Αιτίες και τύπους καρκίνου της μήτρας

Καρκίνο της μήτρας χωρίζεται σε καρκίνο του τραχήλου της μήτρας και του καρκίνου της μήτρας. Ο καρκίνος του τραχήλου εμφανίζεται σε γυναίκες ηλικίας 40-50 χρόνια και συχνά είναι το αποτέλεσμα του τραυματισμού γέννησης Τραυματισμοί γέννηση - από ό, τι απειλούν το παιδί σας; : Δάκρυα του τραχήλου της μήτρας κατά τη διάρκεια της εργασίας, ακολουθούμενη από την αντικατάσταση των ουλών, που συχνά αναπτύσσουν προκαρκινικές αλλοιώσεις.

Καρκίνο της μήτρας είναι λιγότερο κοινή από τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, κυρίως μετά την ηλικία των 50 ετών και συχνά στο πλαίσιο των διαφόρων ενδοκρινικές διαταραχές. Αναπτύχθηκε προκαρκινικές αλλοιώσεις εξαιτίας υπερανάπτυξη του βλεννογόνου της μήτρας κατά την διάρκεια της εμμηνόπαυσης.

Πώς αντιμετωπίζεται

Για τη θεραπεία του καρκίνου του τραχήλου που χρησιμοποιείται Συνδυασμένες θεραπείες.

Μερικές φορές (ανάλογα με την απόδειξη, αυτό λύνεται ατομικά), εκτελείται πρώτα η λειτουργία. Οι ενδείξεις για τη χειρουργική επέμβαση είναι:

• ηλικίας μέχρι και 30 χρόνια, όταν η νόσος είναι ιδιαίτερα κακοήθη?
• μορφές καρκίνου ευαίσθητα στην ακτινοβολία?
• υποτροπή του καρκίνου, η οποία άρχισε μετά τον διενεργηθέντα ακτινοβολία?
• Όταν είναι αδύνατο να εφαρμοστεί ακτινοθεραπεία λόγω των αλλαγών στους ιστούς του κόλπου?
• ο συνδυασμός του καρκίνου του τραχήλου με τον καρκίνο του ενδομητρίου.

Ανάλογα με την έκταση της διαδικασίας διεξάγεται ή εν μέρει (κωνικό) απομάκρυνση του τραχήλου της μήτρας, μαζί με τον όγκο, ή (πιο συχνή στη διαδικασία), την αφαίρεση της μήτρας με αποφύσεις και κοντινούς λεμφαδένες.

Χειρουργική θεραπεία συνδυάζεται συχνά με ακτινοθεραπεία. Κάτω από την επίδραση της ιονίζουσας ακτινοβολίας κύτταρα καρκίνου του θανατώνονται (καταστρέφονται δομή της μεμβράνης τους RNA και DNA) και αντί να αναπτύσσεται συνδετικού ιστού (σχηματισμό ουλής). Ως ένα ξεχωριστό ακτινοθεραπεία θεραπεία χορηγείται στη μορφή γάμμα intracavitary θεραπείας με στόχο την πρωτογενή θέση όγκου σε συνδυασμό με ακτινοβολία εξωτερικής δέσμης που κατευθύνεται στην περιοχή των περιφερειακών (λεμφαδένων) μετάσταση. Ακτινοθεραπεία αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη, παρουσία πυώδους εστίες της πυελικής κοιλότητας, οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες στα μήτρας και εξαρτηματικές μάζα (σωλήνες και ωοθήκες) της μήτρας.

Πριν intracavitary γάμμα-θεραπεία σε ασθενείς με κλύσμα συνέχεια εγχέεται εντός του ορθού βαζελίνη έλαιο με αναισθητικό. Μετά από αυτό, ο ασθενής τοποθετείται πάνω στο τραπέζι εξέταση Γυναικολογική καρέκλα: Ρίξτε μια προσεκτική ματιά Όταν αρχικά την επέκταση των ειδικών τραχήλου διαστολείς και στη συνέχεια εισάγεται εντός της διόδου πηγή ακτινοβολίας.

Η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να εφαρμόζεται με τη μορφή της θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης (τυπικά προγεστερόνη) με ορμονο-εξαρτώμενων όγκων, ή σαν κυτταροστατικοί παράγοντες (φάρμακα για την αναστολή της ανάπτυξης του όγκου) - αυτό το είδος της θεραπείας χρησιμοποιείται συνήθως στα προχωρημένα στάδια.

Για τη θεραπεία των ασθενών με καρκίνο του του σώματος της μήτρας και να εφαρμοστεί χειρουργική επέμβαση, ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία. Η επέμβαση συνήθως περιλαμβάνει την αφαίρεση της μήτρας με προσαρτήματα, που ακολουθείται από ακτινοθεραπεία. Όταν η ακτινοθεραπεία ενδοκοιλοτικές ακτινοβολία σε συνδυασμό με τηλεχειριστήριο (σε κοντινούς λεμφαδένες). Gamma intracavitary θεραπεία πραγματοποιείται με την πλήρωση της κοιλότητας της μήτρας σφαιρίδια κοβαλτίου-60 ή άλλες πηγές μετά διαστολή. Η διάρκεια της έκθεσης θεραπείας - διάστημα 45-48 ωρών μεταξύ της έκθεσης - περίπου μία εβδομάδα, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου πραγματοποιήθηκε απομακρυσμένη έκθεσης.

Σε προχωρημένο καρκίνο του σώματος της μήτρας, και οι αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση και ακτινοθεραπεία χρησιμοποιούνται χημειοθεραπεία (θεραπεία) ως ορμόνες (π.χ., προγεστερόνη) και κυτταροστατικά οι οποίες αναστέλλουν την ανάπτυξη του όγκου. Η χημειοθεραπεία είναι ένας καρκίνος της μήτρας - η λιγότερο αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας.

Πρόληψη

Πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου είναι η σωστή συμπεριφορά του τοκετού, την πρόληψη των τραυματισμών και ρήξεις του τραχήλου της μήτρας. Οι γυναίκες των οποίων οι κόποι συνοδεύονταν από τον τραυματισμό του τραχήλου της μήτρας θα πρέπει να παρατηρούνται προσεκτικά γυναικολόγο, όπως είναι στην περιοχή του τραύματος συχνά αναπτύσσουν προκαρκινικές αλλοιώσεις. Έγκαιρη θεραπεία των προκαρκινικών βλαβών είναι η καλύτερη πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.

Πρόληψη του καρκίνου του ενδομητρίου είναι έγκαιρη θεραπεία των ορμονικών διαταραχών Ορμονικές διαταραχές - υπερπροσφορά και έλλειψη εξίσου επικίνδυνο : Η αιμορραγία της μήτρας Αιμορραγία της μήτρας έξω από την έμμηνο ρύση - είναι ένα σημάδι μιας σοβαρής παραβίασης , Στειρότητα, και ούτω καθεξής. Θα πρέπει επίσης να προσέχουν την καθυστερημένη έναρξη της εμμηνόπαυσης - μπορεί να είναι ένα από τα συμπτώματα της ορμονικής ανισορροπίας στις γυναίκες άνω των 50 ετών.

Ενεργή συμμετοχή στην πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου μπορεί να πάρει γυναίκα τον εαυτό της, παρακολουθεί τακτικά κλινικές προγεννητικού ελέγχου

Galina Romanenko

Δομή και λειτουργία του λάρυγγα

Λάρυγγας - είναι η ανώτερη αναπνευστική οδό, η οποία είναι επίσης το σώμα όπου οι ψήφοι. Ο λάρυγγας αποτελείται από τρία αζευγάρωτων (κρικοειδή, το θυρεοειδή και την επιγλωττίδα) και τριών συνδεδεμένων χόνδρους - αρυταινοειδής, rozhkovidnyh και σφήνα. Χόνδρος διασυνδεδεμένο χόνδρου και να ενισχυθούν οι μύες.

Η κοιλότητα του λάρυγγα στο μετωπιαίο τμήμα (όπως εάν χωρίστηκε από πάνω προς κάτω επίπεδο παράλληλο προς την επιφάνεια) μοιάζει με μια κλεψύδρα. Το ανώτερο, επεκτάθηκε το τμήμα που ονομάζεται νάρθηκα, ο μέσος όρος μειώθηκε, σχηματίζονται οι φωνητικές χορδές, το χαμηλότερο ονομάζεται infraglottic κοιλότητα.

Τα αίτια του καρκίνου του λάρυγγα

Η πιο κοινή μορφή καρκίνου του λάρυγγα συμβαίνει με φόντο μερικών προϋπάρχουσες παθήσεις του λάρυγγα: καλοήθεις όγκοι, μεταβολικές διαταραχές, φλεγμονώδεις διεργασίες. Έτσι, η ανάπτυξη του καρκίνου με χρόνια λαρυγγίτιδα Χρόνια λαρυγγίτιδα καθηγητές Νόσων   παρατηρήθηκε κατά την περίοδο από 5 μέχρι 13 ετών. Έχει την τιμή της αύξησης στο περιβάλλον ογκογόνο ουσίες, τις επιπτώσεις των επαγγελματικών και οικιακών κινδύνους (κάπνισμα, κατανάλωση αλκοολούχων ποτών) Από τους επαγγελματικούς κινδύνους που ενέχουν ιδιαίτερη σημασία το συνδυασμό των συστημικών αντίξοες κλιματικές συνθήκες που οδηγούν σε χρόνιες παθήσεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, καθώς και την εισπνοή διαφόρων παραγώγων πετρελαίου ή σκόνη άνθρακα (πυροσβέστες, machinists, οι οδηγοί).

Τις περισσότερες φορές, η παραμονή του καρκίνου του λάρυγγα επηρεάζεται, στη συνέχεια, την πραγματική φωνή κουτί (middle office), και πολύ λιγότερο - infraglottic κοιλότητα. Λόγω της φύσης της ανάπτυξης του όγκου είναι τρεις βασικές μορφές καρκίνου του λάρυγγα:

• εξωφυτικά ή θηλώδες? ο όγκος έχει μια ευρεία βάση με μια μάλλον αιχμηρά άκρα και μικρό διείσδυση του υποκείμενου ιστού?
• ενδοφυτικό ή διηθητική έλκος? διήθηση του όγκου με έλκος δεν έχει σαφή όρια? πιο κακοήθη μορφή, η οποία συχνά αναπτύσσεται σε παρακείμενα όργανα και μετάσταση Μετάσταση - κίνδυνος παντού ?
• μικτή - ένας συνδυασμός εξωφυτικό και ενδοφυτικό.

Σημάδια του καρκίνου του λάρυγγα

Τα συμπτώματα του καρκίνου του λάρυγγα εξαρτηθεί σε μεγάλο βαθμό τη θέση του. Στην περίπτωση του καρκίνου του λάρυγγα προθάλαμο του ασθενή ένα αίσθημα δυσφορίας, πνιγμού και πόνο κατά την κατάποση. Ωστόσο, αυτά τα συμπτώματα συχνά εκδηλώνονται στην διαδικασία έχει ήδη εξαπλωθεί. Σιωπηλή νόσος στα πρώιμα στάδια συμβάλλουν στο γεγονός ότι ο καρκίνος του λάρυγγα είναι συχνά ανιχνεύεται σε μεταγενέστερα στάδια.

Με την ήττα του καρκίνου των φωνητικών χορδών πρώιμα σημάδια της νόσου εμφανίζονται ακόμη και για τους μικρούς όγκους. Η παλαιότερη σύμπτωμα είναι επίμονη βραχνάδα, αυξάνοντας την ανάπτυξη του όγκου και μετατρέπεται σε ένα πλήρες Όρος (χωρίς ψήφους). Μπορεί να εμφανιστεί ως βήχας και δυσκολία στην αναπνοή, πράγμα που σημαίνει ότι ο όγκος έχει εξελιχθεί σε πάχος του χόνδρου.

Στην περίπτωση του καρκίνου στο τμήμα podskladochnom εμφανίζεται αρκετά νωρίς δυσκολία στην αναπνοή, καθώς ο όγκος βρίσκεται στο στενότερο μέρος του λάρυγγα. Βραχνάδα εμφανίζεται όταν ο όγκος κινείται προς το φωνητικών χορδών.

Πολλά από τα συμπτώματα (βήχας με αίμα, κακή αναπνοή Αναπνοή (δυσοσμία του στόματος) - Μερικές φορές είναι χρήσιμο να κλείσει το στόμα Αιμορραγία) παρατηρήθηκαν σε οποιαδήποτε μορφή του καρκίνου. Με την ανάπτυξη του όγκου που παρατηρείται αναδιαμόρφωση του χόνδρου του λάρυγγα, την ομαλότητα των περιγραμμάτων τους. Υπάρχουν πόνος ακτινοβολεί προς τα αυτιά, ή ο πόνος που σχετίζεται με την κατάποση, παραβίασε την πράξη της κατάποσης. Σε αυτό το στάδιο της νόσου είναι δυνατή είσοδος σάλιο ή τα τρόφιμα εντός της αναπνευστικής οδού, συχνά οδηγεί στην ανάπτυξη της πνευμονίας Πνευμονία - συμπτώματα και τις αιτίες .

Διαγνωστικά

Για την ανίχνευση του καρκίνου του λάρυγγα, πάνω από όλα, παράγουν εξέταση και ψηλάφηση του λαιμού του λάρυγγα. Δίνει πολλά για τη σωστή διάγνωση - είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η κινητικότητά της, την κατάσταση των γύρω λεμφαδένες.

Επιπλέον επιθεώρησης χρησιμοποιώντας ενόργανες μεθόδους: προφορική εξέταση του λάρυγγα χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή - ένα λαρυγγοσκόπιο, ραδιολογικές μεθόδους έρευνας, εργαστηριακές έρευνες λαμβάνεται ένα κομμάτι του ιστού του όγκου.

Θεραπεία

Ανάλογα με την τοποθεσία, τη μορφή και το στάδιο του όγκου χρησιμοποιώντας μια ποικιλία από θεραπείες: χειρουργική επέμβαση, ακτινοθεραπεία και σε συνδυασμό. Στον καρκίνο των σταδίων Ι-ΙΙ από τα τρία τμήματα του λάρυγγα, εφαρμόζονται γενικά μία από τις μεθόδους της ακτινοθεραπείας. Σε ορισμένες περιπτώσεις (με περιορισμένο στάδιο του όγκου I-II μεσαία και κάτω τμήματα), η εργασία αυτή πραγματοποιείται εκτομή του λάρυγγα. Στην περίπτωση του καρκίνου του προθαλάμου λάρυγγα πραγματοποιήθηκε συνδυασμένη θεραπεία: Η προεγχειρητική ακτινοβολία που ακολουθείται από χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης του λάρυγγα.

Ο καρκίνος του λάρυγγα είναι ευκολότερο να εντοπίσει αν η εμφάνιση των πρώτων σημείων της με τη μορφή διαταραχών φωνής ή ψυχαναγκαστική βήχα φαίνεται ωτορινολαρυγγολόγο.

Galina Romanenko