Lobar πνευμονία (πνευμονία) μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά συνήθως μια ασθένεια εμφανίζεται σε παιδιά μετά από πέντε χρόνια, εφήβων και ανδρών. Ιδιαίτερα σκληρή πνευμονία λοβώδους πραγματοποιείται στο πλαίσιο της μειωμένη ανοσία, τα παιδιά και τους ηλικιωμένους.

Γιατί να ξεκινήσετε λοβώδους πνευμονίας, και τι συμβαίνει στους πνεύμονες

Πυρετός του πνεύμονα Πνευμονία - συμπτώματα και τις αιτίες   - Μια διαδικασία που καταγράφει όλα λοβού ή περισσότερες της. Ξεκινά λοβώδους πνευμονίας, κατά κανόνα, με μια απότομη και ξαφνική μείωση της ανοσίας. Μια τέτοια μείωση στην άμυνα του οργανισμού μπορεί να συμβεί, για παράδειγμα, παρατεταμένη κρυολογήματα, βαριά σωματική άσκηση, το στρες, η νηστεία και ούτω καθεξής. Οι περισσότεροι πνευμονία λοβώδους άρρωστοι άνθρωποι με μειωμένη ανοσία, όπως το κάπνισμα, το αλκοόλ και τα ναρκωτικά καταχραστές, χρονίως πασχόντων, των ηλικιωμένων.

Ως αποτέλεσμα της επίδρασης των παθογόνων μικροχλωρίδας, συνεχώς ζουν στην επιφάνεια του σώματος μας και τους βλεννογόνους, ενεργοποιούνται και αυξάνει σημαντικά σε όγκο. Για όρους παθογόνος μικροχλωρίδα και πνευμονοκόκκων, η οποία συχνά μπορεί να βρεθεί στην αναπνευστική οδό των υγιών ανθρώπων.

Πνευμονιόκοκκους σπάσει και να διεισδύσουν άμυνα του οργανισμού στον πνευμονικό ιστό, και παράγουν τοξίνες που επηρεάζουν όλο το λοβό. Κάτω από αυτές τις τοξίνες αυξάνει τη διαπερατότητα του λεπτού αιμοφόρων αγγείων, μέρος του υγρού πρωτεΐνης (ινώδες), και των κυττάρων του αίματος διεισδύει μέσα στις κυψελίδες. Το μολυσματικό-φλεγμονώδη διαδικασία στον ιστό των πνευμόνων σε πνευμονία λοβώδη εμφανίζεται σε κύκλους, σε διάφορα στάδια:

• πρώτο βήμα - πρωτογενή, διαρκεί περίπου τρεις ημέρες και χαρακτηρίζεται από αγγειοδιαστολή, έξαψη τους την εμφάνιση του αίματος και κυψελιδικό ρευστό?
• το δεύτερο στάδιο - κόκκινο hepatization στην οποία οι κυψελίδες βιασύνη ερυθρά αιμοσφαίρια (ερυθρά αιμοσφαίρια) και ινώδες, το οποίο θα αποβληθούν από το κυψελιδικό αέρα? Αυτή η διαδικασία οδηγεί στο γεγονός ότι ο ιστός του πνεύμονα γίνεται σαν ένα ιστό ήπατος?
• τρίτο στάδιο - γκρί hepatization - στη θέση της φλεγμονής δέχεται ένα μεγάλο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων των οποίων η κύρια αποστολή - να καταστρέψει τις λοιμώδεις παράγοντες? δεύτερο και το τρίτο στάδιο - ένα ύψος το στάδιο της νόσου, η οποία διαρκεί περίπου πέντε ημέρα?
• τέταρτο στάδιο - ψήφισμα (έρχεται σε μία - δύο εβδομάδες)? εξίδρωμα αρχίζει να διαλύει εν μέρει και εν μέρει γεράκι με φλέγμα.

Τα συμπτώματα της πνευμονίας λοβώδους στο αρχικό στάδιο

Ξεκινά λοβώδους πνευμονίας, συνήθως οξεία, ξαφνικά. Φαίνεται υψηλό πυρετό, ρίγη, αδυναμία, πονοκέφαλος και πόνος στην πλευρά που αυξάνει με την αναπνοή και βήχα, δύσπνοια αυξάνει αναπνοή. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ένα πολύ μεγάλο κίνδυνο σοβαρών καρδιαγγειακών επιπλοκών είναι σημαντικά μειωμένη πίεση του αίματος και την κατάρρευση μπορεί να συμβεί.

Κατά τις πρώτες ημέρες της νόσου δεν μπορεί να έχει βήχα ή είναι ξηρό, πολύ οδυνηρή. Ο πόνος στο στήθος είναι τόσο σοβαρή ώστε ο ασθενής να φοβάται να αναπνεύσει και να αναπνέουν μόνο επιφανειακά. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης των εξωτερικών προσοχή του ασθενούς που με την έντονη δύσπνοια: δύσπνοια με ρινική καύση. Από την προσβεβλημένη πλευρά μπορεί να δει υστερούν στο στήθος στην πράξη εισπνοή και την εκπνοή μέρος των μεσοπλεύριους μυς. Ο πόνος μπορεί να εγγραφούν στο στομάχι, με αποτέλεσμα λοβώδους πνευμονίας είναι συχνά συγχέεται με οξείες παθήσεις της κοιλιακής κοιλότητας (οξεία σκωληκοειδίτιδα, οξεία χολοκυστίτιδα, οξεία παγκρεατίτιδα, περιτονίτιδα). Οι πόνοι πιο συχνά συνδέεται με βλάβες του υπεζωκότα - ορώδες μεμβράνη που καλύπτει τους πνεύμονες, όπου πολλές νευρικές απολήξεις.

Τα συμπτώματα της πνευμονίας λοβώδους μέσα στη ζέστη του στάδιο της νόσου

Αύξηση σημεία δηλητηρίασης από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ): παραλήρημα και σύγχυση. Ιδιαίτερα σημαντικές αλλαγές στο κεντρικό νευρικό σύστημα σε άτομα που κάνουν κατάχρηση αλκοόλ, μπορεί να πάει σε οξεία ψύχωση. Λόγω χαμηλότερη ανοσία στα χείλη και τη μύτη φτερά συχνά εμφανίζονται φυσαλίδες του απλού έρπητα Απλός έρπης - στην πραγματικότητα, δεν είναι τόσο απλό . Ένα τυπικό εκδήλωση της πνευμονίας λοβώδη είναι η εμφάνιση του ρουζ στο μάγουλο στην προσβεβλημένη πλευρά. Ταυτόχρονα, μπορεί να εμφανιστεί κυάνωση των nasolabial τριγώνου και τα χείλη, τα αυτιά και τα δάχτυλα.

Αρχικά ξηρό βήχα και επώδυνη μετά από λίγες ημέρες γίνεται υγρό. Πτύελα με το παχύρρευστο, διαφανή αρχικά παίρνει σταδιακά τη μορφή «σκουριασμένο», λόγω της παρουσίας στο αίμα της.

Τα συμπτώματα της πνευμονίας λοβώδη στο στάδιο της ανάκτησης

Θερμότητα διαρκεί για μία έως δύο εβδομάδες, και στη συνέχεια μειώνεται γρήγορα - μια λεγόμενη κρίση, μετά την οποία ο ασθενής αρχίζει σταδιακά να ανακάμψει. Αλλά θα μπορούσαν να υπάρξουν σοβαρές επιπλοκές, ειδικά από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος: μια απότομη πτώση στην πίεση του αίματος Η πίεση του αίματος - επικίνδυνο αν ταλάντευση του;   και καρδιακή ανεπάρκεια.

Σήμερα, η κρίση είναι αρκετά σπάνιο, δεδομένου ότι η χρήση των αντιβιοτικών Αντιβιοτικά - αν θα σας βοηθήσουν στο άμεσο μέλλον;   να αλλάξει την εικόνα της νόσου και η θερμοκρασία στις περισσότερες περιπτώσεις μειώνεται κατά την επεξεργασία εντός τριών ημερών. Βήχας γίνεται λιγότερο επώδυνη, ο αριθμός των αυξήσεων πτύελα, γίνεται όλο και πιο υγρό.

Λοβώδης πνευμονία είναι σχεδόν πάντα συμβαίνει με πλευρίτιδα, αλλά σπάνια χρησιμοποιείται ως πυώδη αντιβιοτικά. Μερικές φορές εξασθενημένους ασθενείς λοβώδους πνευμονία μπορεί να δώσει επιπλοκή της καρδιάς (μυοκαρδίτιδα), των νεφρών (νεφρίτιδα) και του κεντρικού νευρικού συστήματος (μηνιγγίτιδα), αλλά σήμερα αυτό συμβαίνει πολύ σπάνια.

Σε γενικές γραμμές, η ασθένεια διαρκεί για τουλάχιστον ένα μήνα.

Galina Romanenko

Αντιβιοτικά στη θεραπεία της πνευμονικής φλεγμονής Πνευμονία - Θεραπεία σε νοσοκομείο   (πνευμονία) έχουν άμεσο αντίκτυπο στην αιτία της ασθένειας. Αυτή η θεραπεία ονομάζεται etiotropic, είναι θεμελιώδης για τη θεραπεία της πνευμονίας. Για να επιλέξετε το σωστό αντιβιοτικό Αντιβιοτικά - αν θα σας βοηθήσουν στο άμεσο μέλλον;   τότε συνδέεται φάρμακα που ανακουφίζουν ορισμένα συμπτώματα της νόσου (συμπτωματική αγωγή). Παρασκευάσματα για τη συμπτωματική θεραπεία θα πρέπει να συνδυαστεί με τη χρήση των αντιβιοτικών.

Καθώς επιλέγονται αντιβιοτικά για τη θεραπεία της πνευμονίας

Οξεία πνευμονία - μια ασθένεια που απαιτεί άμεση πρόσληψη αντιβακτηριακών φαρμάκων, χωρίς να περιμένει τα αποτελέσματα των δοκιμών. Ως εκ τούτου, οι ασθενείς με υποψία πνευμονία αρχικά λάβει το πτύελα (με σπορά σε θρεπτικά μέσα αποκάλυψε την αιτιολογικός παράγων και την ευαισθησία του σε αντιβιοτικά), και στη συνέχεια, αμέσως μετά, να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά.

Ποια αντιβιοτικά έχουν εκχωρηθεί σε μια τέτοια περίπτωση; Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να είναι ένα ευρέως φάσματος αντιβιοτικά Ευρέως φάσματος αντιβιοτικά - και όχι μόνο θεραπεία, αλλά και να ακρωτηριάσει . Επιπλέον, ορισμένοι τύποι των μολυσματικών παραγόντων προκαλούν ασθένεια με τυπικά συμπτώματα. Για παράδειγμα, πνευμονιοκοκκικής πνευμονίας λοβώδη, σταφυλοκοκκική πνευμονία είναι αρκετά τυπικά συμπτώματα, τα οποία μπορεί να υποδηλώνουν γιατρό πώς ακριβώς η ασθένεια που προκαλείται από έναν μολυσματικό παράγοντα, και η οποία αντιβιοτικό είναι κατάλληλη για αυτό το πιο.

Μετά την παραλαβή των αποτελεσμάτων των ασθενών της μελέτης υποβλήθηκαν σε θεραπεία πτύελα διόρθωση. Αν το καθορισμένο αντιβιοτικό εκθέματα επαρκής αποτελεσματικότητα, ο ασθενής συνεχίζει να το παραλάβει. Αν η απόδοση είναι χαμηλή, και οι εργαστηριακές μελέτες δείχνουν ότι υπάρχει ένα αντιβιοτικό ευαισθησία σε λοιμώδεις παράγοντες που είναι πολύ υψηλότερες, η θεραπεία άλλαξε.

Ποιες ομάδες των αντιβιοτικών που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της πνευμονίας

Γενικά, τα παθογόνα, «ένοχος» στην ανάπτυξη πνευμονίας, είναι ευαίσθητα σε διαφορετικές ομάδες των αντιβιοτικών.

Στη θεραπεία της πνευμονίας που προκαλείται από Streptococcus pneumoniae (τα πιο κοινά παθογόνα ως croupous και εστιακή πνευμονία) που χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά πενικιλίνη: αμπικιλλίνη, αμοξυκιλλίνη (flemoksin soljutab και άλλοι), amoxiclav (Augmentin) και άλλοι. Αν η αντίσταση πνευμονιόκοκκους έκθεμα (αναισθησία) στην πενικιλίνη, τότε συνταγογραφούν αντιβιοτικά κεφαλοσπορινών (κεφοταξίμη, κεφτριαξόνη) και μακρολίδες (sumamed, vilprafen).

Σταφυλοκοκκικές πνευμονία - στην περίπτωση αυτή να επιλέξει ένα φάρμακο χωρίς εργαστηριακή ανάλυση είναι πολύ δύσκολη, καθώς οι παθογόνα είδη σταφυλόκοκκων είναι συχνά μη ευαίσθητα σε πολλούς τύπους αντιβιοτικών. Βασικά Staphylococcus είναι ευαίσθητοι σε αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης, αλλά μερικές φορές παρουσιάζουν ευαισθησία σε άλλα φάρμακα.

Πνευμονία που προκαλείται από Haemophilus influenzae - φάρμακα εκλογής είναι ημισυνθετικά πενικιλίνες, που προστατεύονται από την καταστροφή από ένζυμα, που αναδεικνύει την Haemophilus influenzae. Τέτοια αντιβιοτικά περιλαμβάνουν Amoksiklav Amoxiclav - ένα αποτελεσματικό εργαλείο κατά των λοιμώξεων   (Augmentin), τα οποία περιλαμβάνουν ένα ημισυνθετική πενικιλίνη και κλαβουλανικό οξύ Amoksiklav προστατεύοντάς το από την καταστροφή. Επιπλέον, Haemophilus influenzae είναι ευαίσθητος στις μακρολίδες (Sumamed) και φθοριοκινολόνες (οφλοξασίνη, σιπροφλοξασίνη).

Μυκόπλασμα και χλαμύδια της πνευμονίας αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά τετρακυκλίνη (κυρίως δοξυκυκλίνη), μακρολίδες (sumamed, vilprafen) και φθοριοκινολόνες (οφλοξασίνη, σιπροφλοξασίνη). Πνευμονία από Legionella μπορεί να αντιμετωπιστεί με μακρολίδες και φθοριοκινολόνες. Όταν η πνευμονία προκαλείται από E. coli, κυρίως αντιβιοτικά κεφαλοσπορινών αποτελεσματική.

Όροι ραντεβού

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χορήγηση του αντιβιοτικού άλλαξε σε πιο αποτελεσματική. Ενδείξεις για την αντικατάσταση αυτή είναι:

• έλλειψη θεραπευτικού αποτελέσματος εντός των δύο ή τρεις πρώτες ημέρες μετά την έναρξη του φαρμάκου?
• ανάπτυξη του αντιβιοτικού παρενέργειες, προκαλούν σοβαρές διαταραχές στο σώμα του ασθενούς?
• υψηλή τοξικότητα του αντιβιοτικού, η οποία καθιστά αδύνατη την παρατεταμένη χρήση. Η διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά σε απλές μορφές της πνευμονίας θα πρέπει να συνεχιστεί για τουλάχιστον δέκα ημέρες (σε ήπιες περιπτώσεις είναι μερικές φορές αρκετά μια εβδομάδα). Θεραπεία της Mycoplasma, Legionella και Chlamydia πνευμονία, ακόμη και με καλή κατάσταση του ασθενούς θα πρέπει να συνεχιστεί για τουλάχιστον ένα μήνα.

Η διάρκεια της θεραπείας περιπλέκεται πνευμονία είναι αποφασισμένο μεμονωμένα και εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς.

Στη θεραπεία της πνευμονίας, αντιβιοτικά διαδραματίζουν κρίσιμο ρόλο.

Galina Romanenko