- Ελκώδης κολίτιδα: Επιπλοκές μετά τη θεραπεία
- Θεραπεία
- Παρενέργειες της θεραπείας
Θεραπεία
Για τη θεραπεία της ελκώδους κολίτιδας που χρησιμοποιούνται φάρμακα και χειρουργικές τεχνικές. Το τελευταίο χρησιμοποιείται συνήθως σε οξεία φλεγμονή και απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές.
Οι εξάρσεις σε ασθενείς με ελκώδη κολίτιδα ακολουθούνται από περιόδους ύφεσης, η οποία διαρκεί από αρκετούς μήνες έως αρκετά χρόνια. Κατά τη διάρκεια των παροξύνσεων ενισχυμένη κοιλιακό πόνο, αιμορραγία και διάρροια. Άφεση συνήθως συμβαίνει μετά την θεραπεία, αλλά μερικές φορές συμβαίνει αυθόρμητα.
Η ελκώδης κολίτιδα δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως με τα φάρμακα.
Οι στόχοι της ιατρικής περίθαλψης:
- Κλήση διαγραφή
- Αποθήκευση διαγραφή
- Για να ελαχιστοποιηθούν οι παρενέργειες της θεραπείας
- Για τη βελτίωση της ποιότητας της ζωής
- Για να μειωθεί ο κίνδυνος του καρκίνου
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με τη χρήση αντι-φλεγμονώδη φάρμακα και ανοσοτροποποιητές
Ανοσορυθμιστές: μια σύμβαση με τις προστατευτικές δυνάμεις του σώματος
. Μεταξύ των αντι-φλεγμονώδη φάρμακα που χρησιμοποιούνται πιο συχνά:
- Σημείο 5-ASA ενώσεις όπως σουλφασαλαζίνη, ολσαλαζίνη μεσαλαμίνη και που nabolee αποτελεσματική σε άμεση επαφή με φλεγμονή των ιστών
- Συστημική αντι-φλεγμονώδη φάρμακα, όπως κορτικοστεροειδή μπορούν να μειώσουν τη φλεγμονή χωρίς άμεση επαφή με προσβεβλημένες περιοχές
Ανοσορυθμιστές - ένα φάρμακο που καταστέλλει το ανοσοποιητικό σύστημα
Το ανοσοποιητικό σύστημα - πώς λειτουργεί;
σώματος με μείωση της ποσότητας των κυττάρων του ανοσοποιητικού ή την αναστολή της παραγωγής των πρωτεϊνών που εμπλέκονται σε φλεγμονώδεις διαδικασίες. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνά σε οξείες μορφές ελκώδους κολίτιδας, όταν ο ασθενής δεν βοηθά άλλα φάρμακα.
5-ASA ενώσεις
Η χημική σύνθεση του 5-αμινοσαλικυλικού οξέος είναι παρόμοια με την ασπιρίνη. Ωστόσο, το ακετυλοσαλικυλικό οξύ, το οποίο, για πολλά χρόνια χρησιμοποιείται στην ιατρική, δεν είναι κατάλληλο για τη θεραπεία της ελκώδους κολίτιδας. Ενώσεις 5-αμινοσαλικυλικό οξύ, αντίθετα, μπορεί να είναι πολύ αποτελεσματική στη θεραπεία της νόσου, εάν εφαρμοστεί κουκκίδα, δηλαδή άμεσα στις πληγείσες περιοχές.
Azulfidine
Η σουλφασαλαζίνη (Azulfidine) για πολλά χρόνια έχουν χρησιμοποιηθεί με επιτυχία για να προκαλέσει ύφεση σε ασθενείς με ήπια έως μέτρια μορφή της ελκώδους κολίτιδας. Call διαγραφή μέσα για τη μείωση της φλεγμονής και εντερική ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου. Η σουλφασαλαζίνη χρησιμοποιείται επίσης σε μακροχρόνια θεραπεία για τη διατήρηση της ύφεσης.
Η απόδοση εξαρτάται από την δοσολογία του σουλφασαλαζίνη - ειδικότερα, για να προκαλέσει ύφεση, απαιτεί έναν αρκετά μεγάλη δόση. Σε ορισμένους ασθενείς, μεγαλύτερες δόσεις προκαλούν σοβαρή διάρροια. Μερικές φορές αυτή η επίδραση δεν είναι τόσο πολύ εάν παίρνετε φάρμακα με τα τρόφιμα? εντερική κάψουλα είναι επίσης συνήθως δεν προκαλεί στομαχικές διαταραχές.
Asacol
Δισκία αποτελούνται από Asacol μεσαλαμίνης και ακρυλικό κέλυφος. Το κέλυφος δεν επιτρέπει 5-αμινοσαλικυλικό οξύ να διαλυθεί πριν φτάσει στο λεπτό έντερο. Όταν το δισκίο φθάσει στον ειλεό και το κόλον, το κέλυφος διαλύεται και 5-ASA στο έντερο.
Ασακόλη αιτία ύφεσης σε ασθενείς με ήπια ή μέτρια συμπτώματα της ελκώδους κολίτιδας. Είναι, επίσης, χρησιμοποιείται για την διατήρηση της ύφεσης. Η συνιστώμενη δόση για επαγωγή της ύφεσης Asacol - 2 δισκία 400 mg τρεις φορές την ημέρα. Για διατήρηση της ύφεσης θα πρέπει να λαμβάνονται για τα ίδια δύο δισκία δύο φορές την ημέρα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η συνιστώμενη δόση μπορεί να είναι υψηλότερη.
Μεταξύ των άλλων ενώσεων 5-ASA που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της ελκώδους κολίτιδας:
Lialda, Apriso, Pentasa και άλλα φάρμακα.
Οι παρενέργειες της 5-ASA ενώσεις
Σε γενικές γραμμές, είναι αρκετά ασφαλή φάρμακα, αλλά θα πρέπει να αποφεύγουν τα άτομα που είναι αλλεργικά στην ασπιρίνη.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, αυτά τα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονή των νεφρών
Φλεγμονή του νεφρού - δεν υποφέρουν από πόνο
? ασθενείς οι οποίοι έχουν ήδη νεφρική νόσο, θα πρέπει να πάρετε αυτά τα φάρμακα με μεγάλη προσοχή. Πριν από τη θεραπεία, συνιστάται να ελέγξετε τη λειτουργία των νεφρών.
Υπάρχουν περιπτώσεις όπου αυτά τα φάρμακα προκαλούν παρενέργειες, όπως η πολύ σοβαρή διάρροια, κράμπες και κοιλιακό άλγος
Κοιλιακό άλγος: Τύποι και συμπτώματα
, Πυρετός, εξανθήματα στο δέρμα και σοβαρές αδυναμίες. Πιστεύεται ότι αυτή η αντίδραση προκαλείται από αλλεργία σε ενώσεις 5-ASA.
Συστηματική χορήγηση κορτικοστεροειδών
Εάν η θεραπεία με κορτικοστεροειδή δεν απαιτούν άμεση επαφή με τα φάρμακα προσβεβλημένου ιστού. Από του στόματος κορτικοστεροειδή έχουν αποτελεσματική αντιφλεγμονώδη δράση. Σε κρίσιμες περιπτώσεις, τα κορτικοστεροειδή μπορούν να χορηγούνται ενδοφλεβίως.
Είναι πιο γρήγορα από ό, τι οι ενώσεις 5-ASA. Οι περισσότεροι ασθενείς αισθάνονται ανακούφιση μέσα σε λίγες ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας, αλλά κορτικοστεροειδών δεν είναι κατάλληλες για τη διατήρηση της ύφεσης.