Τύποι καρκίνου του θυρεοειδούς

Πιστεύεται ότι ο καρκίνος (κακοήθη όγκο του ιστού που καλύπτει - επιθηλιακών) είναι περισσότερο από 90% όλων των κακοήθων όγκων του θυρεοειδούς σε άλλους ιστούς του σώματος των κακοήθων όγκων είναι σπάνιες. Αλλά μεταξύ όλων των ανθρώπινων καρκίνων το ποσοστό του καρκίνου του θυρεοειδούς δεν είναι μεγαλύτερη από 2%.

Αιτίες και είδη

Καρκίνο του θυρεοειδούς είναι πιο συχνές σε γυναίκες ηλικίας 40-60 ετών. Συχνά αναπτύσσεται στο πλαίσιο μιας μακροπρόθεσμης, συνήθως οζώδης βρογχοκήλη, αλλά μπορεί να εξελιχθεί σε καρκίνο και σιδήρου αμετάβλητες. Πολύ σπάνια καρκίνος εμφανίζεται σε ένα πλαίσιο διάχυτη τοξική βρογχοκήλη. Από την εμφάνιση του καρκίνου επηρεάζει την έκθεση στην ακτινοβολία - το γεγονός αυτό ήταν ιδιαίτερα εμφανές μετά την καταστροφή του Τσερνομπίλ, όταν υπήρχαν πολλές καρκίνου του θυρεοειδούς σε παιδιά Καρκίνου του θυρεοειδούς σε παιδιά - μια σπάνια ασθένεια Για την οποία η ασθένεια δεν είναι γενικά χαρακτηριστικό. Αυτό συμβαίνει επειδή ο θυρεοειδής αδένας των παιδιών είναι πολύ πιο ευαίσθητα στην ακτινοβολία από τους ενήλικες.

Υπάρχουν διαφοροποιημένα (κύτταρα του είναι παρόμοια με φυσιολογικό ιστό, καρκίνος αναπτύσσεται αργά και πιο ευνοϊκή πρόγνωση) και αδιαφοροποίητη (όγκος που αποτελείται από ανώριμα κύτταρα που αναπτύσσονται πολύ γρήγορα και επιθετικά) καρκίνου του θυρεοειδούς. Μια ενδιάμεση θέση μεταξύ παίρνει μυελοειδούς καρκίνου. Επιπλέον, στο θυρεοειδή αδένα Ο θυρεοειδής αδένας - είναι υπεύθυνη για τις ορμόνες σας   υπάρχουν κακοήθεις όγκοι του metaplazirovannogo (μεταπλασία - η υποκατάσταση του ενός τύπου επιθήλιο από άλλη) επιθήλιο - καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων.

Διαφοροποιημένο καρκίνο του θυρεοειδούς

Η ομάδα αποτελείται από διαφοροποιημένου θηλώδους καρκίνου και των όγκων των ωοθυλακίων. Θηλώδους καρκίνου - η πιο κοινή μορφή καρκίνου του θυρεοειδούς. Είναι συνήθως ένας κόμβος (θα μπορούσε να είναι τόσο πολύ μικρά και μεγάλα) του γύρου ή ακανόνιστο σχήμα. Ένα χαρακτηριστικό του καρκίνου είναι ανομοιογενής εναπόθεση αλάτων ασβεστίου στους κόμβους (ακέρβουλο). Μικροσκοπική εξέταση του όγκου μπορεί να δει θηλώδες δομές που αποτελούν τη βάση του όγκου. Αυτός ο καρκίνος είναι σε θέση να αναπτυχθούν μέσα στην κάψουλα του θυρεοειδούς περιβάλλοντα ιστό και τους κοντινούς λεμφαδένες. Ανάπτυξη όγκων είναι αργή και δεν συνοδεύεται από διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος.

Θυλακιώδη καρκίνο είναι λιγότερο συχνές. Είναι μια καλά καθορισμένη μεγέθη μονάδων. Τα κύτταρα του καρκίνου του ωοθυλακίου μπορεί να μοιάζουν με φυσιολογικά κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα, οπότε είναι μερικές φορές δύσκολο να διακριθεί από έναν καλοήθη όγκο. Οι περισσότεροι όγκοι του θυρεοειδούς αδένα εκκρίνει ορμόνες Θυρεοειδικές ορμόνες: μηχανισμός δράσης και φυσιολογικών αποτελεσμάτων . Ο καρκίνος αναπτύσσεται αργά, χαρακτηρίζεται από μεταστάσεις στους πνεύμονες.

Μη διαφοροποιημένες καρκίνο του θυρεοειδούς

Μη διαφοροποιημένες καρκίνο του θυρεοειδούς είναι πολύ κακοήθη. Κυμαίνεται από 5 έως 20% όλων των καρκίνων του θυρεοειδούς. Διόγκωση είναι μια κάπως συγκλίνουσες διασυνδεδεμένο κόμβοι που είναι δύσκολο να διαχωριστούν με ψηλάφηση του ιστού του προστάτη. Ο όγκος είναι πυκνό, συνήθως συλλαμβάνει ολόκληρη την θυρεοειδή αδένα και εκκρίνει ορμόνες. Τα καρκινικά κύτταρα μπορεί να έχουν διαφορετική μορφή και αναπτύσσονται με συνεχή πεδία.

Που χαρακτηρίζεται από ταχεία αύξηση του όγκου και την ίδια γραμμή πολλαπλές μετάσταση. Επιπλέον, ο καρκίνος αναπτύσσεται εντός των μαλακών ιστών του λαιμού, συμπεριλαμβανομένων των αιμοφόρων αγγείων, των νεύρων και των γύρω οργάνων (τραχεία, οισοφάγος). Με τον θάνατο του ασθενούς μπορεί να προκαλέσει την αποσύνθεση του όγκου, η οποία συνοδεύεται από βαριά αιμορραγία ή ασφυξίας, εξαιτίας της αλληλεπικάλυψης των αεραγωγών.

Μυελοειδούς καρκίνου του θυρεοειδούς

Καρκίνος μυελοειδές αναπτύσσεται από τα κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα okolofollikulyarnyh. Είναι περίπου 3% όλων των καρκίνων του θυρεοειδούς αδένα και συχνά συνδέεται με γενετικές ασθένειες. Πριν από την ανάπτυξη του καρκίνου του θυρεοειδούς αδένα συχνά αναπτύσσονται okolofollikulyarnye κύτταρα. Ένας όγκος είναι μια διάταξη χωρίς διακριτά όρια διαφόρων μεγεθών, η οποία συχνά αναπτύσσεται στον περιβάλλοντα ιστό. Μικροσκοπικά, τα καρκινικά κύτταρα είναι μικρά, παρόμοια δομή με okolofollikulyarnymi κύτταρα.

Καρκίνος μυελοειδές εκκρίνει την ορμόνη καλσιτονίνη, η οποία προκαλεί ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της νόσου - διάρροια. Ο όγκος είναι παρατεταμένη, συχνά μεθίσταται στους κοντινούς λεμφαδένες.

Πλακώδες καρκίνωμα του θυρεοειδούς αδένα

Αυτό το είδος του καρκίνου είναι έως 3% όλων των κακοήθων όγκων του θυρεοειδούς αδένα. Συμβαίνει συχνότερα δευτερεύουσα, που απλώνεται από άλλα όργανα. Πλακώδες καρκίνωμα μπορεί να λάβει το σύνολο της θυρεοειδούς αδένα και εξαπλωθεί στους περιβάλλοντες ιστούς. Κατά τη διάρκεια αυτής της δύσκολης του καρκίνου, με την έγκαιρη πολλαπλές μεταστάσεις Μετάσταση - κίνδυνος παντού .

Διάγνωση του καρκίνου του θυρεοειδούς τίθεται στη βάση της εξέτασης του γιατρού, τα δεδομένα υπερήχων, ακτίνων Χ, μελέτες ραδιοϊσότοπο, και εργαστηριακές μελέτες των ιστών που λαμβάνονται από το θυρεοειδή αδένα, χρησιμοποιώντας βελόνα βιοψίας.

Θεραπεία του καρκίνου του θυρεοειδούς σε συνδυασμό, με την οποία ο ηγετικός ρόλος που διαδραματίζει η χειρουργική επέμβαση - αφαίρεση του όγκου με πλήρη ή μερική αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα. Η ακτινοθεραπεία και η χημειοθεραπεία χρησιμοποιούνται ως συμπληρωματικές θεραπείες ή μόνο του σε προχωρημένες περιπτώσεις, όταν μία λειτουργία είναι αδύνατη.

Καρκίνος του θυρεοειδούς μπορεί να είναι διαφορετική, αλλά τα περισσότερα από τα είδη του είναι θεραπεύσιμη στα πρώτα στάδια της νόσου.

Θεραπεία της αδένωμα της υπόφυσης

Υπόφυση - η κύρια ενδοκρινής αδένας στο σώμα μας, έτσι ώστε οποιεσδήποτε αλλαγές σε αυτό επηρεάζουν άμεσα την ορμονική υπόβαθρο ενός ατόμου. Η υπόφυση ελέγχει τις λειτουργίες του θυρεοειδούς, γονάδων και επινεφριδίων εκκρίνει τις ορμόνες που έχουν άμεσο αντίκτυπο στο ύφασμα. Αυτό θα πρέπει πάντα να θυμόμαστε και τυχόν αλλαγές στο σώμα να πάει στο γιατρό - όσο νωρίτερα τόσο το καλύτερο. Υπόφυση - ενδοκρινής αδένας που βρίσκεται στον εγκέφαλο και επηρεάζει τη δραστηριότητα των άλλων αδένων.

Η υπόφυση αποτελείται από δύο μέρη: το μπροστινό (πρόσθιο λοβό της υπόφυσης), όπου τα προϊόντα της δικής τους ορμόνες της υπόφυσης (αυξητικές ορμόνες, ορμόνες που διεγείρουν την παραγωγή των ορμονών του θυρεοειδούς Θυρεοειδικές ορμόνες: μηχανισμός δράσης και φυσιολογικών αποτελεσμάτων , Σεξουαλικές ορμόνες, ορμόνες που προάγουν την έκκριση του μητρικού γάλακτος, του καρκίνου του μαστού και κορτικοστεροειδή από το φλοιό των επινεφριδίων), και πίσω (neurohypophysis), όπου υπάρχουν δύο ορμόνες που παράγονται από τον υποθάλαμο - ωκυτοκίνης και της βαζοπρεσσίνης.

Ανατομικά και λειτουργικά συνδεδεμένο με το υπόφυσης του υποθαλάμου - μέρος του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνες για τη ρύθμιση της ορμονικής και αυτόνομο νευρικό σύστημα. Υπόφυση και τον υποθάλαμο αποτελούν ένα ενιαίο σύστημα νευροενδοκρινείς που παρέχει σταθερή εσωτερικού περιβάλλοντος.

Σε αδενώματα παράγουν αυξητική ορμόνη και διεγείρουν την παραγωγή του μητρικού γάλακτος, η παρασκευή βοηθά βρωμοκρυπτίνη, η οποία αναστέλλει την παραγωγή των ορμονών αυτών.

Για τα μικρά αδενώματα χρησιμοποιούνται επίσης μέθοδοι της έκθεσης σε ακτινοβολία στον όγκο: είναι ακτινοβοληθεί, προκειμένου να αποτραπεί η περαιτέρω ανάπτυξη. Υπάρχει επίσης μια μέθοδος θεραπείας ακτινοχειρουργικής στην οποία μια ραδιενεργή ουσία που χορηγείται στον όγκο καταστρέψουν. Η χειρουργική αφαίρεση του όγκου χρησιμοποιείται σε περίπτωση επιπλοκών (π.χ., από την άποψη).

Αδένωμα της υπόφυσης είναι καλύτερο για τη θεραπεία τα πρώτα στάδια της νόσου, οπότε αξίζει να παρατηρήσετε τις αλλαγές στο σώμα του και σε εύθετο χρόνο για να ζητήσουν βοήθεια.

Μέθοδος επιλογής για τη θεραπεία αδένωμα της υπόφυσης εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως:

• Αδένωμα είναι λειτουργικό ή όχι?
• Το μέγεθος των αδενωμάτων?
• Η επίδραση του όγκου σε παρακείμενες δομές?
• Την ηλικία και την γενική υγεία του ασθενούς.

Φάρμακο

Ορμονικώς ενεργό αδενώματα της υπόφυσης, σε ορισμένες περιπτώσεις, επιδέχονται ιατρική θεραπεία. Έτσι, με τη βοήθεια των φαρμάκων και κατεργάστηκε αδένωμα προλακτίνωμα οδηγεί στην ανάπτυξη της νόσου του Cushing και ακρομεγαλίας.

Η φαρμακευτική αγωγή είναι πολύ σημαντική για τους ασθενείς με υποφυσιακή ανεπάρκεια, ειδικά εάν έχουν μια λειτουργία. Παραβίαση της κορτιζόλης, ή θυρεοειδικών ορμονών Ο θυρεοειδής αδένας - είναι υπεύθυνη για τις ορμόνες σας   σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να αποβεί μοιραία - ειδικά εάν ο ασθενής δεν έχει υποστεί επεξεργασία πριν από την επέμβαση.

Θεραπεία των χειρουργικών τεχνικών

Όταν η ανάγκη για χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία των αδενωμάτων υπόφυσης θεωρείται βέλτιστη λειτουργία, η οποία πραγματοποιείται μέσω της μύτης - είναι μια ελάχιστα επεμβατική τεχνική που ονομάζεται ενδοσκοπική χειρουργική ενδορρινική. Αυτή η τεχνολογία επιτρέπει την αφαίρεση του όγκου, ενώ θα μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο επιπλοκών και στη μείωση της διάρκειας παραμονής στο νοσοκομείο. Για να αφαιρέσετε ένα πολύ μεγάλο αδενώματα της υπόφυσης μπορεί να χρειαστεί να ανοίξετε το κρανίο, ή κρανιοτομή.

Ακτινοβολία

Ορισμένα αδενώματα της υπόφυσης δεν μπορεί να αφαιρεθεί με χειρουργική επέμβαση, και να μην επιδέχονται ιατρική θεραπεία. Για τον έλεγχο της ανάπτυξης των όγκων αυτών μπορούν να χρησιμοποιηθούν στην ακτινοθεραπεία Ακτινοθεραπεία στη θεραπεία του καρκίνου: ενίσχυση ακτινοβολία . Μία από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους αυτού του τύπου - στερεοτακτική ακτινοχειρουργική. Με την τεχνολογία αυτή, είναι δυνατόν να επηρεάσει της ακτινοβολίας επί του όγκου, έτσι ώστε οι γειτονικές δομές του εγκεφάλου θα λάβουν μια μικρή δόση ακτινοβολίας. Έτσι υγιή μέρη του εγκεφάλου, εκτός από την υπόφυση κανονικά παραμένουν άθικτες. Επιπλοκή του στερεοτακτική ακτινοχειρουργική μπορεί να είναι μια ανεπάρκεια της υπόφυσης - συνήθως αναπτύσσεται μετά από λίγα χρόνια μετά τη θεραπεία. Αν συμβεί αυτό, ο ασθενής θα απαιτήσει θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης Ορμονική θεραπεία - είναι δυνατόν να ξεγελάσουν τη φύση; .