Καρκίνο του ήπατος μπορεί να προκύψει από πολλές διαφορετικές αιτίες. Αλλά ο κύριος παράγοντας προδιάθεσης για την εμφάνιση αυτής της ασθένειας είναι η κίρρωση του ήπατος - η αντικατάσταση του ηπατικού ιστού από συνδετικό ιστό ως αποτέλεσμα μιας σοβαρής ασθένειας ή ορισμένες τοξικές επιδράσεις, όπως η τακτική χρήση αλκοόλ.

Αιτίες του καρκίνου του ήπατος

Καρκίνο του ήπατος μπορεί να συμβεί στο παρασκήνιο της κίρρωσης, παρασιτώσεων, σοβαρή ηπατίτιδα, η κατάχρηση αλκοόλ. Η συχνότητα εμφάνισης του καρκίνου του ήπατος ποικίλλει μεταξύ των χωρών που μπορεί να συνδέονται με τις ιδιαιτερότητες της ζωής, το κλίμα, εθνικές ιδιαιτερότητες της διατροφής, όλα τα είδη των ασθενειών (συμπεριλαμβανομένων ιογενής) ή παρασιτικών προσβολών στην περιοχή, μια γενετική προδιάθεση. Για παράδειγμα, σε αρκετές χώρες της Νοτιοανατολικής Ασίας και της Αφρικής, ο καρκίνος του ήπατος αποτελεί το ήμισυ του συνόλου των κακοήθων όγκων. Στις περισσότερες ανεπτυγμένες χώρες ο καρκίνος του ήπατος εμφανίζεται πολύ λιγότερο συχνά, συνήθως αντιπροσωπεύοντας όχι περισσότερο από 3% όλων των καρκίνων.

Ανάπτυξης καρκίνου του ήπατος, συνήθως μετά από σαράντα χρόνια, πιο συχνά στους άνδρες παρά στις γυναίκες. Υπάρχουν δύσβατο, μαζική και διάχυτη (spread σε όλο το σώμα) μορφή της ανάπτυξης του όγκου. Nodosum είναι η πιο κοινή μορφή και χαρακτηρίζεται από απλούς ή πολλαπλούς κόμβους διαφόρων μεγεθών. Γύρω από τα βασικά συστατικά μπορούν να τοποθετηθούν μικρές μεταστατικών οζιδίων. Όταν η μαζική μορφή καρκίνου του ήπατος, ένας μεγάλος θέση του όγκου συνήθως παίρνει το δικαίωμα του λοβού του ήπατος. Η διάχυτη μορφή εκδηλώνεται διάσπαρτα σε όλο τους ιστούς των οζιδίων του όγκου του ήπατος.

Μεταστατικός καρκίνος του ήπατος χαρακτηρίζεται από ενδοηπατική σπορά. Συχνά επηρεάζει ηπατική λεμφαδένων στις πύλες του ήπατος (συκώτι πύλη - ένα μέρος της εισόδου και εξόδου του αίματος και της λέμφου σκάφη και χοληφόρων οδών).

Όπως φαίνεται

Οι εκδηλώσεις του καρκίνου του ήπατος είναι ποικίλες. Χαρακτηριστικά ανεπαίσθητη αρχή, η απουσία σαφών ενδείξεων της νόσου και την ταχεία ανάπτυξή της. Επίμονη συμπτώματα του καρκίνου του ήπατος είναι η αδυναμία, απώλεια βάρους, μειωμένη απόδοση. Συχνά υπάρχει έλλειψη όρεξης, ναυτία, Ναυτία - μπορεί να υπάρξουν προβλήματα με το νευρικό σύστημα , Έμετο, πυρετό. Από τις τοπικές εκδηλώσεις που χαρακτηρίζονται από αίσθημα βάρους, διάταση και πόνο στο δεξιό άνω τεταρτημόριο στην άνω κοιλιακή χώρα, διόγκωση του ήπατος. Όταν σχολαστικά τον όγκο, τρυφερότητα στην άνω κοιλιακή χώρα. Αργότερα, τα σημάδια της νόσου είναι ήπια ίκτερο, η διεύρυνση των επιφανειακών φλεβών του στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα, η εμφάνιση μεγάλων ποσοτήτων υγρού στην κοιλιά (ασκίτης), μερικές φορές αυξάνει τη σπλήνα.

Όταν η διάχυτη μορφή των συμπτωμάτων καρκίνου του ήπατος που προκαλούνται από τον όγκο, σαν προεξέχοντας πάνω ενδείξεις κίρρωσης. Το ήπαρ σε αυτές τις περιπτώσεις αυξήθηκε ελαφρά, και ο όγκος δεν είναι ανιχνεύσιμη. Παρατηρηθείσα αναιμία, ασκίτης, προοδευτική απώλεια βάρους.

Η έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου του ήπατος είναι πολύ δύσκολο. Αυτό οφείλεται στην έλλειψη σαφών ενδείξεων καρκίνου στο φόντο των προηγούμενων ασθενειών και μεγάλη αντισταθμιστική ικανότητα του ήπατος (συκώτι αλλαγές ιστό ακόμα και για ένα μεγάλο χρονικό διάστημα για να εκτελέσει τα καθήκοντά της). Οι πιο σημαντικές, αλλά αργά συμπτώματα του καρκίνου Δεκαπέντε συμπτώματα του καρκίνου που αγνοούν τις γυναίκες   Ήπατος είναι προοδευτική αύξηση του, σκληρή και ανώμαλη επιφάνεια του ήπατος, η οποία καθορίζεται σε ένα ψηλάφηση, ασκίτης και ενδοκοιλιακή αιμορραγία.

Προσδιορίστε καρκίνο του ήπατος επιτρέπουν ραδιοϊσοτόπων και υπερήχων διάγνωσης, αξονική τομογραφία (CT), μαγνητική τομογραφία (MRI). Σε ορισμένες περιπτώσεις, για διαγνωστικούς σκοπούς γίνεται ενδοσκοπική χειρουργική (λαπαροσκόπηση) από την λήψη ένα κομμάτι του ηπατικού ιστού για τη δοκιμή. Επιβεβαιώνει τις δοκιμές διάγνωσης και εργαστήριο: το αίμα των ασθενών εμφανίζουν αναιμία, λευκοκυττάρωση Λευκοκυττάρωση - όταν υπάρχουν πάρα πολλά λευκά αιμοσφαίρια , Ταχεία ταχύτητα καθίζησης ερυθρών αιμοσφαιρίων, και σημεία ηπατικής δυσλειτουργίας.

Ιατρική παρέμβαση

Θεραπεία του καρκίνου του ήπατος συνήθως συνδυάζονται. Ριζική χειρουργική επέμβαση θα πρέπει να περιλαμβάνει όχι μόνο την αφαίρεση του όγκου, αλλά εκτομή του ήπατος. Για να εκτελέσετε μια εκτομή είναι σημαντικό το γεγονός ότι ο όγκος δεν έχει φτάσει τις πύλες του ήπατος. Οι προϋποθέσεις για την εκτομή θεωρείται ευνοϊκή, εάν ο όγκος βρίσκεται βαθιά στον ιστό του ήπατος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια μεταμόσχευση ήπατος.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ακτινοθεραπεία εκτελείται. Επίσης, λαμβάνουν χημειοθεραπεία Χημειοθεραπεία - πέφτει πάντα τα μαλλιά; : Φάρμακα που καταστέλλουν την ανάπτυξη όγκων, τοποθετείται απευθείας σε μία φλέβα ή αρτηρία του ήπατος όταν καθετηριασμό. Σε αυτό το πνεύμα μπορεί να χορηγείται και να σημαίνει βελτίωση της ηπατικής λειτουργίας.

Αντένδειξη για εκτομή ήπατος είναι διάσπαρτα καταστροφή του, την εξάπλωση του όγκου στην πύλη του ήπατος, οξεία για τον καρκίνο, σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία.

Η πρόγνωση των δυσμενών καρκίνο του ήπατος, καθώς αυτή η ασθένεια είναι σπάνια δυνατό να εντοπιστούν σε πρώιμο στάδιο. Όταν μια μεταμόσχευση ήπατος μπορεί να θεραπεύσει.

Galina Romanenko

Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη του καρκίνου της ουροδόχου κύστης και του πολλαπλασιασμού των όγκων

Καρκίνο της ουροδόχου κύστης προώθηση του καπνίσματος, η χρόνια κατακράτηση ούρων στην ουροδόχο κύστη Ουροδόχου κύστης - Δομή και λειτουργία   (για παράδειγμα, τον καρκίνο του προστάτη Αδένωμα του προστάτη - πώς να βοηθήσει ένα άτομο;   επίμονη ή στένωση της ουρήθρας), χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες σε αυτόν τον τομέα. Είναι πολύ σπάνιο για τους εργαζόμενους ανιλίνη, καουτσούκ και πετρελαϊκής βιομηχανίας και ανταποκρίνεται στις επαγγελματικές ανιλίνη ή καρκίνο της ουροδόχου κύστης. Έτσι αποδεικνύεται ότι η ίδια η ανιλίνη δεν είναι ιδιαίτερα καρκινογόνο δράση, αλλά ορισμένα από τα παράγωγά του (π.χ., βενζιδίνη) να έχουν τέτοιες ιδιότητες.

Ένα αγαπημένο μέρος του εντοπισμού του καρκίνου της ουροδόχου κύστης είναι η περιοχή της ουροδόχου κύστης τρίγωνο (το διάστημα μεταξύ των ουρητήρων και της ουρήθρας), το συμβολή του (στόμιο) μέσα στην ουροδόχο κύστη και ουρητήρες, του αυχένα της ουροδόχου κύστης (ο τόπος της μετάβασης της στην ουρήθρα).

Η πιο συχνή μεταβατικό καρκίνωμα κυττάρων και τις παραλλαγές του. Για αυτόν τον τύπο καρκίνου που χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη και θηλώδη ένα μεγάλο αριθμό των λαχνών αυξήσεις του ιστού με περιοχές νέκρωσης (θάνατος ιστού).

Καρκίνο της ουροδόχου κύστης εξαπλωθεί μέσα από τα λεμφαγγεία και αιμοφόρα αγγεία ή με άμεση ανάπτυξη. Οι μεταστάσεις σε κοντινές λεμφαδένες, το ήπαρ, και τα οστά.

Τα συμπτώματα καρκίνου της ουροδόχου κύστης

Το πρώτο σημάδι του καρκίνου Δεκαπέντε συμπτώματα του καρκίνου που αγνοούν τις γυναίκες   κύστη μπορεί να είναι αίμα στα ούρα Αίμα στα ούρα - ένας λόγος για σοβαρή ανησυχία Το οποίο μπορεί να δει κανείς στο μάτι (ακαθάριστο αιματουρία). Ακαθάριστο αιματουρία μπορεί να είναι σε όλη την ούρηση ή συμβαίνουν μόνο στο τέλος της ούρησης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το αίμα στα ούρα περιοδικά εμφανίζεται και μετά εξαφανίζεται σε διαφορετικά χρονικά διαστήματα. Όταν ένα μεγάλο όγκο αίματος σάπια στα ούρα μπορεί να διατηρηθεί. Η ένταση του χρώματος των ούρων και αυτό μπορεί επίσης να είναι διαφορετική - από απαλό ροζ έως κόκκινο με έντονο θρόμβων στο αίμα. Οι θρόμβοι αίματος μπορεί να προκαλέσει ακόμη και απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος.

Τα ούρα εμφανίζεται ως ένα μεγάλο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων (Πυουρία), η οποία είναι μια συνέπεια της ταυτόχρονης φλεγμονώδους διαδικασίας. Φλεγμονή συνήθως προκαλείται από στασιμότητα των ούρων στην κύστη, αποσύνθεση και εξέλκωση του όγκου και επιπλέον βακτηριακή λοίμωξη. Αυτά τα ούρα έχει δυσάρεστη οσμή.

Ένα άλλο όχι λιγότερο σημαντικό χαρακτηριστικό είναι δυσουρία (δυσουρία), που είναι πιο χαρακτηριστικό του διηθητικών (βλαστήσουν βαθέων ιστών) όγκους. Ταυτόχρονα, ο πόνος κατά την ούρηση, χειρότερα στο τέλος. Ούρηση μπορεί επίσης να είναι συχνές, με έντονη παρότρυνση σε αυτόν.

Ο πόνος μπορεί να είναι και τα δύο σχετίζονται με την ούρηση και δεν δεσμεύεται, μόνιμη, έδωσε το κάτω μέρος (στα γεννητικά όργανα, την πλάτη, τους μηρούς). Εάν ο όγκος των ουρητήρων συμπιέζεται, ο πόνος μπορεί να προκύψει στο νεφρό.

Καρκίνου της ουροδόχου κύστης έχει μια σχετικά αργή ροή: για μεγάλο χρονικό διάστημα η διαδικασία παραμένει τοπική. Λόγω της συχνής εντοπισμό στην κυστική τρίγωνο και τα στόματα των καρκίνου της ουροδόχου κύστης του ουρητήρα στο προσκήνιο μπορεί να κάνει αλλαγές στο ανώτερο ουροποιητικό σύστημα, με τη μορφή των παροξύνσεων πυελονεφρίτιδα, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Η βλάστηση του καρκίνου της ουροδόχου κύστης σε κοντινούς ιστούς και την επακόλουθη φθορά τους μπορεί να οδηγήσει σε κυστο ή archocystosyrinx. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να πέσει στα ούρα μέσω του συριγγίου στον κόλπο ή στον ορθό.

Διάγνωση καρκίνου της ουροδόχου κύστης

Η κύρια μέθοδος διάγνωσης του καρκίνου της ουροδόχου κύστης είναι κυστεοσκόπηση - Ελέγξτε την εσωτερική επιφάνεια της ουροδόχου κύστης, χρησιμοποιώντας μια ειδική οπτικού εξοπλισμού. Αν υποψιάζεστε ότι υπάρχει καρκίνου της ουροδόχου κύστης κατά τη διάρκεια κυστεοσκόπηση κομμάτι ιστού που λαμβάνονται για τη δοκιμή. Δεν είναι λιγότερο σημαντικό είναι το bimanual εξέταση, η οποία διενεργείται από τον ουρολόγο? κύστη ψηλαφείται ταυτόχρονα με τα δύο χέρια, το ένα από πάνω, μέσα από το κοιλιακό τοίχωμα, το άλλο - από το εσωτερικό, μέσω του ορθού σε άνδρες και του κόλπου στις γυναίκες.

Ακτίνων Χ και υπερήχων διαγνωστικές μέθοδοι είναι γενικά δευτερεύουσας σημασίας, καθώς επιτρέπουν την ανίχνευση μεταβολών σε άλλα όργανα και συστήματα (ουρητήρες, νεφρά), συμπεριλαμβανομένης της μετάστασης. Μερικές φορές μπορεί να ανιχνευθεί στα ούρα των καρκινικών κυττάρων στο εργαστήριο μελέτης.

Θεραπεία του καρκίνου της ουροδόχου κύστης

Θεραπεία του καρκίνου της ουροδόχου κύστης είναι κυρίως λειτουργικά. Στα αρχικά στάδια μιας μικρής όγκου καταστρέφεται μέσω ηλεκτροπηξία (ηλεκτροκαυτηριασμού endovezikalnaya). Ωστόσο, αυτή η θεραπεία δίνει συχνά υποτροπή, έτσι και σήμερα είναι συχνά χειρουργική διουρηθρική εκτομή της κύστεως, δηλαδή την αφαίρεση της κύστης μέσω της ουρήθρας. Αφαιρέθηκε και τους κοντινούς λεμφαδένες. Εάν διαγράψετε ένα μέρος της ουροδόχου κύστης δεν είναι δυνατόν, λόγω του μεγάλου όγκου, να γίνει πλήρης αφαίρεση του.