Τα συμπτώματα και την πορεία του καρκίνου του θυρεοειδούς, και η πρόγνωση εξαρτάται από ποιο στάδιο της ανάπτυξης, έχει αποκαλυφθεί, και πόσο γρήγορα ο ασθενής είχε ανατεθεί κατάλληλη θεραπεία. Ιδιαίτερης σημασίας είναι η έγκαιρη ανίχνευση των πρώιμων και λανθάνουσας καρκίνος του θυρεοειδούς αδένα.

Ποια είναι η κατάταξη κατά TNM του καρκίνου του θυρεοειδούς

ΤΝΜ ταξινόμηση του καρκίνου του θυρεοειδούς αδένα στέλνει μερικά από τις σημαντικότερες παραμέτρους του όγκου. Αυτή η κοινή ταξινόμηση επιτρέπει σε κάθε γιατρό ερευνήσει αμέσως την κατάσταση και να ξεκινήσει θεραπεία. Επιπλέον, μια ενιαία κατάταξη διευκολύνει την στατιστική επεξεργασία των δεδομένων για τον καρκίνο.

Το σύστημα αναπτύχθηκε από τα στάδια ΤΝΜ αμερικανική κοινή επιτροπή και η Διεθνής Ένωση κατά. Η έκτη έκδοση της ταξινόμησης αυτής εγκρίθηκε το 2002. Βασίζεται σε δύο παραμέτρους: την επικράτηση του όγκου και την ηλικία του ασθενούς.

Η συχνότητα εμφάνισης του όγκου εκφράζεται τα γράμματα (Τ, Ν, Μ) και τους αριθμούς (από 0 έως 4, και τα σπασμένα χώρια γράμματα a, b):

• Τ - εκφράζει την επικράτηση του πρωτοπαθούς όγκου?
• Ν - εκφράζει τη μετάσταση των όγκων σε κοντινούς λεμφαδένες?
• M - εκφράζει μακρινό μετάσταση του όγκου και σε άλλα όργανα και ιστούς.

Η συχνότητα εμφάνισης του πρωτογενούς όγκου

Η συχνότητα εμφάνισης του πρωτογενούς όγκου διαιρείται σε τέσσερα στάδια:

• Τ0 - ο πρωτογενής όγκος του θυρεοειδούς αδένα κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης δεν ανιχνεύεται?
• T1 - ένας όγκος του θυρεοειδούς αδένα Ο θυρεοειδής αδένας - είναι υπεύθυνη για τις ορμόνες σας   2 cm ή λιγότερο? T1a - όγκος 1 cm ή μικρότερη, T1b - όγκου μεγαλύτερο από 1 cm και μικρότερο από 2 εκατοστά?
• T2 - όγκων του θυρεοειδούς άνω των 2 cm, αλλά λιγότερο από 4 cm σε μεγαλύτερη διάσταση, δεν φυτρώνουν καρκίνο κάψουλα?
• Τ3 - ο όγκος είναι μεγαλύτερος από 4 εκατοστά σε μεγαλύτερη διάσταση εντός του θυρεοειδούς αδένα ή του όγκου οποιουδήποτε μεγέθους με βλάστηση κάψουλα του θυρεοειδούς (π.χ. βλάστησης σε σύντομο συνεχόμενο μυ ή λιπώδη ιστό)?
• Τ4 - χωρίζεται σε δύο επιμέρους στάδια: T4a - όγκος οποιουδήποτε μεγέθους, βλαστήσουν κάψουλα του θυρεοειδούς αδένα και να εξαπλωθεί στη γύρω μαλακών ιστών, του λάρυγγα, της τραχείας, του οισοφάγου, ή παλίνδρομο λαρυγγικό νεύρο? T4b - όγκου βλάστησης prespinal περιτονία, καρωτιδικής αρτηρίας ή οπισθοστερνικό σκάφη.

Η ταξινόμηση λαμβάνει υπόψη το γεγονός του τι κυττάρων είναι ένας όγκος. Μπορούν να διαφοροποιηθούν και αδιαφοροποίητη ανάμικτη. Το πιο επικίνδυνο όγκου - αδιαφοροποίητο - που γρήγορα μεγαλώνουν και με μεταστάσεις. Όλα nedifferntsirovannye κακοήθεις όγκους του θυρεοειδούς (ακόμη και η μικρότερη), ανατρέξτε στο βήμα Τ4, ανεξάρτητα από το μέγεθός τους. Για μη διαφοροποιημένοι όγκοι έχουν τη δική τους στάδια της διαδικασίας νεοπλασματικών:

• T4a - nedifferenirovannaya κακοήθης όγκος, χωρίς να ξεφεύγουν από τον όγκο του θυρεοειδούς είναι λειτουργήσιμη?
• T4b - αδιαφοροποίητο κακοήθης όγκος εξαπλωθεί πέρα ​​από τον θυρεοειδή αδένα - ανεγχείρητο όγκο.

Η παρουσία των μεταστάσεων σε περιφερειακούς λεμφαδένες στο λαιμό

Η παρουσία των μεταστάσεων σε περιφερειακούς λεμφαδένες του λαιμού χωρίζεται στα ακόλουθα στάδια:

• NX - η παρουσία των περιφερειακών μεταστάσεων είναι αδύνατο να καθοριστεί?
• N0 - δεν υπάρχουν τοπικές μεταστάσεις?
• Ν1 τοπικές μεταστάσεις είναι? N1a - μετάσταση στους λεμφαδένες που βρίσκονται κοντά του λάρυγγα και της τραχείας? Ν1Β - μεταστάσεις λεμφαδένων του τραχήλου της μήτρας πλευρά με μία ή δύο πλευρές, από την αντίθετη πλευρά ή οπισθοστερνικό λεμφαδένες.

Η παρουσία των μακρινών μεταστάσεων σε διάφορα όργανα και ιστούς

Στάδια των απομακρυσμένων μεταστάσεων Μετάσταση - κίνδυνος παντού :

• MX - η παρουσία απομακρυσμένων μεταστάσεων είναι αδύνατο να εκτιμηθεί
• M0 - χωρίς απομακρυσμένες μεταστάσεις?
• Μ1 - απομακρυσμένες μεταστάσεις είναι παρόντες.

Στάδια του καρκίνου του θυρεοειδούς

Βάσει της ταξινόμησης από το σύστημα ΤΝΜ εκτελείται η διαίρεση του σταδίου του όγκου και την πρόγνωση της θεραπείας του. Υπάρχουν τέσσερα στάδια του καρκίνου του θυρεοειδούς, η αρχική του πρώτη έως την τέταρτη σοβαρή. Αλλά τα βήματα μπορεί να είναι διαφορετική για διαφορετικούς τύπους καρκίνου.

Ο πρώιμος καρκίνος του θυρεοειδούς Καρκίνο του θυρεοειδούς: είναι ιάσιμη   (TC) - ένας κακοήθης όγκος του λιγότερο από ένα εκατοστά σε διάμετρο (μικροκαρκίνωμα) χωρίς μεταστάσεις (Τ1 N0 M0). Κρυφό ή απόκρυφη καρκίνο του θυρεοειδούς που ονομάζεται κλινικές μεθόδους που δεν ορίζεται το πρωτοπαθούς όγκου, τα πρώτα συμπτώματα είναι μεταστάσεις σε κοντινούς λεμφαδένες ή απομακρυσμένες μεταστάσεις (Τ0 N1 M0, M1 Τ0 Ν1, Τ0 N0 Μ1).

Υπάρχουν τέσσερα στάδια του καρκίνου του θυρεοειδούς:

• Στάδιο Ι - ο όγκος δεν αλλάζει το σχήμα του θυρεοειδούς αδένα, χωρίς βλάστηση των κόμβων περιβάλλοντα ιστό και λέμφου Οι λεμφαδένες - αυτό που κρατά το ανοσοποιητικό μας σύστημα ?
• Στάδιο ΙΙ - όγκου αναμορφώνει το θυρεοειδή, αλλά βλάστησης στον περιβάλλοντα ιστό και χωρίς μεταστάσεις?
• Φάση ΙΙΙ - όγκου εισβάλλει στην κάψα του θυρεοειδούς, μπορεί να υπάρχουν μεταστάσεις σε περιφερειακούς λεμφαδένες?
• Στάδιο IV - όγκος εισβάλλει περιβάλλοντες ιστούς και τα όργανα έχουν μεταστάσεις σε περιφερειακούς λεμφαδένες και σε απομακρυσμένα όργανα.

Διάγνωση του καρκίνου του θυρεοειδούς τοποθετείται πάντοτε με βάση την κατάταξη κατά TNM.

Galina Romanenko

Ο καρκίνος του προστάτη - ένας καρκίνος που αρχίζει να αναπτύσσεται στον αδένα του προστάτη. Ο αδένας του προστάτη - μια μικρή δομή, το μέγεθος ενός καρυδιού, το οποίο αποτελεί μέρος του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Ο καρκίνος του προστάτη είναι η πιο κοινή αιτία θανάτου σε ασθενείς με καρκίνο στους άνδρες ηλικίας άνω των 75 ετών. Αυτή η ασθένεια είναι σπάνια βρίσκεται σε άνδρες κάτω των 40 ετών.

Με τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του προστάτη περιλαμβάνουν:

• Οι άνδρες άνω των 60 ετών?
• Οι άνδρες έχουν αδέλφια ή / και τους πατέρες είχαν καρκίνο του προστάτη?
• Οι άνδρες που κάνουν κατάχρηση αλκοόλ?
• Οι εργαζόμενοι στον τομέα της γεωργίας?
• Οι άνδρες στη διατροφή που πολλά λιπαρά, ειδικά ζωικής προέλευσης?
• Φυτά Εργαζομένων ελαστικών?
• Οι άνδρες που εργάζονται με διαφορετικά χρώματα.

Συμπτώματα

Συχνά, ο καρκίνος του προστάτη ανιχνεύεται με ανάλυση του ειδικού προστατικού αντιγόνου πριν από την ασθένεια θα προκαλέσει συμπτώματα.

Τα ακόλουθα συμπτώματα τείνουν να εμφανίζονται στα προχωρημένα στάδια του καρκίνου του προστάτη:

• Αργή ούρηση?
• Απομόνωση μιας ορισμένης ποσότητας ούρων μετά την ούρηση?
• Αδυναμία να αδειάσει εντελώς την κύστη Ουροδόχου κύστης - Δομή και λειτουργία   κατά την ούρηση?
• Η παρουσία αίματος στα ούρα Αίμα στα ούρα - ένας λόγος για σοβαρή ανησυχία   ή το σπέρμα?
• Πληγή οστών ή των αρθρώσεων, συνήθως στο κάτω μέρος της πλάτης και λεκάνης (μόνο στη διάδοση του όγκου πέρα ​​από τον προστάτη).

Διαγνωστικά

Για την τελική διάγνωση του καρκίνου του προστάτη απαιτεί μια βιοψία. Η διαδικασία αυτή μπορεί να ορισθεί υπό τις ακόλουθες προϋποθέσεις:

• Οι εξετάσεις αίματος έδειξαν ένα υψηλό επίπεδο του ειδικού προστατικού αντιγόνου?
• Κατά τη διάρκεια του ορθού εξέταση αποκάλυψε διεύρυνση του προστάτη ή / και μια τραχιά επιφάνεια.

Τα αποτελέσματα της ανάλυσης που χρησιμοποιούνται για την αξιολόγηση του καρκίνου του προστάτη Gleason σκορ, το οποίο σας επιτρέπει να καθορίσετε πόσο γρήγορα ο καρκίνος μπορεί να εξαπλωθεί. Όσο υψηλότερος είναι ο αριθμός στην κλίμακα, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα ότι ο καρκίνος θα εξαπλωθεί πέρα ​​από τον προστάτη.

Θεραπεία

Η επιλογή της θεραπείας για τον καρκίνο του προστάτη εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, μεταξύ των οποίων τη μαρτυρία του σκορ Gleason και τη γενική υγεία του ασθενούς.

Στα πρώτα στάδια του καρκίνου του προστάτη μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθες επεξεργασίες:

• Χειρουργική (ριζική προστατεκτομή)?
• Η ακτινοθεραπεία, βραχυθεραπεία συμπεριλαμβανομένου και θεραπεία πρωτονίων.

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς μπορεί να συνιστάται η παρακολούθηση του καρκίνου με τη χρήση εξετάσεις αίματος και βιοψία.

Εάν ο καρκίνος του προστάτη έχει εξαπλωθεί σε άλλους ιστούς, για τη θεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί:

• Θεραπεία με αυξητική ορμόνη (φάρμακο για τη μείωση των επιπέδων της τεστοστερόνης)?
• Χειρουργική?
• Χημειοθεραπεία.

Αυτές οι θεραπείες μπορεί να επηρεάσει τη σεξουαλική επιθυμία και την ικανότητα. Η συνέπεια της χειρουργικής επέμβασης και ακτινοθεραπείας Ακτινοθεραπεία στη θεραπεία του καρκίνου: ενίσχυση ακτινοβολία   Μπορεί επίσης να είναι ουρική ακράτεια.

Για κάποιο χρονικό διάστημα μετά το τέλος της θεραπείας για τον καρκίνο του προστάτη ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε τακτική ιατρική εξέταση - είναι απαραίτητη για να βεβαιωθείτε ότι ο καρκίνος δεν έχει εξαπλωθεί περαιτέρω.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής μπορεί να αποτελέσει ένα χρήσιμο ομάδες υποστήριξης όπου μπορούν να μοιραστούν τα προβλήματά τους με τους ανθρώπους που πάσχουν από την ίδια ασθένεια.

Πρόγνωση

Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται από το στάδιο του καρκίνου του προστάτη και ένα Gleason αναγνώσεις βαθμολογίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, του καρκίνου του προστάτη μπορεί να θεραπευτεί ακόμη και αν έχει ήδη αρχίσει να εξαπλωθεί σε άλλους ιστούς.

Η ορμονοθεραπεία μπορεί να παρατείνει σημαντικά τη διάρκεια ζωής, ακόμα και όταν ανίατο καρκίνο.

Πρόληψη

Για να μειωθεί ο κίνδυνος του καρκίνου του προστάτη μπορεί να οφείλεται σε προσαρμογές στη δίαιτα. Η βάση της δίαιτας θα πρέπει να είναι τα τρόφιμα που περιέχουν ωμέγα-3 και φυτικές τροφές. Η παραδοσιακή ιαπωνική δίαιτα, και μια χορτοφαγική διατροφή μπορεί να εμποδίσει την ανάπτυξη του καρκίνου του προστάτη.

Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της υπερπλασίας του προστάτη (καλοήθης υπερπλασία του προστάτη Υπερπλασία - δεν πρέπει να φοβόμαστε   καρκίνος του προστάτη), συμβάλλουν επίσης στην πρόληψη του καρκίνου του προστάτη.