Αιμαγγείωμα στο ήπαρ είναι πιο κοινή από ό, τι το υπόλοιπο των εσωτερικών οργάνων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια περνά απαρατήρητος και το αιμαγγείωμα δεν μπορεί να εμφανιστεί. Αλλά με ένα μεγάλο αιμαγγείωμα του ήπατος υπάρχει κίνδυνος ρήξης της και την εσωτερική αιμορραγία.

Όπως προκύπτει και αναπτύσσει ηπατική αιμαγγειώματος

Hemangioma του ήπατος - μια συγγενής ανωμαλία του μικρές φλέβες του ήπατος, η οποία έχει αναπτυχθεί από την ύφανση τους τοίχους. Στο σχηματισμό των αιμαγγειωμάτων περιλαμβάνουν όλα τα στοιχεία του τοιχώματος της φλέβας. Αιμαγγείωμα του ήπατος εμφανίζεται πιο συχνά στις γυναίκες. Μικρές αιμαγγειώματα συνήθως τυχαίο εύρημα κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης ή μετά το θάνατο του για οποιονδήποτε άλλο λόγο.

Τυπικά, μία αιμάτωμα του ήπατος έχει μια σπηλαιώδης χαρακτήρα, δηλαδή, αντιπροσωπεύεται από μεγάλες κοιλότητες (κοιλότητες) διαφόρων σχημάτων που γεμίζουν με αίμα. Οι κοιλότητες διαχωρίζονται με λεπτά τοιχώματα του συνδετικού ιστού επενδεδυμένες με επιθήλιο. Σε αυτές τις κοιλότητες ενίοτε θρόμβων αίματος για να σχηματίσουν θρόμβους στο αίμα, τα οποία στη συνέχεια εμποτίζονται με άλατα και βλασταίνουν συνδετικού ιστού (οργανωμένη).

Καλλιέργεια αιμαγγείωμα του ήπατος δεν είναι συνήθως μέσα στο ηπατικό ιστό, και προς τα έξω, ηπατικό ιστό (παρεγχυματικά) επιτυγχάνει σπάνια.

Πώς είναι αιμαγγείωμα του ήπατος

Αιμαγγείωμα του ήπατος είναι συνήθως ασυμπτωματική και εκδηλώνεται μόνο σε περίπτωση γίνεται μεγάλη. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να εκδηλωθεί συμπτώματα όπως ναυτία, έμετος, διαταραχές της πέψης της τροφής, κιτρίνισμα του δέρματος και των βλεννογόνων, η αύξηση του μεγέθους του ήπατος.

Με την ανάπτυξη των αιμαγγειωμάτων είναι μεγάλο κίνδυνο μιας ρήξης με την έλευση του εσωτερική αιμορραγία και συμπτώματα της οξείας κοιλίας: απότομη ξαφνική ωχρότητα, κοιλιακός πόνος και αδυναμία να τον αγγίξει (κοιλιακοί μύες αντανακλαστικά τεταμένη και δεν επιτρέπουν να πατήσετε στο στομάχι σας). Ένα σημάδι εσωτερικής αιμορραγίας είναι μια απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης, ζάλη Ζάλη - εάν το έδαφος γλιστράει κάτω από τα πόδια του   και απώλεια συνείδησης.

Μια άλλη επιπλοκή του αιμαγγειώματος του ήπατος μπορεί να είναι η μετατροπή της σε κακόηθες νεόπλασμα Κακοήθη όγκο: τα κύτταρα είναι τρελοί   (κακοήθεια). Αλλά είναι σπάνιο - αιμαγγείωμα σπάνια maligniziruetsya.

Οι περισσότεροι αιμαγγειώματα του ήπατος μπορεί να αποκαλύψει στην περίπτωση των αγωγών συμπιέσεως της χολής, ή γειτονικών οργάνων, συμφύσεις ή την εμφάνιση της θρόμβωσης Θρόμβωση - η αιτία της καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου   φλέβες του ήπατος.

Διαγνωστικά

Μικρή συκώτι αιμαγγειώματος είναι δύσκολο να ανιχνευθούν στις περισσότερες περιπτώσεις δεν ανιχνεύεται τυχαία στην έρευνα για άλλες ασθένειες. Εάν ορισμένα τμήματα του αιμαγγειώματος οργανώθηκε από εμποτισμό με άλατα του και το σχηματισμό του οστεώδη τοίχους, μπορεί να ανιχνευθεί στην ακτινογραφία. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση πραγματοποιείται υπολογιστική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία (CT ή MRI).

Μερικές φορές βοηθά για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση με ακτίνες Χ των αιμοφόρων αγγείων του ήπατος (ηπατική αγγειογραφία) στην οποία ο παράγοντας αντίθεσης γεμίζει τα αιμαγγειώματα αγγειακό χώρο και μεγάλες καθυστερήσεις σε αυτά.

Θεραπεία

Κατά τον εντοπισμό των ηπατικών αιμαγγειωμάτων σε πρώτη ήταν να παρακολουθήσει, φυσικά, αν δεν υπάρχουν επιπλοκές. Αυτή η τακτική αυτή βασίζεται στο γεγονός ότι η πραγματική αιμαγγείωμα μεγαλώνει σπάνια σε ενήλικες (συνήθως, αντίθετα, τείνει να μειώνεται) και maligniziruetsya. Εάν υπάρχουν υπόνοιες επιπλοκές, τότε η χειρουργική επέμβαση εκτελείται.

Ενδείξεις για την αφαίρεση του ήπατος αιμαγγειωμάτων είναι μεγαλύτερες από 50 mm σε διάμετρο, τη διάταξη της επιφάνειας, συμπίεση του γύρω όργανα, συμπεριλαμβανομένης της μόλυνσης των χοληφόρων οδών, αυξημένη υποψία για κακοήθεια (εκφυλισμός σε κακοήθη όγκου) ή καρκίνο του ήπατος Καρκίνο του ήπατος: πρόγνωση είναι κακή, αλλά υπάρχει ελπίδα . Ταυτόχρονα, σε αντίθεση με άλλους τύπους όγκων στο αιμαγγειώματος δεν πραγματοποιείται μια βιοψία - λήψη ένα κομμάτι του ιστού του όγκου για ιστολογική εξέταση ως μεγάλο κίνδυνο να προκαλέσει αιμορραγία. Ως εκ τούτου, σε περίπτωση αμφιβολίας, πάντοτε διεξάγεται σε χειρουργική επέμβαση - εκτομή του ήπατος ή καρκίνο.

Αντένδειξη εκτομή του ήπατος είναι ένας όγκος που φέρουν μεγάλες φλέβες του ήπατος, κίρρωση (σοβαρή νόσος που χαρακτηρίζεται από την αντικατάσταση του ηπατικού ιστού από συνδετικό ιστό με την απώλεια της λειτουργίας του) και πολύ μεγάλες αιμαγγειώματα, τα οποία βρίσκονται στις δύο λοβούς του ήπατος (σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να αρθούν όλα του ήπατος, και Χωρίς αυτό, οι άνθρωποι δεν μπορούν να ζήσουν).

Διεξαγωγή των εργασιών, όπως εκτομή ήπατος και εκτομή του όγκου με απολίνωση των αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτούν αυτό. Επιπλέον, οι πράξεις παροχής rentgenendovaskulyarioy απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων και παρακέντηση του όγκου σκληροθεραπεία.

Rentgenoehndovaskuljarnaja εμβολισμός της ηπατικής αρτηρίας (EPA) διεξάγεται αμέσως μετά την ακτινογραφία των αιμοφόρων αγγείων της κατάστασης του ήπατος (αγγειογραφία). Μέσω ενός καθετήρα σε μία αρτηρία σίτιση ενός όγκου ειδικό παράγοντα χορηγείται (π.χ., τα τεμάχια αιμοστατικό σφουγγάρι ή μέταλλο σπείρα), η οποία επικαλύπτει τις αυλό του αγγείου.

Τρυπήστε σκληρυντική αιμαγγείωμα διεξάγεται υπό την εποπτεία της δέσμης υπερήχων από ένα αιμάτωμα παρακέντηση και εισάγοντας το σκληρυντική (zapustevanie σκάφη που προκαλεί) ουσία, συνήθως 96% αλκοόλ.

Hemangioma του ήπατος - είναι μια κοινή ασθένεια, είναι σχεδόν πάντα ασυμπτωματική και σπάνια απαιτούν θεραπεία.

Galina Romanenko

Όταν καρκινοειδούς όγκου Καρκινοειδείς όγκοι: η ουσία της νόσου   εξαπλώνεται σε άλλα όργανα, η χειρουργική επέμβαση δεν είναι δυνατή. Αλλά υπάρχουν και άλλες θεραπείες που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αντιμετώπιση νευροενδοκρινείς όγκους. Παρά το γεγονός ότι αυτές οι μέθοδοι δεν δίνουν μια πλήρη ανάρρωση από καρκίνο, μπορούν να επιβραδύνουν ή να σταματήσουν την ανάπτυξη του όγκου και την ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Θεραπεία της καρκινοειδών με διάφορες μεθόδους

Ανάλογα με τη θέση του όγκου και από το πόσο μακριά είναι μακριά έχει εξαπλωθεί, ο γιατρός μπορεί να το χρησιμοποιήσει για την αγωγή μίας ποικιλίας μέσων. Ακόμη και αν η χειρουργική θεραπεία είναι αδύνατη, είναι δυνατόν να διεξαχθεί μια λειτουργία για την αφαίρεση ενός τμήματος του όγκου. Η διαδικασία αυτή ονομάζεται debulking.

Στη θεραπεία των καρκινοειδών όγκων είναι οι πιο αποτελεσματικές μέθοδοι της επιθετικότητας. Αρκετά συχνά τη χρήση πολλαπλών θεραπειών σε μια στιγμή. Για παράδειγμα, το πρώτο κυτταρομειωτική χειρουργική που ακολουθείται από ακτινοβολία τότε χημειοθεραπεία Χημειοθεραπεία - πέφτει πάντα τα μαλλιά; . Αυτό βοηθά να επιβραδύνει την ανάπτυξη του όγκου.

Φάρμακα που επιβραδύνουν την ανάπτυξη του όγκου

Τα φάρμακα μπορεί να εμποδίσει την ταχεία ανάπτυξη των όγκων και την ανακούφιση των συμπτωμάτων της καρκινοειδές σύνδρομο. Καρκινοειδές σύνδρομο - μια κατάσταση που συνοδεύεται από ένα σύνολο συμπτωμάτων, συμπεριλαμβανομένων έξαψη, δύσπνοια, και διάρροια, και η οποία λαμβάνει χώρα στην περίπτωση που ο όγκος παράγει υπερβολικές ποσότητες ορμονών, όπως η σεροτονίνη και η ισταμίνη.

• Οκτρεοτίδιο. Είναι συχνά χρησιμοποιείται για τη θεραπεία καρκινοειδή Οκτρεοτίδιο (Sandostatin). Ποιμενάρχης στη σύνθεσή του είναι κοντά στα ορμόνες που παράγονται φυσικά στο ανθρώπινο σώμα. Οκτρεοτίδιο βοηθά να μειώσει την ερυθρότητα και την διάρροια που προκαλείται από καρκινοειδές σύνδρομο Καρκινοειδές σύνδρομο: πώς να απαλλαγούμε από τα πρώτα στάδια Και επιβραδύνει επίσης την ανάπτυξη του όγκου.
• Ιντερφερόνες. Ιντερφερόνη βοηθά στη μείωση της έντασης των συμπτωμάτων του καρκινοειδούς συνδρόμου και παρεμποδίζει την ανάπτυξη των καρκινοειδών. Όμως η ιντερφερόνη μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες, έτσι δεν είναι όλοι οι ασθενείς μπορεί να αποδοθεί τέτοια θεραπεία.
• Τα αντισταμινικά. Λήψη antigistaminnyeh κάποια φάρμακα μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα της καρκινοειδές σύνδρομο, αλλά δεν είναι σε θέση να επιβραδύνουν την ανάπτυξη του όγκου.

Οι επιστήμονες συνεχίζουν να ψάχνουν για άλλα μέσα ικανά να επιβραδύνουν ή σταματούν την ανάπτυξη των καρκινοειδών. Επί του παρόντος, τα διάφορα φάρμακα σε κλινικές δοκιμές ή σε αναμονή για την έγκριση του Γραφείου των Ηνωμένων Πολιτειών για την παρακολούθηση της ποιότητας των τροφίμων και των φαρμάκων. Ως εκ τούτου, μπορεί στο μέλλον να είναι περισσότερες επιλογές θεραπείας.

Εκτομή ως μέσο για τη μείωση του μεγέθους του όγκου

Κατάλυση - μια διαδικασία που επιτρέπει σε σας για να καταστρέψει ή να μειώσει το καρκινοειδές. Στον όγκο ίδια χορηγείται μια ουσία που καταστρέφει τα καρκινικά κύτταρα. Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιείται συχνά όταν ο όγκος έχει εξαπλωθεί στο ήπαρ. Χειρουργική θεραπεία για αυτό δεν είναι πλέον δυνατή λόγω του μεγέθους, την τοποθεσία ή τον αριθμό των όγκων. Υπάρχουν διάφοροι τύποι κατάλυσης:

• Κρυοθεραπεία (κρυοχειρουργική). Ο όγκος εγχύθηκε υγρό άζωτο, σκοτώνοντας νεοπλασματικών κυττάρων με κατάψυξη τους.
• Η διαδερμική έγχυση αιθανόλης. Για την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων με τη χρήση ενός συμπυκνωμένου διαλύματος αλκοόλης.
• Η καυτηρίαση με ραδιοσυχνότητες. Για την καταστροφή του όγκου χρησιμοποιώντας ραδιοσυχνότητας υψηλής ενέργειας.

Χημειοθεραπεία ως μέσο καταστροφής των κυττάρων καρκινοειδών

Για να καταστρέψει τα καρκινικά κύτταρα Χημειοθεραπεία χρησιμοποιεί ειδικά φάρμακα. Είχαν εισαχθεί από τη μόλυνση ή λαμβάνονται από το στόμα. Μερικές φορές οι γιατροί χρησιμοποιούν οποιαδήποτε μόνο φάρμακο, και μερικές φορές ένα συνδυασμό διαφόρων φαρμάκων. Αυτά κατεργασία προκαλεί μια σειρά από παρενέργειες έχουν χρησιμοποιηθεί φάρμακα βλάψουν όχι μόνο τον καρκίνο, αλλά και υγιή κύτταρα. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν απώλεια μαλλιών, συνεχή κόπωση, ναυτία και έμετο. Βασικά, μετά το τέλος της θεραπείας, τα συμπτώματα σταματήσει. Μερικές φορές η ένταση των παρενεργειών, ειδικά όπως ναυτία και έμετος μπορεί να ελέγχεται ή για να αποφευχθεί η εμφάνισή τους με φαρμακευτική αγωγή.

Δυστυχώς, η μέθοδος της χημειοθεραπείας δεν είναι πάντα αποτελεσματική στη θεραπεία καρκινοειδών.

Γενικά, η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μόνο μερικά είδη καρκινοειδών, για παράδειγμα, όγκους του θυρεοειδούς αδένα Ο θυρεοειδής αδένας - είναι υπεύθυνη για τις ορμόνες σας . Στη θεραπεία άλλων τύπων καρκινοειδών όγκων, αυτή η μέθοδος δεν είναι τόσο αποτελεσματική.

Ωστόσο, μερικές φορές οι γιατροί συστήνουν σε χημειοθεραπεία, όταν η νόσος συνοδεύεται από έντονη συμπτώματα, όταν ο όγκος έχει ήδη εξαπλωθεί σε άλλα όργανα ή όταν άλλες θεραπείες δεν έχουν δώσει αποτέλεσμα. Αυτή η μέθοδος βοηθά να επιβραδύνει την ανάπτυξη ή εξάπλωση του όγκου.

Η χημειοθεραπεία μπορεί να είναι αποτελεσματική εάν ο όγκος έχει εξαπλωθεί στο ήπαρ. Μερικές φορές οι χημικές ουσίες εισάγονται με ένεση απευθείας σε μια αρτηρία που μεταφέρουν αίμα στο ήπαρ, η οποία υποβάλλεται σε ισχυρή χημική επιρροή. Ταυτόχρονα τα υπόλοιπα σώματα δεν παρεμποδίζεται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής χορηγείται επίσης ουσία αποφρακτική αυτή αρτηρία. Ως αποτέλεσμα, τα καρκινικά κύτταρα λαμβάνουν δεν είναι πλέον οξυγόνο και θρεπτικές ουσίες και αρχίζουν να πεθαίνουν.