς: είναι ιάσιμη   πιο συχνά μεθίσταται του οστού. Σύμφωνα με μία υπόθεση, ο λόγος έγκειται στην διαφορετική έκφραση των γονιδίων όγκου κατασταλτικά (αντι-ογκογονίδια) - caveolin-1 και caveolin-2. Σε θηλώδους καρκίνου του θυρεοειδούς παράγει περισσότερη ουσία, η οποία επηρεάζει την κινητικότητα και την προσκόλληση των καρκινικών κυττάρων, ενώ follyakulyarnom - λιγότερο οποία κακοήθη κύτταρα μεταναστεύουν ενεργά και αρχίζουν να σχηματίζουν μετάσταση σε απομακρυσμένες θέσεις του σώματος.

Κλινικά σημεία και συμπτώματα

Η πιο κοινή κλινική εκδήλωση των μεταστάσεων στα οστά σε διαφοροποιημένο καρκίνο του θυρεοειδούς - πόνος, κατάγματα και συμπίεση του νωτιαίου μυελού που σχετίζεται με οστεολυτικές βλάβες στην αξονική σκελετό.

Ο πόνος - ένα από τα κύρια συμπτώματα των μεταστάσεων στα οστά, και σταδιακά γίνεται ισχυρότερη και πιο ανθεκτική σε μη οπιοειδή αναλγητικά. Έχει σχέση με το γεγονός ότι τα καρκινικά κύτταρα παράγουν κυτοκίνες που διεγείρουν τα νεύρα μεσοπλεύριους, καθώς και μια πίεση η οποία έχει έναν όγκο στο οστό από το εσωτερικό.

Σύμφωνα με τις στατιστικές, συμπίεση του νωτιαίου μυελού είναι πιο συχνά παρατηρείται σε διαφοροποιημένα καρκίνωμα θυρεοειδούς από άλλες μορφές καρκίνου, οστικών μεταστάσεων δίνοντας 28% σε σύγκριση με 10% στον καρκίνο του προστάτη, και 8% για τον καρκίνο του μαστού. Τα παθολογικά κατάγματα παρατηρούνται σε 13% περίπου των περιπτώσεων, και σε 6% των ασθενών, τόσο συμπίεση παρατηρούμενης και του νωτιαίου μυελού, και παθολογικά κατάγματα. Για να βελτιωθεί η ποιότητα ζωής των ασθενών με οστικές μεταστάσεις απαιτεί έγκαιρη διάγνωση, η θεραπεία με υψηλές δόσεις κορτικοστεροειδών, χειρουργική αποσυμπίεση, το νωτιαίο σταθεροποίηση και ενίοτε ακτινοθεραπεία.

Διαγνωστικά

• Ιατρική απεικόνιση

Ιατρικής απεικόνισης είναι απαραίτητη για τον εντοπισμό και την αξιολόγηση του καρκίνου και των μεταστάσεων. Μερικές φορές, κατά την διάρκεια της διαγνωστικής απεικόνισης χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με μία βιοψία.

• Ανατομικές απεικόνισης

Μια απλή ακτινογραφία μπορεί να δείξει καταστροφή των οστών, αλλά οστεολυτικές βλάβες με τη χρήση ακτίνων Χ αποκαλύπτουν συνήθως μόνο λίγους μήνες μετά την εμφάνιση της, όπως μπορεί να δει κανείς μόνο εάν το μέγεθος τους είναι μεγαλύτερο από 1 cm. Σε μία μελέτη, ακτινογραφίες από 115 ασθενείς με καρκίνο θυρεοειδούς και οστικές μεταστάσεις. Σε 33 ασθενείς, ένα ενιαίο ακτίνες Χ έδειξαν μεταστατικές αλλοιώσεις, σε 74 ασθενείς - πολλαπλές μεταστάσεις, και 8 - την πλήρη απουσία της μετάστασης.

Χρησιμοποιώντας αξονική τομογραφία (CT) μπορεί να εκτιμήσει την έκταση των μεταστατικών βλαβών. Αυτή η διαγνωστική είναι ιδιαίτερα χρήσιμο για τη μελέτη των τμημάτων του σώματος, η οποία είναι γενικά δύσκολο να διερευνηθεί - η σπονδυλική στήλη και τη λεκάνη. Η διαγνωστική ευαισθησία της CT για οστικές μεταστάσεις είναι 71-100%.

Μαγνητική τομογραφία (MRI) παρέχει μια λεπτομερή εικόνα των οστών και του μυελού των οστών, γι 'αυτό είναι καλύτερα να χρησιμοποιείται όταν υπάρχει υποψία και η συμπίεση του μυελού των οστών, και η μετάσταση στα οστά. Σε μια μελέτη ασθενών με καρκίνο του θυρεοειδούς και ύποπτα οστικές μεταστάσεις η ευαισθησία της MRI ολόκληρου του σώματος είναι 94%, και η διαγνωστική ακρίβεια - 91%, αλλά το μέγεθος των μεταστάσεων θα πρέπει να είναι τουλάχιστον 2 mm.

Τα δεδομένα σχετικά με την ευαισθησία και την ακρίβεια της μαγνητικής και αξονικής τομογραφίας για διαφοροποιημένο καρκίνο του θυρεοειδούς είναι διαθέσιμα, αλλά με υποψία οστικές μεταστάσεις είναι υποχρεωμένη να κάνει ολόκληρο το σώμα μαγνητική τομογραφία ή / και αξονική τομογραφία - αυτό αυξάνει την πιθανότητα έγκαιρη διάγνωση και την επιτυχή θεραπεία.

• Λειτουργικές απεικονιστικές τεχνικές

Ενιαία τομογραφία τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων και φωτονίων εκπομπών υπολογιστικής είναι συχνά πιο αποτελεσματικό μέσο για την ανίχνευση των οστικών μεταστάσεων στον καρκίνο του θυρεοειδούς αδένα. Αυτές οι διαγνωστικές μέθοδοι βελτιώνονται διαρκώς, και τώρα οι γιατροί αποκαλούν πολύ ελπιδοφόρα.