Πνευμονοκονίαση - μια ομάδα χρόνιων ασθενειών που αναπτύσσουν λόγω της παρατεταμένης εισπνοής σκόνης και συνοδεύονται από την ανάπτυξη του συνδετικού ιστού στους πνεύμονες. Πνευμονοκονίαση ανήκουν στην ομάδα των επαγγελματικών ασθενειών, καθώς βρίσκονται συνήθως σε εργαζόμενους της μηχανικής, άνθρακα, ορυχεία και άλλες βιομηχανίες.
Τύποι πνευμονοκονίαση
Ανάλογα με τον τύπο της εισπνεόμενης σκόνης είναι οι ακόλουθες μορφές της νόσου:
- Πυριτίαση - πνευμονοκονίαση που αναπτύσσεται από την εισπνοή σκόνης πυριτίου?
- Αμιάντωση - μια ασθένεια που εμφανίζεται όταν το φως εισέρχεται η σκόνη που περιέχει σωματίδια διοξειδίου του πυριτίου και τάλκη, αμίαντο, τσιμέντο, μίκα, ή ορισμένες άλλες ουσίες?
- Karbokonioz που αναπτύχθηκε από την εισπνοή της σκόνης άνθρακα?
- Metallokonioz - πνευμονοκονίαση προκαλείται από τη σκόνη από διάφορα μέταλλα (αλουμίνιο, σίδηρο, βάριο, κασσίτερος)?
- "Συγκολλητές πνευμονοκονίαση» και «στίλβωσης πνευμονοκονίαση» που αναπτύχθηκε από την εισπνοή της σκόνης αναμιγνύεται?
- Πνευμονοκονίασης που σχετίζεται με την εισπνοή των οργανικών σωματιδίων σκόνης ζωικής ή φυτικής προέλευσης.
Λόγω της φύσης της νόσου είναι επίσης χωρίζεται σε διάφορες ομάδες:
- Ταχέως εξελισσόμενη πνευμονοκονίαση στο οποίο τα αρχικά συμπτώματα της νόσου ανιχνεύεται εντός τριών ετών από την έναρξη της έκθεσης σε σκόνη?
- Σιγά-σιγά προοδευτική μορφή. Τα πρώτα σημάδια του πολλαπλασιασμού του συνδετικού ιστού (ίνωση) στους πνεύμονες εμφανίζονται μόλις δέκα χρόνια μετά την έναρξη λειτουργίας σε περιοχές με σκόνη?
- Αργά πνευμονοκονίαση αναπτύχθηκε λίγα χρόνια μετά από ένα άτομο σταματήσει να έρχονται σε επαφή με τη σκόνη?
- Παλινδρομούμε μορφές που βρίσκονται μόνο στη συσσώρευση των σωματιδίων στους πνεύμονες ακτινοσκιερό σκόνης. Εξαιτίας αυτού, κατά την προβολή του Χ-ray δίνει την εντύπωση ότι η ίνωση των πνευμόνων είναι πιο έντονη από ό, τι στην πραγματικότητα. Μόλις ο ασθενής σταματά την επαφή με τη σκόνη, σωματίδια σκόνης σταδιακά εξαλείφονται από τους πνεύμονες, για ακτινογραφία και μείωσε τη σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας.
Συμπτώματα
Στα αρχικά στάδια των συμπτωμάτων της νόσου είναι ήπια πνευμονοκονίασης. Ανησυχεί λίγο ξηρό βήχα, πόνο στο στήθος και δυσκολία στην αναπνοή κατά τη διάρκεια της άσκησης. Αργότερα ενώνονται με χρόνια βρογχίτιδα και εμφύσημα (αυξημένη ελαφρότητα του πνευμονικού ιστού).
Μεταγενέστερες σημάδια αναπνευστικής ανεπάρκειας ενισχυμένη, και στα προχωρημένα στάδια της ανάπτυξης πνευμονική καρδιακή - κυκλοφορικού ανεπάρκεια λόγω της διακοπής της δεξιάς κοιλίας. Αυτή η κατάσταση - η αιτία του θανάτου του οι περισσότεροι ασθενείς με πνευμονοκονίαση.
Πυριτίαση - η πιο κοινή μορφή πνευμονοκονίαση, η οποία συχνά λαμβάνει πολύ σοβαρά. Όσο περισσότερο της εισπνεόμενης σκόνης δεν περιέχει ελεύθερο πυρίτιο, τόσο πιο γρήγορα η νόσος εξελίσσεται. Λόγω της διάδοσης του συνδετικού ιστού στον πνεύμονα, βρογχίτιδα και το εμφύσημα είναι η δύσπνοια. Η σκόνη ερεθίζει τους βλεννογόνους του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, η οποία είναι ο λόγος που υπάρχει ένα ξηρό βήχα
Ξηρός βήχας - είτε να ανησυχείτε γι 'αυτό;
. Εάν τα σωματίδια σκόνης πέφτουν μέσω του λεμφικού συστήματος στην υπεζωκοτική κοιλότητα, υπάρχουν συμφύσεις σχηματίζονται
Οι συμφύσεις - πώς να απαλλαγούμε από αυτά;
- Ραφών υπεζωκότα φύλλα. Σε ασθενείς με ένα αίσθημα δυσκαμψία, πόνο και τσούξιμο στα ωμοπλάτες και κάτω από αυτά.
Ένας καλοήθης αμιάντωση, πυριτίαση από
Πυριτίαση - μια σοβαρή επαγγελματική ασθένεια
. Η εξαίρεση σε αυτή την ομάδα των πνευμονοκονίαση είναι η αμιάντωση (που αναπτύχθηκε από την εισπνοή σκόνης που περιέχει αμίαντο). Mineral έχει μια ινώδη δομή, λόγω αυτής της σκόνης προκαλεί όχι μόνο τον πολλαπλασιασμό του συνδετικού ιστού, αλλά επίσης να βλάψει το βλεννογόνο του αναπνευστικού συστήματος και πνευμονικό ιστό ισχυρότερη από άλλα είδη βιομηχανικών σκόνης. Ως εκ τούτου, τα συμπτώματα αμιάντωση είναι πιο σοβαρά και να προχωρούν πιο γρήγορα από ό, τι στην υπόλοιπη αμιάντωση.
Όταν karbokoniozah metallokoniozah και τα συμπτώματα της νόσου εκφράζεται συνήθως μέτρια. Κατά την επαφή με τη σκόνη, το οποίο είναι οργανικής προέλευσης (βαμβάκι, λινάρι, μαλλί), αναπτύξουν τη νόσο που μοιάζει με άσθμα και παραρρινοκολπίτιδα
Κυψελιδίτις - πιθανές μη αναστρέψιμες αλλαγές στους πνεύμονες
(φλεγμονή των πνευμονικών κυψελίδων). Αλλά ίνωση δεν αναπτύσσεται σε όλες τις περιπτώσεις. Λόγω αυτής της ασθένειας, οι οποίες εμφανίζονται με εισπνοή οργανικών πνευμονοκονίασης σκόνης είναι υπό όρους.
Διαγνωστικά
Ακτίνες Χ - το πιο σημαντικό μέθοδος για τη διάγνωση της πνευμονοκονίασης. Να είστε βέβαιος να πραγματοποιήσει μια ακτινογραφία της έρευνας, και, αν χρειαστεί, να κάνει μια πλευρά και εικόνες σε μεγέθυνση. Αξιολόγηση της αναπνευστικής λειτουργίας, ως μέρος ενός συμπλόκου εξέταση των ασθενών.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, αξονική τομογραφία βοηθά να διακριθεί από άλλες ασθένειες πνευμονοκονίαση. Μερικές φορές, για να διευκρινιστεί η διάγνωση γίνεται με βιοψία βρογχοσκόπησης (εξέταση του βρογχικού βλεννογόνου, χρησιμοποιώντας ένα ειδικό εργαλείο και ένα φράχτη των κυττάρων και των ιστών), και στη συνέχεια να εξετάσει το υλικό που προκύπτει.
Θα πρέπει επίσης να ληφθούν υπόψη ειδικά το επάγγελμα του ασθενή. Εξερευνώντας τη δυνατότητα της ανθρώπινης επαφής με τη σκόνη, τη διάρκεια των εν λόγω δυσμενών συνθηκών, τη συγκέντρωση και τη σύνθεση της σκόνης.
Θεραπεία και πρόληψη
Θεραπεία και πρόληψη προσπάθειες πρέπει να περιλαμβάνουν τη σωστή οργάνωση της εργασίας και ανάπαυσης, μια διατροφή πλούσια σε βιταμίνες και πρωτεΐνες, ασκήσεις αναπνοής και τη διακοπή του καπνίσματος. Οι ασθενείς έλαβαν βιταμίνες Β1, Β5, C και adaptogens - φάρμακα που έχουν obschestimuliruyuschim επίδραση στον οργανισμό. Αυτές περιλαμβάνουν βάμμα κινεζική αμπέλου μανόλιας και Eleutherococcus.
Εάν ο ασθενής δεν έχει καμία αναπνευστική ανεπάρκεια ή εξέφρασε ελαφρώς, συνιστάται ιοντοφόρησης με χλωριούχο ασβέστιο, προκαΐνη, υπερήχων ή diadynamic ρεύματα στο στήθος. Οι διαδικασίες αυτές βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος στον πνεύμονα και μειωμένη αναπνευστική λειτουργία τους. Αν υπάρχουν σημάδια βρογχίτιδα χρησιμοποιούνται αποχρεμπτικά και βλέννας-αραίωμα φάρμακα (π.χ., thermopsis, ρίζα φάρμακα alteynogo). Με αυξημένο ιξώδες των πτυέλων που διορίζονται από την εισπνοή των παρασκευασμάτων ενζύμων (θρυψίνη ή lidazy).
Σε περιπτώσεις όπου οι ανησυχίες του ασθενούς εκφράζεται αναπνευστική ανεπάρκεια, η θεραπεία διεξάγεται σε ένα νοσοκομείο ή ένα εξειδικευμένο οίκο ευγηρίας. Εκχώρηση εισπνεόμενο οξυγόνο ή υπερβαρικό οξυγόνωση (χρήση οξυγόνου πάνω από την ατμοσφαιρική πίεση). Συνιστάται φάρμακα που ενισχύουν την βρόγχους, και μέσα για τη μείωση της πίεσης στα πνευμονικά αγγεία. Εάν αναπτυσσόμενες πνευμονική καρδιά, τη χρήση καρδιακών γλυκοζιτών (διγοξίνη, strophanthin), συμπληρωμάτων καλίου και διουρητικά (φουροσεμίδη).
Οι άνθρωποι που εργάζονται σε συνθήκες σκόνης, πρέπει να υποβάλλονται σε περιοδικές ιατρικές εξετάσεις. Αυτό θα επιτρέψει την έγκαιρη ανίχνευση των πρώιμων συμπτωμάτων της πνευμονοκονίαση και να αρχίσει θεραπεία.
Αλέξανδρος Chernov
