Διηθητική πνευμονική φυματίωση μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα της ενεργοποίησης του παλιού δημοτικού εστίες μολύνσεως από φυματίωση. Λιγότερο συχνά είναι το αποτέλεσμα της εκ νέου είσοδο στο σώμα της μόλυνσης (επιμόλυνση). Σε κάθε περίπτωση, αν αυτή η μορφή φυματίωσης δεν διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί έγκαιρα, μπορεί να περιπλέκεται από μαζική νέκρωση (νέκρωση του ιστού) φως για το σχηματισμό εκεί κοιλότητες (κόλποι).
Η παθογένεση της διηθητικής φυματίωσης
Διηθητική φυματίωση - μια κλινική μορφή της φυματίωσης, η οποία χαρακτηρίζεται από την παρουσία της φυματιώδους διείσδυσης (βρογχοπνευμονική φλεγμονώδη εστία στον πνεύμονα) με τυρώδης νέκρωση (τυρώδης αποσύνθεση του ιστού) στο κέντρο. Αυτή η μορφή της φυματίωσης μπορεί να προκύψουν ως με επαναλαμβανόμενες κατάποση μεγάλων ποσοτήτων μολυσματικών παραγόντων (επιμόλυνση) και σε ενεργοποίηση των υφιστάμενων μόλυνση του σώματος.
Η παθογένεση και μηχανισμός της νόσου διηθητική πνευμονική φυματίωση έχει τη δική του ιδιοσυγκρασία. Η νόσος χαρακτηρίζεται κυρίως αντιεξιδρωματική (με την παρουσία φλεγμονωδών ρευστού στην καρδιά) τύπος φλεγμονής με μια τάση να giperergii (προφέρεται αλλεργία έναντι του μολυσματικού παράγοντα, η οποία καθορίζει ουσιαστικά τη σοβαρότητα της νόσου) και ταχεία εξέλιξη. Η προκύπτουσα διήθηση μπορεί να έχει διαστάσεις μερικών εκατοστών σε διάμετρο σε ένα κλάσμα μιας ολόκληρης βλάβης.
Οι πληγείσες περιοχές εμφανίζονται φλεγμονώδεις υγρό των πνευμόνων (εξιδρώματα), γεμίζοντας τον αυλό των κυψελίδων (σάκοι στα άκρα του μικρότερου βρόγχων, οι οποίες είναι ιδιοκτησία του πνευμονικού ιστού). Η σύνθεση εξιδρώματος περιλαμβάνει κυτταρικά στοιχεία (π.χ., λευκά αιμοσφαίρια
Τα λευκά αιμοσφαίρια, ως βάση της ανοσίας
και μακροφάγα, το κύριο καθήκον - να καταστραφούν οι παθογόνοι οργανισμοί), πρωτεΐνη ινώδες (από τελικά αποτέλεσαν το συνδετικό ιστό) και κατεστραμένα κυψελιδικό επιθήλιο. Συχνά κυματίζουν πνευμονία λοβώδη, η οποία οδήγησε στο σχηματισμό της κοιλότητας του πνεύμονα - την κοιλότητα.
Διηθητική πνευμονική φυματίωση - συμπτώματα
Η ασθένεια ξεκινά με μια αύξηση στη θερμοκρασία σε 38S ή υψηλότερη, ρίγη, εφίδρωση, πονοκέφαλο
Πονοκέφαλος: Αίτια και Επιπλοκές
, Πόνος στους μυς και τις αρθρώσεις, αδυναμία λήθαργο - όλα αυτά τα συμπτώματα είναι σημάδια της δηλητηρίασης. Ο βήχας μπορεί να είναι ασήμαντη, αλλά είναι σχεδόν πάντα συνοδεύεται από πτύελα, συμπεριλαμβανομένων των μικτών με αίμα. Μερικές φορές διηθητική πνευμονική φυματίωση είναι ασυμπτωματικοί ή με ελάχιστα συμπτώματα ήπιο πυρετό, αδυναμία και αίσθημα κακουχίας.
Adrift διακρίνουν προοδευτική υποστροφή και διηθητική φυματίωση
Φυματίωση - πλήρης ανάκαμψη δεν είναι εγγυημένη
. Η προοδευτική πορεία αναπτύσσεται απουσία θεραπείας, ανοσοανεπάρκεια, ή υπάρχουν σοβαρές συννοσηρότητες. Εδώ έρχεται η λεγόμενη φανταστικό ανάκαμψη, όταν όλα τα συμπτώματα εξαφανίζονται σταδιακά και ο ασθενής αισθάνεται καλά. Αλλά την ίδια στιγμή στους πνεύμονες είναι ένας ενεργός ιστός αποσύνθεση για να σχηματίσουν κενά. Η πορεία αυτής της διαδικασίας γίνεται κυματιστό: η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται, τα πράγματα χειροτερεύουν. Συχνά, σε τέτοιες περιπτώσεις, η ανάπτυξη αποστράγγισης τυρώδη πνευμονία με την κατάρρευση μεγάλων τμημάτων του πνεύμονα.
Involutive για την ανάπτυξη στο πλαίσιο κατάλληλης θεραπείας. Έτσι σιγά εξαφανίζονται και εκδηλώσεις της νόσου, και οι αλλαγές στους πνεύμονες, αλλά η τελευταία εξακολουθεί να εξαφανίζονται σιγά-σιγά. Κατά τη διάρκεια των τριών πρώτων μηνών της θεραπείας, εξαφανίζονται από τη φυματίωση Mycobacterium πτύελα. Το αποτέλεσμα της διηθητική πνευμονική φυματίωση μπορεί να είναι πλήρης απορρόφηση της διείσδυσης, αλλά δεν είναι πάντα. Οι περισσότεροι στο χώρο διείσδυση είναι ή το κέντρο (εστιακή φυματίωση), ή ένα τμήμα πλάκας (ουλή που εμφανίζεται στην περιοχή της κοιλότητας).
Μερικές φορές υπάρχει μια σφραγίδα της διείσδυσης λόγω του σχηματισμού ινώδους ιστού που περιέχει τη κυτταρικών υπολειμμάτων που σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της φλεγμονώδους διαδικασίας. Αυτές οι τσέπες είναι συνήθως σε θέση να επανενεργοποίηση της φυματίωσης.
Διηθητική μορφή της φυματίωσης μπορεί να είναι το αποτέλεσμα ενός σχηματισμού tuberculoma (σχηματισμό γύρω από τη διείσδυση κάψουλα) ή μερίδιο κίρρωση (τμήμα) του πνεύμονα (πολλαπλασιασμό του συνδετικού ιστού στην τεράστια έκταση του πνεύμονα).
Διάγνωση και θεραπεία της διηθητικής πνευμονικής φυματίωσης
Μια πολύ σημαντική στιγμή για τον εντοπισμό και αρχίζουν να αντιμετωπίζουν διηθητική πνευμονική φυματίωση. Η διάγνωση βασίζεται σε ιατρικές εξετάσεις, τα δεδομένα ακτίνων Χ και εργαστηριακές μελέτες. Στα πτύελα των ασθενών μπορεί να ανιχνεύσει συχνά Mycobacterium tuberculosis, το οποίο μιλάει για την ανοικτή μορφή της νόσου.
Η θεραπεία της διηθητική πνευμονική φυματίωση πραγματοποιείται μόνο σε εξειδικευμένα νοσοκομεία. Εκχώρηση σύνθετη θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει την αντιβιοτική θεραπεία, η απευαισθητοποίηση (αλλεργία) σκευάσματα, αντι-φλεγμονώδη φάρμακα, συμπτωματική θεραπεία (αποδίδεται διαφορετικά φάρμακα, ανάλογα με το ποια είναι τα συμπτώματα εντοπίζονται στον ασθενή), βιταμίνες και ανόργανα συστατικά, τα μέσα για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος
Ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος - βοηθούν το ανοσοποιητικό σύστημα
. Με την αναποτελεσματικότητα αυτής της θεραπείας ορίζεται θεραπεία κατάρρευση (η επιβολή τεχνητών πνευμοθώρακα) ή χειρουργική θεραπεία.
Η θεραπεία διαρκεί αρκετούς μήνες (μερικές φορές ετών) για να ολοκληρώσει την απορρόφηση διηθητική αλλαγές. Μετά την ανάκτηση συμβαίνει, ο ασθενής θα πρέπει να καταχωρηθεί στο phthisiatrician και λαμβάνουν αντι-θεραπεία στα εξωτερικά ιατρεία.
Galina Romanenko